Fotos de larva migrans cutânea (bicho geográfico)

Larva migrans cutânea é uma dermatose parasitária causada por larvas de ancilostomídeos, comum após contato com solo contaminado. As fotos ajudam a identificar lesões serpiginosas, eritematosas e pruriginosas típicas dessa infecção cutânea tropical.

Dr. Pedro Pinheiro
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Fotos larva migrans

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Neste artigo vamos mostrar fotos das lesões provocadas pela larva migrans cutânea. Se você procura informações mais detalhadas sobre a doença, incluindo vias de transmissão, sintomas e tratamento, leia: O que é larva migrans (bicho geográfico)?

O que é larva migrans cutânea?

A larva migrans cutânea, popularmente conhecida como “bicho geográfico”, é uma parasitose cutânea causada pela penetração e migração de larvas de nematoides, geralmente parasitas intestinais de cães e gatos, através da pele humana.

As espécies mais frequentemente envolvidas são Ancylostoma braziliense e Ancylostoma caninum, ambos ancilostomídeos. Após o contato com solos contaminados por fezes de animais infectados, especialmente em ambientes úmidos e com pouca higiene, como praias, terrenos baldios ou caixas de areia, as larvas presentes no solo conseguem atravessar a epiderme e iniciar sua migração nas camadas mais superficiais da pele.

Essa movimentação das larvas forma túneis visíveis em forma de linhas sinuosas, que se assemelham a um mapa geográfico, daí a origem do nome popular. A infecção provoca intensa coceira, vermelhidão e inflamação local, podendo causar desconforto significativo ao paciente. Embora a condição seja autolimitada, o tratamento antiparasitário acelera a resolução dos sintomas e previne complicações secundárias.

Imagens de larva migrans cutânea

Larva migrans
Larva migrans

Inicialmente, uma pápula avermelhada e pruriginosa pode se desenvolver no local de cada penetração das larvas. Se houver exposição a solo altamente contaminado, várias dezenas de pápulas pruriginosas podem se desenvolver.

Larva migrans cutânea
Larva migrans cutânea – Lesão avermelhada
Larva migrans cutânea
Larva migrans cutânea

Poucos dias depois da invasão da pele, rastros intensamente pruriginosos, elevados, de formato serpiginoso e coloração castanho-avermelhada vão surgindo à medida que as larvas migram a uma taxa de vários milímetros (até alguns centímetros) por dia.

Lesão serpiginosa da larva migrans cutânea
Lesão serpiginosa da larva migrans cutânea
Larva migrans no pé com múltiplos pontos de entrada
Larva migrans no pé com três pontos de entrada

As lesões têm aproximadamente 3 mm de largura e podem ter até 15 a 20 mm de comprimento. A larva geralmente está localizada 1 a 2 cm antes da erupção. Normalmente, uma a três lesões estão presentes.

Lesões serpiginosas costumam se desenvolver de dois a seis dias após a exposição, mas podem ocorrer semanas ou mesmo muitos meses após a invasão.

 Larva migrans cutânea na perna
Larva migrans cutânea na perna

A larva migrans cutânea acomete preferencialmente as solas dos pés e membros inferiores, por serem os locais com mais contato com o solo contaminado. Porém, qualquer local pode ser afetado, inclusive os olhos.

Larva migrans no abdômen
Larva migrans no abdômen
Larva migrans no olho
Larva migrans no olho
Larva migrans no dedo da mão
Larva migrans no dedo da mão
Larva migrans no braço
Larva migrans no braço
Larva migrans cutânea extensa no tronco
Larva migrans cutânea extensa no tronco (original: The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 99, 2)

Referências


Dr. Pedro Pinheiro

Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.


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