A prednisona é um glicocorticoide sintético, similar ao hormônio cortisol produzido em nossas glândulas supra renais (leia: ENTENDA A GLÂNDULA SUPRA RENAL).
Os glicocorticoides (glicose + cortex + esteróides) são hormônios esteroides (não-anabolizantes e não-sexuais) produzidos pelo córtex da glândula suprarrenal.
O hormônio produzido naturalmente pelo nosso organismo é o cortisol. Níveis normais são essenciais para a saúde. O cortisol tem ação no metabolismo da glicose, nas funções metabólicas do organismo, na cicatrização, no sistema imune, na função cardíaca, no controle do crescimento e em muitas outras ações básicas do nosso corpo.
O cortisol é um hormônio de estresse. Ele recebe esse nome pois sua produção é aumentada toda vez que nosso organismo encontra-se sob estresse físico. Podemos citar como exemplos, traumatismos, infecções e cirurgias. O cortisol aumenta a disponibilidade de glicose e energia, eleva a pressão arterial e prepara o organismo para sofrer e combater insultos.
Existem várias formulações sintéticas de corticoides, as mais usadas na prática médica são a prednisona, prednisolona, hidrocortisona, dexametasona, metilprednisolona e beclometasona (via inalatória).
Os corticoides sintéticos são mais potentes que o cortisol natural, exceto pela hidrocortisona que apresenta potência semelhante.
Potência em relação ao cortisol :
- Hidrocortisona = Potência semelhante ao cortisol
- Deflazacort = 3x mais potente que o cortisol
- Prednisolona = 4-5x mais potente que o cortisol
- Prednisona = 4-5x mais potente que o cortisol
- Triamcinolona = 5x mais potente que o cortisol
- Metilprednisolona = 5-7.5x mais potente que o cortisol
- Betametasona = 25-30x mais potente que o cortisol
- Dexametasona = 25-30x mais potente que o cortisol
- Beclometasona = 8 pufs 4x por dia equivale a 14 mg de prednisona oral diária
Indicações da prednisona e corticoides
A prednisona e os corticoides em geral são drogas que conseguem modular processos inflamatórios e imunes do nosso organismo, tornando-se extremamente úteis em uma infinidade de doenças.
Qualquer doença de origem alérgica, inflamatória ou autoimune (leia: DOENÇA AUTOIMUNE), pode ser tratada com algum desses corticoides.
Só para se ter uma ideia da importância dos corticoides na prática médica, podemos citar como indicação para a sua administração as seguintes doenças:
- Asma.
- Esclerose múltipla (leia: SINTOMAS DA ESCLEROSE MÚLTIPLA).
- DPOC (leia: DPOC - ENFISEMA E BRONQUITE CRÔNICA).
- Alergias, principalmente anafilaxias (leia: CAUSAS E SINTOMAS DO CHOQUE ANAFILÁTICO).
- Hepatite autoimune (leia: AS DIFERENÇAS ENTRE AS HEPATITES).
- Herpes Zoster (leia: CATAPORA (VARICELA) E HERPES ZOSTER).
- Lúpus (leia: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO).
- Artrite reumatoide (leia: ARTRITE REUMATOIDE).
- Leucemias e linfomas (leia: O QUE É UM LINFOMA ?).
- Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) (leia: PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IDIOPÁTICA (PTI)).
- Mieloma múltiplo (leia: ENTENDA O MIELOMA MÚLTIPLO).
- Edema cerebral.
- Paralisia facial de Bell (leia PARALISIA FACIAL | PARALISIA DE BELL | Causas e Tratamento).
- Gota (leia. SINTOMAS DA GOTA E ÁCIDO ÚRICO).
- Sarcoidose.
- Rinite alérgica (leia: RINITE ALÉRGICA | Sintomas e tratamento).
- Vitiligo (leia: VITILIGO | Causas e tratamento).
- Psoríase (leia: PSORÍASE | Tipos e sintomas).
- Granulomatose de Wegener (leia: GRANULOMATOSE DE WEGENER).
- Doença inflamatória intestinal (leia: ENTENDA A DOENÇA DE CROHN E A RETOCOLITE ULCERATIVA).
- Miastenia Gravis.
- Vasculites (leia: SAIBA O QUE É VASCULITE).
- Doença de Addison (insuficiência adrenal).
- Glomerulonefrites (leia: O QUE É UMA GLOMERULONEFRITE ?).
- Doenças de pele de origem inflamatória ou autoimune.
- Síndrome de Sjögren (leia: SÍNDROME DE SJÖGREN).
- Transplante de órgãos (SAIBA COMO FUNCIONA O TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS).
- Urticária (leia: URTICÁRIA | Sintomas e tratamento).
Em situações normais a secreção de cortisol pela supra renal apresenta um ciclo circadiano, ou seja, sofre alterações de acordo com o período do dia. Durante as primeiras horas da manhã a sua secreção está muito elevada, reduzindo-se ao máximo por volta das 23h. Por isso, optamos por administrar os corticoides durante a manhã para tentar simular a secreção fisiológica que o organismo está habituado e diminuir os efeitos colaterais.
Conforme a dose vai sendo elevada, a prednisona, ou qualquer outro corticoide, começa a apresentar efeitos imunossupressores, o que justifica os seu uso nas doenças auto-imunes e no transplante de órgãos.
Em doenças auto-imunes e glomerulonefrites podemos usar até 80mg de prednisona por dia. Em casos graves lançamos mão de um procedimento chamado pulsoterapia que consiste na administração venosa de até 1000mg de metilprednisolona por 3 dias seguidos. Essa pulsoterapia pode ser usada em vasculites graves, em casos de rejeição de órgãos transplantados e no tratamento de doenças auto-imunes descompensadas como o Lúpus, por exemplo.
Os corticoides podem ser administrados por várias vias. Corticoides sistêmicos são aqueles tomados por via oral ou via intravenosa. Na asma é muito comum a administração do corticoide inalatório. Na rinite e sinusite a via é a intranasal (leia: SINUSITE / RINOSSINUSITE). Nas doenças de pele, o corticoide é tópico, ou seja, em cremes ou pomadas. Pode haver corticoides em colírios e em soluções para administração nos ouvidos. Nas artrites a via pode ser diretamente intra-articular (infiltração).
Efeitos colaterais da prednisona e dos corticoides em geral
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| Estrias |
Os efeitos colaterais estão intimamente relacionados a dose e ao tempo de uso. Em muitos casos os efeitos adversos são menos graves do que as doenças que se pretende tratar. O uso esporádico e por pouco tempo não é capaz de levar ao efeitos descritos a seguir.
a) Efeitos colaterais dos corticoides na pele
Os efeitos estéticos são os que mais incomodam os pacientes, principalmente as mulheres.
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| Púrpura pelo corticoide |
Estrias de cor arroxeada e localizadas na região abdominal (leia: ESTRIAS | Tratamento e prevenção), calvície (leia: CALVÍCIE E TRATAMENTO PARA QUEDA DE CABELO), crescimento de pêlos em mulheres e acne (leia: ACNE - CRAVOS E ESPINHAS) também ocorrem com frequências em usuários crônicos de corticoides.
Um sinal típico da toxicidade pelos corticoide é o desenvolvimento da aparência "cushingóide" que se caracteriza por um face arredondada (chamada de fácies em lua), pelo acúmulo de gordura na região posterior do pescoço e das costas (chamado de corcova ou giba de búfalo) e pela distribuição irregular da gordura corporal, com predomínio na região abdominal e tronco.
b) Efeitos colaterais dos corticoides nos olhos
O uso contínuo de corticoides sistêmicos, normalmente por mais de 1 ano com doses maiores que o equivalente a 10mg de prednisona pode levar a alterações oftalmológicas como a catarata e glaucoma (leia: GLAUCOMA | Sintomas e tratamento). Tanto os corticoides usados por via oral, usados por via nasal (spray nasal para asma ou bronquite) ou como forma de colírios podem causar ambas doenças.
Se quiser saber mais sobre corticoides e olho, leia o blog Oftalmologia e Saúde Ocular: Corticoides - Efeitos Colaterais nos olhos
c) Efeitos colaterais metabólicos dos corticoides
Além do ganho de gordura já descrito anteriormente, a corticoterapia crônica também leva a alterações do metabolismo da glicose, podendo inclusive induzir ao Diabetes Mellitus (leia: DIAGNÓSTICO E SINTOMAS DO DIABETES MELLITUS) e a elevação dos níveis de colesterol (leia: COLESTEROL BOM (HDL) E COLESTEROL RUIM (LDL)).
d) Efeitos colaterais cardiovasculares dos corticoides
A incidência de várias doenças cardiovasculares costuma aumentar com o uso prolongado de corticoides. Podemos citar o aumento da ocorrência de hipertensão (leia. SINTOMAS E TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO), infartos do miocárdio (leia: SINTOMAS DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO E ANGINA), insuficiência cardíaca (leia: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA - CAUSAS E SINTOMAS) e AVC (leia: ENTENDA O AVC - ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL).
e) Efeitos colaterais músculo esqueléticos dos corticoides
A corticoterapia prolongada é responsável por aumento da incidência de osteoporose (leia: SINTOMAS E TRATAMENTO DA OSTEOPOROSE), necrose óssea, lesões musculares (miopatia), fraturas ósseas e distúrbios do crescimento quando usado em crianças.
f) Efeitos colaterais dos corticoides no sistema nervoso central
O uso de corticoides em um primeiro momento pode causar uma sensação de bem-estar e euforia. Porém, a longo prazo está associado a uma maior incidência de quadros psiquiátricos como psicose e depressão, além de insônia e alterações da memória.
g) Efeitos colaterais imunológicos dos corticoides
A imunossupressão causada pela corticoterapia é um efeito desejável nos casos das doenças auto-imunes, mas pode também ser um grande problema por facilitar a ocorrência de infecções. É preciso saber balancear bem os risco com os benefícios.
O risco de infecção ocorre naqueles que tomam o equivalente a 10mg/dia ou mais de prednisona por vários dias, sendo muito elevado em doses acima de 40mg por dia. O risco de infecção torna-se significativo a partir de uma dose acumulada de 700mg de prednisona ou equivalente.
Além de facilitar infecções, os corticoides também inibem o surgimento da febre, dificultando o reconhecimento de um processo infeccioso em curso (leia: O QUE SIGNIFICA E POR QUE TEMOS FEBRE ?).
Doentes submetidos a altas doses de corticoides devem evitar tomar vacinas compostas por vírus vivos sob o risco de desenvolver infecções vacinais. Vacinas com vírus mortos podem ser administradas, porém, a corticoterapia também pode impedir a formação de anticorpos fazendo com que a vacina apresente pouca eficácia. Muitas vezes são necessárias doses maiores para um eficaz imunização.
h) Efeitos colaterais dos corticoides inalatórios
Os corticoides inalatórios usados principalmente na asma apresentam pouca absorção sistêmica, por isso, apresentam menos efeitos colaterais. Os efeitos colaterais sistêmicos costumam ocorrer somente após vários anos de uso.
Os efeitos adversos mais comuns são locais e devido a precipitação do corticoide na cavidade oral. Entre eles podemos citar a rouquidão e a candidíase oral (leia: O QUE É A CANDIDÍASE ?)
i) Outros efeitos colaterais dos corticoides
Retenção de líquidos, alterações menstruais, gastrite e úlcera péptica (leia: GASTRITE E ÚLCERA GÁSTRICA), esteatose hepática (leia: O QUE É ESTEATOSE HEPÁTICA?), pancreatite (leia: PANCREATITE CRÔNICA E PANCREATITE AGUDA) e infertilidade.
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| Resumo dos efeitos colaterais dos corticoides (clique na imagem para ampliar) |
Cuidados e perigos do uso de corticoides
A corticoterapia prolongada requer alguns cuidados, principalmente na hora de de suspender a droga.
O uso de prednisona ou similares por muito tempo, inibe a produção natural de cortisol pela supra renal. Como os corticoides sintéticos têm uma meia-vida de algumas horas apenas, a suspensão abrupta faz com que após 2 ou 3 dias os níveis de cortisol fiquem próximo de zero. Quando a supra renal fica muito tempo inibida pelo administração de corticoides exógenos, ela demora até voltar a produzir o cortisol natural. Em geral, tratamentos que duram menos de 3 semanas, não costumam causar grandes efeitos colaterais, nem causam inibição prolongada das supra renais.
Como o cortisol é um hormônio essencial para a vida, o paciente que suspende o corticoide abruptamente entra em um estado chamado de insuficiência supra renal, podendo evoluir para choque circulatório (leia: CHOQUE CIRCULATÓRIO. O QUE É ISTO ?), coma e óbito se não for rapidamente atendido.
Por isso, a retirada dos corticoides após uso prolongado deve ser sempre feita de modo lento e gradual. Nunca se deve suspender o tratamento sem conhecimento médico.
511 comentários:
«Mais antigas ‹Antigas 1 – 200 de 511 Recentes› Mais recentes»Dr. Pedro
Sou estudante de Medicina (6º período) e gostaria de parabenizá-lo
pelo site!
Recife/PE
Boa Noite. Gostaria de saber como os corticoides agem nas leucemias, já que não se trata de inflamação nem doença autoimune. Agradeço.
Verônica,
ainda não se conhece todos os mecanismo de ação dos corticóides no organismo. Sabe-se que os corticóides também agem na regulação da proliferação celular e na indução de apoptose (morte celular programada), por isso, pode ser usado em caso de neoplasias malignas, inibindo a sua multiplicação.
Olá Dr.,
A Claudia faz o Prednisolona (Lepicortinolo) 5 mg.
Abraço
Dr João fiz uso de prednizona por3 anos,não tive muitos efeitos colaterais porém no momento não estou em uso. Tenho apresentado algus apagões de memória embora leves. pode estar relacionada a pred? abraço.
Vannu,
Se vc já não usa mais prednisona, provavelmente não deve ser esta a causa.
OL´´A. GOSTARIA DE SABER QUAIS SÃO OS EFEITOS PRIMARIOS DO USO DE CORTICOIDES NO TRATAMENTO DE POLINEUROPATIA PROGRESSIVA? OBRIGADO
ANDREIA CONTAGEM, MG
Olá Dr.Pedro meu nome é Keilla e a minha dúvida é o seguinte:tenho uma filha de sete anos e a cinco meses ela está fora de tratamento de LLA o mesmo durou quase tres anos.Nos primeiros trinta dias ela fez uso diario de dexametasona injetavel,depois oral num periodo de dois anos.O que eu quero saber é se os corticoides podem influenciar no crescimento das crianças,pq minha filha tem sete anos mede 1.40 e pesa 40kg mas esse desenvolvimento se deu assim muito rápido isso me procupa bastante.
Leandro,
Que polineuropatia especificamente vc se refere?
Keilla,
Sim, os corticóides influenciam no crescimento das crianças, fazendo-as ficar mais baixas do que geneticamente deveriam ser.
Olá! Eu tenho 17 anos e há um ano e meio descobri que tenho HPN, uma falência medular, e desde então faço uso de pednisona e ciclosporina para reverter o quadro. Até agora já tive um bom resultado no meu hemograma, no entanto, a doença continua atuando, por isso, continuo tomando a prednisona.
Eu tenho todos os sintomas descritos e gostaria de saber se ao terminar o tratamento esses sintomas desaparecerão?
Tenho o rosto bem inchado e estrias na barriga, nas coxas, e na parte superior do braço. Essas estrias vão sumir?
E eu já engordei 22 kg desde o ano passado, isso é normal mesmo?
Jacqueline,
O inchaço desaparece, mas as estrias costumam ser permanentes.
Sempre se ganha um pouco de peso com corticóides, é preciso ter uma dieta muito rigorosa para não engordar muito.
Oii me chamao Anderson estou tomando corticoten tem 1 mes e alguns dias por causa de uma infecçao no meu olhoo já engorde 6kg estava tomando em 8 em 8 hs achei muitoo mais como o medico me passou tive que tomar, já apareceu alguns efeitos como:cravos umas bolinhas vermelha nas costa e no peitoo,e um almento de pelo estou agora no processo de reduçao isso éh comum?????
Anderson,
é comum sim, aliás, muito comum.
Dr. Pedro ou Dra. Renata,
Meu nome é Juliana, sou portadora de Artrite Reumatóide e tomo prednisona de 20 mg a 6 anos e associado a outros medicamentos como o Arava. Estive diminuindo a dosagem do medicamento e faz 1 semana q eu parei de tomar a prednisona. Apareceu na minha pele e por todo corpo principalmente no rosto e no colo uns pontinhos de inflamação e a pele ficou muito grossa. Gostaria de saber por quanto tempo duram esses efeitos colaterais no organismo acostumado com este medicamento? Eu tive todos os sintomas de efeito colateral e eles vão desaparecer em quanto tempo? E a pele vai melhorar? Eu cheguei a engoradar 50 Kg e perdi muito desses Kg com uma dieta e depois ficou mais difícil emagrecer, depois de parar com o Meticorten vai ficar mais fácil perder os kg que ganhei com esse tratamento?
Juliana Pereira
Barra Mansa/RJ
Olá meu nome é Valéria, tenho Neurite Optica e um pseudotumor, tomo dose unica de 60mg de prednisona há 40 dias, d efeitos colaterias, tenho sentido inchaço constante, tipo estufamento no estomago, retenção de gordura na faixa do abdomem, rosto redondo, crescimento de pelos, boca seca, mal estar...
Acho q vou poder parar o tratamento agora, em quanto tempo vou parar de sentir esses efeitos?
Obrigada,
Valéria
Dr. tenho 24 anos e fui diagnosticada a poucos dias com lupus nefrite, fiz uma biopsia renal mas ainda não recebi o resultado e estamos aguardando o resultado p saber qual o tratamento a utilizar. Desde já gostaria de saber se há outro tratamento que não seja por corticóide. Estou assustada com o que li no seu blog a respeito dos efeitos colaterais.
Desde já agradeço sua atenção.
Lorena Lemos
Olá Dr.
Meu nome é Sheila, tomo predisona há 1 mes, notei essa alteração Corcova, isso desaparecerá pós o tratamento?
Sinto muito tremor, fome,azia, é normal?
Agradeço a atenção
Juliana,
Vc vai começar a notar melhora depois de algumas semanas. Algumas lesões de pele melhoram, mas outras como estrias não desaparecem.
Sim, vai ficar mais fácil emagrecer.
Valéria,
Os efeitos demoram algumas semanas para desaparecer.
Lorena,
O corticóide é um dos pilares do tratamento do lúpus. Seus efeitos colaterais são muito menos sérios do que as consequências de uma nefrite lúpica não tratada.
Sheila,
Em alguns caso não some não. Esses outros sintomas são mais inespecíficos e podem ou não estar relacionados a prednisona.
vou começar a tomar prednisona para diminuir a minha alergia;depois de tudo o q li a respeito fiquei com medo e gostaria de saber se eu posso tomar um dia e deixar de tomar no outro?Assim pensei q meu organismo ñ estranhará muito qndo eu parar...dsd já agradeço!!!
Rosa,
nunca altere a posologia de medicamentos sem conversar com o seu médico antes.
Não é todo tratamento com corticóides que causa esses efeitos colaterais. O ideal é vc pegar as informações que aprendeu neste texto e usá-las para discutir com o seu médico a melhor conduta para o seu caso.
Boa tarde, Faço uso da medicaçao alenia de 400 a tres anos e tenho uma duvida, onde ouvi por populares que essa medicaçao com o passar dos anos vai cusar algum problema relacionado ao coraçao.
Anderson,
Não é bem assim. Não tratar sua asma/bronquite é muito pior do que usar esse medicamento.
Gostaria de saber se prednisona também é usado como anabolizante e se seu consumo por pouco tempo pode causar muitos efeitos colaterais
Jorge,
1- não
2- não
Dr. por quanto tempo é seguro o uso de corticóides sem ter que fazer a interrupção do mesmo diminuindo a dose ?
Obrigado
Olá!
Meu nome é Angela faço uso de Meticorten 5mg ao dia para sindrome de sjogren, mas para diminuir para 5 eu sofri muito porque eu não produzi cortisol, eu sentia fraqueza, nauseas, cançaso e o medico me disse que era falta da cortisona, ela é poderosa nos dois sentidos bom e ruim para a saude. Mas queria saber se com esta dosagem que tomo eu vou conseguir perder peso e perder o calombo do pescoço. Faço dieta com nutricionista, pois engordei muito, tipo 10 kilos, mas com doses de 60 mg ao dia.
Dúvida...
Se os corticóides ajudam na imunosupressão, como facilitam infecções?
Paulo,
Depende da dose e depende de cada caso. Mas em geral o ideal é usar a menor dose necessária, pelo menor tempo possível. Doses elevadas por mais de 1 semana já podem causar efeitos secundários.
Angela,
5 mg é uma dosagem relativamente baixa. Com dieta controlada e exercício físico a tendência é que você consiga perder os quilos ganhos durante a fase de dose elevada.
ola faço o uso do prednisona 20mg a mais de 4 anos para artrite reumatoide e os efeitos colaterais estao se agravando estrias pelo corpo todo e pele fina cara de lua cheia e agora começou a crescer uma bola embaixo da minha nuca to ficando desesperada mas tenho medo de imterromper derrepente o uso e agravar em outras coisas. LEIDI CARLA 20 ANOS ITAJAI-SC.
Olá Dr.!
Tomo prednisona para artrite reumatóide. Comecei o tratamento em setembro e tomei o corticóide por cerca de 2 meses ( não entendi que teria que usá-lo sem interrupções). Em Janeiro tive que retoma-lo e estou tomando 10 mg ao dia.
Minhas dúvidas são:
Até agora, além de uma retenção líquida acentuada ( cerca de 4 kg, que consegui eliminar) ainda não percebi nenhum outro efeito, apesar de minha médica achar um certo inchaço em meu rosto.
Porém faço muitos exercícios físicos( cerca de 2,5 h de caminhada/ corrida ao dia), além de um controle constante na dieta ( tenho hipotireoidismo).
Gostaria de saber se além disso tudo, existem outras maneiras de se prevenir o aparecimento dos efeitos colaterias. Li em algum lugar que o uso da vit C em doses de 3g diárias ajudaria...
Marcus,
Uma droga imunossupressora é aquela que suprime (reduz) a imunidade. Portanto, suprimindo nosso sistema imune, o corpo fica vulnerável a infecções.
Leidi,
NUNCA SE DEVE SUSPENDER CORTICÓIDES SEM AUTORIZAÇÃO MÉDICA !
Tianeu,
Desconheço qualquer benefício da vitamina C, ainda mais em doses tão elavadas, para quem usa corticóides.
Infelizmente há efeitos colaterais que não são passíveis de serem evitados. Mas vc está no caminho certo.
Dr. Pedro,
Minha mãe usou corticóides por mais de 30 anos, para tratamento de artrite reumatóide e veio a falecer esta semana devido a complicações pela droga.Eu cuidava dela, acompanhava consultas e exames, e a medida que seu quadro piorava, com os sintomas q o senhor descreve, ficava mais desesperada por não saber o que ela tinha. Só fui informada dos males dos corticóides após sua morte. Porque nenhum médico nunca nos disse que ela poderia ter substituido esse remedio por outro? Estou desesperada e inconformada.
Dr
vou começar a usar Prednisona de 20mg 1vez ao dia para tratamento de hepatite auto imune e cirrose biliar primaria.Essa dosagem causa os efeitos colatterais descritos acima?
Agradeço se puder me responder.
Obrigada renata
Fabi,
Só quem pode te responder isso são os seus médicos, mas não é errado usar corticóides por tempo prolongado na AR.
Renata,
Se for usada cronicamente, sim.
Ola meu nome é Lidia! eu faço uso de predinisona desde dezembro de 2009 quando foi diagnosticado que eu tenho a doença de Still do Adulto. comecei com 80mg agora to 40mg, e tb faço uso do Metrotexato 12,5 uma vez por semana e acido folico uma vez tb. e estou em fase de redução. meu medico disse que irei tomar ele pra sempre com dosagem de 7,5mg... essa dosagem vai continuar os efeitos colaterais ou nao... os efeitos vao desaparecer, estou com cara de lua e engordei uns 4kg e esta começando a engorda a nuca. sem fala nas espinhas... estou ficando assustada.
Doutor, bom dia!
Tenho psoriase moderada, e fiz uso de predinisona por anos, ate que engordei demais.Cheguei a estar com 110 kg com 1.70 de altura.Hoje, estou com 89 kg, e nao tomo mais.
Entretanto tenho entrado em crises constantemente que sao controladas com 1 semana de tratamento com a droga, ficando 2 meses em media sem crises depois.O uso do medicamento, com uma dose diária de 10mg , durante uma semana, e parando por ao menos 1 mes, pode aumentar o peso ou causar "cara de lua cheia"
Agradeço o retorno
Grato
Luciano
Lidia,
Essa dosagem é baixa e a tendência é que os efeitos colaterais diminuam. Vc precisa de uma nutricionista e uma dermatologista para ajudar com esses efeitos da prednisona
Luciano,
10 mg por apenas 1 semana, com intervalos grandes é uma dose baixa e o esperado é que não haja efeitos colaterais importantes.
gostaria de saber se depois do término do tratamento com predinisona, se a pessoa volta a sua fisionomia normal.
obrigada
dr.tomo prednisona a um ano e 8 meses...e gostaria de saber se posso tomar a vacina da gripe A...(tive doença pulmonar intersticial)ainda estou em tratamento com dose de 10mg ao dia....obrigada.
conceição
Ana,
Depende, algumas alterações como a estrias ficam para sempre. Outras como o acúmulo de gordura podem desaparecer.
Conceição,
não só pode como deve.
Olá Dr.
Sou portadora de Miastenia Grave, tomo 12mg de deflazacorte,gostaria de saber se essa é uma dose alta e a que dose corresponde ao prednisona
obrigada - Cleide
Doutor,tudo bem?
Minha filha toma busonid e sua medica receitou a vacina h1n1.
Estou preocupada, ela tomou a vacina. E agora tem algum problema ela continuar usando a bombinha do busonid com o espaçador?
Obrigado.
Cleide,
Por volta de 8 mg de prednisona. Já atualizei o texto com os dados do deflazacort
Claudia,
à princípio, não.
Dr meu nome é Deusa... Gostaria de saber se existe algo que possa combater os efeitos colaterais do corticoide, tipo pele fina,fraqueza muscular,se são reversiveis. Obrigada
Jaboticabal SP
Deusa,
O melhor é sempre usar a menor quantidade de corticóide necessária e durante o menor tempo possível. Alguns efeitos são reversíveis, outros não. Alguns melhoram muito com redução da dose, outros não.
Dr. Pedro, meu nome é Luna e meu marido toma prednisona, esse medicamento pode afetar seu desempenho sexual?
esse site é mt bm msm !!!
Luna,
dependendo da dose e do tempo, pode.
Doutor, fiz udo do prednisona (20mg dia e 40mg dia) por 60 dias por conta de inflamação no ombro e braço direito.
O médiso não cortou o remédio gradualmente, simplesmente parei de tomar qdo acabou a ultima cartela.
Pode ser prejudicial parar o remédio de forma repentina?
Nesse período que tomei já é possível ter efeitos como a falta de produção do cortisol?
Maristela
Doutor Pedro Pinheiro, fiz uso de Prednisona 10mg/dia durante 5 dias e depois uma dose injetavel de Duoflam. Pode acontecer alguma interferencia na minha massa muscular e ganho de gordura, por este periodo de uso do medicamento?
Olá Doutor.. Minha mãe usa o CORTICORTEN para suposto LUPUS, e ela está se queixando muito de um forte gosto amargo na boca. Tudo que ela come fica com esse tal amargo. Pode ser um efeito colateral do corticoide???? Desde já, grata!!
Maristela,
depois 60 dias com esta dose, o ideal é retirar aos poucos.
Ricardo,
a dose foi baixa e 5 dias é pouco tempo.
Tânia,
não é um efeito colateral dos mais descritos, mas boca amarga é uma queixa muito comum com vários remédios. O importante é saber se não há lesões na cavidade oral, como candidiase, que poderiam estar causando este sintoma
Olá doutor, me chamo Renata e fui diagnostica com Sindrome Nefrotica, tomei por 2 meses a Prednisona e ela me deu todos esses efeitos colaterais, fui parando de tomar aos poucos, porém minha duvida é outra, se existe algum risco na gravidez, tendo essa sindrome nefrotica?
E quais seriam os sintomas colaterais de uma pessoa que parou de tomar a prednisona há um pouco mais de uma semana e meia?
Agradeço desde já.
Renata,
a gravidez pode causar uma recaída da sínd.nefrótica.
Se vc fez o desmame corretamente, não costuma haver sintomas colaterais.
estou fazendo uso de prednisona para psoriase e tive uma boa resposta para a doença,mas estou com medo de continuar a usar pois já tenho hipertensão.
boa noite,DrºPedro,tenho PTI ha 16anos ja retirei o baço.e ja tive duas recaidas,agora depois de muitos anos sem sentir nda,estou novamente com a purpura,estou tomando prednisona 60mg,meu hematologista esta diminuindo aos poucos,estou hj com 30mg,gostaria de saber sobre dietas,pois estou inchada,gorda,com insonia,irritada e muito nervorsa. de ja agradeço atençao.
Dr Pedro,muito boa essa matéria sobre PREDINISONA e CORTICÓIDES-indicações e efeitos colaterais. Gostria de ter visto essa materia alguns anos atraz quando comecei
o meu tratamento no ano 2004, pois tive alguns efeitos colaterais que aqui são mencionados como Giba, Facies Lua,Estrias, Aumento de Abdomem, Menopausa Precoce, Osteoporose,etc... A e o pior OSTEONECROSES em tornozelo, joelho e punho.So não sei como os médicos que me trataram não viram isso, sera que eles não tinham essa informação ou não estudaram direito a respeito desses efeitos colaterais, agora quem ficou prejudicada foi eu que fiquei com deficiencia fisíca e não consigo mais andar como antes. Mas estou aqui para te parabenizar por deixar aqui esta informação tão importante para que as pessoas que prescisarem desse tratamento ficarem alerta quanto os efeitos colaterais e questionarem a seus médicos quanto o procedimento que eles estão tomando.Agradeço por compartilhar conosco essa materia.Deus o Abençõe por nos orientar.
Nayla,
A dieta deve restringir calorias e sal. O ideal é que você procure um nutricionista para te ajudar. Sozinha vai ser difícil vc controlar o ganho de peso.
olá boa tarde!
gostaria por gentileza de saber quais os riscos de administração do flebocortide especificamente em doentes com suspeita de dengue???
desde ja grato !
romulo vieira
Romulo,
os corticódes são drogas que têm efeito imunossupressor, algo não desejado caso vc tenha um infecção como o dengue.
Olá Dr Pedro,
estou fazendo uso de prednisolona 20mg por 5 dias e depois meio comprimido por mais 5 dias (10mg) para tratamento de uma infecçao no ouvido. Gostaria de saber se neste tempo já é possivel verificar efeitos colaterais? E ando sentindo dores musculares/cãimbras se pode ser por causa do medicamento?
Obrigada!
Drº Pedro
Boa Noite, gostaria de aprabenizá-lo pelo Blog e por estar dispondo o seu tempo em auxilio as pessoas, Deus aençõe sua vida sempre....amanhã 31/05/10 estarei realizando exames para analize se tenho ou não lupus.espero que dê negativo mas fiquei mutio ruim de AR e estou tomando prednisona..tenho espinhas nos braços, nuca e costas. Estou com o rosto em formato de "lua cheia", mas creio que depois de todas as explicações do teu blog (sobre a medicação) eu fiquei satisfeita, por isto resolvei parabeniza-lo, e espero que todas as pessoas portadoras de alguma enfemidade que seja necesário fazer o uso do prednisona, sejam curados em Nome de Jesus!
Deus abençõe sua vida Drº Pedro.
Parabéns
Esli amorim
Ana,
1- 10 dias é pouco tempo para efeitos colaterais mais sérios.
2- pode
Olá Doutor, tenho uma tia portadora de DPOC grave e usa corticoides a mais de 4 anos, com uso continuo e com quantidade elevada, ela já tem todos os sintomas descritos aqui no site e mais um sintoma que não está descrito que é mão com dedos em gatilhos,com aparencia de artrite reumatoide, e eu gostaria então de saber se o corticoide agride a aritulação podendo levar a um inflamação, e até a uma artrite reumatoide.
Obrigada
Juliana Figliolino
Juliana,
Não, corticoides não causam artrite reumatóide, nem qualquer outro tipo de inflamação nas articulações. Na verdade, corticóides são um dos tratamentos para artrites.
Marcio ,
Gostaria de saber se o Prednisona causa lesões na pele , como espinhas e machas a vermelhadas e o que devo fazer?
Márcio,
as lesões de pele pela prednisona devem ser tratadas por dermatologistas.
tenho 36 anos tomei cortisol durante uma semana por causa de artrite. nao sei porque engordei. de 51 para 58 e agora para 78 noa periodo de 2 anos, nao como muito, pode ter sido por causa do medicamento?
fantástico esse espaço uma exelente fonte de ajuda ,parabéns!!!
Elenice,
1 semana só de corticóide não justifica o peso que vc tem 2 anos depois.
Dr. Pedro,
O uso de diuréticos ajuda na diminuição do inchaço causado pelo uso dos corticóides?
Faço uso de 20mg por dia e já faz quase 7 anos que faço uso deste medicamento por conta da Artrite Reumatóide.
Os corticóides causam algum problema numa gravidez? Quais?
Juliana
Juliana,
1- Não.
2- Sim. O corticóide não é contra-indicado na gravidez mas seu uso deve ser feito com estrito controle médico pois em doses elevadas algumas má-formações podem ocorrer.
Dr. Pedro
Fiz uso de prednisona 20 mg sendo 3 comprimidos uma vez ao dia por 7 dias, após 2 comprimidos 1 vez ao dia durante mais 7 dias e após 1 comprimido 1 vez ao dia por mais 7 dias. Engordei 5 kg e gostaria de saber qto tempo o corticoida fica no organismo e o que posso fazer para elimina-lo mais rápido.
Obrigada.
Dr., parabéns pelo site!
Por favor, a partir de que dose acumulada (ou a partir de quantos dias ingerindo) prednisona, considera-se necessário que se reduza a medicação de forma gradativa (depois de identificada resposta clínica)?
Desde já agradeço muito,
Claudio Vitor
Em primeiro lugar, gostaria de parabenizá-lo Dr. Pedro Pinheiro!
Por gentileza, se os sinais e sintomas desapareceram (de uma alergia c/ angioedema e urticária) pergunto: já se pode parar de tomar a prednisona (que foi ingerida via oral e também injetável por 14 dias)? Ou ainda é necessário manter, diminuindo a dosagem? Por quanto tempo? Qual o intervalo de tempo necessário?
Obrigada,
Maria Joice
Maria,
Em geral o corticóide é usado por mais alguns dias depois do desaparecimento dos sintomas, para impedir um efeito rebote do angioedema
O tempo e a dosagem só o médico que te atendeu é que pode determinar.
Ana paula,
O corticóide fica no organismo apenas alguns dias. Não há como eliminá-lo mais rapidamente.
Cláudio,
Não existe esse valor. A dose da prednisona e o tempo dependem da gravidade da doença e da resposta dessa ao tratamento. Em doenças muito graves, os malefícios do corticóides são um preço baixo a se pagar.
Pessoas transplantadas, por exemplo, usam corticóides pelo resto da vida, pois os efeitos colaterais são menos graves que uma rejeição.
Dr. Pedro tenho uma dúvida sobre o uso de corticóide.
Sou estudante de medicina (com a faculdade trancada no momento) e tive um acidente de automóvel a pouco tempo. Tive edema cerebral e administraram em mim corticóide e diuréticos.
Tenho tido crises de esquecimento e falta de memória. Minha pele passou a apresentar MUITA acne, que eu não tinha a muitos anos. Tive e ainda tenho alterações no ciclo menstrual.
Minha dúvida é, qual o tempo médio para tudo voltar a normalidade?
Grata pela atenção.
Michelle Schons
PS:Muito interessante o site, parabéns.
Chelle,
Você ainda está tomando corticóides? Se não, qual foi a dose e há quanto tempo vc já parou?
Doutor meu nome é Keila, usei corticorten durante 1 mes e tive crescimento de pêlos na face,isso é reversível?
Dr. Pedro Pinheiro e Dra. Renata Campos!
Estou envergonhada com o que fiz comigo ao me auto medicar.
Tomei dexametasona há 2 anos por prescrição médica e melhorei muito da rinite alérgica. A partir daí comecei a tomar com muita frequência, qualquer dor de cabeça... às vezes 16 mg por dia.
Eu não sabia dos efeitos e consequências. Eu não sabia o que era um corticóide. Por causa da retenção de líquido, hipertenção, atraso menstrual, litíase renal, queda de cabelo, giba, face redonda etc, procurei tratamento com cardio, endócrino e urologista, mas até então, ninguém explica meus sintomas. Foi através do blog que associei ao corticóide. Tenho consulta novamente com endócrino dia 29-07, estou até com medo de contar tudo.
Enfim, há 1 mês parei de tomar a dexa. E suspendi de uma vez (agora que vi o risco que corri).
Eu gostaria de saber quais dos sintomas informados desaparecerão e em quanto tempo e quais ficarão?
Agradeço pelas informações sobre o assunto no blog. Foram muito importantes. Que meu exemplo sirva de lição sobre os riscos da auto medicação.
Carolina,
Você tem que contar tudo. Na verdade, a culpa não é toda sua, pois ninguém nunca te avisou dos riscos do medicamento.
À principio os sintomas vão sumir com o tempo. Converse honestamente com seu endócrino que ele irá te ajudar.
Olá!
Sou cantora e numa situação temporária de afonia(rouquidão) devido a excesso vocal, recebi a recomendação médica de usar prednisoa 5mg duas vezes ao dia, durante 3 dias, para que a voz retornasse; mas fiquei com receio, devido aos efeitos colaterais; isso realmente funciona para a voz?
Dr. pedro boa noite!
Estou fazendo pulsoterapia p tratamento de Lúpus, nefrite Lúpica. Só fiz primeira sessão e estou tomando 40mg de prelone/dia. Estou com acompanhamento nutricional, cortei todo o sal.
O rosto de lua cheia só vai embora qdo eu parar o medicamento? As estrias podem aparecer mesmo sem eu ganhar peso?
Obrigada.
Michele - Goiânia
Ellen,
Esta dose é muito baixa e o tratamento prescrito é por muito pouco tempo para se temer efeitos colaterais. Se suas cordas vocais estiverem inflamadas, o corticóide pode ajudar.
Michele,
Sim e sim
boa noite, Dr. adorei este espaço pude tirar muitas duvidas a respeito não´só dos corticóides como outros assuntos são questões q np momento da consulta não perguntamos ,
obrigada , Elaine
Dr. Pedro,
Boa tarde, meu nome é Larissa e eu acabei meu tratamento de linfoma de hogdkin a 1 ano, e descobri q a quimio q a radio me trouxera seguela no pulmão (se eu não me engano o nome da doença é pneumoniti) e inciarei o tratamento com Prednisona 20mg 12/12hr durante 20 dias, e provavelmente partindo depois pra medicamentos inalatorios. Efim o q gostaria de saber, esse periodo e dosagem já são o suficiente pra apresentarem efeitos colaterais, como, inchaço, irritabilidade, dores no corpo?
Obrigada
DRiQuiNHo .
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Olá doutor! Meu nome é Adriano e gostaria de saber se a prednisona é o
melhor tratamento via oral para A sindrõme de Guillain barré crõnica?
Gostaria de saber também a diferença da sindrõme de Guillain barré
crõnica para a polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória
crõnica (CIDP)?
Boa noite Dr., de três anos para cá, meu organismo desenvolveu resistência a qualquer medicamento que eu tome. Quando tomo algum remédio minhas pálpebras incham. Dependendo da intensidade, tomando "celestamine" controla, mas a maioria das vezes preciso tomar soro. Já passei por vários médicos, e fui informado que não tem tratamento, e quando algum médico receita um remédio, só vou saber se tenho alergia ou não tomando. Resumindo, às vezes, chego a tomar 5, 6 comprimidos de "celestamine" por dia para controlar a alergia, prolongando o uso por uns 2 dias, indicação médica. É complicado viver assim Dr. o que procede nesse caso, essas alergias tem relação ou compromete meus rins? ou algum órgão?
Muito obrigado, e parabéns pelo site.
Larissa,
É possível que sim.
Driquinho,
pode ser usado, mas não é o melhor tratamento.
CIDP é um guillain-barre crônico
Francis,
À princípio não compromete os rins não.
Sugiro que vc procure um serviço de imunoalergologia de um hospital universitário. Eles devem te ajudar.
Boa noite, Doutor (a)!
Tive Síndrome Nefrótica quando criança (varias crises desde os 3 até os 11 anos de idade). Àquela época não fui biopsiado e fiz por varias vezes tratamento a base de doses altas de corticóide. Após quase vinte anos, agora aos 30 voltei a ter uma crise e após a biópsia a conclusão da equipe de nefrologias que me assiste é de que se trata de uma glomerulonefrite por lesões mínimas (o que segundo a equipe é mais comun na infância e menos preocupante quando ocorre em adultos, tendo maior incidência de remissão e pouca recorrência em relação a outros tipos de lesões do glomerulos). Novamente estou tomando corticóide (80mg diárias já ha 6 semanas e permanecerei por mais duas nesta dosagem). O que muito me incomoda é que desde os tratamentos na infância alguns efeitos me incomodam muito, por exemplo o acumulo da gordura na região do tronco (abdomen), pescoço e rosto. Não estou tão acima do meu peso, meço 1,80 e tenho 83 kilos. Mas a gordura é e sempre foi muito mal distribuida, a regiao do tronco (sobretudo a barriga) é desproporcional, o mesmo ocorrendo no pescoço e rosto. Como posso resolver ou minimizar isto? Gostaria que o senhor falasse sobre os efeitos reversíveis e irreversíveis. Como posso ter meu corpo mais harmonico após o uso deste medicamento e acabar, por exemplo com o aspecto indesejado (face em lua cheia) causado pela Síndrome de Sushing exógena.
Muitíssimo Grato!
André,
Com doses altas de corticóides é impossível evitar a síndrome de Cushing. Porém, se vc tiver uma boa orientação dietética, é possível amenizar o problema.
Marcelo RJ
Caro(a) Doutor(a)
O uso diário, crônico, de Prednisona 5mg, 1 vez ao dia, pode apresentar efeitos colaterais?
tipo aumento de peso? cara de lua?
Tenho 52 anos - pratico esporte.
Grato,
Marcelo Cota
MArcelo,
Se o uso for prolongado, sim. Cara de lua é menos comum, mas outros efeitos colaterais podem ocorrer.
doutor... todos os dias eu olho o blog pra ver se a minha pergunta foi respondida.... como vou saber que não foi selecionada? e qto tempo de vo esperar?? sou adriana aquela q tem uma filha de 5 anos... espero q selecione a minha pergunta, adoraria ver a resposta! bjos a todos.... (desculpe a ansiedade).
Adriana,
Em geral uma pergunta não demora mais do que 48h para ser aprovada. Para mais dúvidas, leia as regras do blog. Lá está tudo explicado. Abs
Dr Pedro bebidada alcolica interfere no tratamento de quem tem lupus?
Carmen,
sim, pacientes em tratamento para lúpus devem evitar bebidas alcoólicas.
Olá, boa tarde!
Venho desde janeiro investigando a elevação do nível de proteinúria em 24h. O último resultado indicou 1567,2 mg/24h. Fiz também analizes de microalbuminúria (90,9 mh/24h) Curva glicemica em gejum, 60min, 120min e 180min todos dentro do padrão de referencia e ainda fiz biópsia renal e não foi encontrada alteração significativa.
Meu nefrologista indicou o uso de prednisona 60mg/dia durante 12 semanas com reavaliação a cada 30 dias. Estou preocupado com os efeitos do medicamento e gostaria de me consultar com outro médico. Seria deselegante da minha parte?
Obrigado pelo blog. Ele é muito útil!
Dr. Pedro,
Sou portadora de miastemia gravis, forma ocular pura e faço tratamento com prednisona 10 mg a 4 meses. Ja observo alguns efeitos colaterais, como intenso crescimento de pelos e o rosto inchado. Começarei a diminuir a dose para 7,5mg ao dia e gostaria de saber se ja diminui os efeitos colaterais, ou apenas com a parada total do remedio? Os efeitos como crescimento de pelo param ?
Obrigada
edson,
todo paciente tem direito a uma segunda opinião. O importante é você estar seguro com o seu médico
Nathalia,
Sim, quanto menor a dose, menores os efeitos, porém, eles só irão desaparecer completamente quando os corticóides forem suspensos.
Dr. Pedro,
qual o melhor tratamento para os efeitos colaterais "facies em lua" e "corcova-giba de bufalo", conforme citados acima???
obrigada!
Erica
Erica,
o único modo de melhorar é reduzindo a dose dos corticóides (o que nem sempre é possível)
Dr. gostaria da saber qual o melhor tratamento para uma crise aguda de gota sabendo que se trata de um insuficiente renal. é melhor indometacina ou glicocorticoides? E no caso de glicocorticoides qual aquele mais utilizado?
Cumprimentos :)
Gostaria apenas de parabenizá-los pelo site, sou farmacêutica e frequentemente busco acesso a informações pela internet. Seu blog é muito completo e possui todas as informações necessárias para que um leigo possa entender sobre o assunto e se necessitar buscar novas informações a partir destas adquiridas!
Profissionais desta qualidade e competência é que o Brasil precisa!!!
Irish,
Na ins. renal deve-se evitar anti-inflamatórios. Nestes casos dá-se preferência a colchichina e/ou prednisona para as crises.
Adorei conhecer o blog e resolvi muitas dúvidas.
Obrigada e abraços.
Doutor meu sobrinho faz uso do prednisona a quase dois anos,hoje ele tem 3 anos e sobre com sindrome nefrotica e nao foi realizado a biopsia, um dos sintomas apparentes e a face de lua e inchasso no abdomem.Para piorar a situacao um farmaceutico falou a meu irmao que ele esta matando o filho dele aos poucos,o que o senhor pode nos dizer a respeito! esta doenca tem cura?
@Cleber Prado
Não tenho como opinar em relação a este quadro em particular que vc descreve. O que posso dizer é que a maior parte das síndromes nefróticas iniciadas até o primeiro ano de vida são causadas por alterções genéticas e não por alterações imunológicas. Nestes casos, imunossupressores como os corticóides não funcionam. Se após 2 anos de corticóides a doença continua ativa, provavelmente ele não está servindo para nada a não ser causar efeitos colaterais. Se vc está com dúvidas sobre o tratamento do seu sobrinho, sugiro que procure uma segunda opinião com outro nefrologista pediátrico.
Dr Pedro, meu nome é Rosele e fiz uma pergunta sobre o desmame do corticóide ha mais de 4 dias e não hove resposta. Li as regras e entendo que a pergunta não desobedecia as mesmas. Por gentileza, gostaria muito que me respondesse, estou muito aflita pois estou no final do desmame... Me responda por favor
@Roseli
Por questões de tempo selecionamos apenas 10 perguntas por dia, mesmo que haja 30 dentro das regras. Perguntas sobre casos particulares costumam ser preteridas.
Dr Pedro agradeço o esclarecimento, porém volto a perguntar sobre o desmame da prednisona.Gostaria de saber se mesmo após uso de 18 meses, na retirada usando 5mg ao dia por 15 dias alternados e após 2,5 mg por mais 15 dias alternados há chance de ter supressão adrenal?
Estou no fim do desmame etenho essa dúvida. Grata. Rosele
@Rosele
Depois de tanto tempo de corticóides, o desmame tem que ser bem lento mesmo para não haver riscos de insuficiência supra-adrenal
Olá
Tive uma laringite em dez inicialmente e erroneamente tratada com nimesulide, azitromicina, percof e alegra! Como os sintomas pioraram procurei outro médico que me passou prednisona (2x ao dia 10 mg) e celestamine (15ml por dia) iniciei 05 de jan e o tratamento durou apenas 5 dias... porém há uns 10 dias percebi um aumento de gordura na região abdominal, porém até diminui o peso (de 47,5 para 46Kg; 1,61m) em virtude da dificuldade de comer qdo estava com laringite. Os sintomas laringite melhoraram porém estou com essa sensação de inchaço e me questiono se seria efeito dos corticóides associados ou não a nimesulide. Eu tenho uma alimentaçao saudável e ainda faço exercícios... por isso relacionei esse aumento abdominal (moderado) como sendo possível efeito dos corticóides... mas não tenho certeza.
E se for efeito qto tempo demora p desinchar?
grata tainá
@tainã
essa dose e esse tempo de corticóides não justificam esse aumento abdominal
Olá Dr Pedro
Obrigada pela resposta... apesar da sua orientação sobre inchaço de que não seria efeito da medicação ele está diminuindo agora... mas na verdade ganhei uns 5 cm circunf abdomen inferior e nesses ultimos 5 dias diminuíram além de não ficar mais com marcas das roupas...sem mudança alguma nos hábitos de vida
Agradeço pela gentileza
Taina
Olá Dr Pedro
Meu nome é Fabricio fiz o uso de predinisona durante 3 anos a uns 7 anos atras,jogo futebol e de uns 3 anos pra cá tenho tido muito problemas de lesão nos musculos da panturrilha e coxa ,gostaria de saber se isso tem alguma coisa ver com o medicamento q tive.
Muito obrigado.
@Fabrício
Difícil afirmar no seu caso, mas os corticóides sabidamente estão relacionados a doenças nos músculos. É possível que tenha relação, mas 7 anos é um intervalo muito longo.
Dr Pedrou, uso prednisona ha 2 anos e estou no fim do desmame, porem apresento uma dificuldade muito grande em perder peso. Mesmo me alimentando corretamente e seguindo uma dieta que ocasionaria a perda de peso, esta não acontece. Ja tentei a resposta em muitos lugares e não a consegui. Conto com seu esclarecimento, gostaria de saber se essa dificuldade em perder peso tem haver com o uso/desmame da prednisona. Atualmente uso 5mg ao dia. Grata Ana.
@Ana
5mg é uma dose baixa. Sugiro que você seja vista por um nutricionista
Olá, parabéns pelo trabalho, sou estudante de enfermagem, meu nome é rafaela, tenho 20 anos e sou paciente lúpica, faço tratamento há um ano, graças a Deus o uso da prednisona (60mg/dia) ainda não me causou nenhum efeito colateral grave. Ainda não tenho previsão de quando vou poder diminuir a doosagem, aparentemente a doença entrou em remissão, apesar de minha diurese ser minima (atacou primeiramente os rins e quando descobri que era lúpus já era um pouco tarde), o uso da prednisona me ajuda com a diurese, faço uso de diureticos, também.
Senhor Jesus abençoe a pessoa que vai ler essa mensagem. Por favor não quero perder minha perna preciso tirar o prednisona minha glicose esta em 500.Obrigado deus abençoe voces.
Queria saber: por que o corticóide causa retenção de líquidos?
@Ana Salvatore
Os corticóides agem no rim aumentando a reabsorção de sódio, que por sua leva à retenção de líquidos.
Boa tarde Dr. Pedro, fiz o uso de meticorten por uma lesão minima no rin da seguinte forma: 60mg por 3 semanas, 40mg por 3 semanas, 20 mg por 3 semanas. Feito os exames de sangue e urina, foi verificado que eu melhorei. Como deve ser feita a retirada do corticoide? Eu engordei 7kg durante o tratamento, geralmente quanto tempo demora para o corticoide sair do organismo?
Alessandro de Assis
Dr. Pedro
Tenho AR. Tomo prednisona 5mg há 10 anos, diariamente. Pergunto se não seria menos prejudicial se repousasse uns dias. E quais os intervalos de tempo ideais(de toma e de repouso).
Maria
@Alessandro de Assis
A retirada deve ser lenta. Não existe um protocolo único. O que estão fazendo com você é uma opção, mas existem outras. O corticóide sai rápido, o que não significa que seus efeitos colaterais não possam persistir por mais algum tempo.
@Maria
Pequenos repousos não diminuem os riscos de efeitos colaterais e ainda atrapalham o tratamento da doença. Ou se suspende de vez ou mantém-se o uso contínuo.
Boa noite,
Gostaria de saber se a medida que vai diminuindo o uso de prednisona, o desmame, os efeitos colaterais como espinhas,inchaço na face e queda de cabelo vão diminuindo também?
Ivany
@Ivany
Sim, mas de modo mais lento que o desmame
Obrigada pela resposta Dr. Pedro.
Ivany
Dr Pedro
Prednisona causa IMPOTÊNCIA SEXUAL?
João alves
@João
Pode causar em alguns casos
Dr Pedro
prednisona causa dependência?
Marlene
@Marlene
Se usado por muito tempo, sim. Por isso não se pode interrompê-lo subitamente. É preciso fazer o desmame.
Dr Pedro
prednisona faz a pessoa roncar?
José
@José
Pode de modo indireto se houver ganho de peso.
Dr. Pedro,
Gostaria muito de obter a sua opinião sobre o seguinte:
Para os episódios de exarcebação da oftlamopatia tiroideia, causada pela Doença de Graves, é clinicamente mais adequado (e, já agora, eficaz)usar um glucocorticoide como o Lepicortinolo (5mg) ou um antiflamatório não esteróide como a Indometacina.
Muito obrigado.
Os meus cumprimentos.
Rui
Portugal)
Parabéns pelo excelente trabalho.
@RUi
Os dois podem ser usados, mas os corticoides são mais indicados e eficazes em casos moderados/graves.
Gostaria de parabenizá-los por esse excelente trabalho. Meu esposo sofre de Artrite Reumatóide, faz uso de prednisona, tem todos esses efeito colaterais, mas os médicos nunca tinham nos explicado sobre isso. Apenas falavam que era perigoso fazer uso prolongado. Foi somente através desse blog que eu pude tirar todas as minhas dúvidas e entender o que está acontecendo com ele.
Grata: Alzira
Dr. vou tomar prednisona por 5 dias, 2 comprimidos de 20 mg por 5 dias, corro perigo de engordar?
Obrigada!
@Lia
É muito pouco tempo de tratamento. Basta controlar a dieta durante esta semana.
ola eu sou claudia e tenho 32 anos e sou transexual nao operada eu tomo prednisona ha uns 3 anos!!! eu coloquei silicone injetavel nos gluteos.... e infelizmente ele inflama.... onde migrou... no coccix e nas costas e no abdomen... se eu paro mesmo que seja aos poucos ....... ele volta inflamar... ai eu volto com a dose de 10 mg...... as vezes essa dose nao resolve e eu tenho que tomar o comprimido inteiro ou seja de 20 mg... eu nao tenho efeito colateral nenhum... nao tenho nada mesmo..... meu corpo é lindo... nao tenho estria... nao engordei nada.... se nao fosse pela inflamacao do silicone eu nem tomaria.... quero saber se ha possibilidade de isso mudar???? tenho 32 anos e nao tenho efeito colateral nenhum dos que eu vi descritos ai!!!! tenho 1,64 e 59 kg... eu estranhei que todo mundo fala dos efeitos colaterais mas eu nao tenho nada....... alem do incomodo de ter que tomar todo dia o corticoide pra nao inflamar.... obrigada
Boa tarde!!
Quero deixar um pouquinho de esperança para as pessoas que sofrem de alguma doença que necessite o uso deste medicamento. Fui deagnosticada a um ano atrás com dermatomiosite, porém fiz o uso do corticóide todo esse tempo...engorde, entrei em depressão, parei minhas atividades física, enfim...foi muito difícil. Mas a fé e a esperança nunca abandonei, sempre acreditei, hoje estou completamente curada.Não faço mais o uso deste medicamento,tenho vida normal. Nunca deixem de acreditar!!!!Boa sorte a todos!!!
Roberta
@Claudia
O fato de vc não ter tido ainda efeitos colaterais visíveis não significa que o uso de corticóides não possa estar afetando seu corpo de outra maneira, como por exemplo, acelerando um processo de osteoporose. Além disso, não ter tido efeitos estético até o momento não te garante imunidade contra eles para sempre. Quanto maior o tempo de uso, maior o risco de surgirem efeitos.
Boa noite!irei faser um tratamento com corticoide para o vitiligo gostei muito do blog parabéns!minha duvida e se vai vale a pena e se pode ralmente me ajudar.obrigado.Márcia
@Marcia
Sim, pode-se usar corticóides no vitiligo. Sobre vitiligo: VITILIGO | Causas e tratamento
Dr. Pedro
Usei prednisona por sete anos e agora estou fazendo desmame. Desenvolvi vários dos efeitos colaterais destacados no texto e gostaria de saber se após cessar o uso do medicamento é possível reverter, principalmente, os quadros de face arredondada e corcova?
Desde já agradeço,
Carla
OLá Dr.
Irei começar um tratamento para rinite alergica com Nasonex(furuato de mometasona, durante um mes). prednisona e ebastina(durante 5 dias). corro o risco de engordar?
Obrigada
Livia
@Carla
Sim, a tendência é melhorar.
@Livia
5 dias é muito pouco tempo
Dr meu nome é itamar, moro em recife pernambuco, e gostaria de lhe dar os parabens pelo que o Sr vem fazendo por nós leigos e iguinorantes do assunto, que deus lhe ilumine e que outras pessoas possam agir como vc ... tudo de bom pro Sr...
OLá gostaria de saber se uso de predinisona pode causar efeitos colaterais como ipotência sexual desde já agradeço pela atenção
Gilberto Fortaleza-Ce
@Gilberto Fortaleza-Ce
Pode
Olá Dr(a).
Sou portador de RCUI desde Jan/09 e faço uso de prednisona desde Set/09 com dose mínima de 20mg e 40mg (hoje) sem sucesso. Por todo esse tempo tive 2 remissões, porém com outro medicamento de alto custo (administrado por 3 meses). Tive ganho e perda de peso (cerca de 4 a 6kg, sempre alternando). Como todos, tenho medo dos efeitos colaterais, porém o que pude perceber foi: surgimento de espinhas (algumas vezes) e pouca “face de lua”.
Atualmente sinto dores musculares, câimbra, fadiga, cansaço ao realizar exercício físico, principalmente nos aeróbios (canso rápido); fraqueza (perda de massa magra), e falta de libido. Tenho desanimo o dia todo. Meu rendimento físico caiu muito.
1. Esses sinais/sintomas têm relação com o uso de corticóide?
2. Corticóide causa fibromialgia?
3. Já que não tenho resultado, posso realizar o desmame?
Obs.: A médica cogitou o uso de medicação biológico, já que os convencionais não resolvem. Essa é outra PREOCUPAÇÃO que tenho!!!
Muito grato e PARABÉNS pelo site!!!
Thiago, SP/Capital.
@Thiago
1- Os corticoides devem estar contribuindo, mas sua doença tb colabora
2- Não, mas pode causar lesões musculares
3- Desmame só com ordem médica
Olá Dr. Pedro.
Sou universitária e estou fazendo um trabalho sobre antiinflamatórios hormonais (corticódes). Gostaria de falar sobre o Prednisona. Vc pode me indicar uma doença "interessante", se é que posso assim dizer, para relatar em meu trabalho.
Desde já, Obrigada
Débora
@Débora
Não entendi bem o seu pedido.
Olá.. Sou Elaine - estudante
Estou fazendo meu TCC sobre corticoides e gostaria de saber se conhecem artigos cientificos, livros ou outro meio que posso também utilizar que contenha o referencial do autor.
Grata
@Elaine
Me mande um e-mail pelo blogmdsaude@gmail.com que eu te mando minhas referências.
Meu nome é Clicia T tomei tres comprimidos de corticoide e gostaria de saber se ele tira o efeito do anticoncepcional. Grata
Oi Doutor Boa Tarde
Parabéns pelo site ele é bem esclarecedor,sou portadora da Doença de Chron,e tive este diagnostico a 1 ano atras,as vezes faço uso de Corticoide,e por isso o site me interessou tanto.
Chris F.
@Clicia
Não.
BOA NOITE, gostaria de saber se o uso de corticoides,pode causar queda de cabelos em homens?
qual é o modo mais correto de realizar o desmame?
Manuela
após o término do medicamento, o rosto em forma de lua, volta ao normal? agradeçido, joão
@paulinho
Pode.
@Manuela
Existe mais de um protocolo. Depende da dose e do tempo de uso.
@João
Sim, a tendência é melhorar.
Voltando a repetir a pergunta Dr. , a tendência é melhorar, mas posso ficar ainda com o rosto cheinho ou volta ao normal totalmente?
joão
@João
Ele pode ficar um pouco mais cheio do que antes, mas se você fizer dieta e exercícios a tendência é que volte ao normal.
Olá !!!!
Eu sou portadora de poliangeíte microscópica e q comprometeu os meus 2 rins. To fazendo henodiálise ainda mas em breve transplantarei, minha mãe será a doadora. Eu gostaria de saber se posso engravidar depois de transplantada e depois de quanto tempo?
@franciane
A principio transplantado renal pode engravidar. Mas é preciso autorização da equipe médica que te acompanhará.
Dr Pedro, parabens pelas informações deste site, são preciosos!Sou diabética e tive uma pneumonite por hipersensibilidade,por conta disso, estou tomando corticoide .Minha diabetis era super controlada e tomava remédios orais e devido ao corticóide, passei a ter que tomar insulina.
É normal o diabetico tipo 2 se tornar dependente de insulina com o corticóide?Quando parar de tomar o corticoide, vou voltar ao normal, ou seja, sem insulina?
Grata e aguardo resposta,
Márcia
@Márcia
Sim, é esperado que isso ocorra. A tendência é que seu diabetes volte a ficar mais simples de controlar após suspensão dos corticóides.
parei o corticóide a mais de duas semanas, e meu rosto desinchou pouco ainda, isso é normal? quanto tempo demora pra desinchar totalmente?
Parabéns pelo site, Renata
@Renata
Vc vai ter que esperar mais algumas semanas para ter o rosto desinchado. Tenha paciência.
Realmente, o Dr Pedro Pinheiro tinha razão!
A minha diabetis que havia disparado por uso da predinisona,(aé tive que tomar insulina), e agora que o médico cortou o corticóide,voltou a ser o que era.
Parabéns Dr Pedro, sempre nos orientando com sua experiência!
Márcia
Boa noite, sofro de rinite, e utilizo histamin (MALEATO DE DEXCLORFENIRAMINA) como antialérgico, e gostaria de saber se este medicamento é ou utiliza coticóide.
@Elis Palharini
Não, é apenas um anti-histamínico (antialérgico).
Estava procurando respostas sobre uso de corticóide em dose terapeutica e encontrei aqui.
Já usei Florinefe e Prednisona por alguns meses junto com betabloqueador e engordei 8 kg rapidamente.Não me advertiram nem me passaram dieta e esse foi o preço que pagueiApós suspender,perdi 6kg sem fazer dieta mas em 2008 voltei a tomar Predinisona 5 mg.Durante muito tempo não senti nada de diferente,só estava muito mais disposta porque os sintomas da insuficiencia adrenal sumiram,porém agora depois desse tempo passado,percebo que engordo facilmente.Basta um deslize nas férias ou fim de semana e ganho 2kg.O duro é perder.De um em um,dois em dois,estou batendo record de peso.
Comecei uma dieta por pontos e percebo que por usar este medicamento há anos,talvez tenha que restringir mais a pontuação diária.
Outras informações: Não como carne bovina nem aves,apenas peixes e ovos.Sou também hipoglicêmica e acabo comendo mais vezes porque as refeições são leves.Estou tentando ajustar isso tudo para perder peso.
Obrigada pelo serviço prestado.Att
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