Doenças provocadas pela hipertensão
Quantitativamente, a hipertensão é o mais importante fator de risco modificável para doença cardiovascular, sendo mais comum que tabagismo, dislipidemia ou diabetes.
A hipertensão frequentemente coexiste com esses outros fatores de risco, bem como com sobrepeso, uma dieta pouco saudável e inatividade física, o que aumenta ainda mais o risco de complicações.
Neste artigo listaremos as 10 principais doenças e complicações provocadas pela hipertensão arterial.
Lesão das artérias
Nossas artérias costumam ser resistentes, elásticas e lisas, de forma a permitir a livre circulação do sangue no seu interior. Essas características se perdem no paciente hipertenso, pois a elevada pressão na paredes das artérias danifica o seu interior, reduzindo a elasticidade, resistência e capacidade de regeneração, além de facilitar a formação de placas de gordura na sua parede.
A aterosclerose, que é a deposição de gordura nas artérias, é o mecanismo inicial de quase todas as complicações da hipertensão arterial.
Aneurismas
O enfraquecimento da parede arterial favorece o surgimento de aneurismas, que são dilatações localizadas ao longo do trajeto da artéria. Os aneurismas provocados pela hipertensão são mais comuns na artéria aorta. O seu rompimento é uma emergência médica que pode levar o paciente ao óbito em poucos minutos.
Para saber mais sobre os aneurismas da aorta, leia: Aneurisma da aorta abdominal – Causas, sintomas e tratamento.
Angina de peito
O acúmulo de placas de colesterol ocorre com grande frequência nas artérias coronárias, que são os vasos sanguíneos responsáveis pela nutrição do músculo cardíaco, conhecido como miocárdio.
A obstrução das coronárias pela aterosclerose reduz a quantidade de sangue que chega ao miocárdio, o que se manifestar como angina, que é a dor no peito que surge quando o paciente faz algum esforço ou se estressa.
Falamos especificamente da angina no artigo: Angina Estável e Instável – Causas, Sintomas e Tratamento.
Infarto agudo do miocárdio
Se a obstrução de uma ou mais artérias coronárias for maior que 90%, a quantidade de sangue que chega ao miocárdio torna-se tão pequena que o músculo cardíaco sofre necrose, um evento chamado infarto do miocárdio.
Explicamos as causas do infarto agudo no artigo: Infarto agudo do miocárdio – Causas e Prevenção.
Insuficiência cardíaca
A hipertensão arterial aumenta o esforço do coração, pois o mesmo precisa bombear o sangue contra uma pressão maior. Ao longo dos anos, esse esforço excessivo vai provocando dilatação progressiva do coração, que torna-se mais fraco e incapaz de bombear o sangue adequadamente.
Explicamos a insuficiência cardíaca em detalhes no texto: Insuficiência cardíaca – Causas, Sintomas e Tratamento.
AVC (derrame cerebral)
A hipertensão aumenta o risco de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico e hemorrágico. O primeiro ocorre pela deposição de placas de colesterol nas artérias cerebrais; o segundo por tornar os vasos mais frágeis e propícios ao rompimento.
Explicamos o AVC no artigo: AVC – Sintomas e Tratamento.
Insuficiência renal crônica
Anos e anos de hipertensão arterial não controlada adequadamente podem provocar lesões nos vasos renais e nos glomérulos, estruturas responsáveis pela filtração do sangue.
A insuficiência renal crônica pode ser provocada pela hipertensão ou pode ser agravada por ela.
Para saber mais sobre a insuficiência renal crônica, leia: Insuficiência renal crônica – Causas, sintomas e tratamento.
Lesão da retina
Com o passar do tempo, a hipertensão arterial pode causar lesão nos vasos que levam sangue para a retina, camada de tecido sensível à luz localizada na parte de trás do globo ocular.
A retinopatia hipertensiva causa perda da acuidade visual e, em casos mais avançados, pode provocar cegueira.
Demência
A hipertensão pode causar lesão em múltiplos pequenos vasos cerebrais, provocando pequenos e assintomáticos AVC. Com o tempo, o acúmulo de lesões nos neurônios pode provocar uma forma de demência, chamada de “demência vascular”.
Para saber mais sobre a demência vascular, leia: Demência vascular: o que é, sintomas, causas e tratamentos.
Impotência sexual
A hipertensão arterial pode afetar o fluxo de sangue em qualquer parte do corpo. Sem sangue suficiente para o pênis, o paciente pode ter dificuldade de iniciar ou manter a ereção.
Além da lesão direta pela hipertensão, os medicamentos anti-hipertensivos também pode ter a impotência sexual como efeito adverso.
Explicamos a impotência sexual masculina no artigo: Disfunção erétil – causas e tratamento.
Autor(es)
Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.
