EXCESSO DE GASES INTESTINAIS – Causas e Sintomas

Se você sofre com excesso de gases, a origem muito provavelmente está nos alimentos que você costuma comer.

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Eliminar flatos, conhecido popularmente como pum, é normal e acontece a todo mundo. Porém, em alguns casos, o excesso de gases intestinais pode ser bastante incômodo, principalmente se ele estiver associado a sintomas como dor abdominal, distensão do abdômen, flatulência excessiva e com odor desagradável ou arrotos.

Em geral, o excesso de gases intestinais costuma estar relacionado à dieta, mas ele pode ser um sinal de alguma doença do trato gastrointestinal, como, por exemplo, a síndrome do intestino irritável.

Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre os gases intestinais:

  • Gases do pum e do arroto.
  • Origem dos gases intestinais.
  • Alimentos que aumentam a eliminação de gases intestinais.
  • Quando os gases intestinais preocupam.
  • Tratamento para excesso de gases.
  • Cuecas que absorvem o pum

Qual é o gás do pum?

O ser humano elimina diariamente até 1,5 litro de gases pelo ânus em uma frequência de 10 a 20 flatos por dia. Boa parte deles pode passar despercebida.

Os gases do sistema gastrointestinal são compostos basicamente por cinco elementos: Nitrogênio (N2), Oxigênio (O2), Dióxido de carbono (CO2), Hidrogênio (H2) e Metano (CH4). Os cinco juntos somam 99% dos elementos presentes no pum. O arroto tem composição parecida, porém é mais rico em oxigênio e nitrogênio.

E qual deles é o responsável pelo mal cheiro? Nenhum, são todos basicamente inodoros. A culpa também não é das fezes. Ao contrário do que se imagina, o pum não cheira mal por passar pelas fezes antes de ser eliminado. O que causa mal cheiro é o 1% restante de gases, compostos principalmente por enxofre, sendo o principal o ácido sulfídrico (sulfeto de hidrogênio). Isso explica por que nem todos os puns tem cheiro ruim. Se não houver um aumento da produção de gases com enxofre, o pum pode não ter cheiro incômodo.

De onde vêm os gases?

Os gases intestinais são basicamente produzidos pelas milhões de bactérias que vivem no nosso trato digestivo e participam do processo de digestão. O gases intestinais são produzidos principalmente após metabolização de carboidratos, gorduras e proteínas ingeridas nos alimentos.

No caso dos gases no estômago, a origem principal é o ar engolido durante as refeições. Nós não reparamos, mas durante as refeições engolimos volumes enormes de ar. Também é comum haver deglutição de ar quando se mastiga um chiclete ou se fuma um cigarro. Outra fonte de gases estomacais são as bebidas gaseificadas.

Grande parte do gases deglutidos são eliminados através das eructações, conhecidas popularmente como arrotos. Porém, se o paciente tem o costume de deitar após as refeições, estes gases apresentam mais facilidade em seguir o caminho em direção aos intestinos do que retornar ao esôfago (já notou como é muito mais fácil arrotar quando se está sentado ou em pé em vez de deitado?), aumentando a eliminação de flatos.

Quais alimentos causam mais gases intestinais?

Alguns tipos de carboidratos são mais difíceis de serem digeridos no intestino delgado e, por isso, chegam em grande quantidade ao cólon, onde são metabolizados pelas bactérias. Os principais carboidratos mal digeridos são os oligossacarídeos.

Os alimentos que mais causam gases intestinais são:

– Feijão.
– Ovos.
– Cerveja (escura).
– Leite.
– Batata.
– Milho.
– Farelo de trigo.
– Brócolis.
– Aspargos.
– Alho.
– Repolho.
– Bebidas gaseificadas.
– Couve-flor.
– Cebolas.
– Refrigerantes.

Falta de exercício físico, constipação intestinal, intolerância à lactose e alterações da flora bacteriana dos intestinos por uso de antibióticos também podem causar aumento da produção de gases. Sexo anal passivo é outra causa.

O enxofre, que causa o odor desagradável do pum, normalmente é produzido após ingestão de proteínas. A carne de porco, por exemplo, costuma causar flatos com cheiro forte.

Ansiedade pode acelerar o transito intestinal, levando mais alimentos mal digeridos ao cólon, fornecendo mais substrato para as bactérias que produzem gases.

Quando o excesso de gases intestinais preocupa?

Estudos mostram que a maioria dos pacientes que se queixam de excesso de gases intestinais, na verdade apresentam a mesma quantidade de gases que a média da população. Este paciente têm é uma maior sensibilidade à presença de gases.

Eliminamos em média 500 a 1500 ml de gases através dos flatos. Por exemplo, um paciente pode se sentir desconfortável se sua eliminação diária de gases for normal, mas próxima de 1300-1500 ml. Às vezes, uma dieta mais cuidadosa pode reduzir a produção de gases para menos de 1000 ml por dia, fazendo com que o mal-estar passe. Resumindo: não é preciso ter excesso de gases, para se sentir com excesso de gases.

Pacientes com síndrome do intestino irritável ou com dispepsia funcional (leia:  SINTOMAS DO ESTÔMAGO | DISPEPSIA) costumam tolerar mal pequenos aumentos na produção de gases intestinais.

Na grande maioria dos casos, o excesso de gases intestinais não indica nenhuma doença, não importando se há ou não odor forte. Os sinais de gravidade estão na presença de outros sintomas associados, como perda de peso, diarreia crônica (leia: DIARREIA | Causas e tratamento), anorexia, anemia, sangramentos e dor abdominal (leia: DOR NA BARRIGA | DOR ABDOMINAL | Principais causas). Nestes casos, uma visita ao médico é indicada.

Tratamento do excesso de gases intestinais

O modo mais fácil de controlar os gases intestinais é através de uma dieta cuidadosa. Evite alimentos que sabidamente agravam seus sintomas. Estes podem incluir lacticínios, algumas frutas e legumes, cereais integrais, adoçantes artificiais e refrigerantes. Uma dica em relação ao feijão é deixá-lo de molho durante a noite e trocar a água antes de cozinhá-lo.

Mantenha um registro de alimentos e bebidas que você ingere para conseguir identificar quais as comidas são mais incômodas. O que pode causar gases em mim, não necessariamente causará em você e vice-versa.

Além de equilibrar a dieta, também é importante praticar exercícios e reduzir o estresse.

Existem pastilhas de carvão ativado, à venda em farmácias, que ajudam a neutralizar os gases intestinais. Mas atenção: se você toma medicamentos regularmente, o carvão ativado pode inativá-los, sendo contraindicado nesses casos. Um medicamento chamado Beano ajuda a diminuir os gases intestinais. A famosa Simeticona (antiga Dimeticona) não parece ser muito efetiva, não demonstrando bons resultados nos estudos científicos. O salicilato de bismuto é uma opção para quem se queixa de flatos com mau cheiro.

Já existem no mercado brasileiro cuecas e calcinhas feitas com tecidos que absorvem o pum, diminuindo a passagem do seu cheiro. Uma delas é chamada de Under-Ease. Algumas vêm acolchoadas, reduzindo também o barulho dos flatos.

No caso dos arrotos (eructações) a principal causa é o ar engolido durante as refeições. Quanto mais rápido se come, maior é a quantidade de ar deglutido. Engolir saliva, fumar, mastigar chicletes e falar enquanto come também causam deglutição de ar. Obviamente bebidas gasosas aumentam as eructações.

Pessoas ansiosas apresentam deglutição de grande quantidade de ar, chamado de aerofagia, que causa desconforto abdominal por distensão do estômago, que por sua vez, leva a mais ansiedade. O controle da ansiedade alivia os sintomas do excesso de gases.

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34 Comentários
  1. Telma Bispo dos Santos

    Dr. Pedro Pinheiro, li as informações ,sobre gases e achei muito proveito. Só gostaria de saber se a presença de amebas no intestino pode causar gases?

    1. Dr. Pedro Pinheiro

      Sim, pode.

  2. Antoninho Souza

    Excelente artigo ! Agora sei as causas de gases.

  3. Fabiane Maria de Souza Medeiros

    Meu nome é Fabiane estou com minha barriga inchada,é gases presos já tomei lacto purga,luta e tamarine só funciona na hora depois volta de novo. Já passei no médico e ele falou que de para mim continuar tomando luftal….Sera se eu tomar complexo 46 alivia.

    1. Dr. Pedro Pinheiro

      Complexo 46 é supostamente um laxante. Se você não tem prisão de ventre, não vejo vantagem em usá-lo.

  4. Dr. Pedro Pinheiro

    Não é habitual.

  5. Dr. Pedro Pinheiro

    Provavelmente é hemorroida. De qualquer forma, algum médico precisa fazer um exame proctológico pra ter certeza.

  6. Elisângela

    Ótimo post. Ajudou-me bastante. Excelente mesmo. Obrigada! ????

  7. Adriana Nascimento

    Bocejo causa gases?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não.

  8. bruno

    gases pode ser hiv.

    1. Há centenas de causas mais prováveis que o HIV.

  9. Amélia

    Queria tirar uma dúvida… Quando o Dr. diz que sexo anal passivo é outra causa, significa que com o sexo anal a pessoa irá liberar mais gases? Então na verdade esse ato é prejudicial à saúde, certo?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Não. Gases é ar que é empurrado para dentro. Depois sai sozinho, isso não significa que sexo anal seja algo danoso à saúde.

  10. Guest

    Sofro com problemas de gases há anos,preciso urgentemente trabalhar,mas todos os empregos que eu arrumo logo tenho que sair pois os gases que que eu solto dura te o dia são muitos e tem mal cheiro,e o constrangimento é muito grande sou motivo de piada na empresa.já pensei em cometer uma besteira por conta dessa situação,por exemplo:tirar a minha própria vida! não sei porque isso acontece comigo não tenho o controle de segurar os gases por favor me ajude!

    1. Procure um gastroenterologista.

  11. cancilieri

    Dr. tenho 33 anos tenho tres filhos começei sentir dores do lado direito da barriga, fiz ultrasson do abdomem e tava normal dai fiz ultrasson trsnvaginal e acusou um cisto de 2,7×2,2 isso foi dia 06-11-2012 hoje dia 13-11-2012 tive uma dor fortissima na barriga uma dor aguda no abdomem todo o que posse ser e qua a especialidade de médico devo procurar?

    1. Pedro Pinheiro

      Clinico geral

  12. cancilieri

    Dr.me chamo karine tenho 33 anos tenho tres filhos, fiz um ultrasson do abdomem e nao deu nada e fiz um endovaginal e deu um cisto no ovario direito de 2,7×2,2 . hoje de manha acordei com uma dor absurda na barriga, sensaçao de ter muitos gazes sei lá ….Qual o médico devo procurar?

    1. Clinico geral

  13. Raul

    Parabéns Dr. Pedro. Artigo muito explicativo, simples, enxuto e objetivo. Obrigado por compartilhar gratuitamente com a gente e seu conhecimento.

  14. Dircerosado

    Dr. há uma semana passei por dois exames de colonoscopia e endoscopia digestiva, só que houve um acúmulo de gases com dor abdominal e estou tomando remédio antigases em gotas, mesmo assim não estou sentindo grandes melhoras. É normal acontecer esse problema após esses exames?

    1. Nos primeiros dias, sim. Com uma semana já começa a ficar esquisito. Entre em contato com o seu médico para ele poder avaliar sua situação.

  15. maria

    Dr. tomar chimarrão causa gases?

    1. Pode causar.

  16. Darlene

    o q o hpylori pode trazer ao paciente?

    1. Dr. Pedro Pinheiro
  17. Joelmo Costa

    Bom dia Dr. Gostaria de saber se tem algum problema quem tem pressão alta tomar o remédio simeticona,pois eu não posso tomar nem diclofenaco de sódio e nem o de potássio,nem o scaflan esses medicamentos me dão falta de ar e já fui duas vezes internado por ter tomados esses remédios.

    1. Dr. Pedro Pinheiro

      Simeticona não tem nada a ver com anti-inflamatórios.

  18. Dulcineia mr cardoso

    Obrigada, me ajudou muito, tenho gases nao sabia como controlar, masco muito chilete durante o dia nao vou fazer mas isto.

  19. Isabella Passos

    Sinto minha barriga mexer isso pode ser gases?

    1. Dr. Pedro Pinheiro

      Pode, mas também pode ser só a sua peristalse.

  20. Fernanda

    Dr. Pedro por favor, me esclareça uma dúvida. Eu gostaria muito de saber qual é a diferença entre dimeticona e simeticona? Até hoje não tive a oportunidade de perguntar a alguma médico, uma vez que estou tendo muitos gases, já não aguento mais, mas na hora de comprar um antigases, fico sempre com a dúvida qual devo ingerir.
    Agradeço a atenção e aguardo seu retorno.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      É a mesma coisa.

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