Introdução
As contrações de Braxton Hicks, também conhecidas como contrações de treinamento ou falso trabalho de parto, são contrações uterinas que podem ser percebidas habitualmente a partir do terceiro trimestre de gravidez.
Apesar de frequentemente causarem alguma apreensão na grávida, essas contrações são inocentes, não provocam mal ao bebê e não têm nenhuma relação com o início do trabalho de parto.
Neste artigo explicaremos o que são as contrações de Braxton Hicks, quais são os seus sintomas e de que forma elas diferem das contrações do trabalho de parto.
Se você procura informações sobre causas de cólicas e dor abdominal durante a gravidez, leia: Principais Causas de Dor Abdominal na Gravidez.
O que são as contrações de Braxton Hicks?
As contrações de Braxton Hicks foram descritas pela primeira vez em 1872, pelo médico John Braxton Hicks. Elas são consideradas uma forma do útero “treinar” para o momento do parto; elas não são contrações expulsivas e, portanto, não acarretam risco de parto prematuro. Nenhuma gestante entra em trabalho de parto devido às contrações de Braxton Hicks.
As contrações de treinamento já podem estar presentes desde o primeiro trimestre de gravidez, porém, na maioria dos casos, elas são discretas e a grávida só passa realmente a percebê-las a partir do final do segundo trimestre. À medida que a gravidez avança, as contrações de Braxton Hicks tendem a se tornar cada vez mais comuns, estando presentes até as suas últimas semanas da gestação.
As contrações de Braxton Hicks são curtas e ocorrem em intervalos irregulares e imprevisíveis. Situações triviais podem desencadeá-las, tais como aumento da atividade por parte da mãe ou do bebê, palpação do abdômen, relações sexuais, desidratação ou ter a bexiga cheia.
Diferenças entre as contrações de Braxton Hicks e as contrações do parto
Umas das diferenças mais marcantes entre as contrações de Braxton Hicks e as contrações do parto é o fato de a primeira ser habitualmente indolor e de frequência irregular. As contrações de treinamento podem até ser incômodas em alguns casos, mas elas são bem diferentes das intensas e dolorosas contrações do trabalho de parto.
A forma de descrever as contrações de treinamento pode diferir de mulher para mulher. Há algumas grávidas que descrevem as contrações de treinamento como algo semelhante a leves cólicas menstruais ou cólicas intestinais, apesar desta não ser apresentação mais comum. Geralmente, o que as mulheres descrevem mesmo são apenas contrações uterinas indolores.
Como já referido, as contrações de Braxton Hicks são irregulares, os seus intervalos são imprevisíveis e elas não vão se tornando cada vez mais fortes e frequentes com o passar das horas, que é exatamente o comportamento das contrações do parto.
Outro fato que é típico das contrações de treinamento é o alívio das contrações após uma simples mudança de posição. Se a mulher está em pé, muitas vezes basta ela sentar-se ou deitar-se para as contrações desaparecerem. Deitar de lado também costuma ajudar.
De maneira oposta, durante o trabalho de parto, mudar de posição não tem nenhum efeito sobre as contrações. Quando se iniciam as contrações expulsivas, nada funciona para aliviá-las.
Abaixo, resumiremos as principais características das contrações de Braxton Hicks e das contrações do parto.
Características das contrações de Braxton Hicks:
- São habitualmente indolores.
- Surgem poucas vezes por dia.
- Não surgem mais do que duas vezes por hora.
- São irregulares e imprevisíveis.
- São de curtas, geralmente com duração menor que 30 segundos.
- Não vão se tornando mais intensa com o passar das horas.
- Quando uma contração é intensa, a contração a seguir costuma ser mais fraca.
- Costumam estar localizadas em apenas uma parte do abdômen, geralmente na porção frontal.
- Melhoram com mudanças de posição.
- Melhoram com hidratação ou com micção.
Características das contrações normais do trabalho de parto:
- São dolorosas.
- Quando surgem, elas não param de vir.
- Vão se tornando progressivamente mais fortes.
- Vão se tornando progressivamente mais frequentes e previsíveis.
- Os intervalos entre as contrações vão se tornando cada vez mais curtos.
- Têm duração de 30 a 70 segundos.
- Não melhoram com mudança de posição ou hidratação.
- Costumam se localizar nas costas e na frente do abdômen (pode começar atrás e migrar para frente ou o inverso).
Quando devo me preocupar com as contrações da Braxton Hicks?
Você não precisa se preocupar com as contrações da Braxton Hicks, pois elas são uma ocorrência normal e comum durante a gravidez.
As maioria das mulheres consegue distinguir facilmente as contrações de Braxton Hicks das contrações do parto. No entanto, se você estiver insegura ou se o padrão das contrações tiver mudado recentemente, entre em contato com o seu obstetra.
Alguns sinais de alerta que não devem ser ignorados, mesmo que as contrações não tenham as características de trabalho de parto descritas acima. São eles:
- Perda de sangue vaginal.
- Perda de líquidos pela vagina.
- Contrações muito dolorosas de início súbito.
- Redução clara dos movimentos do bebê.
Para saber mais sobre sinais de alerta relacionados à gravidez, leia: 10 sinais de problemas e complicações na gravidez.
O que fazer para aliviar as contrações?
Apesar das contrações de Braxton Hicks serem tipicamente indolores, elas podem ser desconfortáveis. Para aliviar esse desconforto, algumas medidas podem ser tentadas:
- Mude de posição. Se você está em pé, sente-se; se está sentada, fique em pé.
- Beba bastante água.
- Urine se tiver vontade.
- Evite esforços.
- Tome um banho morno.
- Tente comer.
- Utilize técnicas de relaxamento (caso conheça alguma).
Não se preocupe com as contrações de treinamento. Elas são benignas e fazem parte de uma gestação saudável.
Perguntas e respostas
As contrações de Braxton Hicks podem ser um sinal de algum problema na gravidez?
Não, as contrações de Braxton Hicks são inofensivas. No entanto, se você sentir dor intensa, perda de líquido ou sangue vaginal, ou uma redução nos movimentos do bebê, entre em contato com seu médico, pois isso pode ser um sinal de complicação.
Qual é a sensação das contrações de Braxton Hicks
As gestantes costumam descrever as contrações de Braxton Hicks como uma sensação de cólica menstrual leve ou uma sensação de aperto em uma área específica do abdômen que vai e volta. Essas contrações podem ser desconfortáveis, mas, por norma, são indolores.
Quantas contrações de Braxton Hicks são normais por dia?
Não existe um número específico de contrações de Braxton Hicks considerado “normal” por dia. A quantidade de contrações de treinamento pode variar significativamente consoante o estágio da gravidez e fatores individuais. Em geral, ocorrem poucas vezes ao dia, mas podem se tornar mais frequentes no terceiro trimestre e são habitualmente irregulares e imprevisíveis.
O que posso fazer para aliviar as contrações de Braxton Hicks?
Mude de posição. Você pode se deitar se estiver de pé ou dar uma caminhada se estiver sentada ou deitada há muito tempo. Outras opções são tomar um banho morno, beber água, chá ou leite para se hidratar, receber uma massagem, ler um livro, ouvir música, urinar ou tirar uma soneca.
Quanto tempo duram as contrações de Braxton Hicks?
Em geral, cada episódio dura de cerca de 15 a 30 minutos, mas é possível que leve até 2 minutos em alguns casos.
Como saber se estou tendo contrações de Braxton Hicks?
As suas contrações devem ser de Braxton Hicks se tiverem as seguintes características:
• São indolores ou pouco dolorosas.
• Ocorrem em intervalos irregulares e imprevisíveis.
• São de curta duração (geralmente menos de 30 segundos).
• Não aumentam em intensidade ou frequência ao longo do tempo.
• Melhoraram ou desaparecem com mudanças de posição, hidratação ou ao esvaziar a bexiga.
• Não apresentam nenhum sinal de gravidade, como sangramento, perda de líquido ou dor abdominal intensa.
Todas as gestantes apresentam contrações de Braxton Hicks?
Não, é perfeitamente normal passar por toda a gravidez e não sentir as contrações de Braxton Hicks nem mesmo uma vez.
Referências
- Braxton Hicks Contractions – NBCI StatPearls.
- Braxton Hicks Contractions – American Pregnancy Association.
- Latent phase of labor – UpToDate.
- Williams Obstetrics, 25e F. Gary Cunningham, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Jodi S. Dashe, Barbara L. Hoffman, Brian M. Casey, Catherine Y. Spong.
Autor(es)
Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.
Já estou com 20 semanas e ainda não senti as contrações de treinamento. Há algo de errado na gravidez?
Não, se você não sente mais nada, não tem porque se preocupar.
Ótima matéria, dr. Então, esse tipo de contração não é pra ficar preocupada, não é?
Sim, se for realmente Braxton Hicks, é perfeitamente normal.