Saiba quais são os remédios que podem lesionar os rins e são contraindicados para quem tem doença renal
Os rins são os principais responsáveis pela filtração e eliminação de substâncias tóxicas do sangue. Porém, mesmo o rim pode sofrer efeitos adversos de algumas destas substâncias. Vários medicamentos usados frequentemente na prática médica podem causar lesão nos rins se forem usados de modo inapropriado. Damos o nome de drogas nefrotóxicas todas aquelas que apresentam potencial risco de causar lesão nos rins.
Além da lesão direta de certas substâncias nos rins, existe também um grupo de drogas que são seguras em pessoas sadias, mas se tornam perigosas em pacientes que já apresentam doença prévia nos rins, fazendo com que haja piora da doença renal.
Várias destas drogas são extremamente comuns e muitas vezes vendidas sem prescrição médica. Vou falar um pouquinho das principais drogas nefrotóxicas.
ATENÇÃO: esse texto não tem como objetivo assustar ninguém, nem fazer propaganda contra medicamentos. O objetivo é mostrar como a auto-medicação pode ser perigosa e trazer prejuízos que as pessoas nem imaginam que possam acontecer.
O grande vilão dos rins são os anti-inflamatórios não esteróides (AINES). O principal efeito é a redução da filtração renal, ou seja, da capacidade dos rins em filtrar o sangue. Pessoas sadias toleram essa alteração sem maiores complicações. O problema ocorre naqueles que tem insuficiência renal (principalmente em fases avançadas), e portanto, já apresentam a filtração renal diminuída de base. Esse grupo apresenta grande risco de falência renal aguda e, muitas vezes, necessitam de hemodiálise de urgência. O risco cresce a partir do 3º dia de uso. O anti-inflamatório é, portanto, uma droga contra-indicada em pacientes com insuficiência renal.
Outra lesão relacionada aos anti-inflamatórios é a nefrite intersticial, uma espécie de reação alérgica localizada no rim. A nefrite intersticial pode ser causada por várias drogas além dos anti-inflamatórios e se apresenta principalmente como uma insuficiência renal aguda, com rápida elevação da creatinina (VOCÊ SABE O QUE É CREATININA ?). No caso da nefrite intersticial dos anti-inflamatórios ela apresenta uma característica especial que é a presença concomitante de proteinúria e síndrome nefrótica (leia: PROTEINÚRIA, URINA ESPUMOSA E SÍNDROME NEFRÓTICA).
É bom deixar claro que a nefrite intersticial não é uma reação comum, principalmente se levarmos em conta a quantidade de pessoas que tomam anti-inflamatórios no mundo.
Um terceiro tipo de lesão, mais incomum ainda, é o induzido por uso crônico de anti-inflamatórios, mesmo em pessoas normais. Parece que para pessoas com rins normais desenvolverem lesão renal pelo uso prolongado de AINES , são necessários no mínimo 5000 comprimidos ao longo da vida. Isso equivale a 7 anos de anti-inflamatórios diários em um regime de 12/12 horas.
O AAS (aspirina) também é um anti-inflamatório e deve ser usado com cautela em pacientes com doenças renais. Para mais detalhes, leia: ASPIRINA | AAS | Indicações e efeitos colaterais
2.) ANTIBIÓTICOS
Os antibióticos também são causa de nefrite intersticial. Diferentemente da nefrite pelos anti-inflamatórios, no caso dos antibióticos a proteinúria é pequena, mas outros sintomas como febre e manchas vermelhas pelo corpo associado a insuficiência renal aguda, ocorrem com maior frequência.
Vários antibióticos podem causar nefrite intersticial, principalmente as penicilinas, rifampicina, ciprofloxacino e trimetoprim/sulfametoxazol (Bactrim®)
Alguns antibióticos são nefrotóxicos por natureza e devem ser evitados em doente renais crônicos. São eles:
- Aminoglicosídeos: Gentamicina, Amicacina, Estreptomicina, Tobramicina e Neomicina
- Anfotericina B
- Pentamidina
Leia mais sobre antibióticos em: ANTIBIÓTICOS | Tipos, resistência e indicações
3.) ANALGÉSICOS
A lesão renal renal pelo uso prolongado de analgésicos era muito comum até a década de 80, e caiu vertiginosamente após a retirada da Fenacetina do mercado. Hoje as lesões relacionadas aos analgésicos são causados pelo uso diário e prolongado do Paracetamol (acetaminofeno), principalmente se associado ao ácido acetilsalicílico (AAS). Também são lesões raras, mas que existem.
A Dipirona é muito pouco usada na Europa e nos EUA, por isso existem poucos estudos sobre seu toxicidade renal.
4.) CONTRASTE DE EXAME RADIOLÓGICO
Doentes com insuficiência renal devem evitar contrastes radiológicos sempre que possível. Se o exame for imprescindível, deve-se realizar uma preparação do paciente para minimizar os efeitos. Os principais exames que usam contrastes nefrotóxicos são:
- Tomografia computadorizada
- Cateterismo cardíaco
- Urografia excretora
- Angiografia
- Ressonância magnética (perigoso apenas em insuficiência renal avançada)
5.) OUTRAS DROGAS
- LÍTIO: usada principalmente no distúrbio bipolar ( antigo distúrbio maníaco-depressivo)
- ACICLOVIR: antiviral
- INDINAVIR: anti-retroviral usado na SIDA (AIDS)
- CICLOSPORINA: imunossupressor usado em transplantes e doenças auto-imunes
- TACROLIMUS: igual ciclosporina
- CICLOFOSFAMIDA: imunossupressor usado em doenças auto-imunes e algumas neoplasias
Existem cada vez mais relatos sobre casos de lesão renal induzidas pelas chamadas ervas chinesas tradicionais. Já são mais de 150 casos de pessoas que usavam essas ervas para emagrecer e desenvolveram insuficiência renal aguda com necessidade de hemodiálise.
Poucos são os procedimentos médicos isentos de riscos. A automedicação é perigosa e é importante conhecer os principais efeitos colaterais para poder detectá-los precocemente. Não é a toa que grande maioria dos médico passa por uma formação de pelo menos 10 anos.
Autor do artigoDr. Pedro Pinheiro - Médico formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 2002. Diploma reconhecido pela Universidade do Porto, Portugal. Título de especialista em Medicina Interna pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) em 2005. Título de Nefrologista pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) em 2007. Título de Nefrologista pelo Colégio Português de Nefrologia.
88 comentários:
OLA DR.Pedro, vou me submeter uma cirurgia para retirada das pedras no rin esquerdo,to apavorada por que dizem que causa muitas dores o pós operatório..Gostaria se não tem como elas serem quebradas..
Ja me submeti a muitas cirurgias, tive um acidente que que quebrei minha coluna, minha perna.tenha ferro nos dois,estou só explicando só pro Sr. entender meu medo,esse duplo J que fica com ele ápos cirurgia dizem que tem que toma outra anestésia para retirada..é verdade??..Por favor me aconselhe..só quero sua opnião
Desde já muito obrigada!!!
Me desculpe Meu nome é Patricia
Olá Patrícia,
Não sei detalhes do seu caso para avaliar qual o melhor método de retirada dos cálculos.
Quanto ao duplo J, a retirada é simples e feita apenas com anestesia local ou sedação.
Na maioria das vezes o duplo J não causa problema nenhum. Quando causa, costuma ser pequenos desconfortos. Nada de grave.
Não se preocupe
Abraços
ola, Dr Pinheiro, tomo uma formula para emagrecer a uns 12 meses. Dentro dela, contem fenolproporex 40mg e outros componentes como ephedra, colageno, centella asiatica, triac, gelatina, furosimide, garcinia.
estou pensando em fazer uma lipospiraçao, qual o tempo minimo que tenho que parar de tomar a medicaçao para poder fazer a cirurgia sem correr risco de vida.
obrigada Eliane
Eliane,
Sempre antes de uma cirurgia é realizado uma consulta pré-cirúrgica com o anestesista exatamente para avaliar estas questões.
Substâncias com o femproporex podem causar reações com os anestésicos.
O tempo de suspensão será decidido pelo anestesista.
Abraços
Dr pedro, o chá garra do diabo é prejudicial aos rins
Dr Pedro, o chá garra do diabo faz mal para os rins?
Não estão descritos efeitos diretos do chá garra do diabo sobre os rins. Mas importante notar que a mairias dos chamados remédios naturais não passam por um processo rigoroso de avaliação de segurança e portanto pode haver efeitos renais ainda não identificados.
Sabe-se que o chá garra do diabo deve ser evitado em diabéticos, pessaos com gastrite ou úlceras de estômago, com arritmias cardíacas ou que fazem uso de anticoagulantes.
abs
Olá Doutor!!
Tenho um cálculo ureteral proximal de aproximadamente 1,0cm. Já fiz 2 litotripsias extracorpórea e não adiantou. Estou com o Duplo J. Neste caso, qual seria o procedimento mais adequado para "quebrar" de vez este cálculo?
Desde já agradeço.
Abraço!!
Em tempo: Coloquei o Duplo J no dia 25/03/2009. Qual o tempo máximo que posso ficar com ele sem que haja maiores problemas, como calcificação?
Caso ocorra a calcificação, como é solucionada?
Abraço!!
Eveline,
De longe não tenho como indicar nenhum tipo de procedimento. Não existe uma receita de bolo que se aplique a todos os casos.
Em relação ao duplo J normalmente 2 a 3 meses é um tempo razoável A partir daí podem começar a surgir complicações.
O duplo J não calcifica.
abs
Boa noite dr Pedro fiz uma ultrasonografia do abdomem e o resultado foi "esteatose hepatico leve" ou seja gordura no figado, existe tratamento, e qual é o metodo. Quando apalpo na região do meu figado, sinto um volume em forma de ovo, e o diagnostico foi esse.
Pedro vicente
Pedro,
O tratamento é emagrecer, fazer exercício físico e diminuir ingestão de gorduras.
abs
Dr Pedro,
Por favor gostaria de saber se existe tratamento para o meu caso, ou o que fazer, tenho 43 anos e descobri que tenho 5 cistos no rim esquerdo e 2 no direito.Tenho caso na familia de rim policistico.gostaria de saber se pode aumentar o numero de cisto e virar policistico ou têm como conter os que já existem?.Para não virar policistico.Ajude-me por favor.Preciso de uma orientação.
Obrigada. Janete
Borges,
Vc já tem critérios para o diagnóstico de doença policistica renal. Eles vão aumentar ao longo do tempo.
Vc precisa procurar um nefrologista e iniciar acompanhamento para retardar a doença
abs
Dr. Pedro, Boa Tarde,
Há cinco anos, desde que me casei tenho casos constantes de infecção urinária. Em 2007 tive uma pielonefrite aguda no rim direito e cheguei a ficar internada. Recuperei-me e após fazer um ultrasom, o médico disse que não haviam sequelas, no entanto sinto constantemente os sintomas de infecção. No início do mês passado comecei a utilizar o medicamento urovaxom - recomendado por 90 dias. Porém desde ontem, estou sentindo muita dor e os mesmos sintomas de quando fiquei internada. Não tenho mais o convênio com o médico que me receitou o medicamento e estou muito preocupada, pois se estou tomando este remédio, como ainda estou desenvolvendo a infecção? Por favor me ajude. Tomo de 03 a 04 litros de água por dia. Não sei mais o que fazer. Preciso de uma orientação. Desde já agradeço.
Kelle
Kelle,
De longe não posso te ajudar.
Vc precisa ir a um médico para descartar uma nova pielonefrite.
O urovaxon ajuda mas não impede 100% das infecções.
Procure um nefrologista
abs
olá Dr Colageno faz mal para os rins???????
Nana,
Desenvolva mais sua pergunta que eu não percebi bem do que vc está falando.
Que colágeno ?
Colágeno (proteína hidrolisada) traz algum problema para os rins??? Tomo três comprimidos por dia.
Nana,
À princípio não, mas alguns desses colágenos via oral costumam ter gandes quantidades de vitamina C associada, o que pode causar calculo renal
Olá doutor Pedro!
Tenho lupus e insuficiencia renal cronica.Fui a dermatologista pois estou com meus cabelos muito finos e ela me recomendou tomar o Haar-Intern.Mas estou preocupada.Pode afetar os meus rins,prejudicar mais minha funçao renal?
Obrigada
Denise,
Nunca tinha ouvido falar neste medicamento.
Não achei nenhum trabalho atestando sua segurança em renais crônicos. Como todo fitoterápico, o seu perfil de segurança não é testado sob padrões rígidos.
Não tenho como afirmar se faz mal ou não, mas que a presença do acetato de tálio na fórmula me incomoda muito, isso me incomoda.
Dr meumarido esta em coma vigil a 10 meses e teve uma febre alta esta com infecção urinaria e tem 2 dias que não urina, o qu epode ser? ele tomou muito remedio prara febre durante 6 dias.
meu nome é debora, obrigada
Debora,
Se ele não urina há 2 dias isso é insuficiência renal. A questão é saber a causa. Provavelmente é multifatorial: Sepse, Drogas, desidratação...
Olá, desde já parabenizo pelo site! Muito bom e explicativo! Agora tenho uma dúvida. Eu só tenho 1 rim (nasci só com 1 mesmo) e vou extrai meu dente do siso mês que vem. O dentista disse que devo tomar um antiinflamatório expecífico para não comprometer nada do único rim que tenho. Gostaria de saber qual é esse antiinflamatório e por que prejudicaria menos? Muito obrigada! Rebeca.
Rebeca,
Não existe antiinflamatório que não aja no rim.
Agora se sua função renal é completamente normal, 2 ou 3 dias de antiinflamatórioas não farão nenhum grande estrago
Oi,
Dr.Pedro e Drª Renata
No dia dos PAIS tivemos a infelicidade de acordar e antes mesmo de deserjarmos um "FELIZ DIA DOS PAIS"; nosso pai teve uma série de convulsões e hj se encontra no CTI e sem diagnóstico fechado!De ínicio AVE(apenas laudo do setor de urgência) de outro Hosp.
No momento não pode "repetir" a TC, está em IR enzimas + de 7.
Hemodialisado ontem, diminui-se creatinina menos as enzimas.
Doutores por favor quais seriam as causa possíveis desta IR???
...em uso de rifocina, antiflamatórios e anti-hipertensivos,diuréticos.Trauma-automobilistico há 1 ano(atropelamento), se queixava de muitas dores lombares pós trauma.(realizava fisio)sem efeito.
Precisava de muitos mais dados para poder dizer alguma coisa.
O mais importante seria saber se o rim era previamente sadio, ou se já apresentava algum grau insuficiência renal crônica.
Uso crônico de antiinflamatório pode ser uma das causas, mas ele é normalmente um fator agravante e não o fator desencadeante.
Pq que ele usa rifocina?
Ele pode ter tido um nefrite intersticial que é como se fosse um processo alérgico restrito ao rim que costuma cursar com insuficiência renal.
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Peço que identifique-se. Leia as regras antes de comentar. Essa sua pergunta poderia ter sido deletada sem aviso.
Dr. Pedro Pinheiro e Dra. Renata Campos.
Boa tarde,
Minha mãe tem três cistos, dois no fígado, e outro(o maior) sobre um dos rins dela. Fará a cirurgia da remoção do cisto mês que vem. Minha pergunta é: Esta cirurgia é complicada(retirada do cisto sobre um dos rins)?
Obrigada!
Marilda.
Boa noite. Minha mãe, de 69 anos, estava sentindo muita dificuldade para urinar e achava que tinha um cálculo renal. Fomos ao pronto socorro e, após fazer um exame de urina (creatinina 1.8 mg/dl) e uma ultrassonografia, o médico diagnosticou infecção nos rins e prescreveu o remédio Ciprofloxacina, uma dose a cada 12 horas, por 14 dias. Isso foi no domingo. Na quarta-feira, à tarde, após o 6º comprimido, portanto, minha mãe teve febre, calafrios e dores e fomos para o hospital. Ela ficou internada na enfermaria e começou a apresentar cansaço na quinta, na sexta, falta de ar e, no sábado foi transferida para a UTI pois a creatinina estava a 7.0 mg/dl, para colocar um cateter e fazer hemodiálise pois seus rins não estavam funcionando e estava juntando água nos pulmões. Ela fez uma sessão no sábado à noite e no dia seguinte estava bem melhor. Domingo ela não precisou fazer diálise e na segunda-feira, o médico disse que ela estava muito bem e faria mais uma sessão e no dia seguinte, provavelmente, seria transferida para a enfermaria novamente. Durante o procedimento da diálise de segunda-feira, ela passou mal, pelo que eu entendi, sua pressão caiu (ela disse que quase desmaiou). Ela disse que eles começaram a fazer logo após o jantar e que a moça estava apressando-a porque já estava tudo pronto para começar a sessão. Minha mãe disse que a máquina estava com problemas pois a própria pessoa que estava operando reclamava. No dia seguinte,. o médico disse que houve uma melhora na filtração e eu perguntei se os rins voltaram a funcionar e ele disse que ainda não, mas que após mais uma sessão de hemodiálise, se corresse tudo bem, no dia seguinte sairia da UTI. Ela fez a sessão e o dia seguinte é amanhã. Minha mãe nunca teve problemas nos rins para que eles parassem assim, de repente. Os médicos não deram nenhum diagnóstico ainda pois eles também não sabem ao certo o que aconteceu. Minha mãe teve cancer de mama, fez mastectomia há mais de 7 anos e sempre fez e continua fazendo acompanhamento com o oncologista e os exames. Todos com resultados muito bons. Ela tem um aneurisma abdominal da aorta, mas não chega a 3 cm. Não tem diabetes, nunca foi parar no hospital a não ser pela cirurgia para retirada do tumor. A parada dos rins dela pode ter sido causada pelo remédio ciprofloxacina? Uma vez eu tive começo de pneumonia e uma médica me indicou Levofloxaxina. Após tomar o comprimido comecei a sentir o corpo todo pinicando. Achei que fosse normal e tomei a dose do dia seguinte. O efeito se repetiu e passei muito mal. Voltei no hospital e a médica disse que eu era alérgica e não poderia tomar este remédio e me receitou Amoxicilina, que resolveu o meu problema e diga-se de passagem, é um remédio muito mais em conta. Se eu que sou filha tive alergia a este tipo de medicamento, será que minha mãe não teve ao Ciprofloxacina? Sou leiga no assunto, mas as terminações dos nomes são as mesmas...Por que os médicos receitam esses remédios (de última geração?) se há outras alternativas mais em conta e mais conhecidas? Obrigada e espero que minha mãe saia logo dessa situação para melhor.
Mônica,
Alguns comentários.
- Ciproflaxacino é um medicamento já antigo, longe de ser de última geração
- Se a suspeita incial era pielonefrite (infecção dos rins) a droga de escolha é realmente o cipro.
- Mesmo que ela tivesse alergia à familia das quinolonas (ciprofloxacino e levofloxacino), isso não justifica a insuficiência renal grave.
- Provavelmente isso tudo se deve a um quadro de sepse. Lembtre-se que ela já tinha uma moderada alteração na função renal antes mesmo de começar o antibiótico.
Olá Dr., ultimamente tenho ido muito ao banheiro para urinar, porém em mínimas quantidades. Sinto aquele "incomodo" como se estivesse precisando ir muito ao banheiro, porém é apenas a sensação e nada de urina em excesso. Não sinto ardor ao urinar, a coloração está normal com osempre foi, odor normal, porem essa sensação me incomoda tanto a ponto de uma calça jeans ser desagradável. O que posso fazer, pois, sinto como se estivesse sempre com a "bexiga cheia" obrigado
Boca,
Vc é homem ou mulher?
Isso são sintomas de irritação da bexiga ou da uretra.
Isso pode ser infecção urinária (principalmente se vc for mulher), problema na próstata ou até DST. Procure um urologista se for homem ou um clínico se for mulher.
Olá Doutor!
Meu nome é Daiane, minha mãe começou a passar mal de um dia pro outro, começou a vomitar muito e teve febre, calafrios, nauseas, falta de apetite e estufamento no estomago.(No sábado) Levei ela ao pronto socorro (na terça-feira) e ela fez exame de urina 1 e exame de sangue (hemograma completo), o medico disse que ela esta com Pielonefrite e receitou CIPROFLOXACIN de 500mg de 12/12h, durante 15 dias. Mas ela sente muita fadiga, dores de cabeça, as vezes febre de 39 graus, falta de ar dependendo dos movimentos, insonia e principalmente uma dor constante que vai da região da lombar até os ombros, ela também esta tomando chá de quebra-pedra e Ibuprofeno por causa das dores.
Gostaria de saber se essas dores são normais e em media quanto tempo ela sentirá esses sintomas e se esse chá ajuda em algo.
Desde já meu muito obrigada.
Fico no aguardo.
Daiane
Daiane,
Esse chá não ajuda nada, mas tb não faz mal. Ela tem que apresentar melhora após 72 horas de antibiótico, caso contrário, deve ser reavaliada pelo médico.
Olá, meu nome é Solange, e gostaria de saber o que pode significar um exame de urina com traços de hemoglobina e 16200 de hemácias.
Nos demais ítens, tudo está normal, somente estas duas alterações.
Às vezes sinto a pelvis dolorida descendo até o início das pernas.
Desde já agradeço pela atenção.
Solange,
Pode ser um quadro de infecção do trato genito-urinário. Sugiro que vc procure um médico
Olá doutor(a).
Há três dias atrás sentir uma dificuldade para urinar, sem dores ou ardência, sem febre talvez leves enjôos. Por conta propria( o que é errado, eu sei) comprei floxacin e começei a tomar já pensando em resolver antes que a infecção se agravasse. Nesse período para ca eu sentir dor lombar, dor do lado direito e as vezes esquerdo. Fui ao PSF da minha região e foi pedido um exame de urina e uma ultrassonografia do sistema urinário. O exame sai de urina hoje à tarde, mas a ultrassonografia você já viu né? Talvez saia daqui uma semana ou 15 dias. Resumidamente, as minhas duvidas são:
Minha urina está transparente, apesar de estar bebendo muito liquido por recomendação médica. Urina transparente é sinal de o rin não está filtrando bem?
Eu tomo bromazepam e fluoxetina ( controlados por um médico psiquiátrico para o quadro de sindrome do pânico) e na bula diz que pessoas com problemas renais ou hepáticos devem ter cuidado com o uso desse remédio. Logo, pode ter afetado meus rins?
Não sinto mais dores fortes do lado direito, mas dores abdominais e ainda alterações na micção, é um sinal de melhora? Ou devo procurar um PA com urgência?
Obrigado Dr(a).
Jéssica.
1- Não. Urina transparente só indica que ela está diluída.
2- Não
3- Se vc já está medicada, sente-se melhor e já fez analises, não vejo motivo para ir a um médico com urgência.
Olá Dr. Á 6 meses atrás eu retirei o rim esquerdo ,pois estava, com um cacinoma renal.Desde então venho fazendo todos os exames de acompanhamento. minha creatinina está 1,70. O que devo fazer para baixar? É mto grave ? desde já agradeço. obrigado.
Murilo,
Vc precisa ser seguido por um nefrologista. Só ele poderá avalair o que pode ser feito. 1,7 a principio ainda não é muito grave. Mas, mais uma vez, só o nefrologista te vendo poderá confirmar essa informação.
Drs. Pedro ou Patricia:
Olá sou estudante do 3o.ano de medicina e gostaria de saber qual o mecanismo que leva os AINEs a reduzirem a filtração renal?
Grata Renata.
Renata,
AINES inibem as prostaglandinas. Pessoas com insuficiência renal intrínseca ou pré-renal precisam das prostaglandinas para manterem um filtração renal normal ou próxima do normal.
Em pessoas sem doenças dos rins, essa ação das PGs não é vital, e, por isso, o efeito dos AINES na TFG é desprezível.
Olá, me chamo Enilze, tenho fibromialgia há quatro anos e venho tomando medicamentos como antinflamatorios e analgesicos citados. Agora estou com um calculo renal me incomodando muito e queria saber se esse calculo pode ser em decorrencia dos medicamentos que tomo para a fibro. obrigada.
Olá Dr. Pedro,
Obrigado pela resposta anterior.
Quanto aos "remédios que podem fazer mal aos rins", existe alguma restrição sobre a substância "Taladafila" relacionada com a doença policística, ou seja, ela é considerada nefrotóxica?
Obrigado
Washington,
Não há relatos de problemas. Mas se você tiver função renal já comprometida, pode ser necessária correção da dose.
PARABENS, QUE DEUS OS ABENÇOEM POR ESSE BONITO TRABALHO.
Parabéns pelo site, adorei tudo que li, há muitas informações que tinha minhas dúvidas e que na consulta "minuto" acabava esquecendo de questionar.
Agradeço desde já e continuarei lendo as demais matérias.
amplexo
RHI
Luiz.
Parabéns Dr.acompanho seus comentários,todas as respostas bem avaliadas,noto que o sr.é um profissional de muito saber.Obrigado.
Luiz.
Dr. Pedro, parabéns pelo blog.
Minha pergunta é: a absorção de antibióticos pela pele (neomicina) tem poder de afetar a função renal?
Shirley,
em geral a concentração de neomicina tópica é muito baixa. O problema é quando tomada por via oral ou venosa.
Boa noite doutores!
Sou a Amanda Sampaio e faço uso de fluoxetina e bromazepam , desejo saber se estes medicamentos podem prejudicar o funcionamento dos rins.
Obrigada.
bom dia doutores, gostaria de saber o que não se pode comer quando se tem infecção urinaria e infecção nos rins ?? obrigada ( o )
Adriana,
Não.
Maria,
Não há restrições específicas.
Dr Pedro, tirei o rim esquerdo há mais de 20 anos, os cálices estavam dilatados e não filtravam mais. O direito funciona bem.
Gostaria de tomar Omega 3, mas como é antiinflamatório também, tenho medo de prejudicar o meu único rim. Há algum problema nisso?
Obrigada
Gi
Gi,
Omega 3 não faz mal ao rim. Ele não é um anti-inflamatório.
Ola Dr. Pedro estava lendo artigo acima e percebi que fins exame de raio x com contraste isso pode alterar minha proteinuria?
devo repetir meu exame de urina 24 h ?
muito obrigado
atenciosamente
Ricardo Enéas
Ricardo, pode alterar sim. Comente o caso com seu médico e pergunte se será necessário repetir o exame.
Olá Dr Pedro, há algum motivo para os anabolizantes não entrarem nessa lista, sobretudo os sintéticos (deca, durateston, deposteron...)? Grato
Olá Drs.
Vou que fazer um tc de abdome, tenho alergia a Diclofenaco e Dipirona Sódica, e se nã bastasse possuo um só rim, devido há neoplasia de outro (câncer).
Pergunto:
Será que irá me dar alergia ao contraste?
Por ter só um rim o cobntraste irá me fazer mal? já que os exames de creatinina e uréia tem se mostrado altos....
Aguardo
Paulo,
essa lista não está completa. Realmente os anabolizantes deveriam fazer parte dela. Vou ver se nos próximos dias eu atualizo o texto, incluindo ainda mais drogas.
Ney,
O fato de vc ser alérgico a anti-inflamatórios não significa que vc tb seja ao contraste. Se você não tem alergia a iodo, a principio não terá reação ao contraste.
Se você tem uréia e creatina elevados, o contraste pode ser prejudicial. É importante que um nefrologista participe do preparo para o exame de modo a minimizar os riscos.
Olá! Tenho a chamada Doença de Berguer! Queria saber sobre bebeidas alcoólicas e cigarro, se faz muito mal ao rim!
obrigdo Carlos
@Carlos
Se você esta sem medicamentos, a principio, álcool esporadicamente e em pequenas quantidades não faz mal. Já o cigarro faz muito mal sempre.
Dr para uma pessoa que possua excesso de proteina nos rins o NONI poderia prejudicar? Ele eh um anti inflamatorio natural.
O que o senhor acha?
Obrigada,
Cristina.
@Cristina
Não conheço nenhum trabalho científico sério sobre a relação do noni com proteinúria. Como é uma fruta, deve ser evitada nos pacientes com insuficiência renal avançada devido ao excesso de potássio.
to tendo pressao alta,o medico me indicou o selozok,queria saber se este faz muito mal para os rins.ou nao existe nenhum hipertencivo que nao faça mal para os rins?
obrigada
Pamela,
Selozok não faz mal aos rins.
sou transplantado renal ha 17 anos, e a proteinuria 24hs ta em torno de 1.80 e a creatinina 1.8..terei que passar por plamaferese e receber albumina humana doutor?
QUE TIPO DE MEDICAMENNTO DEVE SER UTILIZADO PARA DORES E INFLAMAÇÕES EM PACIENTES COM DOENÇAS RENAIS?
Estou tomando Haar Intern para queda de cabelo e para melhorar o crescimento do mesmo, esse remédio faz mal para o rins? e quais as consequências?
Dr. Pedro eu me chamo maria aparecida eu gostaria de saber calculos no interior do rim pode virar em nefrite? porque segundo o medico da cidade que eu moro so me pediu um ultrassom o qual constou calculos nos dois rins mas as dores estao muito frequentes ele me passou so buscopam e voltarem e disse que nao tem condiçoes para cirurgia ja que os calculos sao internos nos rins por favor eu gostaria de saber mais sobre esse assunto o sr. pode me ajudar? no mais obrigado
Dr. Pedro, tem uma atrofia do meu Rim direito, que tem sua função renal só em 11%, porém é totalmente compensado pelo meu rim esquerdo. Desta forma, não sofro de Insuficiência Renal, só faço um acompanhamento com exames de rotina regularmente.
Estou com Faringite, e me foi indicado dois Medicamentos: Amoxicilina 500 mg e Alektos 20 mg. Gostaria de saber se algum dos dois podem ser prejudiciais no meu caso.
Desde já agradeço.
Eloise
Olá,, Minha mãe tem problemas renais,faz hemodiálise , ela tem pressão alta e tomou o captopril por vários anos ,gostaria de saber se foi o medicamento quem causou sua doença .
Olá, meu namorado já teve pedra nos rins duas vezes e há umas duas semanas começou a ter dores novamente no rim e canal urinário. Esses sintomas ocorreram depois que ele começou a tomar cápsulas de chá verde, alcachofra e centella asiática, esse fato pode ter alguma relação com as dores nos rins?
Obrigada.
Sou aluna do 3ºp de odontologia,como devo prescrever dipirona para um paciente que tem esteatose hepática que sente dor nos dentes, um dia antes dos procedimentos ?O pac.deve continuar tomando depois dos procedimentos?por quantos dias?Qual a dose ideal?
Ah esse pac. é fictício,ainda não estamos atendendo,é só um trabalho de farmacologia que estou com dúvidas !
Quem tem história de pedra nos rins deve evitar chás naturais. Muitos deles podem provocar o aparecimento de novas pedras.
Se o paciente tem dor, ele pode tomar analgésicos independentemente de ter um procedimento agendado. Ele deve tomar a medicação enquanto tiver dor. Todo paciente com dor deve ser tratado, não se deve deixar uma pessoa sofrendo sem tratá-la. No caso da dipirona, a dose habitual é 500mg 8/8h.
Dr. Pedro, a Amoxicilina é nefrotóxica? Minha mãe que vinha com a taxa de creatinina de 2 mg/dl, em média, após o uso desse antibiótico subiu para 5.4 mg/dl ! Ela não apresenta edemas nem proteinúria, está com Uréia de 148
mg/dl e Ácido Úrico de 10,9 mg/dl. K de 5.8 mmol/l. Sumário de Urina: normal. Hemácias: 3,4 m/mm³. Grato, Pepe.
Não é. Mas qualquer remédio, principalmente antibióticos, pode causar uma reação no rins chamada de nefrite intersticial. É uma reação que ocorre em apenas poucas pessoas.
olã dr me chamo anna queria saber se naramig 2,5 mg faz mal p/ rins èle é p/ enxaqueca , pois tomo a uns 4 anos tomo muito pois tenho muita dor e o unico remedio k passa a dor,ele * tenho enxaqueca des dos11 anos de idades tenho 31 hoje e naô tem cura ! dr por tOMAR por muito tempo posso projudicar meus rins porfavor me responda?
oi dr!queria saber si mellhoral de adulto fais mal pros rins tomo a 22 anos quando tenho dor de cabeça ja tomei muito? Anna
dr.faço exame de ureia creatinina ultrasom dos rins,e sempre ta tudo bem comecei a fazer a 1ano , tem mais algum exame q posso fazer?
dr.jenjibre faz bem pros rins, por que? .o k é bom si evitar? o k faiz bem pros rins? .
bom dia dr.gostaria de saber se o medicamento Alektos de20 se faz mau com sibutramina de 15 ? mande por favor a resposta via email:
Boa tarde doutor , por gentileza gostaria de saber se o transplantado renal que possui disfunção erétil, pode tomar viagra.
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