O que é o cetoprofeno?
O cetoprofeno, também conhecido pelo nome comercial Profenid, é um medicamento da classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINE), que apresenta propriedades analgésicas, antitérmicas e anti-inflamatórias.
Assim como todos os anti-inflamatórios, o cetoprofeno é indicado para uma série de condições de origem inflamatória, tais como artrites, traumatismos, inflamações dentárias, pós-operatórios e quadros de dor em geral.
Atenção: esse texto não tem como objetivo reproduzir a bula completa do cetoprofeno. O que faremos é uma revisão crítica do fármaco em linguagem mais acessível ao público leigo, eliminando as partes da bula que contém linguagem mais técnica e ressaltando as informações que são realmente relevantes para os pacientes que desejam tomar o medicamento.
Se você deseja informações gerais sobre todos os fármacos da classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINE), leia: ANTI-INFLAMATÓRIOS – Ação e Efeitos Colaterais.
Para que serve
O cetoprofeno é um fármaco anti-inflamatório indicado para o tratamento das dores de leve a moderada intensidade.
Entre as condições mais indicadas podemos citar:
- Artrite reumatoide.
- Artrite psoriática.
- Espondilite anquilosante.
- Osteoartrose.
- Dismenorreia (cólica menstrual).
- Episódios agudos de gota.
- Amigdalites.
- Enxaqueca.
- Cálculo renal.
- Inflamações odontológicas.
- Tendinites, tenosinovites e bursites;
- Lombalgia e outras dores articulares e de coluna.
- Traumas.
- Alivio de dores em geral, como dor de garganta, dor de ouvido ou dor no pós-operatório.
O cetoprofeno em gel é indicado para o tratamento das dores de leve intensidade de origem muscular ou articular, tais como lombalgia, torcicolo, entorses, tendinites, distensões musculares e lesões de leve gravidade decorrentes da prática esportiva.
Nomes comerciais
O cetoprofeno pode ser encontrado na sua forma genérica ou através dos diversos nomes comerciais disponíveis no mercado, entre os quais destacamos:
- Artrinid.
- Artoprofen.
- Artrosil.
- Bi-Profenid.
- Ceprofen.
- Dou Cetofen.
- Flamador
- Profenid.
O cetoprofeno pode ser encontrado nas formas de comprimidos de 50,100, 150 ou 200 mg, gotas, xarope, supositório ou gel.
Existe também a forma injetável para administração intra-hospitalar, utilizada nos casos de dor mais severa, como nos pós-operatórios ou crises de cólica renal.
Preço
O preço da caixa do cetoprofeno varia de 15 a 45 reais, dependendo da dose, da marca, da farmácia e da formulação do medicamento (xarope costuma ser mais barato).
Posologia – Como tomar
Comprimidos
A dose habitualmente recomendada é de 200 mg por dia (1 comprimido de 100 mg de 12/12 horas ou 1 comprimido de 50 mg de 6/6 horas). Nos casos de dor mais intensa, a dose máxima pode ser de 300 mg por dia (1 comprimido de 100 mg de 8/8h ou 1 comprimido de 150 mg de 12/12h).
Os comprimidos de 200 mg são de liberação prolongada e a sua posologia é de apenas 1 comprimido por dia.
Devido ao maior risco de efeitos adversos, nos pacientes idosos, recomenda-se não ultrapassar a dose de 200 mg por dia.
Os comprimidos não podem ser partidos, abertos ou mastigados e devem ser ingeridos, de preferência, durante ou logo após as refeições.
Gotas
Cada gota contém 1 mg de cetoprofeno (apresentação de 20 mg/ml).
As doses recomendadas são:
- Crianças acima de 1 ano: 1 gota por kg de peso a cada 6 ou 8 horas.
- Crianças de 7 a 11 anos: 25 gotas a cada 6 ou 8 horas.
- Acima de 12 anos: 50 gotas a cada 6 ou 8 horas.
Supositório
1 supositório de 100 mg de 12/12 horas.
Assim como ocorre com todos os anti-inflamatórios, o tempo de uso do cetoprofeno deve ser o mais curto possível.
Efeitos colaterais
Por ser um anti-inflamatório não esteroide (AINE), o cetoprofeno compartilha de todos os efeitos adversos desta classe de fármacos, sendo os mais comuns:
- Dispepsia (queimação no estômago) – 11%.
- Dor abdominal – 3 a 9%.
- Prisão de ventre – 3 a 9%.
- Diarreia – 3 a 9%.
- Flatulência – 3 a 9%.
- Enjoos – 3 a 9%.
- Insuficiência renal aguda – 3 a 9%.
- Edemas – 2%.
- Úlcera péptica – 2%.
- Hemorragia digestiva – 2%.
- Tonturas – menos de 1%.
- Alterações visuais – menos de 1%.
- Estomatite – menos de 1%.
- Rash de pele – menos de 1%.
Obs: o cetoprofeno em gel apresenta pouca absorção sistêmica e os efeitos colaterais descritos acima não costumam ocorrer.
Duas complicações graves do cetoprofeno que merecem um pouco mais de atenção são a úlcera péptica e a insuficiência renal, situações que podem surgir com o uso prolongado de qualquer AINE. Pacientes que fazem uso crônico de qualquer anti-inflamatório também apresentam maior risco de complicações cardiovasculares.
Os AINE também são conhecidos por interferir no controle da pressão arterial, podendo provocar hipertensão e resistência aos medicamentos anti-hipertensivos.
Precauções e contra-indicações
O cetoprofeno não deve ser administrado a nenhum paciente que já tenha tido reação alérgica ou crise de broncoespasmo relacionada a qualquer AINE ou ácido acetilsalicílico (aspirina).
Como os anti-inflamatórios inibem a ação das plaquetas, nos pacientes com cirurgia programada, o cetoprofeno deve ser suspenso pelo menos 48 horas antes do procedimento para minimizar o risco de hemorragia no período intra e pós-operatório.
O cetoprofeno também deve ser evitado nos pacientes com as seguintes condições:
- Insuficiência cardíaca.
- Elevado risco de doenças cardiovascular, como infarto.
- Gastrite ou úlcera péptica.
- História de hemorragia digestiva.
- Insuficiência renal.
- Doença hepática avançada, como cirrose.
- Hipertensão arterial mal controlada.
- Sangramentos ativos.
- Trombocitopenia (nível sanguíneo de plaquetas muito baixo).
- Hipercalemia (níveis elevados de potássio no sangue).
- Gravidez.
- Aleitamento materno.
O cetoprofeno pode prejudicar a fertilidade feminina, devendo, portanto, ser evitado em
mulheres que estão tentando engravidar.
O uso de qualquer anti-inflamatório na população idosa deve ser feito com cuidado, pois o risco de lesão renal e sangramento gastrintestinal nessa população é bastante alto. Deve-se sempre usar a menor dose eficaz pelo menor período possível.
Interações medicamentosas
A associação do cetoprofeno com outros medicamentos pode causar os seguintes efeitos adversos por interação medicamentosa:
- Qualquer outro AINE – elevado risco de lesão gastrintestinal.
- Álcool – elevado risco de efeitos adversos gastrintestinais e toxicidade do fígado.
- Anticoagulantes (heparina e varfarina) – aumento do risco de sangramento.
- Inibidores da agregação plaquetária (ex.ticlopidina e clopidogrel) – aumento do risco de sangramento.
- Lítio – risco de aumento dos níveis de lítio no sangue.
- Metotrexato em doses maiores do que 15 mg/semana – aumento do risco de toxicidade
hematológica. - Colchicina – aumenta o risco de ulceração ou hemorragia gastrintestinal.
- Corticosteroides (ex. prednisona, prednisolona, dexametasona) – aumento do risco de
ulceração ou sangramento gastrintestinal. - Diuréticos (ex. furosemida, hidroclorotiazida, clortalidona) – maior risco de desenvolvimento
de insuficiência renal aguda. - Inibidores da ECA (ex. ramipril, enalapril, lisinopril) ou antagonistas da angiotensina II (ex. irbesartan, losartan, valsartan) – aumento risco de hipercalemia (elevação do potássio no sangue) e lesão renal aguda.
- Tenofovir – aumenta o risco de lesão renal aguda.
- Medicamentos anti-hipertensivos – risco de redução do efeito anti-hipertensivo.
- Ciclosporina – aumenta o risco de lesão renal aguda e hipertensão arterial.
- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ex. fluoxetina, paroxetina, sertralina) – aumento do risco de sangramento gastrintestinal.
Avise o seu médico se estiver tomando qualquer um dos fármacos citados acima.
Referências
- BI-PROFENID® (cetoprofeno) Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda.Comprimidos de 150 mg – Bula do fabricante.
- Folheto informativo: Informação para o utilizador – Profenid 100 mg cápsulas Cetoprofeno – Infarmed.
- Oruvail 200 mg Prolonged-Release Hard Capsules – Electronic medicines compendium (EMC).
- KETOPROFEN capsule – DailyMed – U.S. National Library of Medicine
- Nonselective NSAIDs: Overview of adverse effects – UpToDate.
- Ketoprofen: Drug information – UpToDate.
Autor(es)
Médico graduado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com títulos de especialista em Medicina Interna e Nefrologia pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), Universidade do Porto e pelo Colégio de Especialidade de Nefrologia de Portugal.
Tenho cálculo renal coraliforme e o médico passou 1 cetoprofeno de 100mg de 12 em 12 horas, durante 5 dias, se a dor não passar posso tomar por mais alguns dias? E também tomo remédios para pressão artérial, tipo Hidrocloridiazida, losartana e Apresolina. Até quando faz mal ser misturado esse remédios com cetoprofeno?
Os anti-inflamatórios tendem a reduzir a eficácia dos antihipertensivos. Além disso, é preciso ver como anda sua função renal antes de sair tomando anti-inflamatórios por vários dias. Era importante saber qual é o valor da sua creatinina.
Cetoprofeno serve para pequena queloide no piercing?
Só se a cicatriz estiver inflamada. Se for um queloide antigo, não muda nada.
Obrigado pelas informações práticas e concisas. As bulas não estão simplificadas como deveriam.
adolescente de 15 anos pode tomar cetoprofeno de 150 mg
Se houver indicação, sim.
pode-se tomar cetoprofeno intercalando com dexametasona comprimido.. caso sim por quanto tempo? max 5 dias?
Depende da causa. O ideal é sempre restringir o uso de anti-inflamatórios e corticoides ao menor tempo possível, mas cada doença tem seu tempo de tratamento.
Oque acontece se tomar 3 comprimidos de cetoprofeno de uma vez?
Há risco de intoxicação, com lesão renal e gástrica.
Porque o medicamento cetropofeno e duas cores qual timar primeiro ou toma juntos,?
Não entendi. A caixa do seu cetoprofeno vem com comprimidos de cores diferentes?
Tomo selozok 25mg, tem interação se tomat ceroprofeno?
Os anti-inflamatórios, como o cetoprofeno, reduzem a eficácia dos beta-bloqueadores.
Fiz uma Artroscopia do joelho e vou tomar BiProfenid, 150mg 1xdia e Cefalexina 500mg 6/6h.
Ambos por 4 dias.
Tenho pangastrite e minha Creatinina está sempre no limite.
Será que vai fazer muito mal?
Quanto é sua creatinina?
Gostaria de saber por quanto tempo devo tomar cetoprofeno cápsulas de 100mg
Depende da doença e das suas comorbidades. Não existe uma receita única para todo mundo.