15 de agosto de 2013

SINTOMAS DA PRÓSTATA

As doenças da próstata estão entre as mais comuns do sexo masculino, principalmente em homens acima de 50 anos. A identificação dos sintomas da próstata é importante para que o paciente procure ajuda médica precocemente.

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Após a leitura deste texto, sugerimos que também leia nossos textos específicos sobre doenças da próstata:

O QUE É A PRÓSTATA?
CÂNCER DE PRÓSTATA | Sintomas e tratamento.
CÂNCER DE PRÓSTATA | Perguntas e respostas.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA | Sintomas e tratamento.
PROSTATITE | Sintomas, causas e tratamento.
BIÓPSIA DA PRÓSTATA | Indicações e complicações.

O que é a próstata?

A próstata é uma glândula, presente apenas no sexo masculino, localizada logo abaixo da bexiga, antes do início do pênis e à frente do reto. A uretra, canal que leva a urina da bexiga para a saída do pênis, passa por dentro da próstata como se fosse um túnel dentro de uma montanha.

A próstata tem um tamanho de aproximadamente 3cm de diâmetro e 15 a 20 gramas de peso. Faz parte do sistema reprodutor masculino, sendo responsável pela secreção de um fluído que protege os espermatozoides do ambiente ácido da vagina e aumenta sua mobilidade, facilitando a chegada dos mesmos ao óvulo.

Sintomas da próstata

As três principais doenças da próstata, câncer da próstata, hiperplasia benigna e prostatite causam sintomas semelhantes, que são decorrentes das suas características anatômicas.

Câncer de próstata

Qualquer aumento de volume da próstata já é suficiente para causar compressão da uretra, levando aos sintomas mais comuns, como jato urinário fraco e dificuldade para começar a urinar.

A compressão da uretra também é responsável por outro sintoma muito frequente: a nictúria, que é a necessidade de urinar diversas vezes durante a noite. O paciente precisa urinar durante a madrugada porque não consegue esvaziar completamente a bexiga, fazendo com que esta se encha mais rapidamente. Quando a bexiga está cheia ela consegue ter força para ultrapassar a obstrução causada pela próstata aumentada. Porém, quando a quantidade de urina começa a diminuir, já não há mais pressão suficiente para vencer esta barreira e o paciente para de urinar mesmo que ainda tenha algum volume de urina na bexiga.

Hiperplasia prostática

Outros sintomas comuns da compressão da uretra são a súbita necessidade de urinar, vontade de urinar mas não conseguir e interrupções no meio do ato de urinar. Todos esses sintomas descritos anteriormente se encaixam no termo prostatismo. A maioria dos pacientes com prostatismo tem hiperplasia da próstata, mas o diagnóstico de câncer deve sempre ser descartado.

Se a próstata crescer muito pode haver uma obstrução total da uretra, levando à retenção urinária. Quando a urina não consegue ser drenada da bexiga, ela acaba voltando em direção aos rins, um quadro chamado de hidronefrose. Está é uma complicação que causa insuficiência renal, e, se não corrigida a tempo, pode evoluir com lesão permanente dos rins (leia: INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA | Sintomas e tratamento).

Hidronefrose

Outro sintoma comum é a disúria, dor ou ardência para urinar (leia: DISÚRIA | DOR AO URINAR | Causas). A impotência sexual também pode ser causada por doenças da próstata (leia: IMPOTÊNCIA SEXUAL | Causas e tratamento).

Apesar das semelhanças dos sintomas, existem algumas informações que podem nos ajudar a distinguir uma doença das outras. Por exemplo, o câncer da próstata e a hiperplasia prostática benigna são doenças de pessoas mais velhas, enquanto que a prostatite pode ocorrer em jovens. A prostatite também costuma cursar com febre e dor pélvica.

O câncer da próstata pode ser “traiçoeiro” e crescer silenciosamente.  Dependendo do local que surja, o tumor pode crescer em direção contrária à uretra, não causando compressão da mesma. Nestes casos não há sintomas até fases avançadas da doença.

O exame de toque retal é importante, pois ele é capaz de distinguir, em muitos casos, a hiperplasia prostática do câncer de próstata. Na hiperplasia a próstata cresce de modo homogêneo, enquanto que no câncer é comum a palpação de um nódulo endurecido em um ponto da próstata.

Se o paciente não faz exames de rastreio para o câncer da próstata, é possível que só venha descobrir o câncer de próstata quando houver sintomas de metástases. O mais comum são as dores ósseas.

Todo paciente com sintomas sugestivos de alterações da próstata deve ser avaliado por um urologista. O exame de PSA associado ao toque retal e a ultrassonografia da próstata são essenciais para o diagnóstico correto. Quando há suspeitas de câncer, a biópsia da próstata é indicada.

Vérsion en español:  Síntomas de la próstata
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  • jose Daniel Gomes de Oliveira

    Ou Dr se for esse próstata eu queria saber o preço do exame o senhor pode mim informar por favor se souber mim fale eu tô querendo saber obrigado

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Lamento, mas não tenho ideia do preço aí no Brasil.

  • jose Daniel Gomes de Oliveira

    Dr eu queria tira uma dúvida meu pai ta urinando direto sem sentir e tucindo direito e não sente dor e ele mija direto na cama é mais a noite eu queria sabe se é próstata ele tem 61 anos e nunca fez esse exame

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Pode ter algo com a próstata sim. Ele tem que ir ao urologista.

  • jose maria fernandes

    Excelente esse artigo. Me orientou profundamente.

  • http://www.numerosmegasena.com/ Mega Sena

    Muito bom esse artigo, me alertou sobre varias coisas.

  • http://resultadodamegasena.wordpress.com/ Resultado Da Mega Sena

    Eu to ingressando na marinha agora ano que vem, nos fuzileiros navais, e fui fazer a bateria de exames no HCM(hospital central da marinha) e lá eu fiz um exame pra lá de esquisito: Não era o exame de toque, do exame de próstata, apenas você tinha que “mostrar” o curió para o médico kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk é, concerteza é estranho, mas é isso mesmo, tem que mostrar o curiózinho para o médico. nunca mais me esqueço desse dia :p

  • manoel jorge

    oi Dr gostaria de saber ,eu tenho 45 anos trabalho de motorista .quando vou dormir eu faço xixi umas 4 vez a noite estou com uma dorzinha no anos mais não e todos os dia .nunca fiz exame do toque ,obrigado.

    • Pedro Pinheiro

      Deveria fazer. Procure um urologista.

  • antoniele

    Boa tarde Doutor, tenho 35 anos, gostaria de uma resposta estou sentindo caimbras ao urinar na regiao da prostata, nao e toda vez sao raros, mais em alguns dias sao frequentes, gostaria de saber alguma coisa sobre o assunto, desde ja agradeço e aguardo respostas.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não existe uma região da próstata. A próstata é um órgão bem interno e cheio e estruturas ao redor, não dá para saber que a dor é nela. Você pode ter dor no ânus, na bolsa escrotal, no púbis, etc. Dizer que a dor é na próstata só se for durante o toque retal.

  • Jovely Jocundo Jovial

    Dr faz um ano e meio que tenho dores na região do aparelho reprodutor e anus, meu resultado deu testoterona baixo, fiz reposição e agora ta alto deu mil, fiz exames de urina, rins ta normal, a prostata ta aumentada com 31 o normal é 20, no anus tem um fissura anl que não sara e agora uma verruga apareceu tb, na glande do penis ta vermelho o urologista sem fazer exame me disse que pode sr candidiese to passando pomada e tomando fluconozal 1 ano e não sara, pode ser um hpv

  • claudiosodre

    Bom dia!, tenho 39 anos e a uns 2 anos uma médica por causa de um cálculo renal fez um exame e indentificou que minha próstata estava alta informei uma médica do trabalho da minha empresa ela disse que era impossivel uma pessoa da minha idade ter próstata alta o meu médico tambem, só que eu fiquei com pensamento no que pode ser um problema ai em um outro exame que eu fiz de gortdura no fígado tambem o medico na ultrassom identificou próstata alta 37,4 gramas fui a 3 medicos e todos ele me disseram que eu estava bom normal.
    voltei no meu médico foi ai que ele viu meu minha ultrassom e disse que eu poderia estar com suspeita de cancer de próst. fiz um PSA 1,47 ng/ml antig prostatico espc livre 0,28 ng/ml relão do PSA livre PSA total 19,05 %
    o valor de referencia acima de 20%
    por favor me fale algo
    meu nome é Claudio Sodré

    sou de São Luis-ma
    email sodreclau@hotmail.com

  • marcao bessa

    as vezes tenho dificuldade ao urinar as vezes nao as canelas estao inchadas parece que existe um canal que se abre e se fecha uma para urinar e o outro para se ter o orgasmo as vezes arde um pouco o canal estou preocupado o que pode ser?

  • Anderson Costa

    eu sofro de sindrome do pânico, e comecei a tomar um remedio chamado Valerimed, para combater, a ansiedade e outros males desse tipo, mas logo depois de ingerir o medicamento comecou uma forte dor na região da cintura e nas pernas, então passei alguns dias sem tomar e os sintomas desaparecera, depois tentei tomar novamente e reapareceram as dores na altura da cintura e nas pernas e vontade de urinar constantemente, e depois disso fico urinando frequentemente, e sentindo dores nos rins. Gostaria de saber o que era?

    obrigado Anderson

  • Carlinhos_motorista

    ola doutor estou com muita ardencia no canal do urina e tambem queimando muito meu anus o que fazer…..

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Procurar um urologista.

  • filipe

    Dr. fui ontem ao médico, não consigo urinar ,tenho vontade e quando tento sai apenas umas gotas, fiz uma eco e exame de urina , receitou-me furadantina , estou a tomar 3 vezes ao dia. já tomei 3 comprimidos e não sinto melhoras,a minha duvida é quanto tempo demora a actuar o antibiotico, e começar a sentir melhoras.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Acho que não é por aí. Tem que ir ao urologista fazer exames melhores.

  • Eelltony_gemeos

    Dr estou a dois dias sentindo o meu testiculo direto inchado e doendo muito… não consigo entender pa, mas sei que doe bastante, não tenho relação sempre uma duas vezes por mês… e não me masturbo sempre…

  • Daniel

    dr tengo 59 anos no se si es problema de prostata lo mio es que me dan ganas de orinar cada media hora y orino mucho no tengo dolor ni ardor de ninguna indole lo q me e dado cuenta q no estoy traspirado siempre fui una persona de transpirar mucho pues ya llevo mas de un mes que estoy en esto de orinar mucho cada media hora gracias de antemano

  • Toni Oliveira

    estou sentindo umas dores entre o anus e comeco do penis, é um dor que comeca devagar, vai aumentando e depois vai diminuindo, leva cerca de 5 minutos mais ou menos, o que seria isto

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não tenho como adivinhar. É preciso uma consulta para emitir opinião. Vá a um urologista.

  • Natalino

    dr aqui e o natalino portador de prostatite bacteriana,fiz exame de secressao prostatica e deu essa bacteria chamada e:starphilococcus aures o medico me receitou injecao de triaxin1g por 7 dias e bactrim f por 30 dias so que ja tomei todas injecoes de triaxin e ja estou no 5 dia de bactrin de 12 em 12 horas e os sintomas nem começou a desaparecer. a pergunta que eu faço quanto que os sintomas vao desaparecer?

  • jose antonio

    jose antuonio
    tenho 46 anos e aproximadamente a15 anos venho tento dores na regiao ou seja canal anal como se fosse caibras obs notei que se a minha beixiga enche e passa do horario de orinar o sintoma da dor começa se passar o horario de defecar o sintomas da dor começa obrigado pela atençao tonisilva@hotmeio.com

  • Sabrine rafaela

    DR.meu marido começou asentir forte dormencia nas pernas e agora nos terticulos com fortes dores o que pode ser dr? ele ñ quer procurar o médico,meu e-mail é sabrine-ap2010@hotmail.com sabrine de Macapá.

  • Jose carlos

    Dr. Pedro no momento estou com dor no testiculo direito, sentindo dores no pé da barriga e com dificuldades   de ereção, poderia fazer alguma indicação e como faço para obter resposta ok? Tenha um otimo final de semana. Meu e-mail é zominho2005@hotmail.com

  • Carlosghetti

    Dr. pedro boa tarde,quero tirar uma duvida,meu psa sempre da resultado alto e minha prostata no toque retal da resultado normal,não sinto nada e na ultima ultrasonografia da bolsa escrotal tambem da normal pela palavra do urologista,afinal porque o psa da resultado alto:? agradeço carlosghetti

  • JCGalo

    O que significa ter uma próstata globosa?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Uma próstata de volume aumentado.

  • Marcosrotor

    quando temos uma fadiga na região escrotal,pode ser algum problema?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Como assim fadiga? Cansaço na região escrotal? Explique melhor esse sintoma.

  • julio

    as vezes vou ao banheiro ,e quando vou me limpar o papel sai sujo de sangue porque , tenho 35 anos

  • nivaldo donizeti

    quando eu vou urinar  sai bastante urina  mas vai fracassando e dai vai saindo  de pouco

  • roger

    Por favor. Ontem acordei no meio da noite com uma dor muito forte em uma área que não sei se é a próstata ou o reto. Ela passou depois de alguns minutos. O problema é que não sei qual é a causa. Eu não havia comido nada estranho, que eu saiba eu não sofri nenhuma lesão na região… E um detalhe é que tenho 33 anos, e até o ano passado eu nunca havia sofrido dor semelhante, mas é a segunda vez que tenho essa dor só neste ano. Qual será a causa da dor?
    Desde já agradeço.

  • Arc Vix

    boa tarde. Hoje minha urina começou a sair marrom, isso pode ter alguma relação com prostata, faço 40 anos no mes que vem…ou é só alguma coisa passageira
    obrigado.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Urina marrom pode ser sangue na urina. Tem que investigar.

  • ANA KELLY

    boa noite o meu pai fez cirurgia da prostata a um mês e sente dor no anûs, o que será?

  • Devilblairkaw

    tenho 26 anos tenho alguns sintomas de prostite qual exame fasso para saber se tenho a doença? e se a prostite causa ipotencia?  

  • Manuelpires45

    boa tarde eu tenho 48 anos a coisa de tres meses começoume a doer um testiculo e começou a crescer  paçou de 200g a pezar uma media de um kilo e o outro mingou e normal ou tenho um problema dos gordos

  • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Dor nos testiculos costuma indicar problemas nos testiculos.

  • Pereira-claudemirbilo64

    dor nos testiculos pde ser sintomas da prostata

  • Ademir Martins71

    ola; porque o PSA não faz diagnóstico sozinho,qual.Ademir.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Porque o PSA pode estar aumentado em outras doenças além do câncer.

  • Carlosghetti

    Dr.Pedro boa noite,fiz umas 3 vezes exame de toque retal e sempre esta normal ,mas quando faço o psa total e livre o resultado é alto para os dois.
    Como pode se não tenho nenhum sintoma de cancer de prostata pelo que li num artigo medico >
    estou intrigado? agradeço a ajuda se possivel.

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      O PSA sozinho não faz diagnóstico de câncer de próstata.

  • ricardo

    Dores nos testículos pode pode ser a causa da próstata 

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Poder, pode, mas não é o mais habitual.

  • marcio

    Dr Pedro, tenho 30 anos trabalho a mais de 12 anos sentado…faz 3 meses que percebi o aumento do numero de vezes que  faço xixi a noite…devo me preocupar?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Se você acorda mais de uma vez à noite, vale a pena ir a um médico checar se está tudo ok.

  • iiiiiii

    meu pai fez exame de PSA um dia depois de realizar uma USretal. Este valor pode ser considerado?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode, não altera.

  • LUCAS

    Gostaria de  saber se veias delatadas no anus pode ser câncer de próstata?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não costuma ser.

  • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Geralmente é sintoma de problema intestinal.

  • Margarete ap de melo da silva

    meu pai a quatro anos atraz  era pra fazer tratamento em barretos ,mas nao quis hoje ele esta acamado com perda dos movimentos das pernas e tem muita dores ele tem mal de parsao e ja esta com 76 anos ,nao tem mais cura doi muito quando ele diz que esta com muitas dores nao tem o que fazer se ele nao tivese sido temoso nao estaria nesta situaçao temos que ser realista obrigado meu nome é margarete de itapolis sp

  • marileide

    quando não esta evacuando as fezes, pode ser um sintoma de prostata

  • Angela_s2barreto

    na relação a prostata prejudicar a mulher

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não.

  • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    É natural da idade.

  • http://pulse.yahoo.com/_XUGVU4QSIRGFFQNLHLME5W6ABY bujão

    Gostaria de saber se  o aumento benigno da prostata tem alguma causa?
    A vida sexual muito ativa pode ser uma das causas?
    Voces estão de parabens este site é superutil.
    obrigado.

  • Rui

    Excelente texto sobre a próstata. Obrigado dr.

  • http://www.mega-sena.info/ rodrigo

    Este blog é muito bom!
    Encontrei ele, dia desses e nunca mais deixei de visitar!