Introdução
Anualmente, entre 2,5 e 3 milhões de pessoas se infectam com o vírus HIV. Muitas delas levam anos até descobrirem que estão contaminadas.
Na verdade, cerca de um terço dos indivíduos atualmente contaminados pelo HIV não sabem que são soropositivos, pois nunca realizaram o teste para o diagnóstico, chamado sorologia para o HIV. Isso corresponde a mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo.
Desde a década de 1980, quando os primeiros testes para o HIV foram desenvolvidos, muita coisa mudou, principalmente em relação à janela imunológica, que inicialmente era de até 6 meses e hoje caiu para apenas 4 semanas.
A sorologia para o HIV é um teste muito importante, pois o diagnóstico precoce aumenta as chances do paciente soropositivo viver de modo saudável por muitos anos. Além disso, saber que é portador do HIV também ajuda a reduz risco de transmissão para outras pessoas.
Atualmente, indicamos a realização da sorologia para HIV para os pacientes com sintomas de infecção aguda ou crônica pelo vírus, assim como para aqueles que tiveram comportamento de risco, com possível exposição ao HIV. O teste do HIV também costuma ser feito de rotina nas mulheres grávidas.
Sorologia para HIV
A sorologia tradicional existe desde 1985 e é conhecida como ELISA (Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assay). O ELISA pode ser usado para várias doenças além do HIV, sendo uma técnica que permite a detecção de anticorpos específicos no sangue.
Neste tipo de teste não se pesquisa diretamente a presença do vírus, mas sim a existência de anticorpos contra o mesmo. Existem outras metodologias além do ELISA para se detectar anticorpos contra o vírus HIV, como o MEIA, EQL e ELFA e CMIA, mas o ELISA ainda é o método mais popular.
A lógica do exame é simples: só haverá anticorpos contra HIV no sangue se o paciente tiver sido contaminado pelo vírus. Pessoas que nunca tiveram contato com o HIV não têm como desenvolver anticorpos contra o mesmo. O nosso sistema imunológico só consegue produzir anticorpos contra uma determinada doença se ele tiver sido previamente exposto ao seu agente causador, seja ele um vírus ou bactéria.
Os anticorpos são proteínas produzidas com o objetivo de combater agentes infecciosos específicos. Uma vez que o vírus HIV tenha entrado em nosso organismo, ele é imediatamente capturado pelas células de defesa e sua estrutura é analisada. A partir desta análise, o sistema imune torna-se capaz de produzir anticorpos diretamente voltados para combater este invasor.
Sempre que entramos em contato com algum germe pela primeira vez, o corpo demora algum tempo para analisar sua estrutura e produzir anticorpos específicos. Porém, uma vez reconhecido, o paciente terá anticorpos para o resto da vida. Um anticorpo contra o HIV só ataca o vírus do HIV, ele é inócuo para outras infecções, como, por exemplo, gripe ou catapora.
As atuais técnicas de sorologias para HIV conseguem detectar a presença de anticorpos contra o HIV-1 (subtipo mais comum e agressivo) e HIV-2 (subtipo menos contagioso e menos agressivo).
Janela imunológica
O tempo que decorre entre o momento da contaminação por um vírus até a produção de quantidade suficiente de anticorpos para serem detectados na sorologia é chamado janela imunológica. Portanto, quando falamos que um teste tem uma janela imunológica de 3 meses, isto significa que o exame só será capaz de dar positivo 3 meses após o paciente ter entrado em contato com o determinado vírus ou bactéria. Qualquer resultado negativo antes desses 3 meses não é confiável.
Nas últimas décadas, o diagnóstico sorológico do HIV evoluiu muito. A primeira geração das sorologias com ELISA, usada na década de 1980, tinha uma janela imunológica de quase 6 meses. Hoje, já estamos na 4.ª geração do ELISA, que é superior às gerações antigas não só pelo fato de conseguir detectar anticorpos contra o HIV mais precocemente, mas também por conseguir pesquisar o antígeno P24, uma proteína existente no vírus HIV.
O ELISA 4.ª geração é, portanto, um teste duplo que procura por anticorpos e por proteínas do próprio vírus. Deste modo, a janela imunológica é bem mais curta e o teste consegue detectar infecções com menos de 4 semanas (em alguns casos em até 2 semanas).
Atualmente, a taxa de detecção do ELISA 4.ª geração é de 95% com a janela imunológica de 4 semanas. Com janela de 6 semanas, a taxa de acerto é de praticamente 100%.
O NAT (Teste de Amplificação de Ácidos Nucleicos) pesquisa o RNA do vírus e consegue detectar o HIV com janela imunológica de apenas 10 dias. Essa técnica, porém, não costuma ser utilizada nos exames comuns, sendo habitualmente reservada para os casos em que o resultado das sorologias é indeterminado ou para triagem de doadores de sangue.
A tabela abaixo é da Organização Mundial de Saúde e resume a janela imunológica do HIV.

O período imediatamente após a infecção pelo HIV é chamado período do eclipse. Durante o período do eclipse, nenhum teste consegue detectar o HIV (nem marcadores serológicos, nem virológicos), pois a quantidade de ácido nucleico do vírus é minúscula e os anticorpos ainda não foram produzidos pelo sistema imunológico. O período de eclipse normalmente dura aproximadamente 10 dias.
O fim do período de eclipse é marcado pela detecção de ácido nucleico através de testes de ácido nucleico (NAT), aproximadamente 10 a 14 dias após a infecção.
Com cerca de 14 a 18 dias, os antígenos do HIV já podem ser detectados por testes mais modernos, como a pesquisa do antígeno P24. Já os primeiros anticorpos costumam ser detectados com 18 a 21 dias após a contaminação.
Resultado do exame de HIV
Se a sorologia vier negativa
Sempre que um paciente faz uma sorologia para HIV e o ELISA vem negativo, o resultado é liberado para o paciente sem necessidade de realizar outros testes confirmatórios.
O protocolo indicado é fornecer o resultado com a seguinte frase: “Amostra Não Reagente para HIV”.
Se a sorologia vier positiva
Quando ELISA fornece um resultado positivo para HIV, ele precisa ser confirmado por outro exame, que pode ser um dos três seguintes métodos:
- Western blot.
- Imunoblot.
- Imunofluorescência indireta para o HIV-1.
O resultado positivo é somente liberado se o exame confirmatório também for positivo. O Western blot, por exemplo, tem uma acurácia de 99,7%. Quando temos dois resultados positivos (ELISA + WB) a chance de falso positivo é desprezível.
O resultado positivo confirmado por duas técnicas é liberado como: “Amostra Reagente para o HIV”.
Se a sorologia vier indeterminada
Algumas vezes, o ELISA apresenta um resultado duvidoso, sendo incapaz de afirmar se há ou não a presença de anticorpos no sangue. Nesses casos com resultado indeterminado, o laboratório costuma entrar em contato com o paciente para solicitar uma nova amostra de sangue para que o teste possa ser refeito.
O laudo do laboratório costuma referir: “Amostra Indeterminada para HIV”. Este fato significa que houve um problema técnico com a amostra que a tornou incapaz de fornecer um resultado confiável.
Quando o ELISA é positivo, mas o teste confirmatório com Western blot é negativo, o resultado também é liberado como “Amostra Indeterminada para HIV”. Nesses casos, o paciente deve retornar ao laboratório em 30 dias para colher nova amostra de sangue.
Alguns laboratórios enviam os resultados indeterminados para centros de referência para realização do teste NAT. Se um resultado inicialmente indeterminado vier negativo pelo NAT, o laboratório libera o resultado como “Amostra Não Reagente para HIV”.
Quando é necessário repetir um exame negativo?
O exame não reagente para HIV é geralmente um resultado definitivo. Como já referido, se respeitada a janela imunológica de um mês, o risco de falso negativo é muito baixo.
Porém, se o paciente julga ter sido contaminado ou foi exposto a uma situação com elevado risco de contaminação, como sexo anal desprotegido ou acidentes com agulhas, sugere-se a repetição do teste após 30 dias.
Se esta situação de risco aconteceu com alguém sabidamente HIV, ou seja, se o paciente tem certeza que foi exposto ao vírus HIV, sugere-se que o teste não reagente seja repetido duas vezes, uma aos 3 meses e outra aos 6 meses, para se descartar os raros casos de conversão tardia.
É importante salientar que mesmo nos pacientes expostos ao HIV, um teste inicial negativo torna o risco de contaminação muito baixo. A repetição é indicada apenas porque há casos raros de seroconversão tardia e casos ainda mais raros de falso negativo (não existe exame laboratorial 100% perfeito).
Nos pacientes que fazem o teste para HIV apenas por rotina ou sem ter havido uma situação de risco relevante, um único resultado negativo é suficiente, não sendo necessária a repetição do exame.
Resultados errados
Causas de resultados falso positivos
Alguns fatores aumentam o risco de a sorologia do HIV dar falso positivo. Os mais comuns são: gravidez, neoplasias, doenças autoimunes e vacinação recente contra gripe.
Porém, conforme foi explicado nos tópicos anteriores, o protocolo atual de liberação dos resultados, com um ou dois testes confirmatórios, praticamente elimina o risco de um resultado falso positivo ser entregue ao paciente.
Causas de resultados falso negativos
A principal causa de resultado falso negativo é a realização do exame antes da janela imunológica sugerida. Pelo menos um mês de intervalo deve ser respeitado para a realização do ELISA de 4.ª geração, e pelo menos 3 meses para o ELISA de 3.ª geração.
Teste rápido para HIV
Os testes rápidos para HIV ganharam bastante popularidade a partir dos anos 2000. O teste rápido é aquele capaz de liberar o resultado em apenas 30 minutos. Este teste pode ser feito com uma pequena amostra de sangue colhida através de um furinho no dedo ou através da saliva, dependo do tipo de teste usado.
Os testes rápidos para HIV têm uma sensibilidade um pouco menor do que os testes sorológicos tradicionais, porém, ainda assim, a sua taxa de falso negativo é baixíssima. Portanto, um resultado negativo no teste rápido tem o mesmo valor do resultado negativo na sorologia tradicional. Um resultado positivo deve ser confirmado pela sorologia tradicional.
A janela de segurança do teste rápido é de 3 meses. Seis semanas de intervalo costumam ser suficientes para a maioria das pessoas, mas como alguns pacientes demoram mais tempo para desenvolver anticorpos, o teste rápido pode dar falso negativo em cerca de 8% dos casos de infecção recente.
Se o teste rápido realizado for também de 4ª geração, com pesquisa de anticorpo e antígeno, a janela imunológica é de apenas 30 dias.
Em geral, indica-se o teste rápido naqueles casos em que se deseja um resultado rápido. Ele é importante, por exemplo, para profissionais que se acidentam com agulhas (neste caso o teste é feito no profissional e no paciente) ou em grávidas que chegam em trabalho de parto sem terem realizado exames pré-natais.
Os pacientes com exposição ao HIV ou com comportamento de risco recente devem dar preferência ao teste tradicional, pois este ainda é o melhor exame para o HIV, principalmente nas infecções adquiridas há menos de 3 meses.
Pacientes sob profilaxia pós-exposição (PEP)
A profilaxia pós-exposição (PEP) é uma forma de prevenção do HIV feita através da administração de medicamentos antirretrovirais após o paciente ter sido potencialmente exposto ao vírus, como nos casos de estupro, rompimento da camisinha durante relação com alguém sabidamente soropositivo, usuários de drogas que compartilharam agulhas ou profissionais de saúde que se acidentaram com agulhas ou material biológico potencialmente contaminado.
A PEP deve ser iniciada o mais rápido possível, de preferência nas duas primeiras horas após a exposição ao vírus e no máximo em até 72 horas. A profilaxia pós-exposição dura 28 dias e o paciente deve ser acompanhado pela equipe de saúde por mais 90 dias.
O paciente deve fazer um teste rápido logo antes de iniciar os medicamentos para comprovar que já não estava previamente infectado com o HIV. Trinta dias após a exposição, deve ser feito o primeiro ELISA de 4ª geração. Como há um pequeno risco do tratamento atrasar a detecção de anticorpos e do próprio vírus nas sorologias, o ELISA deve ser repetido com 90 dias após a exposição de risco. Se vier novamente negativo, encerra-se o caso.
Para informações mais detalhadas sobre a PEP e a PrEP, leia: HIV: profilaxia pré e pós-exposição (PrEP e PEP).
Referências
- HIV Testing – Division of HIV/AIDS Prevention, National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention, Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
- Screening and diagnostic testing for HIV infection – UpToDate.
- Learn About HIV Testing – HIV.org – U.S. Department of Health & Human Services.
- HIV infection and AIDS – American Association for Clinical Chemistry.
- HIV Testing – U.S. Department of Health and Human Services.
- Manual técnico para o diagnóstico da infecção pelo HIV – Ministério da Saúde.
- Consolidated guidelines on HIV testing services – Organização Mundial da Saúde (OMS).
- Hardy WD, et al., eds. HIV testing and counseling. In: Fundamentals of HIV Medicine 2019 Edition. American Academy of HIV Medicine. Oxford University Press; 2019.
Autor(es)
Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.
O teste Action não reagente com 30 dias da exposição é seguro? E um teste de quimioluminescência Abott, de 4a geração, com 35 dias? Ambos não reagentes. Posso encerrar o caso?
Sim.
No caso de uma pessoa receber múltiplas transfusões de sangue a janela imunológica e a mesma?
Sim. Mas ela deve ser contada a partir da última transfusão.
Pq há tantas divergências sobre janela imunológica ?tem médicos que falam em 30,60,90,180dias semana passada um urologista me orientou repetir o teste com 9meses por que há tantas divergências assim?
Não faz nenhum sentido repetir um Elisa 4ª geração com 9 meses. Nove meses é janela para testes antigos, que já não são usados há anos. Mas divergências sempre vão existir, a gente em plena pandemia viu médicos contra vacinas e defendendo tratamentos sem nenhuma eficácia. Para os pacientes, o mais seguro é sempre seguir as orientações oficiais. No Brasil, o Ministério da Saúde tem protocolos de janela para teste do HIV. São os mesmos da OMS e de várias agências de saúde Internacionais. Neste texto, eu uso esses protocolos como fonte.
Fiz teste HIV e o Anti HIV 1/2 – Anticorpos deu indeterminado e o IBR – Imunoblot rápido (Anticorpos Anti-HIV 1/2) deu Não Reagente.
o que isso significa?
Conclusao: Indeferminado
Obs: Exame sem suspeita, apenas rotina.
Provável negativo, mas houve alguma falha no processamento do material que não permitiu ao laboratório dar o resultado. Você pode repetir o teste em 30 dias.
Fiz Teste rapido com 40 dias deu negativo Poso ficar tranquilo ?
Se for o 4ª geração, sim. Mas se você tiver tido relações com alguém sabidamente infectado, o ideal é repetir após 3 meses, só para ter certeza.
Um teste escapa de detectar uma infecção por mais de 10 anos de HIV ?
Não.
RECEBI sexo oral, lendo artigos vi que receber sexo oral não é exposição de risco para HIV, mas fiz o teste 4ª geração após 45 dias com resultado negativo. Posso desconsiderar HIV?
Sim.
Dr doei sangue no hemorio após 35 dias da exposição ( teste quimioluminescencia e NAT, deu positivo sífilis e o restante negativo.
Teste rapido com 45 e 67 dias e positivo para sifilis, posso ficar tranquilo para HIV?
Com 3 testes negativos com mais 30 dias, sendo um deles com 67 dias, sim.
Dr.! Em seu texto consta fazer teste de HIV até 06 meses. Essa informação é correta? Pelo que sei, a janela imunológica máxima seria de 90 dias. Não existem mais janelas de 06 meses, existem?
Ainda existe janela de 6 meses se a suspeita de contaminação for muito alta ou se a pessoa mantém-se sob risco de forma contínua. Há raros casos de produção tardia de anticorpos. Na maioria dos casos, porém, 30 dias é mais do que suficiente.
Olá, tive uma relação sexual desprotegida, fiz um teste rápido com janela imunológica de 20 dias, um com janela imunológica de 30 dias e mais um com janela de 60 dias, todos eles deram negativo, já posso desconsiderar infecção pelo HIV?
Sim.
Fiz um teste rápido do SUS resultado negativo após 1 ano da exposição.
Posso ficar tranquila e confiar nesse teste?
Sim.
Boa noite Dr! Tive uma relação de risco e realizei 2 testes de 4 geração com 30 e 64 dias ambos não reagentes. Já posso ficar tranquilo quanto a HIV?
Sim.
Boa noite! Recebi sexo oral (ele fez em mim) e masturbação mútua há 50 dias e somente beijos há 30 dias! Fiz teste 4 geração em laboratório com P24 + Silifis + Hepatite C! Posso ficar tranquila quanto ao HIV e demais? Obrigada
Sim.
Oi Doutor, para pelo trabalho e paciência de responder as dúvidas que afligem muitas pessoas.
Em uma relação BDSM, eu bebi urina e obtive penetração anal por acessórios com proteção. 30 e 45 dias apos exposição testei (4a geração) negativo. Durante esse tempo tive herpes labial, gripe forte, dores no ombro, atualmente só tenho tonturas parecendo um dor de cabeça leve mas persistente. Deve me preocupar? Obrigado
45 dias com Elisa 4º geração é uma janela boa. Eu só repetiria o exame com 90 dias se você souber que teve relação com alguém sabidamente soropositivo.
Olá! Gostaria de saber se posso confiar no resultado negativo com 5 testes rápidos negativos com 31 dias após exposição sem ejaculação e mais exame laboratório com a técnica mais moderna que o Elisa com análise p24 + antígeno feito com 35 dias após exposição sem ejaculação também negativo.
Consultei dois médicos que disseram que posso confiar…
Estou com crise de ansiedade lendo tantas informações, me ajude por favor.
Pode confiar nos testes.
Fiz uso da PEP e amanhã faz 90 dias da exposição… Posso fazer o exame com exatos 90 dias ou tenho que esperar mais um dia?
Tanto faz.
Olá Dr. Parabéns pelo trabalho! A PEP interfere no resultado do teste de 4G quimioluminescência (falso neg)?
Sim, há um risco de falso negativo, por isso o que se aconselha é fazer um teste no dia que iniciará a PEP, outro teste com 30 dias e mais um com 90 dias após a exposição. Se todos vierem negativos, caso encerrado.
Obrigado pela resposta Dr. Mas se é pedido o teste com 30 dias, é porque ele já pode acusar algo neste momento correto? Entendo que a confirmação vem apenas aos 90, mas negativar aos 30 já fornece uma boa probabilidade de negativar ao final ou esse protocolo de 30 dias não tem valor clínico algum? Abraço
Sim, se com 30 dias é negativo, o provável é que continue negativo com 90 dias.
Olá! Fiz um teste Imunoensaio de 4a geração para determinação do HIV 1/2 – Método:Eletroquimioluminescência (ECLIA) / Quimioluminescência (CMIA), cujo resultado foi: Amostra Não Reagente para HIV – Índice da amostra – ECLIA 0,17.
Este teste foi feito 60 dias após a situação de risco. Fiquei em dúvida a respeito desse valor. Existe alguma possibilidade de soroconversão? Devo repetir o teste?
Anteriormente, havia feito um teste rápido imunocromatográfico com 30 dias após a exposição, com resultado negativo também.
Não precisa repetir, esse resultado é confiável.
Testes ELISA e NAT com resultados negativo após doação de sangue 55 dias pós situação de risco, e mais um teste rápido no CTA com 132 dias (4 meses e 8 dias) pós situação de risco, pode se descartar infecção?(foi sexo oral com ejaculação)
Sim, pode.
Método de eletroquimioluminescencia p24 0,17 com 90 dias negativo posso encerrar o caso?
Sim.
Olá Dr. Pedro,
Um teste de 4a geração Roche negativo por eletroquimioluminescência 47 dias após uma possível exposição de risco é definitivo? Precisa de um novo teste?
Obrigado.
Após 30 dias, o teste é confiável. O risco de falso negativo é muito baixo. Só valeria a pena repetir se o seu contato de risco tiver sido com alguém sabidamente soropositivo e com carga viral elevada.
Teste eletroquimioluminescência(0,22) e quiomioluminescência(Amostra não reagente) 4 geração com 60 dias,posso confiar,descansar minha mente?
Sim.
Amostra não reagente Método de eletroquimioluminescencia p24 posso encerrar o caso com 60dias?
Sim.
Boa tarde , Dr.
Fiz Quimioluminescência Ensaio De Quarta Geração Para Determinação Do Antígeno P-24 Do HIV-1 E Dos Anticorpos Para HIV-1 (Incluindo O Subtipo “O”) E HIV-2, com 150 dias e outro com 185 dias , após exposição.Ambos deram Não Reagentes. É confiável?
Sim.
Boa noite doutor
Um teste Quimioluminescência – ABBOTT – Imunoensaio de 4a Geração negativo com 35 e 60 dias pode haver ainda soro conversão após fazer e receber sexo oral (sem entrar em contato com fluidos) com alguém sabiamente soro positivo?
Transmissão por sexo oral é pouco provável. E se você já tem um teste com 60 dias de janela, pode descansar.
Teste Quimioluminescência – ABBOTT – Imunoensaio de 4a Geração negativo com 23,34,44 e 51 dias após uma exposição de risco, posso encerrar o caso?
Sim.
Teste quarta geração feito com 10 meses negativo encerrar o caso de vez.
Sim, pode.
Teste Quimioluminescência – ABBOTT – Imunoensaio de 4a Geração negativo com 23,34 e 44 dias, posso encerrar o caso?
A não ser que você tenha tido relações com alguém sabidamente soropositivo, sim.
Amostra não reagente com 58 dias pelo método p24 após o comportamento de risco é confiável?
Sim.
Boa noite doutor.
Teste Quimioluminescência – ABBOTT – Imunoensaio de 4a Geração negativo com 34 e 60 dias, posso encerrar o caso?
Sim, 60 dias é mais que suficiente.
É possível fazer dois testes no mesmo dia, um deu resultado negativo e o outro positivo?
Um deles está errado. Tem que ver qual é o tipo de exame que você fez para saber qual é o mais confiável.
Tive uma relacao desprotegida Fiz o teste de 4 geração quimioluminecenscia p24 (10)semanas e 4 dias (75) dias e fiz o teste rápido com 164 dias posso encerra o caso?
Sim, pode.
bom dia,
Qual a taxa de transmissibilidade na fase do eclipse?
att andrea
É baixo, pois o vírus ainda não está se replicando de forma intensa. O perigo é logo após o fim da fase de eclipse, quando há um aumento grande da viremia.
Tive uma exposição com uma GP sexo anal onde a camisinha rasgou, mais teve uns 10 segundos de penetração até eu perceber, fiz exame 4 geração quimioluminencia – ABBOTT com antígeno P24 e anticorpos, com 57 dias após a exposição, encerra o caso ?
Sim, 57 dias é uma boa janela.
Boa noite doutor, fiz um teste de hiv e sífilis com 41 dias após a exposição e deu negativo, posso encerrar o caso e viver em paz?
Se tiver sido um teste de 4ª geração, sim. A chance de falso negativo com 41 dias é muito baixa.
Boa noite doutor, um teste Quimioluminescência – ABBOTT – Imunoensaio de 4a Geração com 33 dias é confiável?
Agradeço a atenção!!
Seu risco é baixo, pode ficar descansado com exame negativo com 33 dias. O risco de falso negativo é muito pequeno.
Fiz se um teste de 4 geração chamado
Imunuensaio quimioluminescente com 24 dias deu não reagente devo encerrar o casa ?
24 dias é um intervalo bom, mas não dá ainda para descartar 100%. Ainda há uns 10 a 15% de chance de falso negativo. Eu sugiro que você repita o teste daqui a 1 mês para ter 100% de certeza.
Doutor, tive uma relação sexual com uma garota de programa. Minha situação risco foi sexo oral (ambos). Iniciei o Pep 12 horas após a situação de rico. Após o termino do Pep (28 dias) fiz exame de 4 geração aos 33 dias / 47 dias/ 62 dias após exposição e todos foram não reagentes. Posso encerrar o caso?
Sim, pode.
Bom dia Doutor! Tive uma única relação vaginal de poucos minutos com uma mulher. Fiz o teste de 4 geração quimioluminecenscia com 6 semanas (42 dias) e o resultado foi negativo. Posso ficar tranquilo? Caso encerrado?
Sim.
Doutor toquei com mão numa toalha que estava cheia sémen! Estava bastante seca corro o risco de apanhar o hiv ! Muito obrigado
Não.
Tive relações desprotegidas 10 anos atrás. Fiz o teste rápido recentemente no posto de saúde e deu negativo, posso ficar tranquilo?
Sim, pode.
Não entendo, o manual do Ministério da saúde diz 30 dias de janela.
Depende da técnica utilizada. Os testes mais novos, com pesquisa do antígeno p24 têm janela mais curta. Você tem o link dessa informação para eu dar uma olhada? Acredito que o MS esteja sugerindo uma janela maior do que a janela real dos exames por questão de segurança.
https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/hiv-aids/diagnostico 30 dias para qualquer teste de 3 ou 4 geração. Parou no tempo Dr!
Não, cara, você está confundindo as bolas. Uma coisa é janela imunológica, outra é recomendação para fazer o teste. Há muitos anos que a janela do teste de HIV já caiu para menos de 30 dias. Basta ver o que o CDC e a OMS dizem: https://www.cdc.gov/hiv/basics/hiv-testing/hiv-window-period.html e https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/335902/9789240011809-eng.pdf. Porém, como orientação geral, os 30 dias permanecem porque há raros casos de soroconversão tardia. Mas um teste de 4º geração dará o resultado correto em mais de 95% dos casos a partir de 21 dias de janela. Isso está explicado no texto, inclusive os 30 dias de intervalo para fazer o teste.
Dr. No seu texto, vc fala que a janela dos testes rápidos de hiv são de 3 meses, essa informação está equivocada, o manual técnico do ministério da saúde, atualizado em 2018 diz que a janela imunologica, ou seja o período seguro para fazer o teste são 30 dias, na bulas dos testes rápidos está escrito de forma clara que com 30 dias se tem 99,9% de certeza, se for negativo, é negativo. Sugiro que que atualize as informações. Os testes de 4 geração (laboratórial) procuram por antigenos e anticorpos, logo, com 15 a 20 dias o resultado já é seguro. Essas informações constam no site do ministério da saúde. De forma geral 30 dias é mais que suficiente! Abraços!
Releia o texto, Guilherme. Você está criticando coisas que não existem no texto. Está bem claro: se o teste rápido for o de 4ª geração, a janela preconizada é de 30 dias, se for um teste rápido sem pesquisa de anticorpo e antígeno, a janela mais segura é de 90 dias.
Teste rápido positivo e sorologia negativa.? Como proceder
Se a sorologia foi um ELISA de 4ª geração, esse é o resultado que você deve considerar.
DR.é possível um casal vivendo durante 5 anos e um testar positivo p hiv é outro não
Sim.
Preciso esclarecer uma dúvida, uma pessoa que toma coquetel, tem o vírus do hiv, o exame dela de sangue pode dá negativo pra hiv?
O que dá negativo se o tratamento estiver fazendo efeito é a carga viral.
É possivel contaminação pela saliva, em qualquer situação, sendo beijo,uso de talheres,
Não.
Fiz 3 testes em laboratorio com 30 com 56 e com 62 dias todos nao reagente e definitivo ou precisa ainda fazar outros
A não ser que você tenha tido relações com alguém sabidamente soropositivo, não há porque fazer mais testes.
Doutor boa noite
Um teste rápido com 138 dias após a exposição não reagente é confiável???? Ou existe chance de ainda positivar.
Sim, é confiável.
Gostaria de saber qual a geração do meu exame
Método :imunoensaio quimioluminescente com micropartículas – cmia
Método detecta a presença de anticorpos anti HIV 1 e 2 e antígeno p24
Foi feito com 52 dias da relação
Fiz tbm um teste rápido oral com 64 dias
É um imunoensaio de 4ª geração com pesquisa de antígeno p24. É um teste moderno. Esse resultado é confiável com 52 dias.
Com 48 dias é confiável também?
Após 30 dias, é bastante confiável.
Fiz 3 testes no posto de saúde cada um com 1 mês de diferença um do outro os 3 com resultado Elisa reagente, Immunoblot não reagente para nenhuma banda do virus. Carga viral indetectável e cd4 839.
Fui orientado a continuar me testando até o Elisa dar NÃO REAGENTE, estou muito angustiado. Não estive em situação de risco e não consigo entender esse resultado
Tenho ou não tenho o vírus???
É provável que seja um falso positivo. Você já foi avaliado por um infectologista? Geralmente, quando o ELISA é positivo e o teste confirmatório é negativo, o paciente não tem HIV em 90% dos casos.
Boa noite dr. Tive uma exposição. Fiz sexo oral numa garota. Não sei a sorologia dela. Usei mais a ponta da língua em seu clitóris. Fiz exame 4 geração com 19 dias. Tenho risco de ter contraído HIV? O novo vírus covid19 pode interferir no exame caso esteja infectado?
1- Pouco provável.
2- Não.
Teste de 4ª geração (eletroquimioluminescência/Elisa) com 48 dias, é confiável?
Sim.
Um exame de 4 Geração Roche Antígeno p24 e Anticorpo aos 37 e 48 dias ambos Negativos qual é a porcentagem de confiança Dr.?
Grato
Após 6 semanas é praticamente 100%.
Preciso refazer o exame ainda ? Só para
ficar claro,,,
Não.
Por que existem médicos infectologistas que afirmam categoricamente que a janela imunológica de testes de 4 geração é de 10 a 15 dias? Um exame feito nessa condição pode ser considerado fidedigno?
Não sei. A literatura médica internacional diz 15 a 20 dias no mínimo.
Doutor boa noite, tive relação desprotegida no dia 10 de Janeiro!
Após 1 mês tive amidaglite, febre, dor no corpo, cabeca, coceira no corpo. Fiz um teste rápido de farmacia, apos 42 da relacao Deu negativo.
Com 47 dias fiz outro teste laboratorial de HIV1e2 não regente! Posso ficar tranquila?
O teste rápido contra HIV é mais confiável após 3 meses (no mínimo 6 semanas). Se o segundo teste foi o Elisa de 4ª geração com pesquisa do antígeno p24, o intervalo de 47 dias é suficiente.
Boa tarde dr queria saber uma coisa assim metodo: imunocromatografia hiv 1 e 2 dai escreve ultimo assim pesquisa simultânea antígeno p24 do hiv anticorpos para hiv 1 (grupo M e O) e hiv 2 esta e qual geração? Me ajuda por favor obrigado
4a geração
Boa tarde!
Tive relações com uma pessoa desconhecida e a camisinha estourou. Fiz testes rápidos com 28, 31, 35 e 60 dias e teste de laboratorio (eletroquimiluminicencia) de 4 geração com 30 e 45 dias? Fui CTA e fiz todos exames pra DSTS. Tudo Negativo. Posso ficar tranquilo?
Sim.
Dr. eu moro na brasil quero saber ultimo sexo passo 33 dias fiz exame hiv 1-2 p24 deu negativo dai quando fez 47 dias fiz outro teste 4. Geração deu negativo. posso um pouco tranquilo obrigado
Sim, teste de HIV com pesquisa de p24 com 47 dias de janela é confiável.
Teste não reagente aos 38 dias 4 Elisa geração,
Teste “reagente” aos 85 dias com resultado 2 UI/L (técnica de laboratório disse que o resultado era bastante estranho), repetição de teste aos 90 dias 4 geração, não reagente.
teste 4 geração aos 90 dias em outro laboratório, não reagente. Outro teste de 3 geração aos 150 dias, resultado não reagente.
Posso ficar descansado?
Pode.
Doutor eu tive uma relação com uma garota de programa aí camisinha estouro com 36dias eu fiz um exame imunocromatografico hiv 1e2 no laboratório posso confiar
Você provavelmente fez o teste rápido. Pra ter certeza antes de 3 meses, o melhor exame é o ELISA de 4a geração.
Dr. o teste de 3 geração após 150 dias foi do tipo rápido e presencial. Durou cerca de 10 minutos.
Posso confiar?
Minha “neura” continua.
Sim, com 5 meses o teste é confiável.
Dr. boas. me tire uma dúvida. uma pessoa que tenha tido um comportamento de risco e que já tenha sentido sintomas de fase aguda no primeiro mês, fazendo o teste de 4 geração aos 40 dias tem de vir obrigatoriamente positivo ou ainda existe possibilidade de soroconversao tardia?
No teste de 4ª geração há pesquisa de proteínas do vírus. Mesmo que o paciente tenha seroconversão tardia, o teste ainda consegue identificar o antígeno p24. Portanto, o ELISA de 4ª geração é bastante confiável com 40 dias de janela.
Apesar de confiável, ainda há chances de positivar, sem outra situação de risco Ou seja ,para essa mesma situação?
Chance sempre há, pois não existe exame 100% confiável, mas é muito pouco provável.