INFECÇÃO RENAL | Pielonefrite

Infecção urinária é qualquer quadro infeccioso que acometa uma ou mais partes do trato urinário, composto pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. As infecções urinárias baixas são aquelas que acometem a bexiga e/ou a uretra. As infecções urinárias altas ocorrem quando há comprometimento de pelo menos um dos rins.

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– A infecção da bexiga recebe o nome de cistite.
– A infecção da uretra é conhecida como uretrite.
– A infecção renal é chamada de pielonefrite.

Neste artigo iremos focar apenas a infecção dos rins, ou seja, a pielonefrite.

O que é pielonefrite

A pielonefrite é uma infecção bacteriana de um ou ambos os rins. A infecção renal é um caso potencialmente grave, já que estamos falando da infecção de um órgão vital. É um quadro que pode ter gravidade semelhante a uma pneumonia. Se não tratada a tempo e corretamente, pode levar à sepse (leia: O QUE É SEPSE E CHOQUE SÉPTICO?) e falência de múltiplos órgãos. Felizmente, a imensa maioria dos casos responde bem ao arsenal de antibióticos disponível no mercado. Os casos que evoluem de forma negativa são aqueles que demoram para receber tratamento ou quando o paciente já se encontra muito debilitado por outras doenças.

A pielonefrite é uma frequente causa de formação de cicatrizes nos rins, podendo levar à perda parcial da função renal, principalmente nos pacientes que têm infecções recorrentes.

Causas da pielonefrite

A infecção dos rins acontece de duas maneiras. A principal via é a ascendente, quando bactérias da bexiga alcançam os ureteres e conseguem subir até os rins. Isto ocorre normalmente nas cistites não tratadas ou tratadas de forma inadequada.

Menos frequentemente, a colonização assintomática da bexiga por bactérias também pode ser a fonte de uma infecção renal. Nestes casos, o paciente tem bactérias em sua bexiga, mas não apresenta sintomas, pois os germes estão apenas colonizando-a, sem atacá-la. Portanto, nem todas as pessoas relatam sintomas de cistite antes do surgimento da pielonefrite.

Pielonefrite - Bactérias da bexiga subindo para os rins

O segundo modo de infecção dos rins é pelo sangue, quando uma bactéria que está provocando infecção em algum local do corpo viaja pela corrente sanguínea e se aloja no rim. Esta via é bem menos frequente do que a via ascendente.

Além da cistite, que é o principal fator de risco, existem outras situações que podem aumentar o risco de infecção dos rins. Podemos citar o uso de cateteres vesicais (algália), cirurgias urológicas, cálculo renal, anormalidades anatômicas do trato urinário e doenças da próstata que causam obstrução do fluxo da urina (leia: CÂNCER DE PRÓSTATA E HIPERPLASIA BENIGNA DA PRÓSTATA).

Pacientes com sistema imunológico fraco, como nos casos de diabéticos, insuficientes renais, cirróticos, portadores do vírus HIV ou pacientes em uso de medicamentos imunossupressores apresentam maior risco de apresentarem uma cistite que evolua para pielonefrite.

Sintomas da pielonefrite

Os sintomas típicos da pielonefrite são febre, dor lombar, náuseas, vômitos e queda do estado geral. Podem haver também sintomas de cistite, como dor ao urinar e vontade de ir ao banheiro com frequência, mesmo quando a bexiga está vazia. Outro sinal comum é a presença de sangue na urina (hematúria), que se apresenta normalmente como uma urina cor de Coca-Cola (leia: HEMATÚRIA – URINA COM SANGUE).

A pielonefrite é clinicamente dividida em 3 categorias:

– Pielonefrite aguda não complicada.
– Pielonefrite aguda complicada.
– Pielonefrite crônica.

1) Pielonefrite aguda não complicada

Ocorre normalmente em mulheres jovens, sem antecedentes de doenças ou alterações na anatomia do sistema urinário.

O quadro clínico é de febre alta, calafrios, náuseas, vômitos e dor lombar. Os sintomas de cistite, como ardência ao urinar, podem ou não estar presentes.

Assim como nas cistites, a principal bactéria causadora de pielonefrite é a Escherichia coli (leia: BACTÉRIA Escherichia coli | E.coli).

Só há necessidade de internação em casos mais graves. Se o paciente tiver bom estado geral e for capaz de tomar antibióticos por via oral, o tratamento pode ser feito em casa.

2) Pielonefrite aguda complicada

A pielonefrite complicada é aquela que evolui com abscesso dentro ou ao redor dos rins,  necrose da papila renal ou produção de gases dentro do rim, um quadro chamado pielonefrite enfisematosa.

A pielonefrite complicada normalmente ocorre em pessoas com obstrução do trato urinário, bactérias resistentes aos antibióticos ou em diabéticos.

O quadro clínico é igual ao da pielonefrite não complicada, porém apresenta pouca resposta aos antibióticos. O paciente pode apresentar uma resposta apenas parcial, com uma pequena melhora do quadro, mas com fadiga, mal estar, falta de apetite e náuseas que persistem por vários dias.

Uma pielonefrite que não melhora completamente após antibioticoterapia apropriada deve ser estudadas com exames de imagens, como tomografia computadorizada e ultra-som (ecografia), para investigação de anormalidades que possam estar perpetuando a infecção.

3) Pielonefrite crônica

A pielonefrite crônica é um quadro de infecção urinária recorrente, habitualmente associada a má-formações urinárias, obstruções por cálculo renal ou refluxo vesico-ureteral (refluxo da urina da bexiga de volta para o ureter e rins). Costuma levar à cicatrização do rim e à insuficiência renal crônica, principalmente em crianças com refluxo urinário.

Complicações da pielonefrite

Como já referido, se a pielonefrite não for tratada corretamente com antibióticos, existe um risco grande de evolução para sepse grave. As bactérias presentes nos rins conseguem facilmente alcançar a corrente sanguínea, espalhando-se por todo o organismo, podendo levar à falência de múltiplos órgãos.

Outro problema da pielonefrite, principalmente se recorrente, é a lesão permanente do rim. Pacientes com pielonefrite crônica podem evoluir com insuficiência renal terminal e necessitar de hemodiálise (leia: O QUE É HEMODIÁLISE?).

Diagnóstico da pielonefrite

O diagnóstico da infecção renal é geralmente feito apenas com os sintomas clínicos. Exames laboratoriais ajudam a confirmar o diagnóstico. O hemograma tipicamente apresenta uma elevação da contagem de leucócitos e a PCR encontra-se elevada. No exame de urina são comuns os achados de pus (leucócitos na urina) e sangue (hemácias na urina).

A urocultura deve ser sempre solicitada, pois ela é capaz de identificar a bactéria que está provocando a pielonefrite, ajudando na escolha de antibióticos adequados. Porém, como a urocultura demora pelo menos 48 horas para ficar pronta, não devemos esperar o seu resultado para começar o tratamento com antibióticos. Após o resultado sair, o médico decide se mantém o esquema antibiótico inicial ou muda para um mais efetivo.

Tratamento da pielonefrite

Em geral, o tratamento da pielonefrite é feito de forma intra-hospitalar com antibióticos intravenosos. Se o paciente tiver boa saúde e ainda estiver com bom estado geral, ele pode receber a primeira dose por via intravenosa e depois completar o resto do tratamento em casa com antibióticos por via oral. Na maioria dos casos, porém, o paciente encontra-se bem debilitado, e dois ou três  dias de internação acabam sendo necessários para controlar a infecção.

Nos pacientes com pielonefrite crônica, a avaliação do urologista é necessária. Muitas vezes, o paciente precisa ser submetido a uma cirurgia para correção de anormalidades anatômicas do sistema urinário que estejam perpetuando uma infecção dos rins.

A pielonefrite não é uma doença contagiosa, portanto, não há risco de contaminação de familiares ou pessoas próximas.

A pielonefrite deve ser sempre tratada com antibióticos. Medicamentos ditos “naturais” podem proporcionar alívio temporário, porém, apenas postergam o tratamento correto da infecção, acarretando em riscos para o paciente.

"INFECÇÃO RENAL | Pielonefrite", 5 out of 5 based on 120 ratings.
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  • Lívia

    ótimo site, muito bem explicado. Já tive três vezes pielonefrite e estou passando pela quarta agora. E esta graças a Deus é a primeira que não precisei internar. Os sintomas aparecem muito de repente e progridem muito rápido. Parabéns pelo trabalho.

  • Daiane

    Eu estava com sintomas de pielonefrite a mais de 15 dias e começei o tratamento só agora, isso nao implica em problemas maiores? Quantos dias pra passar a dor depois do inicio do tratamento?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Será que é pielonefrite mesmo? Geralmente com 15 dias sem tratamento o paciente fica mal. É mais provável que seja apenas um cistite. Com 24-48 horas os sintomas tem que melhorar de forma relevante.

  • Paola

    Em caso de uma pessoa infectada, ha necessidade do tratamento em casal? E necessario manter relaçoes sexuais com camisinha?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não precisa tratar o parceiro, pois infecção urinária não é uma doença sexualmente transmissível.

  • Fernanda

    Olá, pode afetar o útero e o ovário?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não costuma.

  • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Exames de sangue, como a dosagem da creatinina.

  • ArturCavalcante

    em algum desses casos pode causar incomodo na bexiga, como dores e sensação de inchaço?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode.

  • g. defens

    alguns desses casos pode causar fortes dores na barriga?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode.

  • Patrícia

    Olá Dr. Gostaria de saber se constantes infecções nas vias urinárias representa um quadro de Pielonefrite.

    Patrícia Santos

    • Pedro Pinheiro

      Não necessariamente. Só se a infecção atingir os rins. Se ficar restrita à bexiga, não é pielonefrite.

      • Fabiana Cunha

        como saber se atingiu os rins?

  • Isabela

    Dr Pedro, uma paciente que realizou vários exames de sangue e urina, sem alterações, pode ainda assim sofrer de pielonefrite, no prazo de uma semana após o último exame de sangue e urina?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, pode.

  • Anonymous

    Dr. Pedro, desda ultima segunda estou com dores entre a pélvica e o abdomem, alguns vezes a dor vem acompanhada de cólicas, sempre que vou urinar da um pontada bem forte do lado esquerdo aparecendo que tem algo querendo sair. Já fui na urgência o médico prescreveu antiflamatório e buscopan, ele disse que deveria ser o musculo inflamado. Estou com medo pois as dores não passam. me ajude!

    Bela

  • Anonymous

    Bom dia Dr. Pedro, eu e meu namorado pegam dst, gonorreia,fomos ao medico e fizemos o tratamento, durante 10 dias com penicilina, apos o tratamento retomamos as atividades sexuas normais, mas sem camisinha dois dias depois ele começou a ter os mesmo sintomas de antes, so que so sai pus quando ele vai ao banheiro somente na parte da manha nao doi, mas agora esta sem tempo de voltar ao medico, pois na pode faltar no emprego novo, precisamos de ajuda que remedio ele tomar que faça efeito e tenha um resultado bom, pois ele e muito cuidadoso com remedios e toma certinho

  • Isis Dalila Maciiel

    Dr. Pedro, desde novembro esta é a terceira infecção urinária pielonefrite que tenho até agora. Apresentei febre alta, dores lombares e abdominais, e também vômito. Ao ir nos médicos, eles não solicitam a urocultura e passam qualquer antibiótico, que me tira da crise, mas depois de um tempo retorna pior. Gostaria de saber se esses antibióticos podem ou não deixar a bactéria mais resistente e se existe algum medicamento que alivie essas dores que sinto. Desde já, obrigada!

  • Nolico Gobbi

    Fiz uma biopsia da próstata e tomei ciprofloxacino durante tres dias. No terceiro dia tive uma infecção urinária. Fui ao pronto socorro e o médico recomendou novamente novamente o ciprofloxacino. Seráq que vai dar resultado?

  • Anonymous

    Dr. Pedro, boa tarde
    Muito bom esse site, após pesquisar tantas coisas, não achei nada parecido.
    Veja bem, estou passando por um quadro péssimo,
    desde de 07/2012 tenho tido infecções urinárias, se não me engano tive três…
    estou com uma pequena pedra de 0,03mm no rim esquerdo, mas não tive cólicas.
    Hoje minha situação é que estou tomando levofloxacino para uma amigdalite que tive, mas ainda sinto certo desconforto na bexiga, ao urinar, sem tirar que não consigo me relacionar com meu namorado também.
    Estou ficando preocupada porque já tomei vários antibióticos, os exames de urina estão bons e ainda sinto dores, desconforto.
    Meu intestino anda muito preguiçoso e não sei se isso tem haver.
    Mas a questão é, porque não melhoro?
    Abs.
    Juliana

  • mjatc

    Ola doutor.
    Há quatro dias tenho sentido um ardor no canal da uretra, mais intenso perto da glande já na abertura. No início apenas ardia quando urinava, mas há dois dias piorou bastante e chega a ser quase incapacitante e o ardor continua o dia todo, mas é mais intenso de manhã. Sou jovem e nunca tive relações sexuais, não tenho febre nem dores noutro lugar, nem pus.
    A única queixa é mesmo o ardor intenso…
    É comum casos de infecção urinária sem febre? Não vi no seu blogue, mas também existem alergias que causam estes ardores constantes?

    Agradeço resposta

  • mjatc

    Ola doutor.
    Há quatro dias tenho sentido um ardor no canal da uretra, mais intenso perto da glande já na abertura. No início apenas ardia quando urinava, mas há dois dias piorou bastante e chega a ser quase incapacitante e o ardor continua o dia todo, mas é mais intenso de manhã. Sou jovem e nunca tive relações sexuais, não tenho febre nem dores noutro lugar, nem pus.
    A única queixa é mesmo o ardor intenso…
    É comum casos de infecção urinária sem febre? Não vi no seu blogue, mas também existem alergias que causam estes ardores constantes?

    Agradeço resposta

  • mjatc

    Boa tarde Dr.
    Tem 4 dias que estou sentindo um grande ardor na glande, que me parece ser no canal urinário. No começo só ardia um pouco quando urinava, mas aí começou a piorar e tem dois dias que o ardor é insuportável e constante, principalmente de manhã assim que levanto, mas ao longo do dia tende a aliviar um pouco. Coincidentemente tenho sentido também uma coceira no ânus desde que começou a piorar o ardor. Não tenho tido febre nem pus, nem dores lombares, é só esse ardor que por vezes é insuportável. Estou preocupado pois nunca apresentei estes sintomas, não tive relações sexuais e sou jovem.
    Agradeço resposta

  • mjatc

    Boa tarde Dr.
    Tem 4 dias que estou sentindo um grande ardor na glande, que me parece ser no canal urinário. No começo só ardia um pouco quando urinava, mas aí começou a piorar e tem dois dias que o ardor é insuportável e constante, principalmente de manhã assim que levanto, mas ao longo do dia tende a aliviar um pouco. Coincidentemente tenho sentido também uma coceira no ânus desde que começou a piorar o ardor. Não tenho tido febre nem pus, nem dores lombares, é só esse ardor que por vezes é insuportável. Estou preocupado pois nunca apresentei estes sintomas, não tive relações sexuais e sou jovem.
    Agradeço resposta

  • profjuliana

    ola doutor ha 2 dias senti dores no corpo, calafrios e febre tomei dipirona na veia quando fui no médico melhorou um pouco e continuei tomando dipirona em casa, mas a partir dai por 2 vezes vi minha urina mas escura e amarelada e estou sentindo dores na lombar, oque pode ser????

  • profjuliana

    ola doutor ha 2 dias senti dores no corpo, calafrios e febre tomei dipirona na veia quando fui no médico melhorou um pouco e continuei tomando dipirona em casa, mas a partir dai por 2 vezes vi minha urina mas escura e amarelada e estou sentindo dores na lombar, oque pode ser????

  • Daniel Lucena

    Olá Dr. Minha mãe, à cerca de 1 mês atrás, começou com sintomas de uma infecção urinária. Fomos à emergência e o médico mandou ela tomar sulfa/trimetropim por 7 dias. Cerca de 15 dias depois do início do tratamento, no dia do resultado da cultura de urina/antibiograma, a infecção piorou com náuseas, vômitos, febre alta, indisposição e calafrios. Voltamos então à emergência com a cultura de urina em mãos, que dizia que a bactéria ainda estava lá e que o antibiótico que ela tomou (sulfa/trimetropim) não era eficaz contra a bactéria. Neste dia então, como orientação do médico, ela começou a tomar norfloxacino e o tomou por 7 dias. Ela realizou novamente a cultura e o antibiograma que ainda acusam a presença da bactéria, mas ela não está mais sentindo nenhum sintoma da infecção. O que devemos fazer? O tratamento com antibiótico não teve duração suficiente ou este resultado já é outra infecção urinária começando? Com quantos dias após o termino do tratamento com antibiótico deve-se fazer a cultura de urina? Ao sentirmos sintomas de uma infecção urinária devemos primeiro fazer uma cultura de urina para então tomar o antibiótico adequado para a bactéria ou devemos ir à emergência para ser indicado um antibiótico pelo médico mesmo sem antibiograma? Obrigado.

  • KarlaRegina

    boa tarde dr. estou com infecçao urinaria de 1.000.000 leucocitos tenhos dores, vomitos e tontura , de manha todo o medicamento que tomei(cipronorfloxaxino ) vomitei estou muito fraca e tenho que voltar ao trabalho , meu estado e grave posso piorar ?

  • KarlaRegina

    boa tarde dr. estou com infecçao urinaria de 1.000.000 leucocitos tenhos dores, vomitos e tontura , de manha todo o medicamento que tomei(cipronorfloxaxino ) vomitei estou muito fraca e tenho que voltar ao trabalho , meu estado e grave posso piorar ?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Volte no médico. Se há sintomas e leucócitos na urina, há alguma inflamação no seu aparelho urinário.

  • Leandro Ramos

    Ola Dr a uns dias sinto minha bexiga inchada, vou no banheiro mas ainda continua aquela sensação que não esvaziou. O que faço? Pois já fiz um exame completo de urina e não deu bactéria, apenas os leucócitos que estavam o dobro. Procurei um medico ele falo que não tenho nada. Pois não sinto dor nenhuma para urinar apenas aquela sensação chata de bexiga inchada. =,(

  • Leandro Ramos

    Ola Dr a uns dias sinto minha bexiga inchada, vou no banheiro mas ainda continua aquela sensação que não esvaziou. O que faço? Pois já fiz um exame completo de urina e não deu bactéria, apenas os leucócitos que estavam o dobro. Procurei um medico ele falo que não tenho nada. Pois não sinto dor nenhuma para urinar apenas aquela sensação chata de bexiga inchada. =,(

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Volte no médico. Se há sintomas e leucócitos na urina, há alguma inflamação no seu aparelho urinário.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Se você piorar antes de 2ª feira, procure um serviço de urgência. É o único modo ser ser vista por um médico nesta época do ano.

  • Helena Carrilho

    Olá Dr.
    Há umas três semanas doeu-me a bexiga ao urinar. Desde dia 26 que estou com febre alta, com dores de cabeça, dores de rins e náuseas.
    Ontem fui à minha médica de família e ela apenas me receitou um medicamento para baixar a febre e passou-me umas análises à urina. Os resultados só estão prontos segunda feira.
    Disse-me que podia ser uma infeção úrinária ou uma virose.

    Estou um pouco preocupada por causa da febre (já cheguei aos 39.5) e com as dores de rins. Será que é algo mais grave? Tenho apenas 23 anos.
    O que me aconselha a fazer?

    Obrigada.
    Helena

  • Helena Carrilho

    Olá Dr.
    Há umas três semanas doeu-me a bexiga ao urinar. Desde dia 26 que estou com febre alta, com dores de cabeça, dores de rins e náuseas.
    Ontem fui à minha médica de família e ela apenas me receitou um medicamento para baixar a febre e passou-me umas análises à urina. Os resultados só estão prontos segunda feira.
    Disse-me que podia ser uma infeção úrinária ou uma virose.

    Estou um pouco preocupada por causa da febre (já cheguei aos 39.5) e com as dores de rins. Será que é algo mais grave? Tenho apenas 23 anos.
    O que me aconselha a fazer?

    Obrigada.
    Helena

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      Se você piorar antes de 2ª feira, procure um serviço de urgência. É o único modo ser ser vista por um médico nesta época do ano.

  • Helena Carrilho

    Olá Dr.
    Há umas três semanas doeu-me a bexiga ao urinar. Desde dia 26 que estou com febre alta, com dores de cabeça, dores de rins e náuseas.
    Ontem fui à minha médica de família e ela apenas me receitou um medicamento para baixar a febre e passou-me umas análises à urina. Os resultados só estão prontos segunda feira.
    Disse-me que podia ser uma infeção úrinária ou uma virose.

    Estou um pouco preocupada por causa da febre (já cheguei aos 39.5) e com as dores de rins. Será que é algo mais grave? Tenho apenas 23 anos.
    O que me aconselha a fazer?

    Obrigada.
    Helena

  • vrlinhares

    Boa Noite,
    Minha mãe teve uma infecção urinária a 4 meses, foi ao ginecologista e tratou da infecção com antibióticos. Desde tempos ela sente uma dor no “pé da barriga” irradiando para as costas, o médico disse que poderia ser da infecção. Ela tratou da infecção e ainda a dor continua. Ela já foi ao urologista com possível chance de ser calculo renal, fez tomografia, raio x do abdome, e nenhum medico consegue descobrir a causa da dor. Gostaria de uma opinião dos senhores quanto esse problema. Desde já agradeço atenção. Obrigado

  • Aline Linda

    oi dr minha vida é ter infeccao urinaria esse ano ja tive 5 vezes, algum remedio para que eu possa ficar livre de ver por toda desse mal que me persegue a 5 anos.bjs obrigadaaaaaaaaaa

  • Aline Linda

    oi dr minha vida é ter infeccao urinaria esse ano ja tive 5 vezes, algum remedio para que eu possa ficar livre de ver por toda desse mal que me persegue a 5 anos.bjs obrigadaaaaaaaaaa

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Já procurou um nefrologista?

  • celeste dutra

    Sou operada de um cálculo coraliforme onde este ocasionou uma calicificação do rim esquerdo. Após 13 anos e 6 litiripsias meu rim atrofiou. Fiz exames no centro de medicina nuclear incluindo teste com furosemida, todos os dois filtram porém o que atrofiou filtra somente 16% e o direito 84%. Me sinto bem, mas tenho receio de ter que fazer hemodiálise. Faço uso e enalapril de 10mg e alopurinol de 100mg.Por favor, aguardo sua resposta, desde já obrigada!

  • celeste dutra

    Sou operada de um cálculo coraliforme onde este ocasionou uma calicificação do rim esquerdo. Após 13 anos e 6 litiripsias meu rim atrofiou. Fiz exames no centro de medicina nuclear incluindo teste com furosemida, todos os dois filtram porém o que atrofiou filtra somente 16% e o direito 84%. Me sinto bem, mas tenho receio de ter que fazer hemodiálise. Faço uso e enalapril de 10mg e alopurinol de 100mg.Por favor, aguardo sua resposta, desde já obrigada!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Se as dores forem causadas pela infecção, sim.

  • tania margarete da silva

    gostaria de saber se tomando antibiotico para infeçao urinaria resolve as dores nos rins?

  • tania margarete da silva

    gostaria de saber se tomando antibiotico para infeçao urinaria resolve as dores nos rins?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Se as dores forem causadas pela infecção, sim.

  • samilis vieira

    sinto dores na bariga do lado direito e as vezes em todo o redor, sinto ansia de vomito, fraqueza no corpo e prisâo de ventri.qual e o meu problema?

  • Belle22

    Dr pedro,eu estou gravida em março fui internada com cistite.fiquei bem ,porém agora em abril fui socorrida com dores fortes tive que fazer uma desobstrução da canal e colocação de cateter,tive alta dias depois voltei a sentir incomodos pra urinar,dores fortes e hematuria,após vários exames fui diagnosticada com pielonefrite aguda complicada,fiz 8 dias de rocefim iv e tive alta tomando macrodantina até o final da gestação,sai do hospital bem melhor,porém agora 4 dias após a alta voltei a sentir fortes dores nos rins a ao urinar a urina voltou a sangrar agora com pequenos coagulos,não tenho febre apenas naúsea a cansaço fisíco,tenho volta prx segunda ao urologista,mas estou com medo muito assustada mesmo dr corro risco de desenvolver uma sepse???

  • Claudia_maura

    boa noite doutor sou a claudia tenho 33 anos tres filhos sou obesa e estou tomando ciprofloxacino pois fiz exames e deu infecçao de urina mais eu estou inchando as pernas muito e me sinto cansada por favor me responda eu fui ao posto mais nao tenho consequido vaga para consultarme

  • Claudia_maura

    boa noite doutor sou a claudia tenho 33 anos tres filhos sou obesa e estou tomando ciprofloxacino pois fiz exames e deu infecçao de urina mais eu estou inchando as pernas muito e me sinto cansada por favor me responda eu fui ao posto mais nao tenho consequido vaga para consultarme

  • Orianagomes_2

    ola dr nao sei mais o que fazer a 20 dias tive sangue na urina,a medica sem me pedir amostras de urina me passou cefalexina,e as dores so forama umentando,por mais 10 dias,ao passar esses 10 dias,fui a uma emergencia pois ainda doia muito,uma dor lombra infernal,que nao passava com nada,buscopam,tandrilax,nada,pediram exames de urina e no mesmo foi constatada infeccao urinaria,de imediato fui internada pois as dors haviam provocado ainda uma artrite reacional na minha coluna,fiquei tomando Cipro,e tive alta com sete dias,e a medica me receitou por mais dez dias o mesmo antibiotico,com o passar dos dias ,ja que tinha acabado o tratamento a dor lombar voltou novamente,o que eu acho muito estranho e que eu passei por 5 medicos e nenhum deles me disseram o que realmente poderia ser alem de infecao urinaria,fiz uma tumografia,a mesma apresento micro calculos,e leve dilatacao no rin direito,nao seu mais o que faco,nada passa minha dor,e minha preocupacao aumenta a cada dia,ja fui em 2 urologistas,e disseram somente o que estavam nos diagnosticos,nada mais falaram,simplesmente leram,devo ir a uma emergencia novamente ou voltar a tomar os antibioticos,grata.

  • Aurea-lucia

    Olá Dr, no dia 19 de setembro fui internada com pielonefrite e saí dia 25 de outubro, fiz uma biópsia do rim que foi muito difícil. Sinto dores no abdomem até hoje no local da biópsia. Isso é normal?

  • Celiacristinacaldeira

    Bom dia,há cerca de 3semanas fiz uma colheita de urina no meu local de trabalho,e foi dito pelo medico que tinha 3positivos de sangue na urina.Fiz analise ao sangue e urina há uma semana,deu vestigios de hemoglobina e células epiteliais,leucocitos e eritrócitos raros,tenho uma vontade constante de urinar,por vezes só mesmo umas gotas,não tenho dor,nem febre ou ardor.Acha que posso ter alguma infeção?

  • Celiacristinacaldeira

    Bom dia,há cerca de 3semanas fiz uma colheita de urina no meu local de trabalho,e foi dito pelo medico que tinha 3positivos de sangue na urina.Fiz analise ao sangue e urina há uma semana,deu vestigios de hemoglobina e células epiteliais,leucocitos e eritrócitos raros,tenho uma vontade constante de urinar,por vezes só mesmo umas gotas,não tenho dor,nem febre ou ardor.Acha que posso ter alguma infeção?

  • Yngrid

    boa tarde,
    há cerca de 15 dias, venho sentindo dores na região lombar, que se agravaram nos últimos dias, mesmo após 3 dias de uso de piroxicam.. a dor se concentra no lado esquerdo, e limita meus movimentos de sentar e levantar, como se fosse dor ciática. Procurei um ortopedista que, ao apalpar a região, concluiu não ser a dor originada de parte óssea, descartou ser ciática e me mandou realizar exame de urina após meu relato de ser diabética tipo 2 e ter uma leve irritação na uretra. Qual a probabilidade dessa dor ser realmente por problema renal?

  • Simone

    boa tarde doutor, tive diagnostico de pielonefrite, com calculo de 0,4 no rim direito e calculo na uretra ao qual saiu sozinho .durante o tratamento da pielonefrite com cipro 500mg de 12/12hs tive que fazer uma uretrotripisia pois,a pedra que estava no rim desceu e trancou no canal da uretra,estava com dificuldade para urinar.ocorreu tudo bem,fiquei com duplo j retirei no dia 08/10, quando tambem terminei os antibioticos ao qual usei por 15 dias.hoje comecei com leve dor no lado direito parecida com a que tive no inicio da pielonefrite. pode ainda meu rim estar doent

  • viviane

    ola, meu nome é viviane ….a 02 anos retirei um calculo coraliforme de aproximadamente 6cm de diamentro.. depois desta cirurgia os casos de pielonefrite são constantes….o rim o qual foi retirado o calculo nao tem o seu funcionamento total, nao sei se isso justifica…gostaria de uma opiniao

  • viviane

    ola, meu nome é viviane ….a 02 anos retirei um calculo coraliforme de aproximadamente 6cm de diamentro.. depois desta cirurgia os casos de pielonefrite são constantes….o rim o qual foi retirado o calculo nao tem o seu funcionamento total, nao sei se isso justifica…gostaria de uma opiniao

  • Fabiola

    olá, gostaria de saber uma coisa. Eu fiquei com sensação de bexiga cheia faz umas duas semanas. Na primeira semana que isso aconteceu eu fui no médico e fiz exames pra ver se estava com infecção urinária. Fiz tudo e tomei alguns remédios, mas na urocultura dizia que eu não tinha nada. Eu continuei tomando o remédio que me receitaram, só que essa sensação de bexiga cheia não passa e já faz umas três semanas que isso continua.

    Se eu beber bastante liquido eu consigo urinar bastante, mas mesmo assim, essa sensação não alivia. Não sinto ardência e nem dores na hora do sexo e nenhuma espécie de dor. Somente essa sensação chata que não passa nunca. Também não tenho nenhum tipo de corrimento, cheiro ou qualquer coisa anormal.

    Perguntei há uma amiga e ela disse que poderia ser por causa do impacto na hora do sexo que pode ter apertado minha bexiga. Mas não sei, isso é normal?

    Gostaria de saber o que eu tenho.
    Obrigada desde já o/

  • Fabiola

    olá, gostaria de saber uma coisa. Eu fiquei com sensação de bexiga cheia faz umas duas semanas. Na primeira semana que isso aconteceu eu fui no médico e fiz exames pra ver se estava com infecção urinária. Fiz tudo e tomei alguns remédios, mas na urocultura dizia que eu não tinha nada. Eu continuei tomando o remédio que me receitaram, só que essa sensação de bexiga cheia não passa e já faz umas três semanas que isso continua.

    Se eu beber bastante liquido eu consigo urinar bastante, mas mesmo assim, essa sensação não alivia. Não sinto ardência e nem dores na hora do sexo e nenhuma espécie de dor. Somente essa sensação chata que não passa nunca. Também não tenho nenhum tipo de corrimento, cheiro ou qualquer coisa anormal.

    Perguntei há uma amiga e ela disse que poderia ser por causa do impacto na hora do sexo que pode ter apertado minha bexiga. Mas não sei, isso é normal?

    Gostaria de saber o que eu tenho.
    Obrigada desde já o/

  • Anonymous

    Olá Dr, a mais ou menos 2 meses tive um infção nos rins que foi tratada com antibióticos. agora volteia sentir a dor novamente. o que devo fazer?

  • Viviane Maia

    Boa tarde Dr.Pedro, fui diagnósticada com Pielonefrite Aguda do rim direito e também uma litíase de 0,05 após uma TC. Já tomei 2 antibióticos Ciprofloxacino e o Norfloxacino, agora estou no terceiro que é o Amoxicilina+clavunalato. No terceiro dia desse antibiótoco voltaram as dores lombares que só estão piorando a cada dia. O que faço? Não tenho Plano de Saúde e não sei mais a quem recorrer!! Estou muito preocupa!! Se possível me mande um e-mail: maia.jesuscristo@hotmail.com

  • Rozania

    nome rozania;
    ola doutor tive infecçaes de urina algumas vezes sempre tomo antibioticos mais ao passa algus um meses volta de novo nao estou mais indo ao medico pos sempre me passa o mesmo remedio so que de uns tempo par ca comesei sentir dores terriveis nas qudril com febre alta e queda brusca de temperatura tendo tremor edificuldade de respirar e lendo agora seu blog resolvir comenta

  • Rozania

    nome rozania;
    ola doutor tive infecçaes de urina algumas vezes sempre tomo antibioticos mais ao passa algus um meses volta de novo nao estou mais indo ao medico pos sempre me passa o mesmo remedio so que de uns tempo par ca comesei sentir dores terriveis nas qudril com febre alta e queda brusca de temperatura tendo tremor edificuldade de respirar e lendo agora seu blog resolvir comenta

  • Dye_ss

    ola doutor tenho 20 anos e ja tive infecçao de urina algumas vezes inclusive a ultima fikei um dia internada pois nao sentiia as pernas e nao conseguia sentar agora estou com ardor msm sem fazer xixi uma dor do lado esquerdo nas costas e um dor na barriga que parece colica estou preocupada isso pode ser o meu rim?

  • Dye_ss

    ola doutor tenho 20 anos e ja tive infecçao de urina algumas vezes inclusive a ultima fikei um dia internada pois nao sentiia as pernas e nao conseguia sentar agora estou com ardor msm sem fazer xixi uma dor do lado esquerdo nas costas e um dor na barriga que parece colica estou preocupada isso pode ser o meu rim?

  • 226862

    Estive internado por 17dias e contrai desde março de 2012 a bactéria escherichia coli. Já tomei macrodantina por 3 meses e Floxacin de 400mg duas vezes ao dia durante 14 dias. Fiz novamente o exame de urina e cultura, cujo resultado deu pesquisa de nitrito positivo; leucócitos 150mcL; contagem de colônia > 100.000UFC/ML. Gostaria da sua opinião.

  • Viviane Freitas

    no caso de pielonefrite qual o medicamento e quanto tempo ele pode durar?

  • Rosanalimaleite

    Dr. desde fevereiro tenho uma forte dor lombar do lado direito, realizei vários exames de sangue e não deu nada , porem meus exames de urina tem apresentado infecção recorrente. há cerca de 3 semanas fiz um ultrasson que deu pedra no rim, fiz uma tomografia que peguei o resultado hoje, no laudo diz que não tem cálculos. Há cerca de 2 semanas tenho vários sintomas como: tontura , náuseas, mal estar e logo em seguida dói muito as costas na região lombar direita juntamente com todos estes sintomas venho tendo inflamação nas pálpebras, posso estar com inflamação nos rins? aquela chamada pielonefrite? Marquei um médico, mas estou procupada, pois estou me sentindo pior dia a dia. obrigada

  • leticia

    Ola doutor a duas semana tive minha primeira relação sexual,mais a uma semana estou sentindo dores para urinar muito forte mais me informei sobre a infecção urinaria mais só tenho um sintoma por isso gostaria de sabe é infecção ou não ?  

  • Fotoag

    Dr. estou com a sensação de fazer xixi todo tempo, quando vou fazo só um pouquinho e no final arde muito forte e sai sangue coagulado. O que é este sintoma?
    Agnaldo

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • Odairfm

    Sinto uma dor lombar no lado direito na parte traseira do corpo irradiando a sensação de dor nos testículos,com uma dor leve , qual o diagnóstico e qal a medicação que posso tomar

  • Rosangella

    Fiz exame de urina tipo I e deu as alterações abaixo:
    -aspecto ligeiramente turvo
    -ph 7,0
    -proteínas cerca de 0,25 g/L
    -leucocitos 176.00ml
    O que eu tenho?

  • Rosangella

    Fiz exame de urina tipo I e deu as alterações abaixo:
    -aspecto ligeiramente turvo
    -ph 7,0
    -proteínas cerca de 0,25 g/L
    -leucocitos 176.00ml
    O que eu tenho?

  • Jurix_g

     Boa noite, Dr. Pedro.

    Há uma semana senti uma dor forte no testículo direito que durou pouco tempo. O testículo ficou um pouco sensível por 2 dias. Resolvi tomar Nimesulida no 3 dia e no 4 dia estava super bem. No entanto, no 5 dia passei a sentir moleza no corpo e leve desconforto no abdomen inferior direito, que parece ficar irradiando entre o pubis, próximo às costelas, às vezes nas costas.  Tive a impressão de ter febre, mas não deu nenhuma vez que medi. É um incomodo leve, com algumas pequenas fisgadas, mas com moleza no corpo que vai e volta. Fui ao médico (clínico geral), me examinou completamente, disse que o testículo estava normal, que poderia ter sofrido uma torção rápida e voltado ao normal. Pediu ultrasonografia de abdome total, que deu tudo ok. Fiz exame de urina – o sumário, pelo que vi, deu ok, com urina levemente turva, faltando sair o resultado da urocultura. O que poderia ser? O que poderia estar causando esses sintomas?

    Gonçalves

  • Anonymous

    Boa noite, Dr. Pedro.

    Há uma semana senti uma dor forte no testículo direito que durou pouco tempo. O testículo ficou um pouco sensível por 2 dias. Resolvi tomar Nimesulida no 3 dia e no 4 dia estava super bem. No entanto, no 5 dia passei a sentir moleza no corpo e leve desconforto no abdomen inferior direito, que parece ficar irradiando entre o pubis, próximo às costelas, às vezes nas costas. Tive a impressão de ter febre, mas não deu nenhuma vez que medi. É um incomodo leve, com algumas pequenas fisgadas, mas com moleza no corpo que vai e volta. Fui ao médico (clínico geral), me examinou completamente, disse que o testículo estava normal, que poderia ter sofrido uma torção rápida e voltado ao normal. Pediu ultrasonografia de abdome total, que deu tudo ok. Fiz exame de urina – o sumário, pelo que vi, deu ok, com urina levemente turva, faltando sair o resultado da urocultura. O que poderia ser? O que poderia estar causando esses sintomas? Já fazem 7 dias.

    Germano.

  • Graziele

    Estou em tratamento de pielonefrite aguda, estive até enternada por 4 dias sai ontem do hospital. Gostaria de saber a respeito de relação sexual, posso ter relação, meu marido corre o risco de pegar?

  • PATRICIA

    TENHO FORTES DORES LOMBARES O QUE PODE SER ?

  • PATRICIA

    TENHO DOR MUITO FORTE NA REGIAO LOMBAR E OS MEDICOS JA FIZERAM TODOS OS EXAMES O QUE PODE SER ….. 

  • Sandra

    ola doutor pedro o senhor poderia me ajudar por favor estou desesperada estou com aumento da hipoecogenicidade do rim direito e esquerdo[pielonefrite]fiquei enternda duas vezes com pedra no rim direito e no ultimo exame deu este resultado  tomei tds os antibioticos mas ainda continuo com dor lombar o que devo fazer me ajuda,muito obrigada…sandra santos

  • Clead

    Tomo Macridantina uma dose diaria ha 2 anos ,por recomendação medica , quais os efeitos colaterais que podem ocorrer?

  • Pri Gabi22

    estou com uma infeccçao desde a gravidez que se tornou pieolefrite  tinha sumido mas com a cesariana que fiz volto ja fiquei internada 4 dias tomei  antibioticos 3 diferentes e nada nao sei mas o que fazer para essa infecçao sumir 

  • Priscila

    ola dr . Pedro gostaria de saber se a pieolefrite tem cura total!!!  pois sa tive do lado esquerdo agora esta no lado direito 

  • Jaquelinequadri

    noa noite DR. tive os sintomas de infecção na bexiga ha alguns dias, agora estou com dor no abdomem, estou tomando norfloxacino 400 mg duas vezes ao dia e um composto de butilbrometo de escopolamina 10 mg, com dipirona sodica 250 mg 4 vezes ao dia, porem as dorem param e voltam com frequencia no mesmo dia, isso é normal?

  • rafaela mata

    Olá me chamo Rafaela Mata, tenho 25 ano e ja tive pielonefrite não aguda não complicada. em 23.04.2009.
    não sabia pois tive dores nas costas muito fortes, as vezes quando eu ia urina ardia e quando tinha vontade urinava pouco, parecia que a bexiga tava cheia mas nao saia muita urina, tive febre de 40c. calafrio, mas o pior foi as dors lombares, tive também ansea de vomito, calafrio. tratei com o remedio chamado de CEPROFLOXACINO. FIZ O EXAME DE UROCULTURA.
    Mas a dor foi tanta que tomei o remedio antes de fazer o exame e a bacteria foi inibida pelo remedio e nao conseguir saber a bacteria.
    Hoje 20.05.2012 a uns tres dias antes tenho sentido os mesmos sintimas, quero saber se eu mesma como ja tive posso fazer o exame de urocultura para saber a bacteria causadora e depois me altomedicar com o remedio q usei antes citado a cima. por favor aguardo um contato no meu e-mail rafa_sol07@hotmail.com.

    ATT: Rafaela Mata

  • diego

    me ajudem por favor a minha esposa fez uma ultra dos rins e constatou uma infecção mais não consegui ser atendido por um médico e ela esta tomando amoxilina por conta própria oq faço?

  • Samy_23_

    tive infecçao urinaria simples e tomei uma semana de noflaxacino com prescrisçao medica. e 3 dias depois estou com infecçao de novo.
    devo tomar mais uma semana de norfloxacino?

  • Jessicamanfredinne

    Olá tive estou me recuperando de um quadro de pielonefrite ,porem  essa ja é a segunda vez que desenvolvo a doença , e nas duas vezes tive um sintoma que não identifiquei em nenhum lugar onde se fala da doença , no meu caso , meu corpo ficou parcialmente paralisado , não conseguia mexer o pescoço e nem pude andar , as pessoas achavam que eu estava com meningite,  mas os médicos simplesmente disseram que fazia parte da doença ,como fui tratada em hospital publico, e estava com muita dificuldade de falar ,não tive como questiona lo, alguém sabe me dizer por que fiquei assim?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Pode causar se houver acometimento da função renal.

  • leia

    começei com infeccçao de urina tomei cixtez alguma coisa assim.terminei de tomar o remedio,so q agora estou com uma dor lombar q incomoda mto.é os rins?e pq aconteceu isso

  • Cintia Ribeiro

    Também causa inchaço nas pernas?
    Pergunto pois à algum tempo tive uma crise muito forte e meus pés e pernas incharam muito.

  • Brenda Freitas

    Socooro preciso de um remedio para dor na bexiga…

  • Lucas_leao

    Olá Dr.Pedro, minha namorada foi diagnosticada com pielo nefrite a 15 dias, sua cultura deu E.Colli, o antibiotico foi ministrado, junto a este foi ministrado tramal, buscopan e tilex, um dia foi necessario ate morfina por fortes dores.A TC evoluiu para coleção de liquido nos rins e cavidade abdominal sugerindo ligeira sepse e possibilidade de abssesso,começou no rin direito evoluindo para o esquerdo.As dores foram controladas pela medicação analgesica.Bom ela esta a 13 dias internada,,houve troca do antibiotico no 4 dia,pois o primeiro nao mostrou eficacia,ou seja ela esta no oitavo dia de tratamento,com hidratação endovenosa,e antibioticos, foram retirados os analgesicos a 3 dias,ela sentiu dores depois dessa retirada,porem leves, ministraram tilex novamente a 32 hras, desde então nao possue mais dores,seu quadro febril esta ausente  a uma semana, soh lhe resta dores por palpação forçada e no ato de movimentar as pernas.Daí minha pergunta, essas  dores podem ser residuais devido ao trauma na estrutura renal? ou podem indicar uma resistencia ao antibiotico?obrigado pela atenção. (Lucas, estudante de medicina)

  • Roseli_mesquita_

    gostaria que todos vc amigo do orkut mi ajuda a fazer regime toda as vezes que entra no orkut deixa um recado para mi por favor vou agradecer sempre obrigada!!!!!kkkkkkkkkkk e serio

  • Leni

    Dr Pedro, boa noite!
    A cerca de um ano tive IU fiz tratamento com CIPRO XR, ontem a noite parecia q ia ter novamente pois comecei ir ao banheiro sem parar, tinha ardencia ao urinar, então passei a noite tomando muita agua e indo ao banheiro, so de manha melhorei… o q pode ter ocorrido, ja q melhorou, devo tomar algum antisseptico? tipo sepurin? vou marcar consulta so na proxima semana…
    Ainda estou com um pouco de incomodo, mas bem pouco.
    Desde já agradeço!

  • Alessandra

    Dr.Pedro,
    Sempre que tenho algumas dúvidas, venho aqui no seu site, que já consta na lista dos meus favoritos. Gostaria de obter uma informação.
    Estou com alteração no paratormônio, bem como alteração nos níveis de cálcio, hemácias na urina, mas o médico diz que é normal, nada para que eu me preocupe.
    Como na época dos exames não tinha nenhum outro sintoma que me incomodasse, deixei para lá. Só que nos últimos dois meses, mais ou menos, venho apresentando grande sensibilidade na área dos rins, principalmente no lado direito, acompanhado de eventuais dores que, muitas vezes, são bem fortes.
    Ingiro bastante líquido, não possuo uma dieta rica em sódio. Porém como bastante carne vermelha. Tomo, para uma discopatia degenerativa e uma condropatia, condroitina e glucosamina, bem como antiinflamatórios quando a dor na coluna é muito forte. 
    Como o meu médico só está marcado para 27/06, se possível, gostaria que o senhor me ajudasse a ter uma noção do que possa ser isso.
    Grata!

  • roberto fischetti

    Excelente trabalho muito esclarecedor ,Dr. Pedro continue sempre a nós fazer entender com seus artigos Parabens 

  • tamara

    é verdade que o remédio Ibuprofeno pode atacar a bexiga?

  • masushiro

    existe remedio caseiro que muitos medicos chegam ate a indicar, a planta e conhecida como quebra pedras, muitos mercantis possuem ele a venda pela empresa espirro… pode ser encontrada eme mercados gerais da cidade tambem ou fazendo uma boa pesquisa pela internet vc pode ate encontrar essa planta procurando em parques vegetais, campos e serras… meu pai se curou de pedras nos rins assim com o chá dessa planta e ele ate quardou a pedrinha de calcio pra mostrar que funciona de verdade! o chá e bem amargo mas funciona mesmo!

  • Jessicamanfredinne

    olá meu nome é jessica , tive um quadro grave de pielonefrite recentemente , porem dentre todos os sintomas tive um atipico , uma certa paralisia no pescoço, alguns chegaram a pensar que eu estivesse com minigite , porem o mé dico disse que fazia parte da infecção, mas não me explicou nada , depois de ter tomado todos os medicamentos ,melhorei da infecção porem ja passou 1 mes e as vezes sinto algumas dores e novamente o travamento no pescoço, fui novamente ao medico(hospital publico)não me pediram nehum exame e disseram que não tem ligação, sei que não se trata de torcicolo, pois a dor no pescoço começa quando sinto dores nos rins , estou preocupada mas até fazer um convenio e procurar um médico decente não sei oque fazer , sera que existe alguma explicação para isso??

  • Januariapacifica

    dr. pedro tive uma dor muita intensa no lado direito perto dos rins, que nao conseguia nen caminhar, fui ao medico e ele pediu exame de urina e sangue,  deu no de urina que eu estava com infecçao urinaria (meus leucocitos estavam 20 por campo) ele me deu pra tomar antibiotico mas nao deu remedio para dor, posso tomar ibuprofeno se sentir dor no lado.

  • Toninho Pb

    preciso de ajuda minha irma tem algo parecido mais niguem sabe o que minha irma tem
    alguns dissem que e apendicite outros infecçao urinaria.ninguem descobre.

  • Rany

    eu estou com essa infecção , que ja passou para 1 rim , e me tirou varias duvidas ! 

  • paulaheleno

    d.pedro estou desesperada com a minha bebe ela sofre de pielonefrite aguda e ela ultimamente tem tedo infecsoes mt frequentes ja teve 5 internamentos  com poucos espasos de tempo e nao me arranjao selusoes ajude-me por-favor

  • Marilenej Pereira

    oi estou com pielonefrite fiz a urulcutura mas nao peguei o resultado a dor é constante é normal?obgada

  • Convidado

    Doutor, parabéns pela matéria. Estava com dor ao urinar durante uns 2 meses seguidos, como estou morando fora, meu plano de saúde não atendia aqui. Estava com dor ao ejacular e ao urinar, nunca percebi nenhum corrimento a não ser que eu apertasse, as vezes saia alguma coisa, mas bem pouca. Fui ao hospital e tomei uma injeção de Benzetacil, na sábado agora, hoje acordei com uma leve dor na lombar do lado esquerdo, e agora no fim da tarde ela esta um pouco mais forte, ainda sinto um pouco de dor para urinar, mas ja está bem melhor, estou preocupado com uma infecção no rim por demorar muito para procurar o médico. Você acha que eu posso ter pego 
    pielonefrite mesmo após o medicamento. Não tive febre nenhuma vez, nem enjoo e nem náuseas. Mas estou com medo de ter começado agora a infecção e vir a surgir esses sintomas. O que o senhor acha, responde por favor. Um abraço

  • Thiago Sato

    Conheci este site hoje e já li uns 5 artigos seus Dr. Pedro. Gostaria apenas de dizer parabéns por essa “bíblia” de medicina para leigos e pelos textos muito bem escritos que com certeza ajudam e educam milhares de pessoas! Tenho certeza que todos que passam por aqui desejam encontrar um profissional como você quando infelizmente precisar de ajuda médica! Abraços e obrigado! 

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Sim.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Levar este resultado para seu médico. Se tem infecção ela deve se tratada.

  • Gabrielpeixede100

    Dr. Pedro. Fiz um exame de urina e foi detectado “bacteria”, não sinto nada no penis mas sinto vontade de ir ao banheiro frequentemente e um incomodo na barriga quando urino e a dois dias sinto dor nas costas (la embaixo). O que devo fazer?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Levar este resultado para seu médico. Se tem infecção ela deve se tratada.

  • Anonymous

    O tratamento com macrodantina por 60 dias, uma vez ao dia, é recomendável para quem tem infecção recorrente? Qual a probabilidade do sucesso deste tratamento?

  • Milena 77 Silva

    Meu pai tem alzheimer, ja nao fala, usa fraldas, mais ainda anda pouko e, hoje no banho kando tirei lhe a fralda tinha sangue e, no penis tb, lhe vavei bem e, quando trouxe para por a fralda linda notei k no penis havia uma secreção……pois me responder

  • junior oliveira

    olá Dr.pedro ! sou d fortaleza mas estou em belem , me chamo junior, eu fui me consultar a uns dias atraz o medico falow q eu estav com uma infecçao urinaria ele apssou ese remedio pra mim FLOXAMOX, eu tomeri direitinho mas ainda acho minha urina escura e sinto uma colica bem no abdomem do lado esquerdo , tentei voltar lá pra fala com ele mas aqui é muto ruim pra se consultar , oq eu faço essas colicas tao direto mas ñ sinto febre nem nada só colicas as vezes ancia d vomito, me ajudo por favor to aguniado , (091)83773397 se poder je ajudar agradeço muito msmo 

  • Andreia

    Olá Dr. Pedro, Sempre fui muito saudável, a dois meses tive uma infecção que levou 8 dias para ser diagnosticada, no inicio achavam que eu estava com Dengue. Tive muita dor no abdomen, febre e calafrios. Resumindo fui diagnosticada com pielonefrite, mas inflamou minha vesicula, inchou o baço e o figado, tomei 15 dias de antibiotico. Hoje fiz novos exames que apresentaram hidronefrose leve, sinto dores nas costas, cansaço e muita indisposição. É normal ??????

  • paulaheleno

    d.pedro estou desesperada com a minha bebe ela sofre de pielonefrite aguda e ela ultimamente tem tedo infecsoes mt frequentes ja teve 5 internamentos  com poucos espasos de tempo e nao me arranjao selusoes ajude-me por-favor

  • junior oliveira

    olá Dr.pedro ! sou d fortaleza mas estou em belem , me chamo junior, eu fui me consultar a uns dias atraz o medico falow q eu estav com uma infecçao urinaria ele apssou ese remedio pra mim FLOXAMOX, eu tomeri direitinho mas ainda acho minha urina escura e sinto uma colica bem no abdomem do lado esquerdo , tentei voltar lá pra fala com ele mas aqui é muto ruim pra se consultar , oq eu faço essas colicas tao direto mas ñ sinto febre nem nada só colicas as vezes ancia d vomito, me ajudo por favor to aguniado , (091)83773397 se poder je ajudar agradeço muito msmo 

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não entendi bem a pergunta. Explique mais.

  • Ana

    Olá Dr. Pedro!
    Há duas semanas atrás tive uma cistite repentina, com disúria, sangue presente na urina e muita dor, tomei um antibiótico por 7 dias, mas apareceu uma dor do lado direito perto da virilha que irradia pra perna, sem febre, retornei ao médico, fiz ultrassom, nada apareceu, no exame de urina consta infeccção, então estou tomando outro antibiótico por 10 dias, a dor ainda não desapareceu, o que devo fazer?

  • Ana

    Olá Dr. Pedro!
    Há duas semanas atrás tive uma cistite repentina, com disúria, sangue presente na urina e muita dor, tomei um antibiótico por 7 dias, mas apareceu uma dor do lado direito perto da virilha que irradia pra perna, sem febre, retornei ao médico, fiz ultrassom, nada apareceu, no exame de urina consta infeccção, então estou tomando outro antibiótico por 10 dias, a dor ainda não desapareceu, o que devo fazer?

  • daiane

    doutor esotu com fortes colicas ,mas tem apenas 5 dias que parou de descer minha menstruação , é uma colica que vem das costas para a frente mal consigo ficar com a coluna retapode ser problema nos rins

  • daiane

    doutor esotu com fortes colicas ,mas tem apenas 5 dias que parou de descer minha menstruação , é uma colica que vem das costas para a frente mal consigo ficar com a coluna retapode ser problema nos rins

  • rosana

    Boa noite,a minha mãe foi ao medico com muita dor nas costas,parecia que ela estava toda travada,e ele pedio apenas o exames de urina esse procedimento foi correto!Obrigada.

  • rosana

    Boa noite,a minha mãe foi ao medico com muita dor nas costas,parecia que ela estava toda travada,e ele pedio apenas o exames de urina esse procedimento foi correto!Obrigada.

  • VIVIANE

    Dr. Pedro estou tentado engravidar e com o aumento das relaçoes sexuais comecei a sentir um peso no pe da barriga, e uma dor forte, não sinto ardencia na urina, mas estou indo ao banheiro mais vezes que o comum fazer xixi, fui para emergencia fiz usg transvaginal que por sinal doeu muito, fiz usg abdomen total e urina e o medico me disse que estava tudo bem, que eu nao tinha nada, voltei pra casa e liguei para uma medica amiga que me indicou o norfloxacino, tomei dois comprimidos e ainda continuei sentindo os mesmo sintomas dai a medica pediu para eu trocar para ciprofloxacino 500, tomei só um porem senti a boca amarga e uma pressão forte na cabeça suspendi e retornei para o norfloxacino,aliviou continuo indo ao banheiro e sinto ainda um incomodo, nao me sinto 100% é normal, ele demora de fazer efeito? sem contar que estou com medo de ter conseguido engravidar e por estar tomando esse remedio.

  • VIVIANE

    Dr. Pedro estou tentado engravidar e com o aumento das relaçoes sexuais comecei a sentir um peso no pe da barriga, e uma dor forte, não sinto ardencia na urina, mas estou indo ao banheiro mais vezes que o comum fazer xixi, fui para emergencia fiz usg transvaginal que por sinal doeu muito, fiz usg abdomen total e urina e o medico me disse que estava tudo bem, que eu nao tinha nada, voltei pra casa e liguei para uma medica amiga que me indicou o norfloxacino, tomei dois comprimidos e ainda continuei sentindo os mesmo sintomas dai a medica pediu para eu trocar para ciprofloxacino 500, tomei só um porem senti a boca amarga e uma pressão forte na cabeça suspendi e retornei para o norfloxacino,aliviou continuo indo ao banheiro e sinto ainda um incomodo, nao me sinto 100% é normal, ele demora de fazer efeito? sem contar que estou com medo de ter conseguido engravidar e por estar tomando esse remedio.

  • Fernanda

    Ola Dr. Pedro, meu nome é juliana, em abril desse ano ano tive pielonefrite, fiquei internada por tres dias, e depois tomei antibiotico em casa por mais 20 dias. Depois disso fiz exames de sangue e de urina para ver se ainda tinha algo, mas não deu nada. Ainda sinto dor na mesma região do lado direito, como se tivesse algo inchado la dentro, estou preocupada e com medo de ser algo grave. O que pode ser? por favor resonda se puder.

  • Fernanda

    Ola Dr. Pedro, meu nome é juliana, em abril desse ano ano tive pielonefrite, fiquei internada por tres dias, e depois tomei antibiotico em casa por mais 20 dias. Depois disso fiz exames de sangue e de urina para ver se ainda tinha algo, mas não deu nada. Ainda sinto dor na mesma região do lado direito, como se tivesse algo inchado la dentro, estou preocupada e com medo de ser algo grave. O que pode ser? por favor resonda se puder.

  • diego

    me ajudem por favor a minha esposa fez uma ultra dos rins e constatou uma infecção mais não consegui ser atendido por um médico e ela esta tomando amoxilina por conta própria oq faço?

  • Samjrsp

    boa tarde!!
    sinto “colica” na região lombar, urina escura pode ser considerada um infecção???

  • Sheila Angélica

    Dr. Pedro, apresentei estes mesmos sintomas há uma semana e fui diagnosticada com pielonefrite moderada estou fazendo o tratamento com antibiótico e dipirona para febre qual substitui pelo paracetamol pois tive apresentei alergia a dipirona. porém nestes últimos dias notei que estou inchada mesmo tendo emagrecido, tenho feito todo tratamento prescrito pela minha médica tenho bebido bastante água em torno de 1,5 litro à 2 litros de água por dia e urinado regularmente e mesmo assim tenho inchado, é normal?

  • Renilda

    Bom dia Doutor!
    Estou tomando antibiótico para tratar uma pielonefrite a quase um mês. Tomei 15 dias e assim que terminei o antibiótico as dores e febres voltaram, fiquei internada e ao sair o médico me receitou o mesmo antibiótico de antes, tomei uma semana e agora estou na segunda, nem terminei a caixa ainda e as dores já voltaram.
    O que devo fazer?

  • Renilda

    Bom dia Doutor!
    Estou tomando antibiótico para tratar uma pielonefrite a quase um mês. Tomei 15 dias e assim que terminei o antibiótico as dores e febres voltaram, fiquei internada e ao sair o médico me receitou o mesmo antibiótico de antes, tomei uma semana e agora estou na segunda, nem terminei a caixa ainda e as dores já voltaram.
    O que devo fazer?

  • Fabio

    Estou tomando ciprofloxacina a 4 dias, mas a ardencia e a vontade de ir no banheiro nao passou, o medico receitou no minimo 7 dias, mas a vontade de urinar e a ardencia ao final(unicos sintomas que sinto) ainda nao passaram. O que devo fazer? Pode-se fazer relaçoes sexuais com preservativo?  

  • Fabio

    Estou tomando ciprofloxacina a 4 dias, mas a ardencia e a vontade de ir no banheiro nao passou, o medico receitou no minimo 7 dias, mas a vontade de urinar e a ardencia ao final(unicos sintomas que sinto) ainda nao passaram. O que devo fazer? Pode-se fazer relaçoes sexuais com preservativo?  

  • Renata

    Boa tarde,estou com infecção de urina e o médico me receitou norflaxacino 400 mg,so q estou sentindo muita ardencia na hora de urinar,então comprei o cystex por minha conta ,então gostaria de saber se eu posso tomar ele junto com o norflaxacino?e na bula diz:(“Recomendam-se  2 drageas de cystex ,3 vezes ao dia “)então eu tomo 2 comprimidos de uma vez é?

  • Aline Bonotte

    Estou com infeccção alta desde segunda feira (26/03) o medico me passou uns remedio de ontem para hoje acordei com uma dor muita grande terrivel abaixo das costela (mas nas costa , no lado ) acho que é o rim.
    Esta dor pode ser rim?
    se for, irei ao medico, mas ficarei internada?
    doi muito

  • Patriciafrankclemente

    Minha filha apresentou febre resistente aos 3 anos de idade  e diagnosticada infecção urinária tratamos com antibióticos durante 2 anos. O quadro de infecção não sedia para que pudéssemos fazer um exame específico para verificar as condições do rim esquerdo, q sabíamos ser onde o problema de refluxo existia, caso de má formação, sendo que o lado direito é perfeito. Ao realizarmos o exame,a sua função estava zerada e exigia a cirurgia para retirada! Passaram-se 10 anos e realizamos exames periódicos e tudo ia bem! Até o episódio de dor lombar e febre! O exame acusou infecção de urina e está medicada com antibiótico! Por ser sábado, aguardo 2ª feira para encontrar um especialista. Qual a gravidade da situação visto q só tem um rim?  Podem ocorrer infecções de repetição ou pode ser um episódio isolado? Há como saber?Patricia F. Clemente

  • Elisa Rocha

    Apresentar sintomas de infecção urinária apenas algumas vezes, sem sequencia de dias, é sinal de alerta?

  • Racib12

    ola Dr.tudo bem?Meu nome é Racib tenho 20 anos,tive pielonefrite faz mais ou menos uns 20 dias,sentia muitas dores nas costas (nao sei se eram nos rins)tive febre alta,fiquei internada mais ou menos por uns 4 dias,tomei ciprofloxacino na veia,depois voltei pra casa e tomei via oral por 7 dias,estou bem agora,”acho que curou”,daí vem a minha pergunta:SERA QUE ISSO PODE VOLTAR?O USO DE ALCOOL “MODERADO” PODE ATRAPALHAR?SE CASO VOLTAR,PODE SER PIOR QUE DA PRIMEIRA VEZ?TENHO QUE FAZER EXAMES DE URINA CONSTANTEMENTE?É isso,aguardo sua resposta,desde ja agradeço….

  • Katia

    Olá Dr. Pedro. Existe a possibilidade de estar com pielonefrite,  depois de se tratar de uma cistite, mas não sentir ardência ao urinar ou vontade constante de urinar? Sentir apenas cólicas nas costas e na região pélvica, acompanhadas de dor nas pernas?

  • Bruno

    Boa noite
    Fui ao medico e fiz exames constatou staphylococcus coagulase negativa e ele falou que eu estava com uretrite, to fazendo tratamento de 60 dias falta uns 20 dia para acabar, tinha melhorado, mas os sintomas voltaram e voltou a ter escorrimento.
    Os remedios são duomo,bactrin F, retemic e vibramicina.
    Não posso ir ao urologista porque tenho que trabalha e meu urologista (na minha cidade não tem urologista) fica a 100km da minha cidade.
    o que faço? espero ajuda
    OBG

  • Desireefrossard53

    Olá Dr. Pedro, Minha filha aos 7 anos de idade espeliu um cálculo renal de 3mm. De lá para cá vem apresentando litiase renal . Fato que já ocorreu por 3 vezes. Hoje está com 17 anos e teve uma crise dias passados que a levou a espelir mais um cálculo. Procuramos o urologista que a assiste por estar sentindo muita dor nas costas e também ao urinar. Foi feita uma tumografia e não há mais cálculo.Portanto ele pediu uma cultura de urina por suspeitar de infecção. Isso é possível após o processo de expulsão do cálculo? Somos uma família onde a frequencia em litíase é enorme.

  • Andreia

    Olá Dr. Pedro, Sempre fui muito saudável, a dois meses tive uma infecção que levou 8 dias para ser diagnosticada, no inicio achavam que eu estava com Dengue. Tive muita dor no abdomen, febre e calafrios. Resumindo fui diagnosticada com pielonefrite, mas inflamou minha vesicula, inchou o baço e o figado, tomei 15 dias de antibiotico. Hoje fiz novos exames que apresentaram hidronefrose leve, sinto dores nas costas, cansaço e muita indisposição. É normal ??????

  • Cmaduoro

    ola doutor,estou sentindo dores lombar e verificando o meu xixi hoje percebi que ele esta com gosto de salgado isso e sintoma de infecçao urinaria

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Você provou o seu xixi?

  • Anonymous

    Doutor estou indo várias vezes urinar e sempre da uma impressão de que fica saindo umas gotinhas de urina após eu terminar também sinto dores anais ao defecar e ao sentar superfícies duras o médico me receitou norfloxacino e minesulida mas náo adiantou muito meus exames de psa livre e total deram normais tenho 31 anos e estou com esse problema a 4 meses

  • Chris

    Oi Dr Pedro. Eu estou com pielonefrite e estou tomando antibiótico a 5 dias, faltando apenas 2 para acabar o tratamento, porém percebo que ainda há um pouco de espuma na minha urina. Sinto um pouco de dor nos rins mas já nao sinto mais fraqueza e nem tenho febre. Na verdade hoje eh o primeiro dia que me into melhor. Pode ser que a bactéria seja resistente ao antibiótico? Pergunto pois estava com pielonefrite a 3 semanas atras e eu estava tomando o mesmo antibiótico que estou tomando agora.

  • aparecida

     Oi Juliana eu quero falar contigo,tenho um caso semelhante
    Bjs fique com Deus!

  • Aparecida

    Boa tarde doutor
    Por favor, me ajuda com uma dúvida doutor, tenho um filho com 19 anos.Descobri que ele tinha um
    rim menor com 18% de função qdo ele tinha 11 anos de idade e o outro rim tem 83% de função.
    Qdo a gente morava em S P ele fazia tratamento no h.c clínicas.Como mudamos para o interior de sp
    ele continua com um nefro em Assis interior.Dizem que quem tem ins. renal no futuro precisa de transplante, hemodiálise etc…mas meu filho é um rapaz aparentemente muito saudável,joga bola, trabalha,faz faculdade,cursos etc…
    Ele toma 10mg de enalapril e 5 de outro que esqueci o nome.
    Ele pode vir a ter mais complicações nos rins futuramente doutor??
    Eu cuido muito bem da alimentação dele,apesar que as vezes é dificil,pqe comer com pouco sal
    é bem ruim mesmo srs
    Obs: começou tomar remedio para a pressão com 13 anos.
    Desde já agradeço..
    Deus abençoe doutor!!

  • Gusmao-arthur

    Meu nome é Arthur, tive pielonefrite a 6 mêses, fiz o tratamento e fiquei bem, estou com a indicação para uma cirurgia de retirada de 3 cálculos renais do meu rim esquerdo com Laser e colocação de DJ.
    Existe algum problema pelo fato de já ter tido uma infecção nos rins? Esse procedimento pode causar problemas por causa da pielonefrite? Fiquei com medo de mecher nele e acabar tendo outros problemas, só que sempre venho tendo crise por causa dos cálculos.

    Desde já agradeço a atenção!

  • Sirlenedalpont

    gostaria de uma luz para o meu sofrimento,que já vem á 16 anos,mas agora piorei muito,tenho infecções urinarias todos os meses os remédios não fazem mais efeito tenho cólicas nas costas e barriga orriveis tenho varios cistos nos dois rins e varias secuelas só tomo remédios para infecções,só que desta vez não esta resolvendo,os médicos não sabem como proceder,estou tendo quedas de preção fico muito mal paro de enchergar sou frio da um calor por dentro como se fosse um contraste correndo por dentro,tenho piélonefrite,só quero saber quem procurar,não quero morrer pois tenho 4 filhas,tenho 34 anos.Obrigado pela sua atenção,mesmo que não possa me ajudar.

  • Anonymous

    Olá Dr.

    Fui diagnosticada com Pielonefrite aguda depois de uma ultrason há mais ou menos um mês.
    Tomei dois medicamentos Arcoxia 90 ml e Levoxim 500 por sete dias. Nesse periodo as dores aliviaram, mas não passaram.
    Ainda sinto muitas dores na região dos rins, nas costas, nas pernas,na cabeça e pescoço, febre,dormencia nas mãos e pés, tontura e enjoos.
    O que devo fazer? Preciso procurar um especialista? qual seria?

  • Rmarinatomazdealmeida

    minha filha esta internada com pielonefrite ela tem 3 anos e e portadora de mielomeningocele ……tem bexiga neurogenica e faz cateterismo intravesical desde os 6 meses de vida..espero que corra tudo bem e que ela melhore logo.ela esta internada no hospital SARAH de Brasilia.Raizza Marina Tomaz

  • Elisa Rocha

    Apresentar sintomas de infecção urinária apenas algumas vezes, sem sequencia de dias, é sinal de alerta?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não entendi bem a pergunta. Explique mais.

  • Toninho Pb

    preciso de ajuda minha irma tem algo parecido mais niguem sabe o que minha irma tem
    alguns dissem que e apendicite outros infecçao urinaria.ninguem descobre.

  • Anonymous

    dr. Pedro minha filha livia samara de seis anos tem infecção urinária com repetição, já fiz tratamento com witimilon e cefalexina, a poucos dias fez um tratamento de dez dias e hoje toma 10ml por noite de cefalexina ja estão com vinte dias de tratamento, mas ainda continua com infecção, e quero saber que tipo de infecção é essa e que cuidados tenho que tomar?

  • Tikinha_616

    Olá Dr.,
    Minha vó está com todos os sintomas da Pielonefrite. Fez o exame de urina e a médica disse q ela estava com infecção urinaria e havia passado para o sangue. E passou tratamento com antibiotico durante 7 dias em casa. Gostaria de saber, diante do diagnostico, se somente o tratamento em casa é o necessario para que ela melhore, ou se ela deve ter outro tipo de tratamento mais afundo? Ela já é idosa. Obrigada pela atenção!

  • Thiago Sato

    Conheci este site hoje e já li uns 5 artigos seus Dr. Pedro. Gostaria apenas de dizer parabéns por essa “bíblia” de medicina para leigos e pelos textos muito bem escritos que com certeza ajudam e educam milhares de pessoas! Tenho certeza que todos que passam por aqui desejam encontrar um profissional como você quando infelizmente precisar de ajuda médica! Abraços e obrigado! 

    • roberto fischetti

      Excelente trabalho muito esclarecedor ,Dr. Pedro continue sempre a nós fazer entender com seus artigos Parabens 

  • Juliana

    olá Dr. pedro já fiz uma pergunta aqu e fiquei contente ao ser respondida. estou eu aqui novamente. sei que é complicado de um médico fazer indicações sem ter conhecimento a fundo do caso de cada paciente, mas gostaria de saber se quando se tem um rim que atrofiou e parou de funcionar e se tem constantes infecções urinaria ( cistites e pielonefrites) se é indicada a retirada do rim que não funciona mais ou se pode deixa-lo lá. é valido esclarecer que a médica que faz o meu acompanhamento ja descartou qualquer possibilidade de o rim atrofiado voltar a funcionar.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Depende. Se estiver comprovado que o rim atrofiado é a origem das pielonefrites, pode estar indicada sua retirada.

  • edb

    estou com infecção urinaria decorrente, fazem meses que tenho infecções tratei com  Monuril depois com norfloxacin por 7 dias  e volta sempe. agora procurei um medico pelo sus mas os exames demoram a ser autorizados e agora tenho que esperar ate sexta feira dia 13 para pegar o resultado e na segubda feira levar para ele ver… e ate la ficou com dor???
    estou tomando buscopan composto desde domingo para tentar esperar mas a dor esta insuportavel, tomei Munoril  hoje por volta das 20:00hs por conta propria nada adiantou desesperada de dor tomei   a cerca de 1 hora atras Cistex, e permanece a dor como não se alto medicar quem depende do Sus de dos seus tempos ???
    o que fazer???

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Pode, principalmente infecção urinária

  • Mirtzefranciane

    estou com duplo j a 11 meses sem avaliaçao pode o correr alguma complicaçao

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode, principalmente infecção urinária

  • Jose AntonioCestari

    mau cheiro na orina

  • Anielle

    Existe alguma restrição de alimentos p essa doença?

  • Cintia Ribeiro

    Também causa inchaço nas pernas?
    Pergunto pois à algum tempo tive uma crise muito forte e meus pés e pernas incharam muito.

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Pode causar se houver acometimento da função renal.

  • Larhyssa Paula

    Estou com dor na barriga,to com febre e tive calafrios madruga 

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não.

  • edson policena

    existe remedio para destruir calculo renal

  • Edson_policena

    existe remedio para destruir calculos renais

  • Edson_policena

    existe remedio para destruir calculos renais

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não.

  • Fabia_enfermagem

    ” PARABÉNS PELOS ASSUNTOS AQUI ABORDADOS “
    Fábia ( Acadêmica do 7º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem )

  • Fabia_enfermagem

    ” PARABÉNS PELOS ASSUNTOS AQUI ABORDADOS ”
    Fábia ( Acadêmica do 7º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem )

  • regininhafigueiredo

    Olá Dr Pedro, eu há 5 dias comecei com umas dores no corpo, inchaço nas pernas  e pricipalmente nas costas e faringite, e  de trê dias pra cá apresentei febre 38.5  2 vezes.
    Fui ao médico e fiz um hemograma  e o segmentado foi  o único que deu alterado 71,0/ e 8094/ul e ele disse que a faringite não seria o motivo desse diagnóstico  então ele me diagnosticou como infecção renal,  ele passou ciprofloxacino 500mg.(não estou com ardência nenhuma na urina e nem tão pouco vontade de urinar várias vezes)
    Mas gostaria de saber se faringite,inchaço nas pernas e um canssaço extremo tem haver mesmo com essa infecção renal ?

    Desde já lhe agradeço!

  • Priscila

    ola dr . Pedro gostaria de saber se a pieolefrite tem cura total!!!  pois sa tive do lado esquerdo agora esta no lado direito 

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim.

  • João

    Dr, boa tarde! Fiz dois sumários de urina, um em novembro e outro agora em março, e os resultados foram:
    Hemoglobina (++), numerosas bactérias, hemácias: 20 por campo; piócitos : 4 por campo.
    A urocultura deu negativa.
    O que poderia ser?
    O médico acreditou que fosse infecção, já que apresentei febre por 03 dias, calafrios, falta de ar e vermelhidão pelo corpo e estou a tomar Ciprofloxacino por 10 dias… Contudo, com a urocultura veio negativa, fiquei confuso!
    Tenho ultrassonografia das vias urinárias nesta semana.
    Por favor, preciso de uma palavra que me acalme!
    Grato!

  • Edinalar

    quem tem essa bacteria e está fazendo tratamento pode fazer sexo?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Na verdade, é o oposto, nitrito positivo é mais comum em infecções urinárias por bactérias gram negativas. Agora, se você está se sentindo mal, 20 dias é muito tempo para esperar.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Não.

  • Manduskita

    Vou fazer uso de macrodantina todos os dias 100 mg antes de dormir não prejudicariameu fígado?

  • Manduskita

    Vou fazer uso de macrodantina todos os dias 100 mg antes de dormir não prejudicariameu fígado?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não.

  • Mirnamms

    Esse Blog é super 10, li muito e esclareceu muitas dúvidas. Tive uma dor na suprapúbica tipo cólica, mas não tenho útero mais, procurei um PS depois que senti um leve ardor ao urinar,  o exame de urina com 650.000 leucócitos e nitrito presente o médico me passou norfloxacino por 7 dias, tomei direitinho, mas agora depois de 10 dias do término do tratamento sinto dor nas costas lado esquerdo bem abaixo da última costela que as vez irradia para barriga, um mal estar generalizado as vezes, li num estudo científico que a maioria dos casos de infecção na urina com nitrito presente são bactérias gra-positivas resistentes ao floxacino e ciprofloxacino, acha que devo procurar o PS de novo ou marcar uma consulta de rotina que está demorando em média no meu convênio uns 20 dias???Está bem suportável a dor…minha preocupação é que estou tomando um combinado de medicações analgésicas para fibromialgia que pode estar mascarando a dor mais intensa, já que na infecção urinária foi isso que me pareceu porque a dor era bem suportável também…Agradeceria se pudesse me responder a essa pergunta…
      Mirna

  • Mirnamms

    Esse Blog é super 10, li muito e esclareceu muitas dúvidas. Tive uma dor na suprapúbica tipo cólica, mas não tenho útero mais, procurei um PS depois que senti um leve ardor ao urinar,  o exame de urina com 650.000 leucócitos e nitrito presente o médico me passou norfloxacino por 7 dias, tomei direitinho, mas agora depois de 10 dias do término do tratamento sinto dor nas costas lado esquerdo bem abaixo da última costela que as vez irradia para barriga, um mal estar generalizado as vezes, li num estudo científico que a maioria dos casos de infecção na urina com nitrito presente são bactérias gra-positivas resistentes ao floxacino e ciprofloxacino, acha que devo procurar o PS de novo ou marcar uma consulta de rotina que está demorando em média no meu convênio uns 20 dias???Está bem suportável a dor…minha preocupação é que estou tomando um combinado de medicações analgésicas para fibromialgia que pode estar mascarando a dor mais intensa, já que na infecção urinária foi isso que me pareceu porque a dor era bem suportável também…Agradeceria se pudesse me responder a essa pergunta…
      Mirna

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Na verdade, é o oposto, nitrito positivo é mais comum em infecções urinárias por bactérias gram negativas. Agora, se você está se sentindo mal, 20 dias é muito tempo para esperar.

  • Nislene

    MINHA FILHA TEM 1 ANO 2 MESES,DEPOIS QUE ELA NASCEU TENHO CRISE DIRETO MTA DOR AO URINAR E AGORA TA SANGRANDO,O QUE FAÇO?

  • Wanessa

     Olá…
    A partir de que periodo getacional pode surgir a pielonefrite?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Qualquer um.

  • Pri Gabi22

    estou com uma infeccçao desde a gravidez que se tornou pieolefrite  tinha sumido mas com a cesariana que fiz volto ja fiquei internada 4 dias tomei  antibioticos 3 diferentes e nada nao sei mas o que fazer para essa infecçao sumir 

  • http://twitter.com/nih_dark_mn Nih ♥ & ♥ Luh

    Boa noite Doutor.Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

  • http://twitter.com/nih_dark_mn Nih ♥ & ♥ Luh

    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.
    Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

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    Boa noite Doutor.Minha mãe retirou o rim esquerdo que estava com sérios danos, vendo que a punção do mesmo não obteve os resultados devidos. Ela está fisicamente bem, mas os resultados dos exames de sangue ainda estão muito alterados.O seu rim foi para a biópsia, há chances de tumor no mesmo, eu vou falar pra ela apenas se o resultado for positivo, do contrário manterei segredo. O médico ainda disse que ela tem chances de estar com leucemia e por isso os resultados não melhoram, ela estava com 60 mil, sendo que o normal é até 10 mil e após a cirurgia está em 40 mil mas não diminui mais que isso. O que pode estar ocorrendo?Obrigada pela atenção.

  • danielle

     olá D.Pedro, estou com ardencia ao urinar e sei q pode ser cistite mas não estou com condiçoes de ir ao medi. tenho uma cartela de 12 comprimidos de amoxilina e 20 comp. de ibuprofeno. Sei q um dos dois serve mas não sei como fazer o tratamento. poderia me ajudar? obrigada -

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    O problema é com os rins e não com a bexiga.

  • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    O problema é com os rins e não com a bexiga.

  • tamara

    é verdade que o remédio Ibuprofeno pode atacar a bexiga?

  • Nandavipbombom

    ola dotor ,sinto dores do lado direito sabe regiao dos rins.muita dor de cabessa  calafrios febre alta 39.5 de febre.e muita dor quando fasso xixix.a medica me disse que estou com enflamassao  nos rins… sabe a dor do lado e muito forte  to com muito medo me ajude ….bejos fernanda

  • Nandavipbombom

    ola dotor ,sinto dores do lado direito sabe regiao dos rins.muita dor de cabessa  calafrios febre alta 39.5 de febre.e muita dor quando fasso xixix.a medica me disse que estou com enflamassao  nos rins… sabe a dor do lado e muito forte  to com muito medo me ajude ….bejos fernanda

  • Doroti Almeida

    Boa noite!!   parabéns pelo blog, muito informativo.

     

    Meu nome é Doroti  Almeida , tenho 52 anos, depois da
    retirada do ovário direito  em 2002, parei de menstruar em 2007. Comecei a
    ter infecção urinária com ardência  em 12/2009 . Tive que tomar um
    medicamento pq fiz um exame ginecológico o qual deu cocus a médica
    ginecologista receitou.  De lá para cá comecei a ter infecções urinárias
    vários episódios.

     

    Em 2010 tive 5 episódios em 2011 tive 7 episódios. Tomei
    vários medicamentos  ( Cipro, norfloxacino, bactrim f, wintamilon,
    macrodontina, ) por várias vezes. ( Macrodontina ) foi o  último que tomei
     em dezembro no  dia 24/12/2011 por 7 dias  e agora  a
    quase 15  dias depois em   ( 11/01/2012 ) estou novamente com
    ardência, alias, ela não me deixa. Fui ao médico  fiz exame e deu
    110.000 de leucócitos. A médica me receitou o  ciproflorxacino, mas ainda
    não tomei, pois ela pediu exames mais detalhados urocultura com antibiograma( o que indica a bactéria e qual o medicamento tomar )
     que ficará pronto em 7 dias. OBS. Não estou tomando pq já tomei demais,
    pois  já fiz outras urocultura com antibiograma e não deram nada.

     

    Já  estive em vários Urologista. O Penúltimo solicitou
    um exame que se chama uretrocistocopia com biópsia. O meu convênio  ainda 
    não autorizou e pediu para eu ir ao outro urologista indicado
    por eles. Já fui em outubro/2011, mas até agora não realizei o exame. Estou no
    aguardo.

    Procurei novamento a  ginecologista o qual pediu exames, tudo  certo. Tirando a menopausa que acredito trazer alguns problemas para a mulher nesta idade.

    Mas infecção  urinária  não me deixa.

     

     

     

    Dr. 110.000 de leucócitos , eu devo tomar o medicamento ou
    esperar o resultado do exame mais detalhado??? 

     

     

  • nancy

    Sinto muita dor do lado esquerdo do abdomem,posso estar com uma infecção urinária?Não costumo tomar água.

  • http://twitter.com/nih_dark_mn Nih ♥ & ♥ Luh

    Bom dia Doutor Pedro.
    Minha mãe está internada com Pielonefrite, e a dela estava tão avançada que o rim está necrosado. O médico realizou a pulsão e extraiu 400ml de pus do rim esquerdo, ela está bem debilitada e com os pés muito inchados. O Doutor disse que ela vai ter que ficar mais umas 2 semanas internada com o dreno, e que depois disso vai pra casa ainda com o dreno esperar a inflamação diminuir para então extrair esse rim, entre 2 e 3 meses.

    Minhas dúvidas são as seguintes, ele disse que ela tem reagido bem ao tratamento, e eu gostaria de saber se os pés inchados são normais em quem realiza esse procedimento, se essa quantidade pus retirada é muito acima do normal, e se ela corre algum risco de vida enquanto estiver em casa aguardando a extração do rim infeccionado. No mais se puder passar mais alguma informação agradeço imensamente!

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    Bom dia Doutor Pedro.
    Minha mãe está internada com Pielonefrite, e a dela estava tão avançada que o rim está necrosado. O médico realizou a pulsão e extraiu 400ml de pus do rim esquerdo, ela está bem debilitada e com os pés muito inchados. O Doutor disse que ela vai ter que ficar mais umas 2 semanas internada com o dreno, e que depois disso vai pra casa ainda com o dreno esperar a inflamação diminuir para então extrair esse rim, entre 2 e 3 meses.

    Minhas dúvidas são as seguintes, ele disse que ela tem reagido bem ao tratamento, e eu gostaria de saber se os pés inchados são normais em quem realiza esse procedimento, se essa quantidade pus retirada é muito acima do normal, e se ela corre algum risco de vida enquanto estiver em casa aguardando a extração do rim infeccionado. No mais se puder passar mais alguma informação agradeço imensamente!

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    Minha mãe está internada com Pielonefrite, e a dela estava tão avançada que o rim está necrosado. O médico realizou a pulsão e extraiu 400ml de pus do rim esquerdo, ela está bem debilitada e com os pés muito inchados. O Doutor disse que ela vai ter que ficar mais umas 2 semanas internada com o dreno, e que depois disso vai pra casa ainda com o dreno esperar a inflamação diminuir para então extrair esse rim, entre 2 e 3 meses.

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    Minhas dúvidas são as seguintes, ele disse que ela tem reagido bem ao tratamento, e eu gostaria de saber se os pés inchados são normais em quem realiza esse procedimento, e se ela corre algum risco de vida enquanto estiver em casa aguardando a extração do rim infeccionado. No mais se puder passar mais alguma informação agradeço imensamente!

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    Minha mãe está internada com Pielonefrite, e a dela estava tão avançada que o rim está necrosado. O médico realizou a pulsão e extraiu 400ml de pus do rim esquerdo, ela está bem debilitada e com os pés muito inchados. O Doutor disse que ela vai ter que ficar mais umas 2 semanas internada com o dreno, e que depois disso vai pra casa ainda com o dreno esperar a inflamação diminuir para então extrair esse rim, entre 2 e 3 meses.

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    Minhas dúvidas são as seguintes, ele disse que ela tem reagido bem ao tratamento, e eu gostaria de saber se os pés inchados são normais em quem realiza esse procedimento, e se ela corre algum risco de vida enquanto estiver em casa aguardando a extração do rim infeccionado. No mais se puder passar mais alguma informação agradeço imensamente!

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    Minha mãe está internada com Pielonefrite, e a dela estava tão avançada que o rim está necrosado. O médico realizou a pulsão e extraiu 400ml de pus do rim esquerdo, ela está bem debilitada e com os pés muito inchados. O Doutor disse que ela vai ter que ficar mais umas 2 semanas internada com o dreno, e que depois disso vai pra casa ainda com o dreno esperar a inflamação diminuir para então extrair esse rim, entre 2 e 3 meses.

    Minhas dúvidas são as seguintes, ele disse que ela tem reagido bem ao tratamento, e eu gostaria de saber se os pés inchados são normais em quem realiza esse procedimento, e se ela corre algum risco de vida enquanto estiver em casa aguardando a extração do rim infeccionado. No mais se puder passar mais alguma informação agradeço imensamente!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Célia Marçal
    Céu aberto é a opção clássica para rim único. A maioria dos cirurgiões tem mais experiencia a céu aberto do que por laparoscopia. É o modo mais seguro.

  • Célia Marçal

    para uma pessoa com um rim só, qual seria a biopsia indicada, a céu aberto ou por videolaparoscopia? tem diferenca entre as duas? quais os riscos em porcentagem de sangramento?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @juliana garcia
    Quando se tem um rim atrofiado é normal o outro ficar maior. Isso não é sinal de nenhum problema grave, significa apenas que o rim normal está tentando compensar a falta do outro.

  • juliana garcia

    olá. a um mes descobri que tenho um rim atrofiado que nao funciona mais ( hipóplasico) a médica falou que pode ser congenito ou pode ter sido uma pielonefrite aguda. quer investigar pra saber se é necessario a retirada do rim. fiquei com bastante receio do rim atrofiado orejudicar o normal que teve um aumento de tamanho para 12 cm…. o que faço? quais os riscos? devo evitar que alimentos? me ajude

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Luana Backes
    Isso não deve ter a ver com os rins. Procure um dermatologista.

  • Luana Backes

    Olá. Irei procurar um médico, porém não sei qual especialidade devo buscar. Tenho pequenas bolhas (aparentemente) de água pelo corpo, principalmente nas mãos e nos pés. Algumas pessoas dizem que isso está relacionado com o mal funcionamento dos rins ou impurezas no sangue. Devo procurar qual especialista?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Danniel Tony
    A distinção é geralmente clínica, pois os sintomas são diferentes. A punho-percussão lombar costuma estar positiva apenas na pielonefrite, mas não há nenhum manobra semiológica que feche o diagnóstico com certeza.

  • Danniel Tony

    Boa noite, gostaria de saber em exames de laboratorio quais os meios de diferenciar, cistite, uretrites, e pielonefrites, e quais manobras e tecnicas durantes uma exame fisico se usa para fechar diagnosticos dessas possiveis patologias. obrigado . Danniel Tony

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Doroti Al
    Pode ser feito após 7 dias, mas nem todo caso é preciso repetir a urocultura.

  • Doroti Al

    Dr. Pedro
    apos o uso do antibiotico, qto tempo depois se deve fazer outro exame urucultura c antibiograma.

    grata
    Doroti

    @

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Jo
    Não. Eventualmente uma cistite pode apresentar melhora sintomática temporária, mas a infecção costuma voltar depois de algum tempo. A pielonefrite é uma infecção grave que deve SEMPRE ser tratada com antibióticos.

  • Jo

    Boa tarde.

    Gostaria de saber se as infecções urinárias podem passar sem serem curadas com antibióticos.
    Obrigada

  • Anonymous

    Obrigada

  • Anonymous

    Muito obrigada pela sua explicação.
    Realmente muito interessante.
    Obrigada

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Maria Eugênia,
    não entendi seu comentário. Você deve estar fazendo alguma confusão com os nomes.

  • http://www.blogger.com/profile/11017898465984950263 Maria Eugenia Ribeiro Rodrigues

    Aguardo comentário sobre bactéria good paster, obrigada!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Márcia,
    nefro pediatra

  • Anonymous

    Boa noite Dr. Pedro! Minha filha (4 anos e 7 meses) teve pielonefrite em novembro/2009. Foi hospitalizada e tratada. Em fevereiro/2010 voltou a infecção urinária, foi tratada com antibiotico oral. Na última semana de abril/2010 voltou novamente a infecção e está tratando com cefalexina 250 mg 6/6 hr. Devo procurar um urologista ou nefrologista para investiação das recidivas? Por favor me dê uma luz! Tenho muito medo de sequelas renais. Obrigada e parabéns pelo blog. Ass: Márcia Arruda.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Cláudia,
    se a urocultura é negativa, nem um, nem outro. Vc deve procurar o médico que te operou. Isso provalvelmente é complicação da cirurgia.

  • Anonymous

    Olá!
    Fiz uma cirurgia de retirada de uteros e ovarios,isso á 25 dias. Estava com muita aderencia e foi feito raspagem no instestino e bexiga. Desde então sinto muitas dores nos rins, pois já tive varias crises, tenho febre, ardencia ao urinar e as vezes preciso sair correndo ao banheiro, já tomei 2 antibioticos receitados pelo médico, mas a febre persiste. É uma febre que vai a 38 e sempre se estabiliza no 37. Fiz um exame de Urucultura, mas não apreceu nada de infecção, mas sinto muitas dores e a febre continua,que medico deveria procurar? Urologista ou Nefrologista?
    Obrigada pela atenção! E parabéns ao seu Blog!
    Claúdia SR.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Tassiana,
    1- O antibiótico começa a fazer efeito em 24-48 horas. No 3º dia já é esperado que a febre tenha cedido.
    2- Pode-se sugerir, mas não dá para afirmar
    3- Em geral sepse (tenho um texto sobre sepse, procure por ele)

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Rochelle,
    quando a gente se refere a drogas, incluímos medicamentos comuns vendidos nas farmácias.

    Infecções urinárias de repetição poderiam ser uma causa.

  • Tassiana

    Dr. Pedro

    Gostaria de saber: 1° quanto tempo após o início do tratamento com antibiótico o paciente poderá apresentar febre e dor lombar? 2° através da sintomatologia e da urocultura é possível saber se a causa da infecção é cálculo renal ou não? Quais são sinais de complicações como abcessos renais?
    Muito obrida pela atenção e parabéns pelo blog!!
    Tassiana

  • Rochelle

    Dr. Pedro,
    juro que nunca me droguei (foi até uma das perguntas do meu nefrologista no início da descoberta).
    Tive bastante “crises de garganta” quando criança e tb infecções urinárias. Seria provável alguns desses dois?
    Obrigada!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Rochelle,
    Nefrite é um termo amplo que significa inflamação do rim. Pode ser causado por drogas, por outras doenças, ou por infecções, sendo neste último caso chamado de pielonefrite.

    A nefrite intersticial crônica é um processo inflamatório do rim irreversível. Existem várias causas, as principais são drogas e infecções.

  • Rochelle

    Dr. Pedro,
    Qual a diferença de nefrite e pielonefrite?

    Fiz uma biópsia em 2004 e acusou nefrite interticial crônica e o médico disse q a causa provável foi algo que se instalou no rim através da corrente sanguínea.

    Será que eu tive pielonefrite sem saber?

    Obrigada!

    Rochelle

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Gisele,
    Qualquer quadro de dor ou estresse agudo pode influenciar no ciclo menstrual. Mas é importante não banalizar os atrasos menstruais colocando a culpa em qualquer outro sintoma que surja.

  • Gisele Martins

    Ola Doutor Boa Tarde!

    Dor nos rins, pode atrasar a mestruação?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Marcia,
    É mas ou menos por aí. Dependendo do tamanho do cálculo ele pode sair sozinho. Tenho um texto sobre cálculo renal, dê uma olhadinha nele.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Mariana,
    No texto de cistite eu falo da cranberry e das suas outras dúvidas.

  • marcia

    Dr. se eu entendi bem o calculo renal não causa cistite mas perpetua a infeção é isso? o calculo sai sozinho ou tem que ser removido por litotripsia ou coisa parecida ? qual a melhor conduta a seguir na sua opinião . obrigada marcia

  • mariana

    boa noite dr.Pedro , o que o senhor me diz da fruta cranberry e do oleo de melaleuca ( tea tree, usado p ducha vaginal ) para prevenção de cistites reicidentes .Na sua opinião vale prescrever antibioticos por tempo prolongado ( 3 a 4 semanas metade da dose usual para cistites reicidentes caso positivo por quanto tempo o sr. acha importante o uso do antibiotico ?obrigada e que Deus te abencoe pela orientação e boa vontade

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Marcia,
    1- E.coli é uma bactéria que vive nos nosso intestinos
    2- As causas são inúmeras, mas um cálculo pode ser um fator de perpetuação de uma infecção.
    3- Nefrologista ou urologista
    4- cistites não causam lesão dos rins, pielonefrites sim.

  • marcia

    olá, estou com cistite de repetição sempre por escherichia coli ,fiz ultran som aparelho urinário deu 1 calculo renal de 3.9mm e 2 cistos renais , o doutor me diz que não é causas das cistites .Essa contaminacão tem que estar vindo obrigatoriamente do intestino ? quais as causas provaveis ? qual especialista eu procuro? cistites reicidentes tratadas adequadamente comprovadas por exame causam atrofia do rim ou outro problema? obrigada marcia

  • Mario Celso

    Escrevo apenas para dar os Parabéns a esse grandioso médico Dr. Pedro Pinheiro.

    Obrigado Dr. Pedro pela preciosa atenção que o senhor dispensa a todas aqui e que Deus o abençoe sempre por esse valioso trabalho humano que pode salvar muitas vidas.

    Um respeitoso e cordial abraço e muito sucesso em 2010.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    daycristina,
    Não tenho como dizer no seu caso especificamente. Mas em geral, se vc tem um rim que praticamente não funciona e ele ainda é constante foco de infecções, o mais lógico é mesmo retirá-lo.

  • daycristina

    Olá Doutores

    Estou com pielonefrite cronica e meu rim direito tem 13% da função.
    e tenho infecção de repetição.

    Nestes casos a unica opção é a retirada desse rim?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Jean,
    Nada do que vc descreve sugere alguma doença renal.

    Lesões anais podem sim causar íngua na região da virilha

  • jeansarantopoulos

    Olá, tenho sentido algumas dores lombares na região dos rins e percebi um pequeno inchaço na região do rim direito; não tenho febre e nem ardencia ao urinar, más percebi uma pequena íngua na região da virilha; devo me preocupar? Isto é simal de alguma infecção nos rins? Será que essa íngua pode ter relação com assaduras que estou tendo na região do bumbum? Grato e um grande abraço.

  • http://www.blogger.com/profile/04393336581392706630 Dra. Renata Campos

    Vanessa,
    o quadro que você descreve é característico de cistite e não de pielonefrite. Procure um médico para que ele possa indicar o melhor tratamento.
    Abraços.

  • val_art

    Dr., gostaria de saber se é possível um quadro de pielonefrite sem febre, sem qualquer dor, apenas com um pouco de ardencia e vontade de urinar toda hora no primeiro dia. A contagem de colônias foi de 1.200.000/ml (escherichia coli).

    Obrigada,

    Vanessa

  • http://www.blogger.com/profile/04393336581392706630 Dra. Renata Campos

    Josine,
    os exames de urina de 24horas são muito falhos por erros de coleta e outros fatores. Teriam que ser levados em conta outros dados do exame para saber se ele foi feito como deveria e provavelmente isso foi visto pelos médicos que a consultaram.
    Se você tem muita dúvida o ideal é repetir o exame.
    Abraços.

  • josine

    Ola doutor…td bem???
    essa semana levei um susto quando pequei meu resultado de clearence de creatinina no laboratorio…
    Nunca tive problemas mais após uma infecção de urina fui ao nefrologista e ele me pediu alguns exaes.Uma usg das vias urinaria que apresentou um cálculo de 0.6mm e no restante tudo normal.Mais meu exame de creatinina deu bastante alterado,minha creatinina no sangue deu 1,16 mais a da urian deu 47,no total:clearence 51,mais meu peso estava errado peso 72,50kg mais la estava 62,50 ai voltei e eles arrumaram ñ alterando o valor final,minha superficie corporal esta em 1,66 e fiz os cálculos e deu 1,83 ja que tenho 1,70 de altura.Fiquei apavorado fui em 2 médicos e eles me garantiram erro do laboratório pelo fato da urina estar ruim mais no angue estar bom.Gostaria de sua opinião pois estou muuuuuuuito apavorada.
    desde ja agradeçoo!!!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Kattye,
    pode sim.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Cris,
    Essa acentuação deveria ser resquício da última infecção.

    Não, infecção urinária não se transmite pelo sexo

    Acho que o melhor especialista para vc é o nefrologista e não o urologista

  • Kattye

    Infecção urinária pode atrasar a menstruação?

  • Cris

    Dr. Tive epsódios recorrentes de infecção urinária que foram tratados, no ultimo epsódio que tive o médico me pediu uma ultra das vias urinárias e uma urocultura. A ultra deu uma acentuação dos ecos das pirâmides bilateralmente, mais evidente no rim direito sugestivo de processo infecciso e a urocultura deu negativo.O clínico me encaminhou para um urologista ainda não consegui marcar a consulta e o clinico não soube me explicar o pq minha urina deu mormal e os rins apresentaram alterações…quando fiz a ultra tinha pouco dias que havia feito o tratamento medicamentoso para a infecção, será que o rim ainda não tinha se normalizado?Ainda sinto um certo desconforto urinário, sensação de bexiga cheia após ir ao banheiro que passa após alguns minutos.
    Outra pergunta a mulher pode passar uma infecção urinária na relação sexualpara o parceiro e vice versa???
    Desde já agradeço.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Priscila,
    Depis de 72h se ainda houver febre é necessário uma realvaliação. Ser avaliada por um nefrologista não seria nada mau.

  • Priscila Gouveia

    Dr.
    Minha filha foi diagnosticada com pielonefrite.Ficou internada por 4 dias no hospital, e foi receitado a ela cefalexina 250mg de 6 em 6 hrs, estamos no terceiro dia de tratamento com a cefalexina, esta sera administrada por 12 dias, so que ela continua a ter febre de 37,6 a 38,6 estou dando dipirona. Ela tem 3 anos e 9 meses. Estou muito preocupada. Seria o caso de encaminhar para um nefrologista pediatrico.Pois os procedimentos foram feitos somente na emergencia do hospital.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Sandra, se não houver melhora, procure um nefrologista e não um urologista

  • Anonymous

    Dr.Pedro estou muito preocupada apos fazer um ultrason abdomem total constatou uum cisto simples no rim direito, meu exame de urina deu grande quantidade de leucocitos estou sentindo dores no rim que tem o cisto, estou tomando norfloxacino.Meu exame de ureia e creatina estão normal.
    O medico é clinico geral do centro de saude devo procurar um urologista ou devo esperar o final do tratamento?
    obrigada
    Sandra

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Lisiane,
    UROCULTURA + TSA

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Lilian,
    Não

  • Lisiane A.A.

    Dr. Pedro Pinheiro e Dra. Renata Campos

    O meu caso é de Pielonefrite aguda não complicada, hoje é o terceiro dia que estou injetando o medicamento GENTAMICINA 80mg (3 ampolas 50 gotas ix ao dia durante 9 dias. Estou respondendo muito bem ao tratamento! Gostaria de saber o nome do exame que devo fazer após o tratamento …
    A letra do médico é péssima, ele escreveu alguma coisa como: UZACULTINA TSA ´
    Por favor preciso saber o nome correto para ir ao UBES de meu bairro para pedir esse exame.

    Aguardo anciosa pela resposta, mas desde já agradeço a atenção….

    Lisiane A.A.

  • Lilian Fonseca

    Olá Dr

    A infecção urinária pode causar falha(falso resultado) no teste de gravidez de farmácia?

    Obrigada desde já.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Eloise,
    Nefrite é um termo genérico. ignifica inflamaçõ dos rins. Era preciso saber que exatamente que nefrite foi essa. Foi pielonefrite? foi nefrite intersticial? glomerulonefrite?

    Infecções urinárias de repetição causam atrofia renal, que por sua vez, podem facilitar novas infecções

  • Eloise

    Dr.Pedro, boa noite.
    Me chamo Eloise, na infância tive Nefrite, fui tratada e passei anos sem qualquer sintoma. À 6 anos comecei a sentir fortes dores lombares, unidas de febre e calafrios. Através de Exames foi diagnostica infecção Urinária, e através de Cintilografia Renal detectou-se uma Atrofia do meu Rim Direito, possuindo sua função renal de apenas 16%, onde o bilateral tem uma função de 84%.

    Tenho infecção Urinária pelo menos 6 vezes ao Ano, este ano estive internada devida a uma pielonefrite.

    Gostaria de esclarecer uma dúvida, se possivel… A minha Nefrite da infância pode ter ocasionado esta atrofia renal direita ? E este rim atrofiado poderia ser a causa de tantas infecções urinárias repetitivas ?

    Por favor, se puder poderia me passar alguma informação à este respeito ? Sinto-me muito confusa…

    Muito Obrigada, desde já.
    Eloise

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Marco,
    Nenhuma restrição alimentar em especial.
    Também não há nenhuma dica. Não é preciso. O antibiótico vai fazer o seu trabalho. Ele não precisa de ajuda.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Giselli,
    Pode acontecer.
    O importante é que ao final do tratamento vc não tenha mais nenhuma queixa.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Simone,
    De longe não tenho como saber pq vc tem infecções de repetição. O que sugiro é que vc procure um nefrologista.

  • Marco

    Dr. Pedro ,sou anônimo do sexo masculino,fiz um ultrasom com sugestão de pielonefrite,com simtomas de febre alta , e dor no abdome ,lombar ,nas pernas e cabeça. Apesar da urinicúltura e hemograma,cpk, creatinina etc. anda não ter ficado pronto já estou recebendo tratamento (ciprofloxacin 500mg 2xdia 15dias).Existe alguma restrição alimentar? alguma sugestão que benefifie no sussesso do tratamento? TODAS AS INFORMAÇÕES OBTIDAS FORAM ÚTEIS ,POR FAVOR RESPONDA ,OBRIGADO!!

  • Anonymous

    Dr Pedro, a um mes atras tomei norfloxacino por conta propria pois estava com sintomas de infecçao de urina….quando estava terminando o 14° dia do remedio a maioria dos sintomas acabou porem continuava dandos umas fincadas na regiao final da uretra(depois que urinava). Fui ao medico semana passada pois tinha voltado a arder ao urinar. Ele me pediu exame de urinocultura e eas. Fiz o exames que deram negativos na urinocultura e piocitos numerosos no eas,sendo essa a unica alteraçao. Ele me mandou que tomasse ciprofloxacin por 10 dias. to no primeiro dia de remedio e a ardencia ja diminuiu porem as fincadas ainda vem de vez enquando.Isso é normal?
    Obrigado.. Giselli

  • Simone

    Bom dia Dr. Pedro

    Eu qd criança tive infecção urinaria e fiquei com as pernas cheia de feridas, fiz o tratamento e não voltou mais, com 25 anos engravidei do meu primeiro filho e foi tudo bem, ja no segundo eu tive infecção novamente e depois disso constantemente estou tendo infecção urinária, faço o tratamento correto,mas passam 6 meses +ou- e essa infecção volta, ja perdi até as contas de quantas vezes tive infecção urinaria em 5 anos no momento estou novamente e fui ao medico e ele me passou o mesmo antibiotico ciprofloxacino, estou tomando, mas eu gostaria de saber pq essa infecção é tão percistente? estou ficando muito preocupada.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Cassiandra,
    Se ela está no 10º dia e até agora não melhorou é pq o tratamento não está surtindo efeito. Ela precisa voltar no médico que a examinou para ser reavaliada.

  • cassiandra.oliveira

    Dr estou muito preocupada com minha mãe ela já está no 10º dia de tratamento da pielonefrite mas ainda senti muita dor área da barriga/lombar…os sintomas ainda persistem tenho receio que o antibiotico Cloridrato Ciprofloxacino não está combatendo a bactéria .

    Obrigada pela atenção

    Cassiandra

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Darlene,
    Esse exame de urina isoladamente não fecha diagnóstico nenhum. Indica apenas que há algum tipo d inflação na sua via urinária. Pode ser infecção urinária mas só um médico te examinando é que pode fechar o diagnóstico.

    Não tome antibióticos por conta própria.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Célia,
    Não.

    O ardor costuma indicar irritação na bexiga ou na uretra, provalvmente não tem a ver com as dilatações.

  • Cinderela

    OLA DOUTORES TENHO 25 ANOS E TENHO UM FILHO, E NESTE EXATO MOMENTO ESTOU COM DORES NAS COSTAS NA ALTURA DOS RINS E ESTA JÁ É A SEGUNDA VEZ QUE SINTO ISSO, ME FOI RECEITADO O CIPROFLOXATRIN, E MEU RESULTADO DA URINA DEU O SEGUINTE: PH 6,5 – DENS 1020 – CELULAS NUMEROSAS – PIOCITOS 15 A 20 – F.MUCO ALGUNS, O QUE ISTO QUER DIZER, QUANDO URINO APÓS SINTO COMO SE MINHA BARRIGA ENCHESSE DE GASES E ENTÃO ELA FICA DOENDO, DEVO CONTINUAR A TOMAR O CIPROFLOXATRIN QUANDO ME OCORREREM ESTES SINTOMAS.
    AGUARDO RESPOSTA, DARLENE

  • Célia de Fátima

    Bem… algumas ultimas duvidas: em geral tenho uma vida bastante saudável as únicas coisas atípicas que faço é fumar e uso medicalização de ansioliticos e antidepressivos a bastante tempo, isso teria alguma relação com essa dilatação? E o ardor ao urinar é por conta da ectasia?

    Novamente agradeço a atenção!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Célia,
    Ectasia significa dilatação.

    A pelve renal é a região onde se inicia o ureter. É uma espécie de funil onde a urina produzida pelo rim é lançada. Essa dilatação normalmente ocorre por defeito congênito ou por obstruções ao fluxo da urina com em cálculos renais.

    A questão agora é saber porque suas pelves renais estão dilatadas.

  • Célia de Fátima

    Olá. Recentemente fiz um US do abdômen e como resultado obteve-se “ectasia da pelve de ambos os rins” (direito: 19 mm e esquerdo: 17 mm). O médico explicou muito rapidamente e eu não consegui entender, gostaria de saber se o senhor pode me explicar do que se trata e se seria alguma coisa grave. Agradeço antecipadamente a atenção!

    PS: Parabéns pelo trabalho diferenciado!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Maria,
    5 piócitos por campo e células epiteliais não são nada.
    Leia esse texto sobre exame de urina
    http://www.mdsaude.com/2009/08/exame-de-urina.html

  • Anonymous

    Boa Tarde Dr.
    Em um exame de urina rotina, qual o valor normal de Piocitos por campo? Gostaria de saber também se um valor de celulas epiteliais de 15 é normal?
    Obrigada.
    Maria.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Simone,
    No caso de cálculo renal, o hemograma não serve para nada. Ele é útil para avaliar infecções.

    Não entendi essa história de acúmulo de líquido na bexiga. É lá que fica a urina, vai sempre haver líquido nela.

    E o exame urina? Vc não fez?

  • Simone

    Olá Dr(s).,

    Senti fortes e repentinas dores na região da bexiga. Também apresentei tonturas, vômito e calafrios. Fui à emergência, fiz hemograma e uma ultrasom pélvica. O hemograma está com taxas normais. A ultrasom apresentou um acúmulo de líquido na bexiga. O hemograma estando normal descarta a possibilidade de cáculo renal? O que me recomendariam agora? Fui medicada, mas ainda tenho dificuldades em urinar.

    Grata.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    João,
    Nem sempre o processo de inestigação é rápido. Alguns quadros são mais difíceis mesmo e É preciso descartar várias patologias antes até se chegar ao diagnóstico correto.

    Pelo o que vc descreveu, o processo de investigação parece estar muito bem feio. Teria solicitado praticamente tudo o que já foi solicitado.

    A única coisa que me chamaou a atenção foi essea fezes mais finas. Algum processo intestinal poderia estar comprimindo a bexiga e causando a sua vontade frequente de urinar. Justifica as fezes finas e a constipação

    Pergunte ao seu médico se alguma lesão no intestino/reto não poderia justificar seu quadro.

  • Joao

    Esqueci dizer de algumas informacoes que talvez sejam importantes:
    - Quando levanto da cama, ou seja, quando forco o abdomen, sinto uma leve dor (tipo fisgada) nos musculos do anus e em algum lugar pra dentro do penis.
    - Tenho uma leve dor nos testiculos.
    - Ja fiz ultrasom nos testiculos e nao foi verificado nenhuma anomalia.
    - Algumas vezes quando a barriga esta mais unchada, sinto meu rosto vermelho e quente.
    - QUando passo muito tempo sentado, no fim do dia sinto uma leve dor e calor na regiao da virilha, dos testiculos e do anus.
    - Um dos efeitos colaterais que o detrusitol me provocou foi ter dificultado minha ida ao banheiro para evacuar, antes eu ia duas vezes ao dia, agora vou uma a cada dois dias.
    - Minhas fezes parecem mais estreitas que o normal.
    - Semana passada tive uma estranha sencacao de que tinha algo dentro do meu anus, isso durou uns dois dias depois passou.

    Acho que eh isso, por favor estou muito assustado com meus sintomas, me deem uma luz. Obrigado novamente,

    Joao B.

  • Joao

    Olá,
    Nao estou no Brasil, e preciso muito de uma orientacao de vcs.
    Há 8 meses atrás comecei a ter uma vontade imensa d ir ao banheiro toda hora, e mesmo depois de ter ido parecia que a bexiga nao estava vazia, sempre com uma dor abaixo da barriga, aquele tipo de dor que se tem quando se segura muito tempo pra ir ao banheiro. Bem, fui ao medico, ela fez um exame no consultorio e constatou resquicios de sangue na urina, minha urina foi enacaminhada pro laboratorio e ela por precaucao me receitou um antibiotico e um antiinflamatorio. O exame deu negativo para bacterias, fiz ultrasom pra poder ver se era pedra nos rins ou na bexiga, tudo negativo. Com os remedios, tive uma melhora, mas apos tres meses os sintomas voltaram. Minha barriga agora esta bem inchada, sinto dor, ja fiz outros examas de sangue, de urina, dst todos deram negativo para qualquer doenca. E a vontade de urinar toda hora e a dor e o inchasso na barriga nao passam, alem disso percebo algum vazamento de urina durante o dia quando estou sentado trabalhando. Ja fiz tbm exame de toque (2 vezes) e as duas medicas falaram que estava normal.
    Ha uns tres meses quando comecei a perceber o vazamento de urina, retornei ao medico e foi me receitado detrusitol, que eu tomei durante um mes e uns dias, parei de tomar porque as dores na barriga aumentaram muito, comecei a sentir dificuladades para respirar, cansaço, e meu rosto parececia inchado. Esta semana retornei ao medico e ele agora me receitou um antidepressivo (?!?!) para minha dor e para poder dormir melhor o nome eh Amitriptyline 5mg. Nenhum medico aqui da Irlanda parece saber o que tenho e cada exame que tenho que marcar leva em media 6 semanas para poder ser realizado, gostaria de uma opniao do que poderia ser. Comeco a pensar na possibilidade de retornar ao Brasil visto que aqui as coisas sao muito devagar.
    Muito obrigado.
    Joao B.

  • http://www.blogger.com/profile/04393336581392706630 Dra. Renata Campos

    Juliana,
    é difícil de dar uma opinião sobre o caso a distância, mas um doente que fez 3 cursos de antibióticos diferentes e continua com febre deve ser estudado para se identificar a causa dessa febre. A urocultura negativa indica que ele foi tratado adequadamente da pielonefrite, mas pode ter tido uma recidiva, uma nova infecção, uma complicação como um abscesso, ou uma infecção em outro local. Abraços.

  • Juliana

    Boa tarde,
    Meu pai está c/ pielonefrite, primeiro iniciu o tratamanto c/ ciprofloxacino (5 dias) e não resolveu, fez uma tomografia, ultrasson de vias urinárias onde foram verificados vários cálculos no rim esquerdo que está c/ 20% de capacidade funcional (o rim direito não apresenta problema algum),então foi prescrito garamicina por 5 dias que reduziu um pouco a infecção (antes da garamicina o exame de urina I apresentou leucócitos <100000000,depois baixou p/ 135.900),mas a febe e dores no abdômem persistiam. Fez um urocultura e um antibiograma que deram negativos, porém devido a dor e febre ficou internado 3 dias e após sua alta foi prescrito Rocefin 2G, por 5 dias intramuscular. Hj foi a última aplicação e sua temperatura permanece em 37,8ºC (essa temperatura ele so apresenta no fim do dia e na maioria das vezes ela abaixa sozinha s/ antitérmico só que pela primeira fez começou a sentir calafrios.Iss é normal? Gostaria de uma opinião, estou começando a ficar c/ medo uma vez que leio sobre essa doença e pelo que parece é grave.
    Grata,
    Juliana

  • claudia

    Dr. Pedro Estou muito feliz em descobrir esse blog. Vcs são super atenciosos e repondem muito rápido a todas as perguntas. Confeço q no início não acreditei muito.
    Nós , leigos, nem sempre temos a facilidade e nem a rapidez de conversarmos pessoalmente com um médico e esse blog acaba ajudando e muito aa tirar nossas dúvidas.
    Obrigada!! Deus abençõe vcs

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Claudia,
    Com esses sintomas e com a melhora após o norfloxacino, é porque era mesmo uma cistite. Nem precisa pensar em diagnóstico diferencial.

    Agora, essa urinocultura não terá valor, pois será feita após o antibiótico. Vai ser negativa com certeza.

    Se vc não costuma ter cistites, relaxa. Caso encerrado. Se vc tem infecções de repetição, vale a pena fazer a cultura de urina 7 dias depois do fim do antibiótico.

  • claudia

    Dra.REnata, obrigada pela resposta rápida.
    Na verdade não faz nem uma semana esse exame, pois fiz ele quinta feira dia 30/07 e peguei o resultado no Sabádo dia 1º e no sábado mesmo comecei com esses sintomas. Não aguentei esperar até amanhã terça feira pra fazer outro exame, pois a ardência era muito forte e acabei tomando o norfloxaxino de 12 em 12 horas. Estou me sentindo melhor.
    Hoje pela manhã fiz a ultrasson de abdome total e graças a Deus não deu nada (aparente), se tiver algum cálculo nos rins deve ser muito pequeno.
    Amanhã irei ao meu médico pedir um urinocultura pra ver o que há.
    MAs, me diga o que mais poderia provocar essa ardência toda ao urinar se naõ for uma infecção urinária??
    Agradeço sua atenção

  • http://www.blogger.com/profile/04393336581392706630 Dra. Renata Campos

    Claudia,
    pelo que eu entendi o exame foi feito há uma semana e os sintomas começaram agora, por isso não seria uma infecção “de um dia para o outro”. A ultrassonografia de abdome consegue visualizar os rins sim, mas só detecta cálculos a partir de 0,5cm. O ideal na sua situação seria fazer uma urinocultura e um exame simples de urina antes de começar o antibiótico. O Respexil é uma boa escolha para o tratamento de cistites, mas não aconselho que você tome nenhuma medicação sem conhecimento do seu médico.
    Abraços.

  • claudia

    Dr. Pedro, Fiz um sumário de Urina na quinta feira passada e peguei o resultado hoje e deu tudo normal. Só que Hoje Pela manhã acordei com muita ardência na urina, estou indo várias vezes ao banheiro e dor na lombar. É possível q de um dia pra o outro tenha desenvolvido uma infecção urinária?? e na segunda feira vou fazer(por outros motivos), uma ultrasson de abdome total e será que daria pra ver se meus rins estão ou não com cálculos? tenho medo porque minha mãe tinha cálculo renal, chegou a ser operada 2 vezes e tenho muito medo disso.
    Não sei se vai dar tempo de aguardar minha consulta q é só a terça feira e dai estou pensando em comprar o REspexil ou o ciprofloxaxino pra tomar , pois usei ele antes. O que o Sr. Acha?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Francine,
    Pielonefrite é uma infecção potencialmente gave. Procure atendimento médico. Não se auto-medique. Azitromicina não é bom para infecção urinária.

  • Anonymous

    olá dr. Pedro estou com sintomas de pielonefrite pois tenho febre cerca de 39°C, dor na lombar e dor de cabeça. Tenho 20 anos, e já tive algumas infeccçoes urinárias que talvez eu nao tenha tratado direito, não sinto ardencia ao urinar e minha urina só tem uma cor alaranjada. Estou por enquanto tomando antitérmicos para a febre baixar, uma vez que os sintomas começaram ontem.(28/7) acredito que meu caso não seja tão grave pois não tenho nauseas nem vômitos. gostaria de saber se posso tomar o antibiótico “Azi” ou se deve ser algum específico para o trato da urina.

    Obrigada.

    Francine

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Sara,
    O mais importante é a cultura de urina. Se ela estiver negativa, significa que não há mais bactérias e seu desconforto pode ser residual da inflamação.

    Se vier tudo normal, pode viajar traquilamente.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Leonardo,
    Não posso indicar tratamentos a distência e sem ver o paciente.

    Agora, se ela continua com dores e vômitos acho que deveria voltar ao hospital, sim.

    Pelo o que vc conta parece um infecção urinária associada a um cálculo renal

  • Anonymous

    Olá, Dr. Pedro!
    Tenho 24 anos, e há mais ou menos 2 semanas tive infecção urinária, que foi tratada por 7 dias com norfloxacino. Já terminei o tratamento há 6 dias, mas sinto ainda um certo desconforto na bexiga (não chega a ser dor, e também não sinto ardência ao urinar), e também um desconforto e uma dor leve nas costas, na região dos rins.

    Eu já tive pielonefrite por 2 vezes (as 2 vezes fiquei internada, e estava fora do país), sendo a última em 2007, mas morro de medo de ter isso novamente. Já há algum tempo que não tinha qualquer infecção urinária – se não me engano a última foi essa pielonefrite de 2007.

    Como eu viajo ao exterior em poucos dias, não terei tempo de retornar ao médico, mas ele me indicou os exames, que devo fazer amanhã, para ter certeza de que tudo está normal (urina tipo 1, cultura de urina, creatinina, hemograma). Já havia feito também ultrassom, que indicava tudo normal.

    Eu gostaria de saber se esses exames são mesmo suficientes para detectar qualquer problema nos rins. E é normal sentir esse desconforto nos rins e na bexiga?

    Muito obrigada! E parabéns pelo site!
    Sara

  • Leonardo

    Dr. Pedro

    Minha esposa ficou internada uma semana em abril para tratar uma pielonefrite aguda tendo inclusive de usar o duplo-J por mais de 15 dias para melhorar e durante o procedimento foi retirada uma pequena pedra que estava no canal. Essa semana novamente ela apresentou os mesmos sintomas, fomos a uma emergência urológica e ela foi medicada “na veia” o que aliviou as dores por algumas horas e foram feitos a urina rotina (presença de leucocitos e eritrocitos), gram (presença de cocos gram-positivos isolados e aos pares) hemograma (normal), urina cultura (aguardando resultado) e ultrasom indicando que há um outro cálculo de tamnaho considerável que provavelmente ñ foi visto a 3 meses atrás. O médico falou que precisa ter o resultado de todos os exames mas ela visivelmente ñ esta aguentando a dor e ñ foi receitado nada para a mesma. Ela já utilizou a ciprofloxaxina ao sair do hospital junto com buscopan. Ela poderia utilizar esses medicamentos para aliviar as dores até o resultado da cultura? Seria o caso de ir ao hospital e pedir a internação novamente? Ela só apresentou febre um dia e tratamos com paracetamol, apresenta dores muito fortes e vômito constante.
    desde já obrigado.
    Leonardo.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Meiriene,
    Esses sintomas estão muito estranhos. Não batem com nada.

    Não conheço nenhuma doença renal que piore com consumo de pimenta. Nem que cause bloqueio urinário temporário.

    Vc precisa ir a um médico para que ele possa colher uma história clínica mais confiável e te examine.

    Do jeito que vc conta não consigo criar hipóteses diagnósticas

    abs

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Josiane,
    Volte ao médico.
    Com 72 horas eu já esperaria alguma melhora.

    abs

  • Anonymous

    DR. Pedro,
    Sinto muita dor do lado direito, mas é uma dor que intensifica mais a noite, onde pertuba meu sono, ao amanhecer, depois que urino várias vezes ela diminui bem. Não tenho febres, vomitos, nauseas, somente a dor. Quando alimento algo como pimenta, aí que não durmo direito pois a dor é mais intensa. Isso ocorre a um ano mais ou menos, mas umas noites por ultimo foi piores, onde ao levantar tive um pequeno bloqueio urinário, pois tinha a vontade e não conseguia , fiquei umas oito horas assim, até o fluxo urinário voltar ao normal.Para terminar informo que a dor é mais intensa á noite e pela manha, mas que fica dolorido o dia todo, é mais do lado direito(no local do rins, e nao abdominal).Aguardo a resposta e desde já agradeço.
    Meiriene

  • Josiane

    Bom Dia,
    Estava com todos esse sintomas,febre,calafrios,dor lombar,dor abdominal,ao redor do umbigo,dor de cabeça e estava sem urinar,quando urinava era em grande quantidade e o cheiro também muito forte.
    Procurei o medico,fiz uma injeção na veia pra baixar a febre,e iniciei o tratamento com antibiotico,porém isso já faz 2 dias e as dores lombares estão do mesmo jeito e a dor abdominal também,até mais forte.O que devo fazer?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Cris,
    Vc tem um problema urinário que o médico generalista não consegue resolver. Está na hora de procurar um especialista. E o especialista é o nefrologista.

    Isso não tem nada a ver com ética nem com conduta particular de cada médico.

  • cris

    Dr. Pedro
    Boa madrugada

    Já li tanto sobre o assunto que vou acabar me formando afinal vai fazer 5 anos que estou neste dilema, os remédios que já tomei os que eu lembro são norfloxacin 500mg de 8/8 ciprofloxacina 500mg 8/8 e tantos outros que me deram não solução mas uma ulcera danada tomei por 14 dias, mas como não resolveu o Dr. em questão mandou que eu usasse macrodantina uso continuo não ataca tanto o estomago mas não posso deixar de tomar pois os sintomas voltam com força total, quanto ao nefro tudo bem mas não adianta pedir pois cada médico tem conduta diferente e a ética é fogo…..e o meu médico quer ver se resolve e já fazem 5 anos hein quem sabe o dia que ele resolver me dar um encaminhamento já seja tarde e sem este papel não consigo nem mudar de Dr. não é mesmo, é o SUS/UBS é o Brasil, e é a ética Muito obrigada e boa madrugada.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Cris,
    Talvez melhor do que urologista seja um nefrologista.

    Vc já leu o texto sobre cistite ? O link está no final deste texto.

    Talvez seja necessário uso prolongado de antibióticos. Vc precisa mesmo de atendimento especializado.

    abs

  • cris

    Dr° Pedro,
    Sou mãe de 5 filhos nunca tive problemas de bexiga,mas depois dos partos normais fui obrigada a fazer levantamento de bexiga, antes não tivesse feito, pois a partir dai tenho infecção urinaria direto já fazem 5 anos isto mesmo, todo este tempo já fiz urudinamica deu normal,fiz ultrassom deu normal, exame de urina sempres dá infecção de urina com pús e sangue, já tomei varios tipos de antibioticos fico boa por no maxímo 2 meses depois volta tudo de novo, sinto muita dor no rim do lado direito ao urinar sai grumos de sangue as vezes cor de figado ou alguns parece figado cozido, sinto mal estar mas ao urinar não tenho dôr, urino normalmente na quantidade normal,já fui no generalista no posto de saúde e me mandaram para o urologista mas até agora nada adiantou por favor me ajude???

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Carolina,
    O ultra-som é um bom exame mas não é 100% sensível. Se as pedras forem pequenas e tiverem no ureter, podem passar despercebidas.

    Se a suspeita de cálculo for forte, o melhor exame é a tomografia.

    abs

  • Carolina

    Dr. Pedro, muito obrigada pela orientação.
    Só mais uma pergunta, em 28 de abril, meu clínico realizou um ultra som abdominal por causa de algumas dores que eu sinto, mais este tbm não acusou nada, vc acha que nesse intervalo, pode ter aparecido alguma pedra nos rins ou eu deveria fazer um ultra som específico dos rins? Muito obrigada por tudo!!!!

    Carolina
    Belo Horizonte

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Carolina,
    Infecção nos rins sem febre e sem alterações no exame de urina não existe.

    É importante ver se essa dor não é coluna ou até mesmo um pedra nos rins.

    abs

  • Carolina

    Boa noite Dr. Pedro, gostaria de tirar uma dúvida com o Sr.

    Sinto dores nas costas, na região dos rins, nada muito forte a 10 dias, não é uma dor constante.

    Essa dor que sinto nas costas, pode ter alguma coisa a ver com infecção dos rins? O que o senhor me orienta a fazer?

    Há um mÊs atrás meu clínico pediu uma exame de rotina de urina e urocultura com antibiograma, que não acusaram nada, só que agora tem essa dor nas costas que está me deixando muito preocupada. No hemograma deu uma leve anemia que estou tratando.

    Desde já, obrigada pela atenção.

    Carolina
    Belo Horizonte

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Maria,
    tenho um texto sobre excesso de urina. Vc já o leu?
    http://www.mdsaude.com/2009/01/urina-em-excesso-o-que-pode-significar.html

    Veja se ajuda. Se não ajudar, procure um nefrologista que é o especialista neste caso.

    abs

  • Maria

    Olá Dr Pedro.

    Há um tempo atrás(mais ou menos 9 meses) eu tive uma infecção urinária (dores,febre,ardencia), o medico me recomendou um remedio que acabou me causando gastrite, então parei . De junho pra cá comecei a ter muita vontade de fazer xixi e quando faço não é pouco. Ao dormir levanto 3 ou 4 vezes pra ir ao banheiro. Não estou gravida ,nem diabetica- Pois não sinto muita sede – E tambem não bebo muita agua (pouquissima) por dia , mas quando vou ao banheiro parece que passei o dia inteiro bebendo agua.
    Não sinto dor alguma ao fazer xixi. Não faço a minima ideia do que seja. Pode me ajudar , me responda se isso é normal ou é uma infecção ou ate outra coisa .

    Me responda por favor .

    Obrigada.

  • Gabriela

    Dr Pedro, gostaria que excluísse meu comentário, é o último/penúltimo. Fica aparecendo meu e-mail no Google. Obrigada.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá gabriela,
    Normal nunca é. Pode-se dizer não é algo de todo incomum.

    Vc precisa de um nefrologista, pois já indicação de investigação e tratamento profilático.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Caroline,
    Isto tem toda a cara de cistite (infecção urinária.

    Procure um médico que o tratamento é simples e rápido. Em 24h os sintomas somem.

    abs

  • caroline

    Olá, Bom Dia;

    Percebi já alguns dias que tenho tido muita vontade de ir fazer xixi, dá aquela vontade de ficar apertada e de não aguentar segura e qdo vou fazer sai pouca quantidade, e isso, diversas vezes ao dia, e também notei meu xixi com um odor um pouco mais forte. E vale lembrar que as vezes quando vou fazer o xixi,sinto uma coceirinha misurada com ardência, nao sei dizer direito, e sinto um arrepio pelo corpo, o que pode ser?
    atenciosamente;
    Caroline Bignardi

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Suelenn,
    Não vejo nada de mais nestes sintomas que vc descreve.

    Em princípio a infecção está tratada.

    abs

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Camila,
    Dormelox é antiinflatório e não antibiótico.

    Eu não percebi se vc tem ou não ardência ao urinar.

    É preciso saber o que deu no seu exame de urina, porque infecção urinária se trata com antibióticos.

    A prisão de ventre pode ser secundária ao seu quadro.

  • Suelenn

    Bom dia Dtr Pedro!
    Estou muito preocupada pois,eu estava sentindo ardência ao urinar,
    terríveis dores nas costas,minha urina tinha um cheiro forte como se fosse cheiro de urina com remedio.
    Fui ao médico ele pediu exames de sangue e urina,ele disse que era infecção urinária.Me receitou diclofenaco para dor e ciproflaxino(500mg) por 14 dias esse último.
    Tomei tudo direitinho,não sinto mais ardência ao urinar,nem dor nas costas,mas estou sentindo umas dores no ventre(como se fossem leves agulhadas;parei tbm de ir no banheiro toda hora,mas ás vezes vou e sai bastante urina e ás vezes sai pouco(mas quando sai pouco NÃO fico com a sensação de não ter esvaziado).Ás vezes ela sai clarinha,mas ás vezes sai meio escura,não como antes mas um pouco escura…
    Será que eu sarei realmente da infecção urinária,esses sintomas são normais depois do tratamento? ou pode ser outra coisa?

    **Não sei se influencia mas no exame de urina deu 100.000 colonias.

    Desde já lhe agradeço muito doutor se puder me ajudar.

  • Camila

    Á três dias estou com muita dor do lado esquerdo inferior nas costas, porém só é muito difícil sentir ardência ao urinar. Fui ao médico e ele passou ultra som e também exame de urina, além de Buscopam para tirar a dor e um antibiótico chamado Dormelox.
    Porém, não havia percebido que faz quase uma semana que não defeco…..será que o problema é realmente nos rins ou esta dor pode ser devido a minha prisão de ventre???
    Obs; A dor as vezes se estende para as costas na parte de baixo, mais na maioria do tempo fica do lado esquerdo na parte do rim!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Soraia,
    A bactéria pode ser resistente ao norfloxacino.

    Vc precisa fazer uma cultura de urina p identificar a bactéria e saber quais antibioticos não são resistentes.

    Com 5 dias já era para ter alguma melhora, volte ao seu médico.

  • Soraia

    Dr.Pedro…Bom Dia!!

    Há varios meses, sinto uma dor horrivel na lombar.Exatamente 20 dias atras, fiz exames e foi constatado infecção urinaria. Tomei Norfloxacino 400mg POR 07 DIAS, mas as dores não cessaram…Voltei a outro medico onde fiz outros exames e ele me disse q estou com começo de Pelionefrite .No exame deu alteração nas celulas epiteliais 17.500 onde o normal é ate 10.000 e eritrocitos 8.750 onde o normal é 5.000.Estou tomando novamente o Norfloxacino 400mg, mas não estou vendo melhoras…a dor esta insuportavel…não consigo dormir…
    De 02 anos pra cá…tenho repetidas infecções de urina, logo após ter retirado meu utero…

    é normal Dr, estou tomando o antibiotico ha 05 dias e as dores estarem tão fortes????
    O q devo fazer??? por favor me oriente

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Renata,
    Se vc se encontra bem e sem sintomas no momento, acho que antes de tomar o antibiótico deve procurar uma nova avaliação médica.

    Talvez não seja necessário tomar nada.

    abs

  • Renata

    Boa tarde Dr. Pedro.

    Sábado passado, comecei a sentir dores abdmonais e tive diarréia por dois dias. Como a dor não melhorou, procurei um PS na quarta, e fiz exame de urina e um hemograma. O hemograma estava ok, mas o de urina apresentou bactéria++ e o número de leucócitos deu 170.000. Passei por dois médicos, um deles disse para e repetir o exame em jejum, no dia seguinte, já que o simples fato de coletar urina no final do dia, pode dar alguma interferência no resultado. O outro, apenas me receitou antibiótico (ciproflaxino 500mg) e pediu para eu repetir o teste após o tratamento com o antibiótico. Eu estou com dúvida, pois achei o valor dos leucócitos muito alto. Não tive nem febre nem dificuldades para urinar, apenas dor lombar e abdominal, e um pouco de náusea, nos primeiros dias, mas já passou.

    Será que é melhor esperar o tratamento com antibioticos para repetir o exame, ou devo procurar urgente um médico, por causa do valor alto dos leucócitos ?

    Obrigada,
    Renata

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Juliana,
    Evite exercicios durante 5-7 dias. Alimentação balanceada e muito liquidos.

    Já, já vc estará curada
    abs

  • Olá Dr. Pedro,

    Hoje tive o diangóstico de pielonefrite (com duas manchas no rim direito), depois de dois dias de dor intensa na região lombar(que dificultava a respiração e aumentava quando eu tentava falar), fadiga e dor de cabeça. Estou tomando há dois dias o ciprofloxacino, buscopan composto e desde ontem, junto com o buscopan, estou tomando ibuprofeno por orientação médica já que o buscopan, sozinho, não foi suficiente pra cessar a dor lombar.

    Hoje – FELIZMENTE – senti um pouco de dor, mas suportável e logo após ministrar a medicação, cessou.

    A minha dúvida (pq esqueci de perguntar ao médico) refere-se aos cuidados que devemos tomar como repouso, dieta alimentar e se é possível a prática de exercícios físicos (pratico yoga sem desconforto e dores).
    A única coisa que recordo de ter ouvido é que devo ingerir bastante líquido.
    Como o médico é em outra cidade e tenho retorno em 30 dias para repetir a ultrossonagrafia de abdomem completo etc, gostaria de receber orientações, caso seja possível.

    Grata,

    Juliana

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Suellen,
    Antes de pensar em um tratamento é preciso estabelecer o diagnóstico. È infecção ? É incontinência urinária ? É bexiga hiperativa ? É poliuria ?

    Continue a investigação com o seu urologista porque cada doença tem seu tratamento específico.

    abs

  • Suellen

    Dr.
    Tenhu apenas 18 anos e estou enfrentando um problema terrivel…ñ consigo mais sair de casa,pois é só eu sair,q sinto uma enorme vontade de ir ao banheiro..mal uso o banheiro e já vontade de urinar novamente..já fiz vários exames de urina e indicaram infecção,mas meu urologista desconfia que é BEXIGA NERVOSA!
    Ah cirurgias para esse problema?Pois já faz meses q estou assim..e sinto dores na área da bexiga ñ aguentaria uma recuperação demorada!
    e uma ultima coisa..o aumento dos meus corrimentos vaginais pode estar relacionado?

    Antecipademente agradeço a atenção.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Bom, teoricametne deveria ter melhorado sim.

    Acho que seria o momento de fazer mais exames, nomeadamente analises de sangue e urina, um rx e ultrasongrafia dos rins e abdomen.

    Converse com o seu médico sobre essas possibilidades.

    abs

  • Alê

    Olá,

    VAmos ver se ajudo o Sr. com mais detalhes.
    Febre: não tenho
    exames: nã fiz
    ultrasonografia: transvaginal p verificar se o probelma não seria no utero,por tantas dores nas costas
    ardência:tive e ainda estou
    dores nas costas:sim, região lombar forte pressão

    Exame de ruina não foi solicitado pois meu médico achou que deveriamos entrar com o antibiotico rapidamente para evitar uma infeccao alta.Nesse caso Respexil

    3 dias se passaram e não ouve melhore: então entrou com o segundo antibiotico,além de analgéiscos e antiflamatorios

    Hoje: 5 dias de Respexil e 6 comprimidos do Cloridrato de doxicilina

    Mudanãs: a dor nas costas diminuiram

    incomodo: ardência ao urinar,enjoo e tontura ( até acredito que sejam reaçoes do novo antib.)

    Minha pergunta:

    Com tanto medicamento eu jã não deveria ter melhorado?

    Se conseguir me responder algo fico grata.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Alê,
    OS dados que vc me forneceu estão muito soltos. Fica difícil dar qualquer orietação.

    Me faltam várias informações: não sei se vc tem febre, se tem sangue na urina, não sei que exames de imagem e sangue vc fez, o que que deu no exame de urina etc…

    Assim de longe fica muito difícil dizer qualquer coisa.

  • Alê

    Boa noite,

    Segunda feira passada,acordei do nada com forte vontade de urinar.Quando isso aconteceu imeidatamente senti ardência e dores na altura do lombar ( uma pressão).Como tenho cistite desde crianca tomei Perydium e aguardei.Como na terca não melhorei liguei p meu médico que de imediato me mandou tomar Respexil de 12/12, e manter o perydiun.Na quarta-feira não apresentei melhoras e fui para uma maternidade p atendimento,pois meu medico questionou que as dores nas cotas deviam ter diminuido,e poderia ser um caso de pedra nos rins.Fiz o atendimento e nada de pedra nos rinas.Ai ele me receitou mais um antibiotico Cloridrato de doxicilina e pediu uma eco trans. p ver utero,etc..MAs não apresentei nada.Estou a 4 dias do Respexil e 48 horas do Cloridrato,tive uma leve melhora.MAs ainda tenho ardência,pressão nas costas que diminui cerca de 30% após inicio do Cloridrato e agora estou com enjoo e queda de pressão.Estou preoucupada com essas dores nas costas.Todos os sintomas da infecção ja nçaod everiam ter parado?Será que é somente uma infecção urinaria?Nçao tive febre em momento algum,doutor.Confio muito nomeu médico que cuida de mim a 16 anos e fez meus dois partos.MAs fico aqui muito preocupada,sem entender porque não melhoro 100%.É a proimeira vez na minha vida 34 anos,que apresento um quadro como esse.
    Ficarei imensamente grata com sua resposta.
    Obrigada,

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Yolanda,
    Provavelmente esse cálculo deve ser um fator de perpetuação da infecção.

    Talvez vc não consiga se ver livre da infecção enquanto tiver esse calculo nos seu sistema urinário.

    Vá ao urologista ouvir a opinião dele

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Paulo,
    A imunossupressão favorece infecções e as torna mais graves.

    De uma maneira geral, se em 3-4 dias não houver sinais evidentes de melhora, deve-se substituir os antibióticos baseado nos resultados das culturas de urina e sangue.

    abs

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Vanessa,
    A dose da cipro tá correta.

    Se a febre e outros sintomas melhoraram, isso é sinal que a infecção está sendo controlada.

    Acho que o volume de urina não preocupa. Na verdade, não faz muito sentido ele ter reduzido.

    O mais importante agora e não voltar a ter febre.

    abs

  • Yolanda

    Dr. Pedro,

    Estou bastante assustada com minha situação. No dia 18/04/09, estive no pronto socorro, com fortes dores lombares, ardência ao urinar, sangue e mau cheiro na urina, fiz exames de sangue e urina e foi detectado uma infecção urinária e o médico me receitou buscopam para dor e norfloxacin. Tomei os sete dias estabelecidos, e houve uma melhora significante, porém passado pouco mais de 15 dias, iniciou os mesmos sintomas, e fui ao mesmo médico que disse que eu estava novamente com infecção urinária e me passou o mesmo antibiótico. Comecei a tomar, mas 3 dias depois fui a outra médica que me pediu pra interromper o antibiótico e fazer novos exames de urina (inclusive a urocultura) e um ultra som das vias urinárias. O exame de urina não deu infecção urinária (acredito que pelo fato de ter tomado o antibiótico por 3 dias tenha alterado o exame, mas o ultra som mostrou um cálculo no rim direito (o lado em que eu sentia as dores). Após uma semana que realizei esses exames, mais uma vez, voltei a sentir os mesmos sintomas, colhi hoje urina para um novo exame de urocultura por conta própria, mas estou desesperada, não sei o que fazer, nenhum médico consegue resolver esse meu problema. A médica que fui pela última vez me encaminhou para um urologista para ver o cálculo, mas o que me preocupa mais são essas 3 infecções seguidas, que não melhora. Gostaria de saber o que faço, qual médico devo ir, o que devo falar com ele, preciso de ajuda.

    Desde já agradeço. Yolanda

  • Anonymous

    Dr. Pedro, primeiramente gostaria de parabenizá-lo pela iniciativa do blog, visto que muitas pessoas não tem acesso a informações de qualidade na internet e não comum, fora dela também. É um belo trabalho pelo qual somos todos muito gratos.
    A questão que venho trazer se relaciona a uma pessoa com Leucemia Mielóide Aguda. Infelizmente apesar de todos esforços foi acometida por uma Pielonefrite, a qual está causando retenção de líquidos (inchaço) e febre alta, mas não constante. Isso se dá há aproximadamente 1 semana. Os antibióticos parecem não surtir os efeitos esperados até o momento. Minha dúvida seria se isso pode ser considerado normal pela imunosupressão e quais seriam os fatores complicadores, caso o quadro se mantenha. Existiria um período limite para a resposta aos antibióticos? Quais devem ser os próximos passos adotados? Não sei se os dados são suficientes, mas gostaria que o Dr. comentasse o caso.

    Muito agradecido, Paulo Roberto

  • vanessa

    Dr Pedro

    Eu fui ao médico com dor na região do rim esquerdo, febre, nauseas, mas não sinto desconforto ao urinar, antes de tomar o antibiótico que o médico me passou chamado Ciprofloxatrin 500 mg eu estava urinando em boa quantidade pois estou bebendo bastante água, depois do antibiótico eu percebi que houve uma redução da urina, porém sem desconforto ao urinar… isso é normal depois de tomar o antibiótoco e paracetamol para febre o médico passou também! ele passou uma ultrasonografia dos rins, Hemograma e exame de urina que eu só vou fazer após o tratamento com antibiótico…a infecção foi no rim esquerdo, o direito eu não sinto dor alguma, mesmo assim é normal uma redução na urina mesmo eu bebendo bastante água? a febre vai e volta o tratamento é recente só um dia que eu comecei a me tratar mais os sintomas eu já sentia a dois dias anteriores de eu começar o tratamento com muita febre e dor no rim esquerdo, a dor no rim passou um pouco mais, mas observei que houve uma redução na urina mesmo se tratando de uma infecção urinária que acometeu o rim esquerdo. isso é normal? eu não estou inchada sinto dores na lombar, nas pernas também!
    Ele passou uma dosagem bastante forte, os sintomas quando li o Sr. explicando sobre infecção urinária que eu sinto é o de Pielonefrite aguda não complicada os sintomas são exatamente aqueles.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Mauro,
    A prmeira coisa é parar de tomar garamicina por conta própria, pois este antibiótico é nefrotóxico.

    Ela não pode ficar sem médico. Se não há recursos, procure a rede pública. Ela precisa ser acompanhada por um nefrologista senão corre o risco de terminar na hemodiálise.

    Não há outra opção.

    abs

  • Mauro César

    ola Dr. pedro ,conheci minha namorada a 3 meses e agora descobri que ela esta com pielonefrite cronica ,e o unico sintoma dela é ficar inchada qdo se da a crise ,seu rim direito mede 9.7x52cm3 e o esquerdo 9.4x53cm3, quais os cuidados especiais que ela deve tomar até obtermos ajuda , pois ela abandonou o tratamento por falta de recursos,ela toma garamicina qdo tem essa crise de inchasso , até melhora mas depois reincide , ja teve 3 dessas crises , isso pode ser fatal , por favor me ajude , talvez tendo alguns cuidados eu consigua ajuda-la , grato pela atenção, conto com sua ajuda, abraços

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Marisa,
    O DIU não tem nada a ver.
    A norfloxacina é uma boa opção para infecções urinárias.
    O risco de morte ocorre naquelas que tem infecção e não são tratadas a tempo

    abs

  • Marisa

    Dr. Pedro boa noite!

    Meu nome é Marisa e estive internada durante 4 dias para tratamento de pielonefrite, após um mês, renovei os exames e estava tudo certo. Porém voltei a ter uma pequena ardencia à urinar e refiz os exames e constatou nova infecção urinária. Estou tratando com noprofloxacina e estou me sentindo bem, porém, estou estremamente preocupada. Tive uma filha à seis meses e coloquei DIU mutiloud à três meses tem alguma relação? Estou correndo algum risco de morte? O tratamento parece adequado? Sei que não é possível dar um diagnótico sem ver os exames, mas pelo menos me dê uma Luz. Já marquei consulta com um nefro.

    Obrigada

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    LEandro,
    Teoricamente ela já foi tratada para pielonefrite. Se não há mais febre, o caso é menos preocupante e o problema agora deve ser outro.

    Pode ser uma gastrite.

    De longe é difícil avaliar. Vc vão ter que esperar pela consulta mesmo. Se ela está realmente bem melhor como vc descreve, não acredito que haja motivos para grandes preocupações.

    abs

  • Anonymous

    Dr,
    Minha esposa passou uns 4 dias com muita febre,dores nas costas, abdomen, cabeca e muito mal estar,e mesmo com paracetamol nao baixava. Como a febre e a dor nao passava ela foi internada e exames de urina e sangue foram feitos. Estavamos na Italia em nossa lua de mel, e nao tinhamos a minima ideia desta doenca, nem os medicos pareciam entender oq estava acontendo. Minha esposa ficou internada no hospital por mais de 24 horas em observacao, recebendo soro e antibiotico por via venosa. apos isso fomos para casa e o tratamento recomendado pelos medicos foi 10 dias tomando Ciproxin 500mgr duas vezes ao dia.
    Seguimos o tratamento ate o ultimo dia, logo apos o segundo dia a febre nao voltou, mas o mau estar e a moleza no corpo ainda eram bem visiveis. Apos o termino do tratamento ela parece bem melhor, mas normalmente esta sentindo mau estar, as vezes dores na regiao do estomago/bexiga e nausea. Agora estamos na Inglaterra e nao sei bem oq fazer, ja fomos ao medico, mas a consulta sera daqui alguns dias. Estou muito preocupado com a situacao da minha esposa. Oq podemos fazer? quanto tempo ela deve ficar de repouso? quais medidas devemos tomar ate a consulta??? Desde ja agradeco pela ajuda.

    Leandro Disconzi

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Claudunha,
    Uma necessidade constante de esvaziar a bexiga mesmo quando esta não se encontra cheia pode indicar irritação. Fazer xixi várias vezes sempre em pequenas quantidades é sinal de infecção urinária.

    Essa irritação pode ser residual da infecção tratada, mas se estes sintomas continuarem seria interessante repetir o exame de urina.

    Se o seu caso não é esse e vocÊ apenas urina quando a bexiga está realmente cheia, a principio não deve ser nada de mais.

    abs

  • Claudinha

    Dr.
    Acabei de me curar de uma infecção urinária,mas continuo fazendo muito xixi… é normal? não tem mais cheiro, é clarinha e não arde mais…

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Raiza,

    pergunte ao seu médico se ele também não acha interessante pedir uma urinocultura.

    De resto é esperar a investigação ficar completa.

    abs

  • Raiza

    Estou com sintomas de infecção urinária (dores na bexiga, vontade muito grande de urinar e em pouca quantidade), não tenho dores ao fazer xixi. Já fiz dois exame de urina I e ambos deram normal. O médico pediu para eu tomar buscopan até achar a causa, pois ainda tenho que fazer uma ultrassonografia de abdomen total (já marcada), mas estou preocupada, pois passo o dia inteiro com a sensação de bexiga cheia e vontade de ir ao banheiro toda hora. Sinto minha barriga endurecida e dores nas pernas, tenho a impressão de ter tonturas tbm. O que devo fazer?
    Agradeço a atenção.
    abs.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Karla,
    Na infecção urinária, a gente espera melhora do quadro nas primeiras 72 horas.

    Alçuém pensou em infecção ginecológica em vez de infecção urinária ? Se vc tiver corrimento acho que deve procurar seu ginecologista

    abs

  • Karla

    Olá Dr. Pedro tive infecção urinária e fiz um tratamento com norflaxino receitado pelo médico por 3 dias que não deu resultado algum, continuei com cólicas fortes no pé da barriga, ardência na vagina, sem ardência para urinar, e dor nos rins e inicio de enjoo, cheguei a ficar internada por apenas um dia no qual fiz mais exames e liberada, desde então estou tomando Cefalexina e Pyrisept ja a 3 dias mas continuo sentindo ardência e dores abdominais, foi receitado para 7 dias, estou com medo porque a dor não para e não queria ter que ficar internada novamente. É normal as dores ainda não terem parado e a ardência constante na vagina, mas não na hora de urinar?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Normalmente o tempo de tratamento com antibiótiocs para pielonefrite é de 7 dias.

    Provavelmente o tratamento deve ter sido interrompido pelo fato dos exames não terem mostrado se tratar de infecção urinária.

    Precisaria ter mais dados para poder falar qualquer coisa com mais certeza. Entre em contato com o seu médico e tire suas dúvidas

    abs

  • Anonymous

    Bom dia, estive internado durante dois dias e fiz exames de tumografia computadorizada que revelaram uma pielonefrite, pois eu estava sentindo uma forte dor na região dos rins. Meus exames de urina e sangue não revelaram infecção, não tenho ardencia quando vou urinar, e tive febre quando me internei na segunda-feira dia 20/04/2009. Tomei antibióticos na veia e estes estavam resolvendo o problema, restava apenas uma leve ‘sensação’ do lado direito que também estava passando quando então tive alta no dia 23, o médico me receitou Lisador pra tomar de 12 em 12h e Beserol(que não é um antibiótico, mas um anti inflamatório)… não tenho febre, mas continuo com a sensação de dor que parece aumentar muito lentamente. Esse tratamento de pielonefrite não deveria continuar com os antibióticos adminstrados por via oral em casa?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Se for feito moderadamente, à princípio não há problema em tomar uma cervejinha.

    abs

  • Anonymous

    Boa tarde. Tive no inico do mes de abril uma pielonefrite. como nao consigo ingerir comprimidos tive que ficar no hospital 5 dias para receber o antibiotico. ja acabei de fazer o tratamento todo e encontro-me bem. Gostaria de saber se a ingestao de alcool, passado um mes do acontecimento, ira provocar algum mal estar em mim? o que acontece se ingerir? agradecia resposta.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Bruna,
    o que vc tem é infecção urinária, e infecção urinaria deve SEMPRE ser tratada com antibióticos.
    Vá ao médico para ele prescrever a medicação adequada.
    abs e melhoras

  • Bruna B.

    Olá Dr. Pedro
    Há 4 dias,comecei a sentir vontade de urinar toda hora,e sempre quando terminava de urinar eu ainda sentia minha bexiga cheia como se tivesse há muito tempo sem urinar.Sentia tbm uma certa ardencia ao urinar,e a vontade constante,mas quando ia ao banheiro saia muito pouco, e muita ardencia.
    Comecei então a tomar Cystex,tomei as 24 drageas neste periodo,senti uma certa melhora mas não a total cura.Não sinto mais a mesma necessidade de urinar,a bexiga ainda parece estar cheia mas nem tanto como antes,e a ardencia tbm diminuiu muito.
    Devo apelar pra um antibiotico agora?

  • Monique

    o exame q te falei é de urina e aponta (eritrocitos 3.000 e leucocitos 96.000)sendo q nesse último o normal é até 10.000.Já fiz vários exames desse tipo (ROTINA DE URINA)e nehum remédio indicado ajudou!!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Monique,
    Muito difícl qualquer avaliação de longe. Principalmente porque a história que vc me passou, além de um pouco confusa, está muito pobre em dados. Aliás, esse resultado de 96000 leucócitos provavelemnte está errado. Não seriam 9600?

    aguarde a consulta com o urologista.

  • Monique

    Estou com infecção há 7 meses já fiz 6 exames de urina e todos constataram infecção.No começo só tinha vontade de ir no banheiro a toda hora,mas agora sinto dores fortes na região da bexiga e dos rins ardencia ao urinar e a frequência de urinar aumentou tanto q já ñ consigo nem sair de casa!O útimo exame q fiz apontou(Leucocitos-96.000),vou passar no urologista,mas preciso só de uma opinião!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Barbara,

    O refluxo vesicoureteral costuma ser auto-limitado e na maioria das crianças melhora espontaneamente a partir dos 5 anos. Isto depende da gravidade do refluxo.

    O antibiótico é importante porque as lesões renais parecem ser causadas por refluxo de urina contaminada.

    Se o refluxo é bilateral, existe sim o risco de insuficiência renal no futuro.

    Se houver alergia ao antibiótico, existem outras opções de antibiótiocs para a profilaxia das infecções.

    Sugiro que ela seja acompnhada por um nefro-pediatra

    abs

  • Bárbara

    Boa noite,
    Minha filha completa 4 anos em Julho e foi diagnosticado um refluxo de urina até o rim. Isso gerou uma atrofia no mesmo. Ele funciona 43%. Houve uma lesão nas duas extremidades. Além de tudo isso, ainda temos um problema com relação a rotina de fazer xixi. Ela ainda faz xixi na cama quase todos os dias,mas existem alguns períodos em que ela passa uma semana sem fazer. Durante o dia ela não faz mais na calça. Mas, muitas vezes vai ao banheiro somente quando não aguenta mais nem andar. Não sei me comportar diante dessa situação. Por favor me oriente. Ela corre risco de perder o rim? Corre risco de vida? É um caso irreversível? Quando ela toma antibiotico por outro motivo,fica com manchas vermelhas na pele. Tem alguma associação com o problema do rim? Hoje faz uso de Wintomilon para evitar infecção.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    MS,
    Difícil avaliar casos a distÂncia, mas o fato é que se for pielonefrite, à princípio ela já esta sendo tratada com a cipro. Em geral pielonfrite não aumenta ureia e creatinina. VocÊ fez ultra-sol dos rins ou qualquer outro exame de imagem?

    A história está muito incompleta. É o que eu sempre digo, não tenho como fazer avaliações a distância baseado em dados fornecido por leigos. Fica difícil até entender o que está acontencendo.

    Abraços e melhoras

  • Anonymous

    Dr. Pedro estou com um caso complicado, o diagnostico final foi Pilonefrite.Tive fortes dores abdominais, que se apresentavam de forma espaça,havia uma contração forte insuportável, dei entrada na emergência a contagem de leucocitos 13.900/mm3 Segmentados 83 (Relativo) e 11.537 (absoluto) parecia uma infecção intestinal o restante do hemograma estava apresentando taxas normais. As dores evoluíram para o abdome e a região lombar (depois de 4 dias) as dores lombares estavam insuportaveis voltei para emergencia fiquei em observação, não apresentei febre em nenhum momento, fisicamente estava muito bem, só as dores eram insuportáveis, na observação fiz diversos hemogramas, a taxa de Ureia e Creatinina que estavam normais até então em todos os exames estão altas, o diagnóstico foi Pilonefrite. Foi feito a UROCULTURA o resultado sairá apenas daqui a três dias mas já estou fazendo uso de antibiótico CIPROFLOXACINO 500 mg e as dores lombares continuam. E sim, o 2º sumario de urina agora apresenta alterações. Continuo sem febre, não tenho vômitos. O Dr. á observou algum caso parecido. O que me preocupa é que em alguns artigos vejo que a Pilonefrite é uma inflamação grave que pode se tornar irreversível. Corro este risco? Obs:Os médicos permanecem com dúvida em relação ao meu caso.

    Sds.

    MS

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    PAtrícia,
    Eu não comento condutas tomadas por terceiros. Primeiro porque é impossível eu fazer qualquer avaliação de uma paciente que nunca vi na vida, ainda mais com os dados sendo fornecido por leigos. Segundo porque isso fere o código de ética médico.

    Sua tia pelo o que vocÊ está contando tem uma sepse grave. Como ela tem história de várias infecções e vários tratamentos, é possível que tenha uma bactéria multi-resistente.

    Infelizmente nem todos os pacientes respondem ao tratamento como nós desejamos.

    Abraços e boa sorte para sua tia

  • Patrícia

    Olá Dr. Pedro!
    Há duas semanas uma tia minha foi internada por conta de infecção urinária, chegou a desmaiar por conta da febre alta…depois do tratamento com antitermico e antibiotico ela voltou p/ casa mas voltou a sentir dores e febre alta voltando essa semana ao hospital. Ela está em coma e os medicos pediram apenas o leucograma e sumário de urina. Ela tem 45 anos e desde a adolescencia apresenta infecção urinária mais de uma vez ao ano!
    Ela está em um hospital ppublico e estou muito preocupada. Gostaria se a conduta dos médicos está correta, se eles n deveriam pedir mais exames e qual pode ser o problema dela!
    Ela agora está na UTI, no sumário de urina dela deu: aspecto turvo, proteinúria(++++), numerosos piócitos, numerosas bactérias, presença de alguns cilindros leucocitários.E o leucograma: 25400 leucócitos, neutrofilia absoluta e relativa(82%), desvio a esquerda até promielócito.
    Ela está tomando antibioticos e antitermicos mas não apresenta melhora!

    Desde já, muito obrigada.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Paolla,
    Uma pessoa pode sim, ter Gardnerella mais de uma vez.

    abraços

  • Paolla

    Olá,Dr.Pedro,
    Muito obrigada pelo retorno;aguardo você escrever sobre essa tal bacteria chamada gardnerella.Era uma duvida minha sim,quando referiu que não tem nada aver com a minha infecção nos rins.Pois como fiz o tratamento por mais de 2 anos,pra tratar a gardnerella e entre outras coisas que surgiam,tenho receio de que volte.Tem essa chance de voltar essa bacteria,Dr?
    E sobre a infecção nos rins,vou retirar hoje o outro exame,depois comento como foi,ok?!
    Bom dia,obrigada,
    Paolla

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Paolla,
    vou escrever sobre Gardnerella e vaginose em geral.

    Sobre o seu caso atual o que exatamente vc quer que eu comente que não está no texto?

    Naõ sei se é uma dúvida sua, mas adianto que a Gardnerella nada tem a ver com sua infecção urinária. Ela não causa esse tipo de infecção.

    Abraços

  • Paolla

    Dr. Pedro, bom dia!

    Estou no momento com infecção nos rins,aguardo o resultado de outro exame de urina que fiz,para saber que tipo de bacteria que estamos lidando…
    Tenho 20 e ja tive algumas complicações no utero depois de ter tido minha filha(hoje com 4 anos).Tive a bacteria gardinerela,na parede do utero,me conte um pouco sobre essa bacteria,que aliás,ate hoje eu trato.E se possivel comente meu caso atual.A dor dessa infecção nos rins,é a pior de todas.
    Uma ótima semana!Obrigada,
    Paolla

  • Anonymous

    Dr. Pedro, bom dia!

    Estou no momento com infecção nos rins,aguardo o resultado de outro exame de urina que fiz,para saber que tipo de bacteria que estamos lidando…
    Tenho 20 e ja tive algumas complicações no utero depois de ter tido minha filha(hoje com 4 anos).Tive a bacteria gardinerela,na parede do utero,me conte um pouco sobre essa bacteria,que aliás,ate hoje eu trato.E se possivel comente meu caso atual.A dor dessa infecção nos rins,é a pior de todas.
    Uma ótima semana!Obrigada,
    Paolla

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Daniella,
    Se você mantém sintomas, acho que vale a pena repetir a cultura para saber se realmente negativou

    Abraços

  • Daniella

    Dr. Pedro, bom dia!

    Tenho cistites reincidentes. Ja usei de diversas vezes (no passado) ciprofloxacino e de um ano pra ca tenho usado cefalexina.
    Na semana passada estava fora do pais e tive ardencia ao urinar, e tendo a cefalexina em minha necesarie tomei, por 7 dias de 12 em 12 horas – 500mg.
    Vale a pena pedir um exame de urina para constatar se a cistite esta realmente curada? Ainda tenho algumas dores no ventre…
    Obrigada,
    Daniella

  • Carolina

    Dr Pedro,

    Valeu pelas explicaçoes. O que me deixa na duvida, é o VR – valor referência – aqui na França.
    Enfim, irei refazer os exames no mês de setembro. Acredito que nao seja nada grave, vou tentar me cuidar de maneira homeopatica…

    Obrigada mais 1 vez,

    Carolina.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Carolina,
    O que acontece é o seguinte: nós usamos uma fórmula matemática para a partir da sua idade, sexo e nível de creatinina no sangue estimar seu clearance de creatinina, que é a taxa de filtração do rim.

    O problema é qe essa fórmula só é precisa em pessoas com insuficiência renal, ou seja, com clearance menor que 60 ml/min. Em pessoas com função normal, ela não consegue ser tão precisa e pode dar valores subestimados. Você pode ter 80 ml/min de clearance, mas a fórmula sugere que vocÊ tem apenas 67 ml/min. Ou seja, este cálculo não serve para quem não é renal crônico.

    Sugere-se que nas pessoas com clearance acima de 60 ml/min pela fórmula, o laboratória emita o resultado escrito apenas que é acima de 60 ml/min, e não o valor exato da conta. Isto evita confusões como no seu caso.

    Abraços

  • Anonymous

    Através de exame de sangue…

    Grata

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Carolina,
    Como é que foi feito esse clearance de creatinina ? Foi aferido por urina de 24h ? Ou foi calculado a partir da sua creatinina sanguínea ?

  • Carolina

    Obrigada pela resposta Dr Pedro,

    O “problema” é que estou na França, e me sinto mais segura com os médicos no Brasil; ainda que o sistema de saude daqui seja muito bom!

    Peguei os resultados ontem. A taxa de creatinina esta normal. Em compensação a “Clairance de la créatinine” deu 67 ml, e o normal esta escrito entre 72 ou 74 até 150. A médica me disse para refazer as analises dentro de 6 meses, mas nao me pareceu preocupada…

    O que faço Dr? Tenho uma alimantação saudavel e faço esportes.

    Muito obrigada pela atenção,

    Carolina.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Carolina,
    O fato de vc ter tido uma pielonefrite não significa que vc tenha ficado ou terá algum problema renal.

    Na dúvida você pode dosar sua creatinina (tenho um texto sobre o assunto) e realizar um exame simples de urina.

    abraços

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Vinícius,

    A infecção urinária pode sim dar dor abdominal.
    Se o diagnóstico dela foi esse, é importante estar tomando antibióticos.

    Se o estado dela melhorou e a febre cedeu, fique tranquilo que a princípio ela está em processo de cura. O resto desaparecerá com o tempo.

    abraços

  • Carolina

    Bom dia Dr,

    Tive uma pielonefrite ha 10 anos (tenho 31 anos atualmente). Nao se tratou de uma pielonefrite aguda, talvez moderada (fiquei 10 dias no Hospital, pois tive repulsao ao tratamento – ciproflo – nao lembro direiro).

    Minha pergunta seria: Toda pessoa que teve pielonefrite moderada 1 vez na vida, tera problemas nos rins mais tarde? Como remediar essa situaçao? Quais sintomas, exames ou tratamentos?

    Grata desde ja,

    Carolina.

  • Vinicius

    Bom dia Dr.Pedro,

    Gostaria de uma informação.Minha namorada está com infecção no rim.Gostaria de saber se dor no abdomen é normal deste problema ou poderia ser algo diferente?

    As dores antes eram nas laterais do abdomen,agora passou e a dor está concentrada algumas vezes no meio na barriga.

    No começo ela estava com calafrios,febre,dor de cabeça,dores no abdomen.Agora como disse apenas as dores no meio do abdomen continuam..é normal?…ela foi a 3 dias no medico aonde disseram que ela estava com este problema.

    Agradeço a atenção.

    Obrigado.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Elen,

    O cystex não é minha opção favorita para infecções urinárias.

    Acho que você deveria procurar novo atendimento para ser reavaliada, uma vez que mantém sintomas.

    Se você não está satisfeita com seu médico atual é legitimo que procure outro que na sua opinião te dê mais atenção.

    Abraços e melhoras.

  • Elen Barbalho

    estou com uma infecção urinaria dolorida o medico me disse que era cistite porem tomei os antibiotico s(cystex) e não fez efeito pelo contrario me causou mais ardencia eu interropi o tratamento pois não fez efeito.Não me da febre nunca então pensei que fosse algo relacionado com fungos,comecei a tomar chá de quebra pedra e a ardencia parou um pouco mais estou com muita dor lombar não sei oq fazer e o médico nem me examina direito me ajude!!!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Calma, dê mais algumas horas para o antibiótico fazer efeito. O que importa nesta fese ñ é a resoluçao completa dos sintomas, mas sinais de melhora do quadro como reduçao da febre e melhora do estado geral.Espere pelo menos mais 24 horas.
    Abraços

  • Anonymous

    Boa noite
    minha mãe esta com pielonefrite,esta no segundo dia de tratamento com cloridrato de ciprofloxacino de 12 em 12 horas,mas os sintomas persistem e ela urina involuntariamente,sem sentir,como esta no segundo dia de tratamento não era para estar melhor

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Célia,
    Nem toda cistite vira pielonefrite. Mesmo quando não tratada. A cistite não tratada é um fator de risco grande para o desenvolvimento da pielonefrite, mas nem todas as vezes a bactéria consegue alcançar os rins. O problema é que nunca se sabe quando e com quem isso vai ou não ocorrer.
    Algumas pessoas tem 3 ou 4 episódios de cistite não tratadas que não dão em nada antes de desenvolverem uma cistite que evoluiu para pielonefrite.
    Não existe um tempo exato entre as 2 doenças. Quanto mais tempo de infecção sem tratamento maior é o risco.
    O certo é tratar toda cistite, sempre o mais rápido possível.

  • Anonymous

    Doutor PEdro,
    Toda cistite não tratada causa pielonefrite ? E quanto tempo temos para tratar a cistite antes de virar pielonefrite ?
    obrigada

    Célia