Artigo atualizado em 19/11/2013

SINUSITE | Sintomas e tratamento

Sinusite é o nome que se dá à inflamação dos seios paranasais , também conhecidos como seios da face. A sinusite pode ser resultado de infecções (virais, bacterianas ou fúngicas), alergias ou alterações do sistema imune, incluindo doenças auto-imunes (leia: DOENÇA AUTOIMUNE).

Neste texto abordaremos as seguintes questões sobre a sinusite:

  • O que são os seios da face.
  • Tipos de sinusite.
  • Sintomas da sinusite.
  • Complicações da sinusite.
  • Diagnóstico da sinusite.
  • Tratamento da sinusite.

O que são os seios paranasais?

Os seios paranasais, também chamados de seios nasais ou seios da face, são cavidades cheias de ar dentro dos ossos do crânio e da face, comunicando-se com a cavidade nasal.

Seios paranasais

Seios paranasais

São 4 o número de seios paranasais, a saber:

- Seio frontal.
- Seio etmoidal.
- Seio esfenoidal.
- Seio maxilar.

Os seios nasais desempenham várias funções, entre elas:

- Umidificação e aquecimento do ar respirado pelo nariz.
- Aumento da ressonância da voz.
- Equilíbrio das pressões intracranianas quando há variações na pressão atmosférica (mergulhos, viagens de avião ou subidas a grandes altitudes).
- Secreção de muco para proteção das vias aéreas superiores.
- Absorção de impacto em casos de trauma (materiais ocos absorvem mais impacto do que materiais maciços).

Os seios paranasais são bilaterais e simétricos, ligam-se à cavidade nasal por pequenos orifícios por onde é drenado o muco produzido. Quadros de alergia ou gripe, por exemplo, causam edema da mucosa nasal e aumento das secreções, obstruindo facilmente a drenagem dos seios da face. A impossibilidade de escoar o muco produzido leva à congestão dos seios paranasais e, consequentemente, à sinusite.

O termo rinossinusite (rinite+sinusite) é tecnicamente mais correto que apenas sinusite, pois enfatiza a concomitante inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais. Temos um texto que aborda somente a rinite alérgica: RINITE ALÉRGICA | Sintomas e tratamento.

Tipos de sinusite

A sinusite pode acometer qualquer um dos 4 seios paranasais, podendo ser bilateral ou unilateral.

A sinusite por ser classificada em:

- Sinusite aguda: quando os sintomas duram menos de 4 semanas.
- Sinusite subaguda: quando os sintomas duram entre 4 e 12 semanas
- Sinusite crônica: quando os sintomas duram mais que 12 semanas.
- Sinusite recorrente: quando há 4 ou mais episódios de sinusite durante o ano.

A imensa maioria das sinusites agudas são de origem viral ou alérgica, porém, a obstrução e estase do muco nos seios favorece a proliferação de bactérias, podendo levar à sinusite bacteriana. Portanto, o paciente pode ter um quadro inicial de sinusite alérgica que, após contaminação com bactérias das vias respiratórias, se transforma em um quadro de sinusite bacteriana.

As sinusites bacterianas que não são completamente curadas podem progredir para o quadro de sinusite crônica (explico a sinusite crônica na parte final do texto).

Sintomas da sinusite

Os sintomas da sinusite aguda incluem congestão nasal, corrimento nasal purulento (coriza com catarro), dor de cabeça (leia: DOR DE CABEÇA), dor facial, dor na arcada dentária superior, dor em volta dos olhos, sensação de pressão quando se abaixa a cabeça, ouvidos entupidos, tosse (principalmente noturna), hálito ruim (leia: SAIBA COMO ACABAR COM O MAU HÁLITO) e/ou diminuição do paladar e do olfato.

É comum a presença de dor quando fazemos pressão com os dedos sobre os seios nasais, principalmente nos seios frontais e maxilares, que são os mais superficiais.

A maioria dos casos de sinusite viral ou alérgica melhora espontaneamente dentro de 10 dias. Sinusites bacterianas leves também podem ser autolimitadas, mas nos casos mais sintomáticos,com febre alta e coriza purulenta, a cura geralmente só vem com tratamento antibiótico.

Quando há contaminação da sinusite por bactérias é comum surgir febre. Porém, como a gripe pode desencadear sinusite e também cursar com febre, nem sempre é fácil fazer a distinção entre uma sinusite viral e uma sinusite bacteriana (leia: DIFERENÇAS ENTRE GRIPE E RESFRIADO). Como já foi salientado, uma sinusite pode começar como uma infecção viral ou um quadro alérgico e depois de alguns dias se transformar em sinusite bacteriana.

Em muitos casos não é possível distinguir uma sinusite viral de uma sinusite bacteriana nos primeiros 10 dias de doença. A existência de uma rinossinusite bacteriana aguda deve ser suspeitada em pacientes com qualquer uma das seguintes características: 1) sinais ou sintomas de sinusite aguda com duração de 10 ou mais dias sem melhora clínica, 2) início do quadro já com sintomas mais graves, como febre maior que 39ºC e descarga nasal purulenta, com duração de pelo menos três dias consecutivos, 3) um quadro de sinusite aguda que melhora após poucos dias, mas subitamente volta a piorar, surgindo febre, dor na face e coriza purulenta.

Complicações da sinusite

Como os seios da face apresentam íntima relação com órgãos nobres, como olhos, ouvidos e cérebro, a sinusite bacteriana pode levar a complicações graves. Portanto, é importante procurar atendimento médico sempre que houver associado à sinusite:

  • Febre acima de 39ºC.
  • Edema ou vermelhidão na face.
  • Edema e vermelhidão em volta dos olhos.
  • Visão dupla ou qualquer outra alteração visual.
  • Confusão mental.
  • Dor de cabeça muito intensa.
  • Rigidez de nuca.
  • Prostração intensa.

A sinusite bacteriana, apesar de apresentar uma taxa de mortalidade baixa, é uma infecção que não deve ser negligenciada, principalmente quando existem os sinais descritos acima. Entre as suas possíveis complicações podemos citar a infecção dos olhos, meningite (leia: SINTOMAS DA MENINGITE), abscesso cerebral, infecção dos ossos da face, otites (leia: OTITE MÉDIA AGUDA) e labirintite (leia: LABIRINTITE | Sintomas e tratamento).

Diagnóstico da sinusite

Diagnóstico da sinusite - RX dos seios da face.

Radiografia dos seios da face.

O diagnóstico da sinusite é clínico. O otorrinolaringologista pode fazer uma rinoscopia (endoscopia nasal) para tentar visualizar diretamente os seios paranasais.

Em caso de dúvida, pode-se lançar mão de exames de imagem. A radiografia de seios da face, muito usada antigamente, não é mais considerado um bom exame, pois não consegue identificar a sinusite até 40% dos casos. Quando ela é positiva, como na foto ao lado que mostra uma sinusite do seio maxilar esquerdo, o diagnóstica é confirmado. O problema é que se a radiografia for normal, não dá para descartar a existência da sinusite.

O exame de imagem mais utilizado atualmente é a tomografia computadorizada (TC). Compare as imagens abaixo de duas tomografias computadorizadas dos seios da face e veja como a qualidade das imagens é muito superior.

Sinusite em tomografia computadorizada

A TC da direita está normal e os seios nasais estão preenchidos apenas com ar (imagem preta). À esquerda, podemos ver uma TC de seios da face evidenciando sinusite bilateral, mais evidente no seio maxilar direito, que está completamente tomado por líquido (imagem cinzenta). As imagens fornecidas pela TC são muito mais bem definidas. Ao contrário do que ocorre na radiografia simples dos seios da face, uma tomografia computadorizada normal é capaz de excluir o diagnóstico de sinusite.

Tratamento da sinusite

A maioria dos casos de sinusite aguda melhora espontaneamente em 7 a 10 dias. O tratamento, portanto, é basicamente sintomático. Mesmo as sinusites bacterianas costumam ter bom prognóstico. As complicações são pouco comuns.

Para o tratamento das sinusites agudas não bacterianas estão indicados a lavagem da cavidade nasal com solução salina (soro fisiológico) e aplicação de corticoides nasais em spray (leia: INDICAÇÕES E EFEITOS DA PREDNISONA E CORTICOIDES). Compressas mornas sobre o rosto podem trazer alívio e ingestão vigorosa de líquidos ajuda a diluir as secreções. Fora essas orientações, mais nada é muito eficaz.

Os descongestionantes nasais são geralmente usados em excesso e desnecessariamente. Quando necessário, indica-se o seu uso por no máximo 3 dias, uma vez que estas drogas estão associadas a recaídas, provocadas por congestão nasal de rebote. O paciente usa o descongestionante, apresenta alívio temporário dos sintomas, mas quando o suspende, a congestão nasal retorna rapidamente.

O uso de anti-histamínicos, apesar de ser muito prescrito, não apresenta evidências de benefícios na sinusite.

Durante as crises é importante evitar contato com fumaça de cigarro, pois este é um importante fator de irritação das vias aéreas.

Os antibióticos só devem ser usados quando há evidências de sinusite bacteriana. Os mais usados são Amoxacilina com ácido clavulânico, Bactrim®, levofloxacino, moxifloxacino, claritromicina ou Azitromicina. Deve-se ter cuidado para não usar antibiótico indiscriminadamente para que não haja seleção de bactérias resistentes. Se a sinusite não tiver características de origem bacteriana, não há motivos para usar antibióticos.

Sinusite crônica

A sinusite crônica é aquela que permanece por mais de 12 semanas consecutivas apesar do tratamento.

A sinusite crônica está muito associado à presença de desvio de septo nasal e/ou pólipos nasais. Os dois propiciam a cronicidade por causarem obstrução da comunicação entre os seios paranasais e as vias nasais (leia: PÓLIPOS NASAIS).

Outras causas de infecção crônica são a sinusite por fungos, doença do refluxo gastroesofágico (leia: HÉRNIA DE HIATO E REFLUXO GASTROESOFÁGICO), alergia respiratória recorrente, HIV, asma e fibrose cística.

Enquanto a sinusite aguda costuma resolver-se sozinha em alguns dias, a sinusite crônica é uma inflamação mais difícil de ser controlada, devendo ser sempre avaliada por um otorrinolaringologista. Apesar de ser de difícil cura, ela pode ser controlada com tratamento adequado.

Iremos falar sobre a sinusite crônica com mais detalhes em um texto à parte que será escrito brevemente.

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  • Ana

    Ola Doutor Pedro e Doutora Renata,

    Li todo o seu blog, mas nao vi nada sobre depressao,gostaria muito de saber que tipo de doença fisica pode ocorrer com a depressao, pois sofro demis com depressao, e as vezes me da infecçoes,enfim entre outras coisas.
    Começo com uma triteza profunda, nao durmo direito, choro toda hora, so penso em coisa ruim, fico me martilizando com coisas erradas q fiz no passado, nao consigo nem conversar com as pessoas, fico com raiva de tudo,da vontade de ficar em casa sozinha sem fazer nada, as vezes so durmo pra parar de pensar besteiras, isso é depressao nao é?

    Por favor doutor escreva sobre isso, queria entender o q acontece comigo sentimentalmente e fisicamente!?

    Desde de ja Obrigada
    Ana Paula

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Ana,
    Ok. Já anotei o pedido.

    Enquanto isso, acho que vc deveria ser avaliada por um psiquiatra.

  • Anonymous

    Muito bom o seu blog doutor. Eu sou enfermeiro e já lí várias postagens de diversos processos patológicos por aqui… Estão de parabéns!

  • Anonymous

    Tenho sinusite recorrente há anos e este texto me ajudou a entender melhor meus sintomas e minha doença. Muito obrigado.
    Carlos.

  • Anonymous

    Dr. PEDRO ,gostaria de saber qual o médico escpecifico para tratar a sinusite?Tomo prednisona há 1 ano por conta própria e não sei como parar.

    Desde já agradeço,

    Abraços, ANDRÉA

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Andréa
    Otorrinolaringologista

  • Henrique Franco

    Olá Doutor. Antes de qualquer pergunta, parabenizo o blog por todos os esclarecimentos aqui presentes. Temos muitas ideias erradas sobre diversas doenças e recebemos tratamentos diferentes uns dos outros para as mesmas doenças. Conhecê-las bem é fundamental para todos nós. A iniciativa do blog é ótima! Parabéns.

    Frequentemente tenho sinusite, porém há aproximadamente duas semanas, após ter tomado Paracetamol e cloridrato de pseudoefedrina (Tylenol Sinus) por 7 dias, outro médico me receitou Azitromicina por 3 dias e, durante todo esse tempo, fiz uma média de 4 lavagens na cavidade nasal por dia utilizando soro fisiológico. Os meus sintomas mais frequentes são a dor de cabeça, a pressão na face ao abaixar, congestão nasal, tosse geralmente à noite e, com menor frequência, dor na arcada dentária superior.
    Gostaria de saber se há um médico a qual posso consultar que me dê uma alternativa de tratamento que funcione melhor, ou, se você puder, dê me uma pequena orientação sobre o que posso conversar com um médico para que ele me receite.

    Se for de ajuda, uma doutora diagnosticou um quadro de gripe que levou à sinusite. (a mesma me receitou azitromicina)

    Outra dúvida: Posso associar a sinusite, assim como o seu agravamento e melhoria, com o clima? Por exemplo, as “viradas” bruscas climáticas aqui em São Paulo podem influenciar? Ou locais muito frios, como a minha faculdade?

    Espero não atrapalhá-los e, desde já, obrigado

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Henrique Franco
    Você tem que se tratar com otorrinolaringologista.
    Mudanças de clima podem desencadear sinusite, sim.

  • Anonymous

    Tenho todos os sintomas de sinusite que o texto explicou. Ótimo trabalho doutor.
    Bela.

  • Willgetter

    traumas fechados (como socos por exemplo) na face podem causar sinusite?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      podem

  • Bruno Albuquerque

    Doutor estava meio assim,pois a minha sinusite apresentou tosse e muitas pessoas vieram até a mim e diceram que não existia sinusite com tosse,e também retiro catarro pela tosse,diceram que nunca tinha visto isso,oquê o senhor mim diz sobre isso?

  • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Tosse é um sintoma comum de sinusite.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Tosse é um sintoma comum de sinusite.

  • Gleice

    doutor eu fiz um radiografia de seios faces em 1 deu 85,7%  e no outro 86,4%  sera q estou com sinuzite eu passei mal e fui pro hospital e o medico pediu a  radiografia mais teve uma emergencia e ele naum voltou na sala pra falar do diagnostico e como demorou eu vim embora e fiquei sem saber do resultado …

  • Sandra

    Dr. Tratei minha sinusite  c/ antibiotico, afetava também o meu ouvido, após tres semanas o meu ouvido começou a estalar novamente e fica como se tivesse tampado, sinto também tipo uma dormencia no lado do ouvido mas afetado (dormencia na cabeça), em atras do ouvido e parte superior da cabeça, isso ainda pode ser da sinusite, percebo que quando lavo o cabelo piora
    o ouvido esta muito, meio tampado e essa dormência (insuportavél), é como quando ficamos um dia inteiro com o oculos , quando se tira sente-se a presença dele na cabeça, é essa sensação atras da orelha.
    grata

  • ANA PAULA

    Ola dr. ..sou mega alergica a todas classes de antibioticos e alguns corticoides com evolucao para anafilaxia..ja drenei algumas sinusopatia etmoidal…gostaria de saber se eu precisar de antibiotico algum dia como irei toma-lo?

  • Tami

    Olá Dr, q eu saiba nunca tive sinusite. porem varias vezes ja senti algumas pontadas e dores na regiao do seio frontal, apenas do lado direito. A dor é mt leve, mais se eu massageio/toco o local é uma dor mt incomoda! nao tenho mais nenhum tipo de sintoma anormal, isso pode ser sinusite tbm?!

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Poder, pode.

  • jaqueline beraldo

    Doutor eu tenho sinusote devido ao diagnostico de alguns prontos socorros que passei porem hoje passei em consulta com o otorrino que me pediu o exame de Raio x de seio da face c/ alguma coisa q ñ consigo entender.
    é provavel que minha sinusite não seja diagnosticada??

    eu sinto MUITA DOR mesmo que me impede ate de trabalhar

  • Claudia

    ola dr, tenho um filho de um ano e nove meses, a alguns mese atraz ele começou com uma ronqueira, mas se agravava mais quando ele deitava, falei  com a pediatra dele, ela receitou budesonida, melhorou um pouco mas agora piorou…. continua e agora com muita tosse principalmente a noite, estou muito preocupada em que pode ser. vc pode me ajudar??? obrigada!!!! claudia

  • Karen Patricia Souza da Silva

    Olá Doutor!Fui diagnosticada com sinusite há algum tempo atrás e fiz um tratamento a base de alguns medicamentos,incluindo antialérgicos,mas a minha melhora foi momentânea,o caso é que,sinto muitas dores de cabeça e tenho sangramento nasal que,quando acontecem apresentam uma peculiaridade,assim que o sangue sai uma película viscosa vem junto,também apresento uma leve diferença na pálpebra esquerda(ptose) que acredito ter relação com a sinusite(talvez) já que ela fica mais acentuada quando tenho crises de sinusite,sinto que minha via respiratória,do lado esquerdo,não é livre,é como se algo me impedisse de respirar direito.Eu venho aqui com o senhor apresentar essa situação porque já fui muitas vezes em otorrinos e nada nunca foi resolvido!Sempre é a mesa coisa,faço raio-x de face e volto para casa com uma lista de remédios pra comprar.Da última vez fiz além do raio-x,um eletroencefalograma,que de acordo com o médico não apresentava nenhum problema.Peço encarecidamente que o senhor possa me dar uma luz nessa questão,ou pelo menos indicar o melhor caminho a seguir para que eu possa recorrer ao tratamento adequado.

  • Gleice

    doutor eu fiz um radiografia de seios faces em 1 deu 85,7%  e no outro 86,4%  sera q estou com sinuzite eu passei mal e fui pro hospital e o medico pediu a  radiografia mais teve uma emergencia e ele naum voltou na sala pra falar do diagnostico e como demorou eu vim embora e fiquei sem saber do resultado …

  • Samara

    Eu sei que é difícil dar um diagnóstico… Mas tem como saber qual é o “tipo” da minha sinusite?
    Por ex: Por conta do ar condicionado (trabalho), a minha sinusite apresenta os seguintes sintomas: dor em volta dos olhos/nariz/maçãs do rosto/testa, muito catarro (parecem que estão presos na face), rouca, dor de garganta e 3 vezes por semana sinto fortíssimas dores de cabeças (independente se a sinusite está “atacada”)… Como disse, por conta do ar condicionado a sinusite ataca a cada 1 semana e tem duração de uns 13 dias…
    Tem como saber qual a minha sinusite? Estuo no aguardo.

  • http://profile.yahoo.com/MK222GSJEOAO3EBJ6YSSSXYG7Y Fernando

    Boa tarde,

    Estou com tosse e catarro há mais de 1 ano, isso mesmo, 1 ano!! Esses sintomas não saram de jeito nenhum…. Há 1 ano atrás (julho/2011), fui no médico, porque eu estava com gripe e os sintomas se prolongaram por mais de 2 semanas (tosse e catarro). Então, o médico receitou azitromicina. Não resolveu. Outros médicos me deram outros antibióticos (levofloxacino, amoxicilina), nenhum funcionou.

    Então, fui no otorrino e o mesmo solicitou tomografia. Deu sinusopatia maxilar e etmoidal biateral. O otorrino fez também o exame fibronaso. Disse que o problema era alérgico (tenho rinite alérgica, disso eu já sabia), e receitou omnaris (jato para o nariz) e alektos (anti-alérgico) por 1 mês. Não resolveu. Prolongou por mais 2 meses. Ainda persiste a tosse e catarro. Não sei mais o que fazer…. já consultei diversos médicos (sendo 3 otorrinos…) e não consigo sarar… ALguma opinião por favor??

    Obrigado.

  • walmir

    EXELENTE….PARABÉNS !!

  • Jaye

    oi dr.eu teho sinusite e to com crise dela, meus ouvidos estao entupidos mais sem dor oq devo fazer pra desetupilos? me der uma ajuda pois nao agentomais ficar assim….

  • Jaye

    oi dr.eu teho sinusite e to com crise dela, meus ouvidos estao entupidos mais sem dor oq devo fazer pra desetupilos? me der uma ajuda pois nao agentomais ficar assim….

  • Bruno Albuquerque

    Doutor estava meio assim,pois a minha sinusite apresentou tosse e muitas pessoas vieram até a mim e diceram que não existia sinusite com tosse,e também retiro catarro pela tosse,diceram que nunca tinha visto isso,oquê o senhor mim diz sobre isso?

  • Rafael

    Às vezes enquanto como percebo escorrimento do meu nariz (um líquido bem parecido com água) e até tenho que parar de comer às vezes para limpar. Dr., isso tem a ver com sinusite? Porque é só quando eu como.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    podem

  • Sandra

    Dr. Tratei minha sinusite  c/ antibiotico, afetava também o meu ouvido, após tres semanas o meu ouvido começou a estalar novamente e fica como se tivesse tampado, sinto também tipo uma dormencia no lado do ouvido mas afetado (dormencia na cabeça), em atras do ouvido e parte superior da cabeça, isso ainda pode ser da sinusite, percebo que quando lavo o cabelo piora
    o ouvido esta muito, meio tampado e essa dormência (insuportavél), é como quando ficamos um dia inteiro com o oculos , quando se tira sente-se a presença dele na cabeça, é essa sensação atras da orelha.
    grata

  • Fernandaperego

    Dr. Estou a 3 semanas com  sangramento nasal, que o percebo somente quando assou o nariz, tenho riniti… ESte pode ser um sintoma? Como parar este sangramento?

    Fernanda Perego 

  • Mariadocarmodesouzacoutinho

    oi dr.tenho desvio de septo nasal,sinusite e alergia,gostaria de saber se existe algum tipo de cirugia para sinusite e em que caso devem ser feitas,muito obrigada.

  • Rafael

    Ola Dr. Fui diagnosticado com sinusite e já estou no 15º dia de tratamento com antibiótico. Há uns 4 dias quando assoo o nariz vem sangue junto, é um sangue vermelho sem sinais de coagulação. É normal? não sinto dores e nem tenho congestão nasal. Obrigado desde já.

  • Rafael

    Ola Dr. Fui diagnosticado com sinusite e já estou no 15º dia de tratamento com antibiótico. Há uns 4 dias quando assoo o nariz vem sangue junto, é um sangue vermelho sem sinais de coagulação. É normal? não sinto dores e nem tenho congestão nasal. Obrigado desde já.

  • Henrique Nellis

    doutor boa noite? meu nome é Henrique e a algum tempo tenho sentido muita dor na cabeça leve, e um pesso e também confunção mental e muitas vezes parece que estou tonto, realmente meu nariz vive entupido e meu humor e animo caem isso pode ser sinusite?

  • Henrique Nellis

    doutor boa noite? meu nome é Henrique e a algum tempo tenho sentido muita dor na cabeça leve, e um pesso e também confunção mental e muitas vezes parece que estou tonto, realmente meu nariz vive entupido e meu humor e animo caem isso pode ser sinusite?

  • Clau

    ola doutor estou com sinusite ,meu ouvido estar entupido e sinto uma forte preçao nele como se estivesse com agua dentro dele ,o q devo faser

  • Tiago_sud84

    Doutor,esse simplesmente foi o melhor artigo sobre rinusinusite que eu li na internet!Claro e objetivo!Parabéns!

  • Tiago_sud84

    Simplesmente o melhor site sobre sinusite da internet!Claro e objetivo!

  • Celi

    Este site é otimo, escrito realmente para leigos que não entendem os termos utilizados pelos medicos. Facil de entender e com muita informação importante. Aprendi bastante. Parabens para o autor!

  • Claudiacareta

    Muito esclareceredoras as explicações. Tenho sinusite há muito tempo. Desta última estou tratando, por receita médica de otorrino, com levofloxacino, pois a amoxilina, que estava tomando por indicação de médico de pronto socorro não fez efeito. Tenho sinusite desde os 15 anos (primeiro diagnóstico) já tenho 42, ou seja, sofro há mto tempo. tentei homeopatia, segurou por um ano e agora veio com tudo. Há método de prevenção? o que fazer para uma melhor qualidade de vida e não ter a sensação de precisar viver numa bolha, pois não posso, com frio, calor, odores de produtos fortes, poeira, sol, vento etc, não posso nada…Há algum conselho, desde já agradeço. Cláudia

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Em alguns casos os corticoides intranadais são boas opcões para prevenção. Consulte o seu otorrino

  • Barbara Delgado

    Parabéns!!! Sua matéria foi muito boa, estou fazendo um trabalho sobre sinusite e me ajudou muito. Obrigado!
    Babi Delgado

  • Innocense

    Fiquei preocupada com resultado de um exame que fiz: o pior que a consulta de retorno é super demorada. Bem, o resultado foi: “presença de anastomose carótida basilar à direita, caracterizada por persistência da artéria trigeminal… sinupatia maxilar esquerda…artérias vertebrais e a basilar são hipoplásicas de forma acentuada com presença de vaso anômalo “. Com esse resultado fico pensando: quanto tempo me resta de vida (*_*) . Será muitíssimo grave ou apenas muito grave?

  • Innocense

    Fiquei preocupada com resultado de um exame que fiz: o pior que a consulta de retorno é super demorada. Bem, o resultado foi: “presença de anastomose carótida basilar à direita, caracterizada por persistência da artéria trigeminal… sinupatia maxilar esquerda…artérias vertebrais e a basilar são hipoplásicas de forma acentuada com presença de vaso anômalo “. Com esse resultado fico pensando: quanto tempo me resta de vida (*_*) . Será muitíssimo grave ou apenas muito grave?

  • Evelin

    Ola!!
    tenho quase certeza que tenho sinusite pois sinto muita dor de cabeça, peso nos olhos, vista embaçada, as vezes quando abaixo a cabeça do nada meu nariz começa a sangrar so de um lado, corises tambem. As vezes passo muito tempo sentido essas coisas, e so passam depois de muitos dias de anti alergico mas sempre volta…gostaria de saber se tenho mesmo sinusite e se tenho de que tipo é a minha?..
    Obrigado

  • Evelin

    Ola!!
    tenho quase certeza que tenho sinusite pois sinto muita dor de cabeça, peso nos olhos, vista embaçada, as vezes quando abaixo a cabeça do nada meu nariz começa a sangrar so de um lado, corises tambem. As vezes passo muito tempo sentido essas coisas, e so passam depois de muitos dias de anti alergico mas sempre volta…gostaria de saber se tenho mesmo sinusite e se tenho de que tipo é a minha?..
    Obrigado

  • Henrique

    Estava com dúvida do que eu tinha, já tive ataque de sinusite antes, mas foi diferente desta vez.
    Obrigado

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não, os medicamentos para pressão não aceleram o crescimento dos cistos, pelo contrário, uma pressão arterial bem controlada é comprovadamente uma fator que prolonga a vida útil dos rins da doença policística.
      Todos as pessoas com doença renal devem evitar anti-inflamatórios ao máximo.

  • Henrique

    Estava com dúvida do que eu tinha, já tive ataque de sinusite antes, mas foi diferente desta vez.
    Obrigado

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não, os medicamentos para pressão não aceleram o crescimento dos cistos, pelo contrário, uma pressão arterial bem controlada é comprovadamente uma fator que prolonga a vida útil dos rins da doença policística.
    Todos as pessoas com doença renal devem evitar anti-inflamatórios ao máximo.

  • Jakeline

    Boa tarde Dr Pedro, gostaria de sua eximia orientacao.Moro no japao onde a medcina e totalmente diferente do Brasil.Este ano tive 3 casos de sinuzite mas estou com uma crise e ja pasei por 3 medicos que nao me auxiliam na cura, estou desesperada, pois faco tratamento para engravidar.Sinto dor de cabeca,pressao na face,nariz congestionado e tosse noturna com entupimento do ouvido direito e pressao dentro dele.Gostaria de saber se tem algo que eu mesma faca para curar ou algum remedio brasileiro pois minha irma pode me mandar,antes de ter de voltar ao Brasil somente para isso.Obrigada.

  • Jakeline

    Boa tarde Dr Pedro, gostaria de sua eximia orientacao.Moro no japao onde a medcina e totalmente diferente do Brasil.Este ano tive 3 casos de sinuzite mas estou com uma crise e ja pasei por 3 medicos que nao me auxiliam na cura, estou desesperada, pois faco tratamento para engravidar.Sinto dor de cabeca,pressao na face,nariz congestionado e tosse noturna com entupimento do ouvido direito e pressao dentro dele.Gostaria de saber se tem algo que eu mesma faca para curar ou algum remedio brasileiro pois minha irma pode me mandar,antes de ter de voltar ao Brasil somente para isso.Obrigada.

  • Selbiaregina

    Dr.Pedro,o que o sr.me aconselha a fazer,eu tenho um resfriado,gripe,não sei o que é,os sintomas são nariz entupido,o meu olho esquerdo lacrimeja ,treme,espirro muito,mais o pior de tudo isso,é que a pausa entre um resfriado e outro é de no máximo tres dias,por exemplo hoje eu estou com o tal resfriado,amanhã eu tou boazinha,só que com aquela sensação de algo mal curado não sei mais o que faço dá para o sr me dá um conselho?ou me dizer o que pode ser? por favor,se me atender lhe agradeço muito.

  • Osmar

    me chamo osmar de brasilia, oi dotor pedro gostei do seu site sobre sinusite você me parece ser um grande profissional, gostaria de saber se você pode me responder um poblema, é o seguinte eu tenho sinusopatia etemoidal bilateral, acredito que seja crônico pois tenho esse poblema a seis anos eu sinto o meu lado direito entupido, não tenho tato das minhas células etemoidais desse lado, e sinto meu peito direito fechado sinto meu lado esquedo bem mais aberto que o lado direito e isso ta errado por que no meu modo de vista o lado direito deve ser mais aberto que o lado esquedo, gostaria de saber um tratamento bem eficas para esse destubio você pode me ajudar?

  • Bruna

    Olá Dr. Pedro, tenho dores de cabeça há alguns anos, nunca deixei de buscar tratamento, no entanto, alguns médicos disseram tratar-se de sinusite, outros de enxaqueca. As dores são latejantes, somente de um lado da cabeça, possuo inchaço do mesmo lado da face, principalmente quando acordo. A dor varia de moderada para quase insuportável, a ponto de muitas vezes ter de tomar medicamento na veia para acalmar, ao baixar a cabeça, sinto que pesa e a dor é aumentada. Tomo remédio para enxaqueca há alguns anos e este muitas vezes ajuda muito, na diminuição ou mesmo, quando não está muito intensa, na cessão da dor. Há um ano eu fiz exames e nada apareceram com relação à sinusite. Fico com dúvidas, poderia me ajudar?

  • Claudiacareta

    Muito esclareceredoras as explicações. Tenho sinusite há muito tempo. Desta última estou tratando, por receita médica de otorrino, com levofloxacino, pois a amoxilina, que estava tomando por indicação de médico de pronto socorro não fez efeito. Tenho sinusite desde os 15 anos (primeiro diagnóstico) já tenho 42, ou seja, sofro há mto tempo. tentei homeopatia, segurou por um ano e agora veio com tudo. Há método de prevenção? o que fazer para uma melhor qualidade de vida e não ter a sensação de precisar viver numa bolha, pois não posso, com frio, calor, odores de produtos fortes, poeira, sol, vento etc, não posso nada…Há algum conselho, desde já agradeço. Cláudia

  • Gorettiluna

    Oi Dr Pedro. Minha filha é comissaria de voo. Há mais ou menos dois meses ela vem apresentando um quadro muito forte Nariz obstruido,inchaço na face e fortes dores de cabeça, fez um tratamento muito forte a base de corticoides e antibioticos melhorou consideravelmente, agora começou tudo novamente, principalmente a aterrizagem do avião. Já não sei mais o que fazer, por favor me oriente é necessario fazer cirugia já fez duas tomografias bem como dois exames que acusou Rinete e outro Discreto abaulamento no 1/3 medio de pregas vocais, refluxo laringo faringeo o que faço.

  • Dennystrindade

    Doutor,sinto muita rigidez de nunca,principalmente quando viajo de avião,na hora em que está aterrissando, viajar de avião passou a ser um sério problema! o que pode ser isso?

  • Aury

    doutor estou em crise de sinite cronica a ums treis meses e nao tem melhora estou com tosse com catarro preso na garganta, tusso tanto que faço xixi nas calças, azitromicina ,loratadina e ominaris e lavagem do nariz com soro e nada de melhorar o que façao estou pedindo socorro por favor me ajude nao aguento mais tossir

  • Carla patricia da silva

    oi doutor meu filho tem cinco anos e foi diagnosticado com sinusite ele sente dor de cabeça quase toda as manhãs e tem febre ficando coma face avermelhada o que faço ?

  • Orllyr

    Olá DR estou com um sério problema. No inicio era o ouvido entupido as vezes com dor, saia muita sujeira além da cera normal, bolas de cera esbranquiçada, tive periodos de nausea e tontura e após aprox dez dias um olho ficou com a visão embaçada, procurei o oftalmologista o qual me indicou o uso de óculos há seis dias disse não haver relaçao com o ouvido…poprém só piorei sinto a visão cada vez mais embaçada com ardência/queimação no olho, precciso muito de ajuda volto ao oftalmo procuro um otorrino pose ter relação com sinusite/otite, preciso de orientações….PS: solicitei ajuda para digitar o texto está cada vez mais dificil de enxergar…

  • http://profile.yahoo.com/YRLGTSWKL2LLB4FAHGED5CCKLE Erika

    Boa tarde doutores! quero parabenizar pela qualidade do site. Sou biomédica e resido em Anápolis Goiás. Sempre que tenho alguma dúvida, pesquizo aqui. A linguagem é muito clara e fácil de entender. Parabéns!
    Ass: Èrika Mendes

  • http://profile.yahoo.com/YRLGTSWKL2LLB4FAHGED5CCKLE Erika

    Boa tarde doutores! quero parabenizar pela qualidade do site. Sou biomédica e resido em Anápolis Goiás. Sempre que tenho alguma dúvida, pesquizo aqui. A linguagem é muito clara e fácil de entender. Parabéns!
    Ass: Èrika Mendes

  • Bruna

    Olá Dr. Pedro, tenho dores de cabeça há alguns anos, nunca deixei de buscar tratamento, no entanto, alguns médicos disseram tratar-se de sinusite, outros de enxaqueca. As dores são latejantes, somente de um lado da cabeça, possuo inchaço do mesmo lado da face, principalmente quando acordo. A dor varia de moderada para quase insuportável, a ponto de muitas vezes ter de tomar medicamento na veia para acalmar, ao baixar a cabeça, sinto que pesa e a dor é aumentada. Tomo remédio para enxaqueca há alguns anos e este muitas vezes ajuda muito, na diminuição ou mesmo, quando não está muito intensa, na cessão da dor. Há um ano eu fiz exames e nada apareceram com relação à sinusite. Fico com dúvidas, poderia me ajudar?

  • http://profile.yahoo.com/A7HBDNTE4TYFYLYWVJMBUMR6X4 Luciana

    Boa tarde DR meu sobrinho hj com 20 anos tem convulsão o medico pediu uma ressonancia e falou que ele tem sinusite e por isso a causa das convulsões isso pode ocorrer? por favor me responda que estamos assustados com isso obrigada Luciana

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não deve ter sido bem isso o que o médico disse. Não faz muito sentido.

  • Ju Stin

    não me ficou clara a relação entre uma rinite alérgica e o desenvolvimento da sinusite…
    é possível uma rinite *sempre* evoluir para sinusite?

    se sim, vale a pena sempre tratar os sintomas da rinite (mesmo que com descongestionante) para evitar que se evolua para sinusite?
    obrigad

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      1- Sim
      2- Provavelmente sim.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não deve ter sido bem isso o que o médico disse. Não faz muito sentido.

  • http://profile.yahoo.com/A7HBDNTE4TYFYLYWVJMBUMR6X4 Luciana

    Boa tarde DR meu sobrinho hj com 20 anos tem convulsão o medico pediu uma ressonancia e falou que ele tem sinusite e por isso a causa das convulsões isso pode ocorrer? por favor me responda que estamos assustados com isso obrigada Luciana

  • http://www.facebook.com/charles.alianca.3 Charles Aliança

    Olá doutor, eu tenho febre reumática e quando criança já tive sinusite que foi tratada do Amoxilina. Depois de 6 anos de tratamento da febre reumática com benzetacil os atrasos na injeção se eu não tomasse uma 21 dias após a anterior, as articulações não doíam, o que doía era a minha testa e meu nariz ficava com muito muco mas só bem internamente, eu era incapaz, por exemplo, de assoar o nariz. Até agora, se eu não tomo benzetacil todo mês eu tenho fortíssimas dores de cabeça que me deixam tonto e desnorteado e não sei mais o que fazer, o que você propõe ?

  • http://www.facebook.com/charles.alianca.3 Charles Aliança

    Olá doutor, eu tenho febre reumática e quando criança já tive sinusite que foi tratada do Amoxilina. Depois de 6 anos de tratamento da febre reumática com benzetacil os atrasos na injeção se eu não tomasse uma 21 dias após a anterior, as articulações não doíam, o que doía era a minha testa e meu nariz ficava com muito muco mas só bem internamente, eu era incapaz, por exemplo, de assoar o nariz. Até agora, se eu não tomo benzetacil todo mês eu tenho fortíssimas dores de cabeça que me deixam tonto e desnorteado e não sei mais o que fazer, o que você propõe ?

  • r sussmann

    Ola doutor,

    Ha cerca de um ano eu perdi a sensibilidade no nariz. Por exemplo, eu nao sinto vontade de espirrar ou cocegas no nariz ha um ano. Isso eh normal? Meu nariz voltara ao normal?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não é normal. Procure seu otorrinolaringologista.

  • Meure Carla Gomes

    Bom dia doutor.

    Estou na terceira crise de sinusite, comecei a sentir depois que mudei de trabalho e fico o dia todo numa sala totalmente fechada com ar condicionado ligado.

    Sinto dor de cabeça constante e dor no nariz também, fisgadas.
    Mas o pior é a garganta, toda vez que começam os sintomas da sinusite a garganta incha, dói e fica visivelmente esbranquiçada. (Não tenho amígdalas, retirei quando criança).

    Os médicos sempre me receitam amoxicilina. Mas terminei de tomar uma cartela de amoxicilina semana trasada e já estou com tudo de volta, a garganta está horrível e a cabeça não pára de doer.

    Posso tomar azitromicina?

  • Meure

    Bom dia doutor.

    Estou na terceira crise de sinusite, comecei a sentir depois que mudei de trabalho e fico o dia todo numa sala totalmente fechada com ar condicionado ligado.

    Sinto dor de cabeça constante e dor no nariz também, fisgadas.
    Mas o pior é a garganta, toda vez que começam os sintomas da sinusite a garganta incha, dói e fica visivelmente esbranquiçada. (Não tenho amígdalas, retirei quando criança).

    Os médicos sempre me receitam amoxicilina. Mas terminei de tomar uma cartela de amoxicilina semana trasada e já estou com tudo de volta, a garganta está horrível e a cabeça não pára de doer.

    Posso tomar azitromicina?

  • r sussmann

    Ola doutor,

    Ha cerca de um ano eu perdi a sensibilidade no nariz. Por exemplo, eu nao sinto vontade de espirrar ou cocegas no nariz ha um ano. Isso eh normal? Meu nariz voltara ao normal?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não é normal. Procure seu otorrinolaringologista.

  • Priscila Soares

    Boa tarde. Sinusite pode causar vertigem e dor no peito?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Vertigem até pode, mas não é comum. Dor no peito não costuma ser sintoma de sinusite,.

  • Rodrigo Soares

    Olá Dr.
    Sinusite, ou até mesmo rinite, pode nos deixar fadigados, irritados e diminuir nossa resistencia fisica? Digo isso, pois tem algumas vezes que estou bem disposto, consigo ter bom desempenho em atividades físicas, mas quando sinto que estou com a sinusite atacada, meu desempenho físico cai, me sinto desanimado e sem vontade de fazer nada. Tudo isso é consequência da sinusite?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, pode.

  • http://profile.yahoo.com/YNMPM6O5QXT2MZGULYVVAAMOSU Fernando e Luciana

    Bom dia Dr.
    Sindo uma dormência em minha cabeça com uma dor, e quando isso acontece tenho sangramento pelo nariz em um só lado, em grande quantidade. Isso pode ser sinusite?

  • cristiano.limapaz

    sinusite sai sanque

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode até sair, mas não é o mais comum. Quando isso ocorre, o ideal é o otorrinolaringologista avaliar pra ver se está tudo bem ou existe alguma lesão.

  • cristiano.limapaz

    sinusite sai sanque

  • etiquetas2012

    bom dia Dr. tenho sinusite acordei com a garganta bem agitada com dor de cabaça e com febre e meus olhos ardendo muito já faz trés dias q meus olhos estão muitos vermelhos e de vez em quando cuspo o secreção com sangue isso tem a ver com a sinusite …

  • etiquetas2012

    bom dia Dr. tenho sinusite acordei com a garganta bem agitada com dor de cabaça e com febre e meus olhos ardendo muito já faz trés dias q meus olhos estão muitos vermelhos e de vez em quando cuspo o secreção com sangue isso tem a ver com a sinusite …

  • inelvia n. da silva

    é considerado sintoma de rinossinusite dor de cabeça com náuseas?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode ser.

  • http://www.facebook.com/ariane.gomes.35 Ariane Gomes

    Boa noite, é comum os movimentos da face ficarem prejudicados ou com dificuldades de serem realizados por conta da sinusite?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não é comum.

  • Rafael

    olá Dr. boa tarde. Pode haver casos de sinusite sem coriza???

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim.

  • Marcio Souza de Quadros

    Olá Dr.,tenho um filho de 8 anos e ele até pode parecer engraçado mas toda vez que o clima muda para chuva ele começa com uma tosse seca e com o nariz trancado.Já levamos em vários médicos já tentamos antibióticos antialérgicos e nada resolve,cheguei a comentar com o otorrino se não seria o caso de sinusite ele disse que não,fizemos até a extração das amígdalas e adenoide e nada resolve com a maldita tosse!!!Hoje pressionei seu rosto próximo ao nariz e perguntei se dói?Ele respondeu que sim!!!!Pode ser Sinusite???

    Vejo pelos sintomas dele que se enquadram na sinusite recorrente!!!!

    Peço que me de uma luz,porque desde que tinha 6 meses de idade a gente luta com esses sintomas!!!!
    Desde já agradeço a atenção!!!!

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Basta fazer uma tomografia dos seios da face para saber se é sinusite ou não.

  • alessandro de farias ferreira

    boa noite Dr.todavez qe vou fazer uma alimentacão meu nariz começa asoltar uma secreção.as vezes fico ate com vergonha defazer refeição perto de alguem oq e isso

  • Giane

    Bom dia!
    É possível tomar azitromicina para sinusite e não resolver e ter que se lançar mão de outro antibiótico? como por exemplo amoxicilina com clavulanato?
    Obrigada.
    Giane.

    P.S.: Seu blog é de extrema utilidade para nos informarmos de maneira clara. clara

    • Pedro Pinheiro

      Sim, é possível.

      • rubevania

        bom dia! adorei todas as respostas estava muito aflita em relação a sinusite,mim ajudou bastante,gostaria de saber se há algum problema,tomei azitromicina a ibuprofeno e não estou tendo resultado,sinto dores diariamente muito fortes,preciso da sua ajuda o que eu faço?

        • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

          Há duas possibilidades: 1. a azitromicina pode não ser o antibiótico mais indicado no seu caso ou 2. o seu caso não é bacteriano, por isso antibióticos não fazem efeito.

  • Jucilene

    Meu filho, foi medicado com Aztromicina devido frebre alta e garganta inflamada pelo clinico geral, no dia seguinte tinha consulta com o alergista p/ mostrar uns exames solicitados, e foi diagnosticado com sinusite, mencionei que ele estava tomando antibíotico dado pelo clínico, e por engano mencionei remédio errado, falei q. era amoxilina, então ele pediu p/ dar 7 dias e 2 x ao dia ao invés de 5 dd. como solicitado pelo clínico. Pensando em se tratar do mesmo medicamento, no 2º dia, dei duas dose do (2x ao dia) da azitromicina. Posso continuar o tratamento de 5 dias c/ a aztromicina 1 vez ao dia, ou paro e começo com a amoxilina por 7 dd. 2 x ao dia como solicitou o alergista.

    • Pedro Pinheiro

      Que confusão, hein? Mantenha a Azitromicina. Não misture antibióticos.

  • Angélica Santiago

    Boa tarde Monica.
    Meu filho tem a mesma idade do seu e sofre do mesmo problema desde bebê. Já tentei homeopatia, já operou garganta, ja tomou vacina para alergia por 3 anos e nada resolve. Se conseguir um bom especialista, por favor me avise. Vou ficar na torcida. Abraços.

  • Júlio

    Olá Dr…..fui diagnosticado de sinusite há 3 dias atrás. Estava com muita dor de garganta, tossindo muito e com o ouvido tampado. O médico me receitou Fluimucil, Predsim e Amoxacilina + Clavulanato. Senti uma significativa melhora, porém sinto que o meu ouvido ainda não destampou e escuto um chiadinho bem chato. Segundo o Dr que me examinou, o ouvido está com secreção. Gostaria de saber se o ouvido demora mais mesmo pra voltar ao normal e se há algum método caseiro que poderia fazer pra ajudar a destampá-lo. Vale lembrar também que o Predsim ele me receitou por 5 dias e a Amoxacilina por 7 dias. Porém, os remédios já estão acabando e estou receoso de toma-los e não melhorar nesse intervalo de tempo. Desde já agradeço pela sua ajuda.

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      Não é incomum haver uma otite após uma sinusite. Termine o antibiótico conforme lhe foi prescrito e, se ainda houver sintomas, retorne no médico para ele avaliar seus ouvidos novamente.

  • carlos germano

    Doutor, primeiramente parabens pelo textos muito esclarecedores! Tenho diagnostico de sinusite cronica que me acompanha ha anos com varios episodios de agudizacao por ano e associado a rinite. Tenho tambem desvio de septo e foi aconselhado pelo meu otorrino realizar uma cirurgia. Voce acha eficaz a cirurgia para o tratamento da sinusite cronica? E quanto a imunoterapia para rinite? grato pela atencao!

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      Há casos em que a correção do desvio de septo é essencial para controlar a sinusite. Se o otorrino indicou, acho que é uma boa ideia.

  • victor C.

    OLa dr.

    No meu caso ja sinto um peso nos seios da face, uma sensacao de pressão e cansaco nos olhos, um peso horrivel. POrem os meus sintomas duram 24 horas por dia ..SAO TODOS OS DIAS COM ISSO, sinto-me esgotado por 4 anos devido ao cansaco q isso me gera (algumas vezes acompanhada com uma dor de cabeca, dor no ouvido)… ja tomei antibiotico, corticoides, Anti-histamínico e diversos outros, e nada de melhora!!..Alem de ter feito 2 cirurgia, contando q a primeira foi septoplastia, ja a segunda..foi realizada a turbinectomia e etmoidectomia esquerda e septoplastia novamente.. dentre essas duas cirurgias eu tinha um cisto de retencao do lado esquerdo q ja foi retirado, pois agora, o cisto cresceu no lado direito do maxila atualmente ,alem disso havia um velamente da celula etmoidal posterior esquerdo, (fui operado mas tambem nao houve melhora alguma)..achando que essa era uma das causas ”da dor de cabeça” segundo o meu otorino q me operou. Os todos de tratamentos q eu ja realizei foram ineficazes p/ o meu problema. Atualmente eu ainda sinto todos esses sintomas e continuo sem nenhum resultado

  • Luciana

    Boa tarde Dr! Eu sinto crises de espirros e coriza a muito tempo, de vez em quando, mais a dois meses estou sentindo todos esses sintoma muito mais forte, principalmente com dores de cabeças entre os olhos e lado posterior da cabeça q desce para nuca e as vezes costa, em uma das crises sentir q diminuiu o sentido do olfato, fui ao medico e ele me receito o antibiótico SINOT CLAV tomei melhorei, mais com 15 dias voltou tudo d novo estou desesperada poque as dores de cabeça são terríveis, mais ñ tenho febre, nem edema, só dores e as vezes coriza e espirros. obg

  • Kamila

    Doutor o remédio prednax é indicado para sinusite?

    • https://plus.google.com/u/0/113288925849694682313/posts Pedro Pinheiro

      É um corticoide por via oral. Não costuma ser usado no tratamento das sinusites.

  • Ana

    Doutor, faz algum tempo que venho tendo dores de cabeça muito fortes, além disso tenho secreção na faringe, o médico solicitou um rx suspeitando de sinusite, o que foi confirmado. O médico receitou 6 dias de azitromicina, melhorei nesse período e a secreção quase desapareceu, mas depois voltou tudo novamente, será que devo tomar o antibiótico por um período maior? grata

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      É possível que sim. Mas talvez sejam necessários tratamentos complementares, como uso de corticoides nasais preventivos, etc.

    • https://plus.google.com/u/0/113288925849694682313/posts Pedro Pinheiro

      É possível que sim. Mas talvez sejam necessários tratamentos complementares, como uso de corticoides nasais preventivos, etc.

  • tatiane

    Doutor faz um tempinho que ando com o nariz congestionado 24 horas por dia vivo a base de neosoro mas doutor o que pode ser isso obrigada desde ja.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Podem ser várias coisas. Para saber ao certo, só indo a um otorrinolaringologista.

      • Hudson

        Doutor! Fui ao médico esses dias pois estava sentindo dores na cabeça, porém ele me fez toma uma benzetacio e passou acetilcisteina. Ai minha cabeça melhorou mas já faz 3 dias e ontem a noite ela começou a doer de novo mas já não há mas secreção nem nariz entupido, Ainda pode ser a sinusite ?

        • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

          Pode. O fato do nariz não estar entupido não descarta sinusite.

        • https://plus.google.com/u/0/113288925849694682313/posts Pedro Pinheiro

          Pode. O fato do nariz não estar entupido não descarta sinusite.

  • rodrigo cosmo

    doutor ,a primeira vez que senti os sintomas eu tinha 16 anos isso em 1996 de acordo com essas informacoes foi a pior sinusite de todas. dor forte no olho direito todos os dias, coriza amarelada com mal cheiro. muito ruim para aquela idade. eu nao queria nem sair de casa .fui no medico, ele passou remedios mas so aliviava um pouco.essa doença orrivel me acompanhou ate 2002 quando fui trabalhar em um posto de gasolina, eu acho que nao foi coincidência, depois de um mes de trabalhando com combustivel me deu uma dor de cabeça forte, f0i a utima dor de cabeça por causa de sinusite. acabaram todos os sintomas que me acompanhava a 7 anos, por isso que eu digo que nao foi coincidência . quem quiser falar a respeito ou fazer perguntas, me manda emails.

  • Luiz Carlos

    olá dr com vai? gostaria de tirar uma duvida como sr. mas ou menos em outubro do ano passado (2013) passei a observa que um lado do meu rosto estava meio inchado, esperei até janeiro para ver se voltava ao normal, e não voltou, fui então até um clinico, que me encaminhou a um dentista, esse por sua vez, solicitou um raio x panorâmico onde foi evidenciado que eu tinha um dente siso incluso, pois bem, fui encaminhado a uma cirurgia do dente siso a qual fiz em janeiro, entre tanto já estamos no més de março e meu rosto ainda continua meio inchando sendo mas visível no seio da face direita, conversando novamente com o dentista que fez a cirurgia ele acredita que pode se tratar de uma sinusite, gostaria de saber sua opinião sobre o caso, até mas…

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não é algo comum sinusite causar inchaço no rosto. De qualquer forma, procure um otorrino.

  • Marcio Roberto

    Doutor boa tarde tive sinusite tomei a medicacao depois fiz uma ressonacia e a neurologista disse q a sinusite estava bem pouca so q minha dor de caeca aumentou e estou com visao dupla emquando espirro sai sangue sera q a sinusite esta cronicana dor de cabeca nao passa mais com remedios marquei uma consulta com otorrino so ele pode me ajudar o que o senhor acha?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sinusites simples não causam visão dupla nem sangramentos pelo nariz. O otorrino pode, sim, ajudar.

  • Fernando Figueiredo

    Primeiramente meus parabéns pela iniciativa e pelo bom trabalho em esclarecer para as pessoas assuntos de tanta importância como a saúde.
    Aproveito esta excelente matéria, para perguntar lhe perguntar 2 coisas relacionadas:

    1) Uma sinusite pode causar “entupimento” dos ouvidos devido as secreções, essas secreção no ouvido de uma pessoa, que é submetida a uma forte pressão, como uma viagem de avião, podem causar efeitos de tonturas similares a uma labirintite ?

    2) Uma tomografia dos seios da face e dos mastoides, é necessária a utilização de contraste (iodo)?

    Obrigado desde já pela atenção.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      1- Sim e sim
      2- Não.

  • jacira cunha

    Boa noite, dr. sinusite altera muitos o resultado do hemograma como os leucocitos sobem……..obrigado….

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, sinusite aguda pode provocar aumento dos leucócitos.

  • silas santos

    Doutor, minha vó tem sinusite viral, isso pode causar sangramento no ouvido?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não costuma. Tem que ver se ela não está com otite.

  • alisson aparecido morais

    ola doutor , tenho sinusite e a mudança do clima faiz com que ela ataque tem alguma soluçao ou e cronica e nao tem cura .

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Ela é provavelmente está relacionada à rinite alérgica. Você tem que se tratar com um imunoalergista.

  • Danilo Amorim Schreiner

    Doutor tenho dor de cabeça sempre ao tossir, algumas vezes sinto dor na parte de cima e atrás da cabeça ao abaixar. Estou com tosse com pigarro na garganta (não fumo) já há mais de 20 dias, nariz trancado a noite mas sem coriza. Isso tudo pode ser sintoma de sinusite?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      É uma possibilidade.

  • Ana

    Dr. Pedro,
    Parabéns pelo blog. Sou leitora frequente e sempre recomendo pois é muito esclarecedor para as pessoas leigas.
    Escrevo porque tenho tosse, rinite alérgica e muitas vezes obstrução das narinas, principalmente de um lado . Gostaria de saber se a ressonância magnética serve como exame para investigar sinusite crônica nos seios da face. (Já tive que fazer outras tomografias recentemente e gostaria de evitar exames de Raio-X). Obrigada
    Ana

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, serve. Em casos de dúvidas indica-se a realização dos dois (TC e RM), pois eles fornecem dados complementares.

  • Alex Aguiar

    Olá,

    Doutor parabéns, pelo excelente material informativo.Eu
    sinto dor na face, minha visão quando eu tomo muito sol fico com
    dificuldade de focar e vejo pequenos pontos brancos em volta dos olhos,
    sinto enjoo, pressão na nuca, nariz quando eu acordo todo está entupido,
    já fiz a tomografia esperando só o resultado, mas será sinusite ? A sinusite afeta a visão dessa forma? Obrigado.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não deve ser da sinusite.

  • andressa nayane

    Bom dia Dr.Pedro
    tenho sinusite e preciso de um diagnóstico médico posso me consultar com um clinico medico ou geral?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      O melhor é um otorrinolaringologista.

  • Aline De Castro

    Boa tarde Dr.
    Gostaria que o senhor me tirasse uma dúvida.
    Ha dias
    que estou sentindo os meu ouvidos tapados, as vezes chega a doer um
    pouco no ossinho acima do ouvido, sinto a cabeça pesada mas não tenho
    nenhum outro tipo de secressão, febre etc.
    Isso pode ser sinusite? Mesmo sem nenhum outro sintoma?
    Ficarei grata se puder me responder, mas mesmo assim estarei indo no otorrino.
    Obrigada.
    Aline

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      É mais provável que seja algo tipo excesso de cerúmen.

  • Beatriz Costa

    Olá doutor, fui ao médico ontem pois estava com dor nas costas, na cabeça e estava tossindo muito. A médica disse que eu estou com sinusite. Porém, hoje eu acordei uma uma dor de ouvido insuportável, passei um remédio e saiu pus junto cera. Algumas horas mais tarde, começou a sair sangue do meu ouvido. O que o senhor acha q pode ser?
    Muito obrigada pela atenção.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Deve ser uma otite, procure logo um otorrinolaringologista.

  • Francisco Antonio Hudinik Filh

    Bom dia Doutor, o que o senhor acha do meu quadro clinico, sinusite ou rinite ? Várias vezes ao ano tenho os mesmos sintomas, começa com a garganta querendo inflamar, ai vem catarro na face, fico “puxando ” esse catarro o dia inteiro como se já virasse mania, espirro e coça o nariz, as vezes escuto ” estalos ” no nariz, mas sempre sem febre e as vezes com tosse.Já tomei levofloxacino, Clavulin Bd, melhora , mas sempre volta, desde já, obrigado pela atenção.

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      Você pode ter os dois, rinite e sinusite. É muito comum. É preciso ir a um otorrino para saber exatamente o que você tem.

  • Dante Pinheiro Pereira Rezende

    Bom noite Doutor. Gostaria que me esclarecesse se a tosse noturna acompanhada com, aparentemente, catarro com sangue é parte dos sintomas da sinusite? Ultimamente sofro de forte tosse, junto com congestão nasal e ouvidos tampados, e já transcorreu mais de uma semana com esses sintomas.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode ser, mas há vários outros diagnósticos possíveis que devem ser avaliados.