O que é a camisinha?
O preservativo masculino, popularmente conhecido como camisinha, é o método contraceptivo mais utilizado no mundo.
A camisinha é um contraceptivo de barreira, ou seja, ela impede o contato direto com secreções penianas ou vaginais. Desse modo, há possibilidade de prevenção não só da gravidez, como também de doenças sexualmente transmissíveis. Outros métodos contraceptivos, como os anticoncepcionais orais e o DIU, por exemplo, impedem apenas a gravidez, não influenciando no risco para DST.
A camisinha é feita normalmente de látex ou poliuretano. Em média, uma camisinha possui 19 cm de comprimento, 5 cm de largura e 0,07 mm de espessura, existindo modelos com variações nas três medidas. Além dos tamanhos, as camisinhas podem variar no formato, cor, cheiro, sabor, lubrificação e presença ou não de espermicida.
Todas essas variações descritas acima afetam somente a comodidade do usuário; nenhum destes fatores influencia na efetividade do preservativo, nem mesmo a presença de espermicida. Na verdade, camisinhas com espermicida não são mais eficazes que camisinhas sem espermicida, e ainda estão mais relacionadas à ocorrência de infecções urinárias (cistites) nas parceiras. Atualmente, indicamos sempre preservativos masculinos sem espermicidas.
Eficácia da camisinha
A eficácia da camisinha precisa ser avaliada de duas maneiras:
1. Eficácia contra gravidez.
2. Eficácia contra DST.
Independente do motivo do uso, a eficácia está diretamente ligada ao seu uso correto. Mais adiante, ensinaremos o modo certo de se colocar e de se usar o preservativo masculino.
Eficácia da camisinha contra gravidez
Quando usada corretamente, a camisinha apresenta uma eficácia de 98% contra a gravidez. Quando usada de modo intuitivo, ou seja, colocada sem maiores orientações ou cuidados, a eficácia cai para 85%.
Eficácia da camisinha contra DST
O uso correto do preservativo é atualmente a principal arma na prevenção das doenças sexualmente transmissíveis. A sua eficácia varia de doença para doença, não podendo ser considerada 100% eficiente em nenhum dos casos. Por isso, além do uso correto da camisinha, é muito importante que o indivíduo evite comportamentos de risco, como ter múltiplos(as) parceiros(as) sexuais.
A camisinha é extremamente eficiente contra a transmissão do vírus HIV. O risco de transmissão do vírus durante uma única relação sexual com preservativo masculino, colocado e usado de modo correto, é praticamente nulo.
Os casos de transmissão costumam ocorrer naqueles casais sorologicamente discordantes, ou seja, um HIV positivo e outro HIV negativo, que têm relações sexuais frequentes. Ainda assim, a camisinha é um excelente método de proteção. Um trabalho de 2001 acompanhou 587 destes casais e demonstrou que, em apenas onze deles, o(a) parceiro(a) acabou se infectando. Veja bem, estamos falando de pessoas que mantiveram relações sexuais frequentes com parceiros infectados. Leia também: Como se pega e transmite o vírus HIV.
O preservativo masculino também é eficiente na prevenção de outras DST, porém, com taxas de sucesso menores que contra o HIV. Entre as DST que apresentam significativa redução na taxa de transmissão, podemos citar:
O mais importante é entender que a camisinha é uma poderosa arma contra a disseminação das doenças sexualmente transmissíveis, porém, ela não é infalível e, em muitos casos, sua eficácia está longe de ser o ideal.
Se, por um lado, o papel de alguns grupos religiosos que são contra o uso do preservativo pode ser considerado irresponsável, por outro, campanhas de promoção do preservativo sem que haja o devido esclarecimento podem incentivar comportamentos de risco, o que por si só poderia reduzir os efeitos benéficos do uso frequente de camisinha.
Portanto, para reforçar, o preservativo masculino deve ser usado em toda relação sexual na qual não haja intenção reprodutiva, pois o mesmo reduz significativamente o risco da transmissão de doenças; porém, um comportamento de risco reincidente diminui a sua eficácia, expondo o indivíduo a riscos.
Prós e contras da camisinha
Prós:
- É um método contraceptivo imediatamente reversível.
- Protege contra gravidez e DST.
- São baratas, de fácil acesso e não requerem prescrição médica.
- É simples de ser usada.
- Pode ser carregada por homens e mulheres.
- Praticamente não existem reações adversas ao seu uso.
- Ajuda a controlar a ejaculação precoce.
Contras:
- Alguns homens se queixam de perda da sensibilidade do pênis.
- Alguns homens perdem a ereção quando se interrompem as preliminares para se colocar a camisinha.
- O uso do preservativo masculino necessita de aprovação do parceiro(a).
- O seu uso pode levar a falsa impressão de proteção completa e sem falhas.
- Algumas mulheres têm vergonha de carregar o preservativo masculino por terem medo de serem taxadas de promíscuas.
- Algumas religiões não permitem o seu uso.
Como colocar a camisinha – como usar o preservativo masculino
Para a camisinha ser um eficaz método de controle de natalidade e/ou de transmissão de doenças, ela precisa ser usada corretamente. Apesar de ser um método muito simples e praticamente intuitivo, algumas regras precisam ser respeitadas. Algumas das dicas abaixo podem parecer óbvias, mas estão entre as principais causas para o insucesso.
1. Compre camisinhas em locais autorizados, como farmácias e máquinas automáticas. Evite comprá-las de ambulantes ou em locais onde estejam armazenadas incorretamente. No Brasil, atente para a presença do selo do INMETRO que atesta a qualidade da marca. Outro ponto importante é a data de validade do produto; se o envelope estiver danificado, recuse.
2. A camisinha deve ser guardada em locais frescos, não úmidos e longe dos raios solares. O carro não é um bom local para armazená-las, a não ser que o mesmo permaneça sempre estacionado em locais cobertos. Na carteira, o tempo ideal é de no máximo um mês. Expor-las ao calor danificará o látex, favorecendo seu rompimento.
3. A camisinha é um produto descartável e de uso único. Mesmo que a segunda vez seja entre as mesmas pessoas, o preservativo não pode ser reutilizado.
4. Apenas abra o envelope da camisinha na hora que for colocá-la. Cuidado para não rasgá-la e evite materiais cortantes para abri-la.
5. Para reduzir o risco das DST, o preservativo deve ser colocado antes que haja qualquer contato entre as genitálias, mesmo se ainda não houver intenção de penetração.
6. O preservativo masculino só deve ser colocado quando o pênis estiver ereto.
7. Como colocar a camisinha:
- Para saber o lado certo do preservativo, faça um teste tentando desenrolar levemente a camisinha com os dedos e, se ela não desenrolar facilmente, vire-a ao contrário ainda na mão antes de encostá-la no pênis.
- Com o pênis ereto, coloque a camisinha na glande (cabeça), segurando o reservatório para evitar que este fique cheio de ar e, em seguida, desenrole-a até a base do órgão.
- Se colocada corretamente, o reservatório na ponta do pênis ficará murcho, sem ar.
- O preservativo masculino deve ser sempre desenrolado o máximo possível, ficando bem justo na base do pênis.
8. As camisinhas geralmente já vêm lubrificadas. Se for necessária lubrificação adicional, use apenas lubrificantes à base de água (como KY®) ou, dependendo da orientação do fabricante, à base de silicone. Não use produtos à base de óleo (vaselina, óleos corporais, cremes, hidratantes), pois eles danificam o látex e aumentam o risco de rompimento.
9. Não tente colocar o preservativo masculino em um pênis não ereto. Ela ficará frouxa e poderá sair durante o ato sexual.
10. Uma vez que tenha ejaculado, termine a penetração antes que o pênis fique flácido, pois neste momento a camisinha pode ficar frouxa, permitindo que o esperma escorra pelos lados. Existe também o risco de o preservativo sair e ficar dentro da vagina.
11. A camisinha deve ser trocada sempre que houver mudança de sexo anal para sexo vaginal.
12. Após a retirada, deve-se dar um nó na base da camisinha e desprezá-la no lixo. Não jogue preservativos no vaso sanitário.
13. Atenção: não use duas camisinhas ao mesmo tempo (duas masculinas ou uma masculina e uma feminina). O atrito entre elas aumenta o risco de rompimento.
E se a camisinha estourar?
Apesar de ser um evento raro, o incorreto uso ou armazenamento da camisinha pode eventualmente levar a rompimentos ou vazamentos da mesma. Se o preservativo arrebentar antes da ejaculação, retire o pênis, lave-o com água e sabão (o mesmo para a vagina) e troque de preservativo se quiser reiniciar o ato sexual. Se isto for feito imediatamente, o risco de gravidez e transmissão de doença é muito baixo. Atenção: mulheres devem evitar ducha vaginal na hora de se lavar.
Se a camisinha estourar após ou durante a ejaculação, o pênis deve ser retirado imediatamente e ambas as genitálias devem ser lavadas. Para evitar a gravidez, entre em contato com seu ginecologista para orientações sobre contracepção de emergência, como a pílula do dia seguinte.
Sempre que houver contato entre mucosas e secreções genitais, há o risco de transmissão de DST. Se houve algum problema com o preservativo e você suspeita que seu (sua) parceiro(a) possa ter alguma doença venérea, procure um médico para receber orientações de como proceder.
Referências
- External (formerly male) condoms – UpToDate.
- Condoms – World Health Organization.
- Condom Use: An Overview – CDC.
Dúvidas de leitores sobre este tema
Perguntas enviadas por leitores e selecionadas pelo editor por sua relevância para este artigo.
Mais comentários dos leitores
Não concordo com virar a camisinha se estiver desenrolando do lado errado. Pois se o homem estiver com algumas DST já contaminou o lado interno do preservativo, portanto deve ser descartado.
Doutor, tive relação com meu namorado usamos camisinha e não houve ejaculação. Posso ter engravidado?
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