O sangue é uma substância essencial à vida, responsável pelo transporte de oxigênio, nutrientes, células, hormônios, enzimas e uma infinidade de outros elementos. Este texto explicará o processo de doação de sangue.
Em todos os hospitais do mundo, diariamente, são realizadas transfusões sanguíneas. A transfusão de sangue é um procedimento médico realizado para salvar vidas e para tratar doentes em estado grave.
Não existe sangue artificial, nem outra substância que possa substituí-lo, portanto, para que haja transfusão, é preciso que haja doação.
A doação de sangue é um ato voluntário de generosidade ainda pouco difundido na população. Estima-se que apenas 1 a cada 30 pessoas seja doadora, uma proporção muito pequena, ainda mais quando se sabe que 1 a cada 3, eventualmente, necessitará de uma transfusão ao longo de sua vida.
DOAÇÃO DE SANGUE
O ato de doar sangue deve ser sempre voluntário, porém, nem todos os candidatos estão aptos para serem doadores, o que só aumenta a necessidade de um volume maior de candidatos.
Os requisitos básicos para ser um candidato a doação de sangue são:
- Estar bem de saúde.
- Ter mais de 18 e menos de 60 anos.
- Pesar mais que 50 kg.
- Homens não podem doar sangue 2 vezes em um espaço menor que 60 dias, respeitando o limite máximo de 4 doações por ano.
- Mulheres não podem doar sangue 2 vezes em um espaço menor que 90 dias, respeitando o limite máximo de 3 doações por ano.
- Mulheres não podem estar grávidas, nem amamentando.
- Mulheres não podem ter tido um aborto ou parto há menos de 3 meses.
Se você se enquadra nestes requisitos, já pode se candidatar (ou recandidatar) a doação. Para que o procedimento não traga riscos nem ao doador, nem ao receptor do sangue, algumas outras condições devem ser respeitadas.
Portanto, não podem doar sangue:
- Diabéticos insulino-dependentes (leia: DIABETES MELLITUS | DIAGNÓSTICO E SINTOMAS)
- Pessoas que têm ou tiveram sífilis (leia: SÍFILIS | SINTOMAS E TRATAMENTO)
- Pessoas que têm ou tiveram hepatite viral após os 10 anos de idade (leia: AS DIFERENÇAS ENTRE AS HEPATITES)
- Pessoas com câncer (leia: CÂNCER (CANCRO) | SINTOMAS E DEFINIÇÕES)
- Portadores do vírus HIV (leia: SINTOMAS DO HIV E AIDS (SIDA))
- Pessoas com doença pulmonar tipo DPOC (leia: DPOC | ENFISEMA E BRONQUITE CRÔNICA)
- Pessoas com insuficiência renal crônica (leia: INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA | SINTOMAS)
- Pessoas com passado de tuberculose extra-pulmonar (ler: TUBERCULOSE | SINTOMAS E TRATAMENTO)
- Pessoas com antecedentes de AVC (leia: AVC | ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL | DERRAME CEREBRAL)
- Portadores do vírus HTLV I ou HTLV II
- Pessoas que tiveram malária ou que tenham morado em região endêmica nos últimos 6 meses.
- Pessoas com doença de Chagas ou que tenham contato com o inseto barbeiro
- Portadores de doenças auto-imunes (leia: DOENÇA AUTO-IMUNE)
- Pessoas que sofrem de epilepsia
- Pessoas com doenças psiquiátricas que gerem inimputabilidade jurídica
- Pessoas com comportamento de risco tais como não usar preservativos em relações sexuais, ter tido mais de dois parceiros sexuais nos últimos 3 meses ou ser usuário de drogas injetáveis
Impedimentos temporários para doação de sangue
Algumas situações impedem a doação apenas temporariamente. Neste caso, o candidato pode será orientado a retornar ao banco de sangue quando já não mais tiver nenhum tipo de impedimento. Abaixo, listo as situações que podem impedir a doação de sangue apenas de modo temporário.
- Estar em jejum. O doador deve se alimentar tendo apenas o cuidado para não ingerir comidas muito gordurosas dentro das 4 horas que antecedem a doação.
- Hipertensão não controlada. Para poder doar sangue é preciso que no momento da coleta a pressão arterial esteja abaixo de 180 x 100 mmHg (leia: HIPERTENSÃO (PRESSÃO ALTA) | SINTOMAS E TRATAMENTO)
- Diabetes tipo 2 descontrolado.
- Ter sido tatuado ou colocado piercing há menos de 1 ano (leia: BODY PIERCING | PERIGOS E COMPLICAÇÕES)
- Ter realizado sessão de acupuntura sem material descartável há pelo menos 1 ano.
- Atraso menstrual em mulheres em idade fértil.
- Diarréia na última semana.
- Tuberculose pulmonar nos últimos 5 anos.
- Dengue no último mês (leia: DENGUE | MOSQUITO DA DENGUE | Sintomas e tratamento)
- Ter ingerido bebida alcoólica até 24 horas antes da doação.
- Não ter dormido por pelo menos 6 horas na noite anterior a doação.
- Ter recebido transfusão de sangue há menos de 1 ano.
- Pessoas com doença febril não devem se candidatar a doação de sangue até estarem clinicamente curadas (leia: O QUE SIGNIFICA E POR QUE TEMOS FEBRE ?)
Vacinação e doação de sangue (leia: VACINAS - Calendário de vacinação, efeitos colaterais)
Uma das dívidas que surgem mais frequentemente é em relação a vacinações antes da doação.
a) Vacinas com vírus ou bactérias vivos atenuados
- Pólio Oral (Sabin), Febre Tifóide Oral, Sarampo, Caxumba (Parotidite), Febre amarela, BCG = Intervalo mínimo de 3 semanas para doação de sangue
- Rubéola, Varicela (Catapora), Varíola = Intervalo mínimo de 4 semanas para doação de sangue
b) Vacinas com vírus ou bactérias mortas ou com toxóides
- Cólera, Pólio (Salk), Difteria, Tétano, Coqueluche, Meningite, Hepatite A, Pneumococo, Febre Tifóide (Injetável), Leptospirose, Brucelose, Peste = Intervalo mínimo de 48 horas para doação de sangue
- Hemophillus influenzae, Hepatite B recombinante, Influenza (gripe) = Intervalo mínimo de 4 semanas para doação de sangue
- Vacinação contra raiva humana após exposição a animal suspeito = Intervalo mínimo de 1 ano para doação de sangue (leia: RAIVA HUMANA | Transmissão, sintomas e vacina)
Cirurgias e tempo de intervalo para doação de sangue
- Extração dentária = 72 horas
- Cirurgias de pequeno porte como para apendicite (leia: APENDICITE | Sintomas e causas), correções de hérnias, retirada das amígdalas (leia: DOR DE GARGANTA | FARINGITE | AMIGDALITE), cirurgia de varizes etc... = 3 meses
- Cirurgias de médio e grande porte como colecistectomia (retirada da vesícula), nefrectomia (retirada de um rim), histerectomia (retirada do útero), nódulo de mama, ressecção de aneurismas, politraumatimos etc... = 6 meses a 1 ano
- Cirurgia cardíaca, pneumectomia (retirada de um pulmão), gastrectomia (retirada do estômago), esplenectomia (retirada do baço) = inaptidão definitiva.
Esses intervalos podem mudar de acordo com a avaliação feita pelo banco de sangue.
Quais remédios contra-indicam a doação de sangue?
Na maioria dos casos, estar tomando remédios não contra-indica a doação, uma vez que concentração da droga por unidade de sangue costuma ser baixa. Muitas vezes o que contra-indica a doação é a doença que está sendo tratada e não o próprio medicamento. Por exemplo, pessoas tomando antibióticos não devem doar sangue por causa da infecção que está ativa e não pelo simples fato de haver antibiótico circulante no sangue.
Existem, porém, algumas poucas drogas que são contra-indicadas para doação de sangue por causarem má-formações em fetos mesmo quando em concentrações muito pequenas no sangue, o que é preocupante para grávidas que possam vir a precisar de transfusão sanguínea.
- Isotrentinoína (Roacutan®) usada para o tratamento da acne (leia: ACNE | CRAVOS | ESPINHAS | Causas e tratamento) e a Finasterida usada para hiperplasia benigna de próstata (leia: CÂNCER DE PRÓSTATA | HIPERPLASIA BENIGNA DA PRÓSTATA) e calvície (leia: CALVÍCIE | QUEDA DE CABELO | Causas e tratamento) não podem ter sido administradas nos últimos 30 dias antes da doação.
- Dudasterida, também usada para hiperplasia benigna de próstata não pode ter sido tomada nos últimos 6 meses
- A Acitretina usada na psoríase não pode ter sido tomada nos últimos 3 anos. Alguns bancos de sangue consideram o uso da Acitretina como contra-indicação definitiva, independente do tempo de suspensão.
- O Etretinato, também usado na psoríase, contra-indica a doação para o resto da vida, já que ainda é possível detectá-lo no sangue mesmo vários anos após o fim do tratamento.
Como é feita a doação de sangue?
Durante a doação são retirados cerca de 450 ml de sangue, o volume de uma bolsa de sangue. O procedimento todo, desde a entrevista à doação do sangue propriamente dita, dura menos de 1 hora.
O volume de sangue retirado é sempre o mesmo, pois as bolsas são padronizadas com uma quantidade exata de anticoagulante. Qualquer volume de sangue a mais ou a menos pode resultar em um sangue sem qualidade para a transfusão.
Doar sangue é seguro?
Todo o material usado para coleta do sangue é esterilizado e descartável, não havendo risco de contrair doenças.
Cerca de 7% a 8% do nosso peso equivale ao volume de sangue circulante. Ou seja, em uma pessoa de 50 quilos há algo em torno de 4 litros de sangue dentro dos vasos. Os 450ml de sangue doados seriam, portanto, aproximadamente 10% do volume de sangue circulante. Por isso, pessoas muito magras não devem ser doadoras, pois a quantidade necessária para preencher um bolsa ultrapassa o limite de segurança.
O corpo repõe:
- Em 24 horas a quantidade de líquido doada.
- Em 4 semanas a quantidade de hemácias (glóbulos vermelhos)
- Somente em 60-90 dias, os estoques de ferro » Daí o intervalo mínimo obrigatório entre as doações.
Mantidos os cuidados acima, a doação de sangue é um procedimento praticamente inócuo. Eventualmente pode ocorrer uma equimose (mancha roxa) no braço, no local da punção, sem maiores consequências. Alguns indivíduos mais ansiosos podem desmaiar durante a picada, mas como esta é feita já com o candidato deitado, não ocorrem maiores problemas. (leia: DESMAIO, SÍNCOPE E REFLEXO VAGAL).
Nas pessoas mais magras, pode ocorrer um certo grau de cansaço nas primeiras 24h após a doação do sangue.
- HIV, hepatite B, hepatite C, doença de chagas, sífilis, HTLV I e II. Se qualquer uma dessas doenças for detectada, o sangue será desprezado e o doador contactado e informado sobre a necessidade de repetir as sorologias.
Orientações após a doação
- Assegure-se de ter uma boa hidratação nas 24h subsequentes a doação. Beba bastante líquido e evite bebidas alcoólicas.
- Alimente-se bem
- Não fume na primeira hora após a doação.
- Não faça atividades desgastantes no primeiro dia.
- Se tiver sentindo tonturas, deite-se e coloque as pernas apoiadas para cima. Isto deverá ser suficiente.
- O curativo pode ser removido após 4 horas.
Observações finais
- Doar sangue não engorda nem emagrece.
- Doar sangue não vicia nem cria dependência.
- Doar sangue não afina nem engrossa o sangue
- Mulheres podem doar sangue durante o período menstrual
- Não se pega doenças doando sangue
DOE SANGUE! Não custa nada, é rápido e você poderá salvar várias vidas.
Autor do artigo
16 comentários:
Dr Pedro
Quem tem doenca auto-imune mas esta em remissao, pode doar sangue nesse periodo que a doenca não esta ativa?
Danny
Dr. Pedro,
Parabéns pelo blog é o máximo, contém informações úteis e de fácil compreensão!!!
Aproveito para dizer àqueles que têm medo de doar que realmente não dói nada (é só a picadinha da agulha) e que este gesto de amor ao próximo pode salvar muitas vidas.
Eu já doei várias vezes, porque sou doadora universal, ou seja sangue tipo O rh negativo e por isso todos podem receber o meu tipo de sangue, porém só posso receber deste tipo exclusivo, o que ocorreu em outubro passado quando fiz uma cirurgia e precisei receber 3 bolsas de transfusão.
Por isso apelo àqueles que podem e ainda não doaram (todos os tipos de sangue são importantes para um banco de sangue) que o façam pois realmente um pequeno gesto transforma-se sempre num salvamento de vidas, sejam elas pessoas da família ou estranhos...
Um grande abraço,
SM
Há uns meses atrás, no Hospital Distrital de Santarém, recusaram-me como dadora de sangue por ter a pressão arterial baixa. Não encontro nada neste blog relativo à impossibilidade de doar sangue por hipotensão... Sou sempre hipotensa isso é ou não impeditivo?
cv
Danny,
em geral os bancos de sangue não aceitam pessoas com doenças auto-imunes, mesmo não ativas.
CV,
depende do quão baixa sua pressão costuma ser. O problema é que ao se retirar quase meio litro de sangue, a tendência é que sua pressão caia mais ainda. E se você já parte de um valor basal baixo, há riscos de uma hipotensão mais grave.
Boa noite drs. Renata e Pedro,
O nosso sangue possui uma série de anticorpos que adquirimos no decorrer da vida, correto?
Ao doarmos sangue, a pessoa que recebê-lo pode adquirir certas alergias que não tinha anteriormente devido a esses anticorpos presentes no sangue doado?
Desculpem se estou a falar uma enorme asneira, mas como falei anteriormente, tive que receber 3 transfusões numa cirurgia feita recentemente e após ter recebido essas transfusões, devido a um outro problema tive que fazer uma tomografia computadorizada com administração de contraste tanto oral como venoso e apresentei uma reação alérgica, com broncoespasmo, edema de lábios a minha garganta parecia que estava fechando e a oximetria ficou abaixo do normal por um certo tempo, nada muuuito sério, porém só após inalação com broncodilatador e oxigênio via catéter nasal é que fiquei melhor.
Como eu já havia feito vários exames com contraste iodado anteriormente e nada havia sentido, surgiu-me a dúvida de que talvez eu tenha recebido alguma "informação alérgica" do sangue recebido.
Pode ser isso, ou simplesmente passei a ser alérgica ao contraste(o que sei que é perfeitamente possível) ??
Grata mais uma vez pela atenção,
Muito obrigada,
SM
SM,
Não se adquire alergias através de transfusões.
Dr. Pedro,
Mais uma vez muitíssimo obrigada por ter me tirado esta dúvida, como disse no post anterior desculpem-me tanta asneira, mas fiquei curiosa.
Abraços,
SM
boa tarde Dr. Pedro
minha tia fez uma cirurgia e o hospital está cobrando o sangue utilizado, e quer ainda que arrumem doadores para repor, isso é correto?
desde já agradeço
jaque
Jaque,
se o hospital for particular, o procedimento é este mesmo.
Boa Tarde!
Doar sangue e depois fazer uma tomografia computadoriza com contraste de iodo tem algum problema?
Leo,
À princípio não.
Muito esclarecedora a postagem, fico muito agradecida pelas informações.
Eu acabei de doar sangue, tem uns 3 dias, e no meu braço apareceram manchas como se eu tivesse batido o braço, isso que o senhor chamou de equimose. Mas ainda estou com uma dúvida: tem uma média de dias para desaparecer essas manchas?
Grata,
Louise.
:)
@Keehl
Depende do tamanho da equimose, se for pequena em poucos dias some. A lesão vai começar a ficar acastanhada, depois esverdeada e, por fim, vai ficando amarelada até voltar à cor normal da pele
Olá!
eu estive hoje no centro de dadores de sangue da minha cidade e não me deixaram dar sangue porque disseram-me que os portadores de psoriase agora não podem mais dar sangue.Isso é mesmo verdadde? Eu ja dei sangue mesmo tendo psoriase e foi a 1º vez que fui recusada. Gostaria de saber o porque , caso não possa mesmo.
obrigado
Jessica Droguetti
@Jessica Droguetti
Geralmente pacientes portadores de doença autoimune não são bons candidatos para doação de sangue.
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