AZITROMICINA | Indicações e efeitos colaterais

Azitromicina é um antibiótico da classe macrolídio usado frequentemente no tratamento das infecções respiratórias, doenças sexualmente transmissíveis, diarreias e outras doenças infecciosas. Neste texto vamos abordar as principais indicações da azitromicina e seus efeitos colaterais.

Para uma visão geral dos antibióticos mais usados na medicina, sugerimos a leitura de: ANTIBIÓTICOS | Tipos, resistência e indicações.

A azitromicina é um antibiótico derivados da eritromicina, que atualmente é pouco utilizada na prática médica, exceto em algumas pomadas e colírios.A claritromicina é outro antibiótico da mesma classe e apresenta muitas semelhantes com a azitromicina.

A azitromicina se tornou um antibiótico muito popular devido a sua confortável posologia, sendo indicado na maioria dos casos apenas um comprimido por dia por 3 a 5 dias. Há doenças que podem ser tratadas com uma dose única do antibiótico.

Indicações da azitromicina

A azitromicina é um antibiótico efetivo contra as bactérias Haemophilus, Moraxella, Legionella, Mycoplasma, Streptococcus, Escherichia coli, Salmonella, Yersinia , Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae e Clamidia o que o torna uma boa opção para o tratamento das seguintes infecções:


Azitromicina



- Pneumonia (leia: PNEUMONIA | Sintomas e tratamento)

- Uretrites (leia: GONORREIA | CLAMÍDIA | Sintomas e tratamento)
- Amigdalites (leia: DOR DE GARGANTA | FARINGITE | AMIGDALITE)
- Sinusite (leia: SINUSITE | Sintomas e tratamento)
- Coqueluche (leia: COQUELUCHE | Sintomas, tratamento e vacina)
- Diarreias infecciosas (leia: DIARRÉIA | Causas, sinais de gravidade e tratamento)
- Cancro mole (leia: CANCRO MOLE | DST | Haemophilus ducreyi)
- Acne (leia: ACNE | CRAVOS | ESPINHAS | Causas e tratamento)
- Cólera
- Otites

Efeitos colaterais e contra-indicações da azitromicina

A azitromicina é um medicamento muito seguro, com baixas taxas de efeitos colaterais graves. Náuseas, vômito, cólicas e diarreia são os efeitos mais comuns e ocorrem em aproximadamente 5-10% dos casos. Estes sintomas gastrointestinais são mais comuns quando se administram doses maiores ou iguais a 1g por dia.

A azitromicina não deve ser usada em pacientes com problemas hepáticos, principalmente hepatite ou cirrose (leia: HEPATITE | Tipos, causas e sintomas e CIRROSE HEPÁTICA | Causas e Sintomas), pois é uma droga que pode ser tóxica para o fígado. A azitromicina também não deve ser usada em pacientes com Miastenia Gravis.

Apesar de não haver comprovação de que haja risco de malformações, a azitromicina não é indicada durante a gravidez, uma vez que não há  trabalhos que demostrem inequivocamente sua segurança nesta população. Também deve-se evitar este antibiótico durante o aleitamento materno.

Interações medicamentosas com a azitromicina

As seguintes drogas apresentam interações com a azitromicina (a lista abaixo não é completa, há muitas outras drogas que podem sofrer interação):

- Amiodarona
- Antiácidos
- Ciclosporina
- Tacrolimo
- Digoxina
- Magnésio
- Nelfinavir
- Fenitoína
- Varfarina (leia: INTERAÇÕES COM A VARFARINA (MAREVAN, VARFINE ...)

Como tomar a azitromicina

A azitromicina pode ser tomada em jejum ou junto com a comida. O medicamento deve ser tomado apenas uma vez por dia. Nos tratamentos com mais de um dia de duração, deve-se procurar tomar o antibiótico mais ou menos na mesma hora sempre. Se houver esquecimento, tome o comprimido assim que possível; se já estiver próximo da próxima dose, não é preciso tomar dois comprimidos.

Como qualquer medicamento, a azitromicina deve ser guardada em local seco e longe do calor. O banheiro não é um local apropriado para estocar medicamentos. 

Caso haja qualquer reação alérgica, o medicamento deve ser interrompido e o médico que o prescreveu deve ser avisado.

Apenas como informação complementar, a Azitromicina é comercializada usualmente pelos nomes: Astro®, Azi®, Azitrin®, Clindal®, Zitromax®, Zitromil®, Selimax® entre outros.

Autor do artigo

Dr. Pedro Pinheiro - Médico formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 2002. Diploma reconhecido pela Universidade do Porto, Portugal. Título de especialista em Medicina Interna pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) em 2005. Título de Nefrologista pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) em 2007. Título de Nefrologista pelo Colégio Português de Nefrologia.

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