Lo que debe saber sobre la terbinafina
La terbinafina es un antifúngico utilizado principalmente contra micosis causadas por dermatofitos, como la onicomicosis, el pie de atleta, la tiña inguinal y la tiña corporal.
En adultos, la dosis habitual de terbinafina oral es de 250 mg una vez al día, pero la duración del tratamiento varía mucho según la localización de la infección.
En la micosis de las uñas, el tratamiento oral suele durar 6 semanas para las uñas de las manos y 12 semanas para las uñas de los pies. La uña puede tardar varios meses en recuperar por completo su aspecto, incluso después de que el hongo ya haya sido eliminado.
La terbinafina en crema, gel o aerosol es útil para varias micosis de la piel, pero estas presentaciones no son tratamientos adecuados para la micosis de las uñas o del cuero cabelludo.
La terbinafina oral no es eficaz contra la pitiriasis versicolor, aunque las presentaciones tópicas pueden utilizarse para tratar esta infección.
Antes de iniciar el tratamiento con terbinafina oral, se recomienda evaluar la función hepática mediante análisis de sangre. La lesión hepática grave es poco frecuente, pero puede ocurrir.
La terbinafina oral puede interactuar con otros medicamentos, especialmente algunos antidepresivos, betabloqueantes, antiarrítmicos, rifampicina, fluconazol y tamoxifeno.
¿Qué es el clorhidrato de terbinafina?
El clorhidrato de terbinafina es un medicamento con actividad antifúngica, especialmente eficaz contra los dermatofitos, un grupo de hongos responsable de la mayoría de los casos de micosis de la piel y de las uñas. En la onicomicosis causada por dermatofitos, la terbinafina oral es una de las opciones más eficaces y, con frecuencia, el tratamiento de primera elección.
Aunque suele prescribirse a pacientes con onicomicosis, la terbinafina también es eficaz contra otras formas de micosis de la piel.
Este antifúngico puede encontrarse en las farmacias en forma de comprimidos, crema, gel o aerosol. Las indicaciones no son exactamente las mismas para todas las presentaciones: algunas infecciones responden bien al tratamiento tópico, mientras que otras requieren terbinafina por vía oral.
La terbinafina actúa interfiriendo en la producción de ergosterol, una sustancia importante para la membrana celular de los hongos. Para ello, inhibe una enzima denominada escualeno epoxidasa, lo que provoca la acumulación de escualeno dentro de la célula y conduce a la muerte del hongo.
Para qué sirve
Como se ha mencionado al principio del artículo, una de las principales indicaciones de la terbinafina oral es la micosis de las uñas (onicomicosis), principalmente cuando está causada por hongos dermatofitos.
Como no toda uña amarillenta, engrosada o deformada está causada por hongos, cuando se pretende realizar un tratamiento oral prolongado, lo ideal es confirmar el diagnóstico de onicomicosis antes de iniciar el antifúngico. La psoriasis, los traumatismos repetidos y otras enfermedades de las uñas pueden producir alteraciones similares. La información oficial de la terbinafina oral recomienda confirmar el diagnóstico mediante un examen micológico antes de tratar la onicomicosis.
La terbinafina también puede utilizarse para otras formas de micosis, entre ellas:
- Tinea capitis (infección fúngica del cuero cabelludo).
- Tinea corporis (tiña corporal causada por hongos dermatofitos).
- Tinea cruris (tiña inguinal).
- Tinea pedis (pie de atleta).
- Pitiriasis versicolor (tiña versicolor), solamente con las presentaciones tópicas.
- Esporotricosis, en situaciones seleccionadas.
- Intertrigo por Candida (candidiasis de los pliegues), con la presentación tópica.
Es importante entender que los comprimidos y la crema no son intercambiables. En la tinea capitis y la onicomicosis, por ejemplo, el tratamiento tópico con crema no consigue alcanzar adecuadamente el lugar donde se encuentra el hongo. Por otro lado, en la pitiriasis versicolor ocurre lo contrario: la terbinafina tópica puede ser eficaz, pero la terbinafina por vía oral no lo es.
¿Cómo tomar o utilizar la terbinafina?
La posología de la terbinafina varía según el tipo de micosis que se vaya a tratar.
En adultos, la dosis habitual de la presentación oral es de 250 mg una vez al día. El comprimido puede tomarse con el estómago vacío o después de una comida. Tomarlo aproximadamente a la misma hora todos los días facilita el cumplimiento del tratamiento.
Si se olvida una dosis, puede tomarse cuando el paciente lo recuerde, excepto si ya está muy cerca la hora de la siguiente dosis. En ese caso, debe omitirse la dosis olvidada. No se debe duplicar la dosis para compensar el comprimido que no se tomó.
En el tratamiento tópico, la piel debe estar limpia y seca. La crema debe aplicarse en una capa fina sobre la lesión y también alrededor de ella, frotando suavemente. La frecuencia y la duración pueden variar según la presentación comercial.
Los siguientes son los esquemas más utilizados, pero la dosis y la duración del tratamiento pueden ser modificadas por el médico según la extensión de la micosis, el hongo implicado, la edad del paciente, las enfermedades asociadas y la respuesta al tratamiento.
Onicomicosis – micosis de las uñas
Uso oral:
- Uñas de las manos: 1 comprimido de 250 mg al día durante 6 semanas.
- Uñas de los pies: 1 comprimido de 250 mg al día durante 12 semanas.
La terbinafina en crema, gel y aerosol no es adecuada para tratar la onicomicosis porque estas presentaciones no consiguen penetrar suficientemente en la uña y alcanzar el hongo en las concentraciones necesarias. Existen medicamentos antifúngicos específicamente formulados como lacas, esmaltes o soluciones para las uñas, pero no son equivalentes a la crema común de terbinafina.
Otro punto importante es que la uña no vuelve a la normalidad en cuanto termina el tratamiento. El antifúngico puede haber eliminado ya el hongo, pero la parte dañada de la uña debe crecer y ser sustituida por una uña sana. Por este motivo, el resultado visual definitivo puede aparecer solo varios meses después de finalizar el tratamiento con los comprimidos.
Tinea capitis – micosis del cuero cabelludo
La tinea capitis debe tratarse con un antifúngico por vía oral. Las cremas u otros antifúngicos tópicos, cuando se utilizan de forma aislada, no consiguen eliminar adecuadamente el hongo presente en el cabello y los folículos pilosos.
La enfermedad aparece principalmente en niños, pero también puede afectar a adultos. La terbinafina es una de las opciones de tratamiento, sobre todo en las infecciones causadas por especies de Trichophyton.
Los esquemas utilizados habitualmente son:
- Adultos: 250 mg una vez al día.
- Niños de 10 a 19 kg: 62,5 mg una vez al día.
- Niños de 20 a 39 kg: 125 mg una vez al día.
- Niños de 40 kg o más: 250 mg una vez al día.
La duración habitual del tratamiento es de aproximadamente 4 semanas, pero puede variar según el hongo responsable y la respuesta clínica. Las infecciones por especies de Microsporum, por ejemplo, pueden responder peor a la terbinafina que las causadas por Trichophyton, por lo que puede ser necesario utilizar otro antifúngico o prolongar el tratamiento.
Las recomendaciones regulatorias sobre el uso de terbinafina oral en niños varían según el país y la presentación comercial. Algunas fichas técnicas permiten o contemplan su uso con dosis ajustadas al peso, mientras que otras no lo recomiendan debido a que la experiencia disponible en niños es limitada. Por este motivo, en pacientes pediátricos debe utilizarse exclusivamente bajo prescripción médica y de acuerdo con las recomendaciones vigentes en cada país.
Tinea corporis – tiña corporal
Por vía oral: 1 comprimido de 250 mg al día, generalmente durante 2 a 4 semanas. La vía oral suele reservarse para los casos más extensos, graves, recurrentes o que no responden adecuadamente al tratamiento tópico.
Uso tópico: aplicar la crema sobre las lesiones una o dos veces al día durante 1 a 2 semanas, según la presentación utilizada.
Tinea cruris – tiña inguinal
Por vía oral: 1 comprimido de 250 mg al día durante 2 a 4 semanas, generalmente en los casos extensos, recurrentes o resistentes al tratamiento tópico.
Uso tópico: aplicar la crema una o dos veces al día durante 1 a 2 semanas, según la presentación.
Tinea pedis – pie de atleta
En el pie de atleta, los esquemas habituales son:
Por vía oral: 1 comprimido de 250 mg al día durante 2 a 6 semanas. El tratamiento oral suele reservarse para las formas extensas, recurrentes o resistentes.
Uso tópico: la crema suele aplicarse una o dos veces al día, generalmente durante 1 semana, aunque algunas presentaciones recomiendan un tratamiento algo más prolongado.
Pitiriasis versicolor – tiña versicolor
Uso tópico: la terbinafina en crema puede aplicarse sobre las lesiones una o dos veces al día, generalmente durante unas 2 semanas, dependiendo de la presentación.
A diferencia de lo que ocurre en las dermatofitosis, la terbinafina oral no es eficaz contra la pitiriasis versicolor. Por tanto, no tiene sentido sustituir la crema por los comprimidos con la expectativa de obtener un tratamiento más potente.
Esporotricosis
La terbinafina oral es una de las alternativas que pueden utilizarse para tratar determinadas formas de esporotricosis, principalmente las formas cutánea y linfocutánea.
El itraconazol suele ser el tratamiento de primera elección. Cuando no puede utilizarse, no es bien tolerado o la respuesta es insuficiente, la terbinafina puede emplearse como alternativa.
Según las recomendaciones internacionales, uno de los esquemas utilizados en adultos es:
Por vía oral: terbinafina 500 mg dos veces al día.
El tratamiento suele prolongarse durante varios meses y mantenerse durante 2 a 4 semanas después de la desaparición de las lesiones. La dosis y la duración deben ser establecidas y supervisadas por el médico, ya que se han utilizado diferentes esquemas en los estudios y las recomendaciones pueden variar según la forma clínica y las características del paciente.
Las formas diseminadas, extracutáneas o que afectan al sistema nervioso tienen un tratamiento diferente y no deben tratarse únicamente con terbinafina oral.
La crema de terbinafina no es un tratamiento adecuado para la esporotricosis.
Intertrigo por Candida
En la candidiasis de los pliegues de la piel, la terbinafina tópica es una de las opciones posibles.
Uso tópico: aplicar la crema una o dos veces al día, habitualmente durante 1 a 2 semanas, según la presentación utilizada.
La terbinafina oral no se considera un tratamiento adecuado para la candidiasis cutánea. Su actividad frente a Candida es menos predecible que frente a los dermatofitos y, cuando se necesita un tratamiento sistémico, suelen utilizarse otros antifúngicos.
¿Cuánto tarda la terbinafina en hacer efecto?
En las micosis de la piel tratadas con terbinafina tópica, el picor, el enrojecimiento y la descamación suelen empezar a mejorar durante los primeros días. Sin embargo, esto no significa que el hongo ya haya sido eliminado por completo. Interrumpir el tratamiento antes del periodo recomendado aumenta el riesgo de que la micosis reaparezca.
También puede ocurrir lo contrario: el tratamiento ya ha eliminado el hongo, pero la piel todavía necesita algún tiempo para recuperar por completo su aspecto.
En la onicomicosis, esta diferencia es todavía más evidente. Incluso después de 6 o 12 semanas de tratamiento con comprimidos, la uña enferma no desaparece. Es necesario esperar a que crezca una nueva uña desde la base, por lo que la mejoría estética continúa durante varios meses después de finalizar el tratamiento.
Si una micosis de la piel no presenta ninguna mejoría después de un tratamiento tópico realizado correctamente, debe revisarse el diagnóstico. No toda lesión que descama o produce picor es una micosis y, en la actualidad, también existen dermatofitos resistentes a la terbinafina, como algunas cepas de Trichophyton indotineae y Trichophyton rubrum. Estas infecciones resistentes se están identificando en diferentes regiones del mundo.
Efectos secundarios de la terbinafina
Uso tópico
Los efectos secundarios de la terbinafina en crema son limitados y suelen restringirse a la zona en la que se ha aplicado el medicamento.
La irritación de la piel, que se manifiesta con enrojecimiento, ardor o picor, es uno de los efectos adversos más frecuentes. También pueden aparecer descamación, sequedad, dolor en la zona de aplicación o dermatitis de contacto.
La terbinafina tópica debe mantenerse alejada de los ojos. Si se produce una reacción alérgica, el producto debe retirarse de la piel y suspenderse el tratamiento.
Uso oral
La terbinafina oral suele tolerarse bien y la mayoría de los efectos adversos son leves y transitorios.
En los ensayos clínicos que dieron origen a la información inicial sobre el medicamento, los efectos secundarios descritos con mayor frecuencia fueron:
- Dolor de cabeza, en aproximadamente el 10 % de los pacientes.
- Diarrea, en alrededor del 6 %.
- Reacciones cutáneas, como erupción y picor, en aproximadamente el 6 %.
- Acidez, molestias o dolor de estómago, en alrededor del 4 %.
- Alteraciones del gusto, en aproximadamente el 3 %.
- Pérdida de apetito.
- Náuseas.
Estos porcentajes son únicamente aproximaciones procedentes de estudios clínicos y no significan que la frecuencia vaya a ser exactamente la misma en todas las poblaciones.
Otros posibles efectos adversos son alteraciones visuales, alteración o pérdida del olfato, depresión, pérdida involuntaria de peso, dolores musculares o articulares y alteraciones en los análisis hepáticos.
Un efecto adverso característico de la terbinafina oral es la alteración del gusto. En algunos pacientes, los alimentos empiezan a tener un sabor diferente o puede producirse una pérdida parcial o completa del gusto. En la mayoría de los casos, el problema desaparece después de suspender el medicamento, pero existen casos poco frecuentes en los que la alteración persiste durante mucho tiempo. También pueden producirse alteraciones del olfato.
Las reacciones graves, como el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, las alteraciones importantes de las células sanguíneas y la lesión hepática grave, son poco frecuentes, pero requieren la suspensión del medicamento y una evaluación médica.
¿La terbinafina hace daño al hígado?
La terbinafina oral puede provocar lesión hepática. Este efecto es poco frecuente, pero puede ser grave, y se han descrito casos de insuficiencia hepática que han requerido un trasplante. La hepatotoxicidad puede aparecer incluso en personas que no tenían una enfermedad hepática conocida antes del tratamiento.
Por este motivo, se recomienda realizar pruebas de función hepática, especialmente ALT (GPT) y AST (GOT), antes de iniciar la terbinafina oral. En tratamientos más prolongados, la función hepática puede volver a evaluarse durante el tratamiento; algunas informaciones regulatorias recomiendan realizar un control alrededor de las 4 a 6 semanas.
El paciente debe ponerse en contacto con el médico e interrumpir la terbinafina oral si presenta síntomas que sugieran una lesión hepática, como náuseas persistentes sin explicación, pérdida importante del apetito, cansancio intenso, vómitos, dolor en la parte superior derecha del abdomen, coloración amarillenta de la piel o de los ojos, orina muy oscura o heces muy claras.
Precauciones y contraindicaciones
Crema
Como menos del 5 % de la terbinafina aplicada sobre la piel es absorbida por el organismo, la exposición sistémica es muy baja. La principal contraindicación es el antecedente de una reacción alérgica a la terbinafina o a alguno de los componentes de la formulación.
El producto es exclusivamente para uso externo y debe mantenerse alejado de los ojos, la boca y otras mucosas.
En niños, las recomendaciones sobre la edad mínima varían según la presentación y el país. Algunas formulaciones de crema al 1 % no se recomiendan en menores de 12 años debido a la falta de datos suficientes. Por tanto, es importante seguir el prospecto específico del producto utilizado.
Comprimidos
La terbinafina oral no se recomienda en personas con enfermedad hepática crónica o activa.
Los pacientes con lupus eritematoso sistémico o cutáneo pueden presentar exacerbaciones de la enfermedad después de iniciar el tratamiento. También se han descrito casos de empeoramiento de la psoriasis. Si aparecen signos de exacerbación, debe informarse al médico.
¿Las personas con enfermedad renal pueden tomar terbinafina?
La terbinafina oral requiere precaución en pacientes con enfermedad renal crónica. Cuando el aclaramiento de creatinina es igual o inferior a 50 ml/min, la eliminación del medicamento disminuye aproximadamente un 50 %.
Como el uso en esta población no se ha estudiado adecuadamente, las fichas técnicas generalmente no recomiendan la terbinafina oral en este contexto y no establecen una dosis reducida estandarizada.
Embarazo
Como los datos sobre el uso de terbinafina oral durante el embarazo todavía son limitados, el medicamento suele evitarse cuando el tratamiento puede posponerse.
Esto ocurre especialmente en la onicomicosis, que normalmente no constituye una urgencia y puede tratarse después del embarazo.
Sin embargo, el embarazo no debe interpretarse como una contraindicación absoluta en cualquier circunstancia. Cuando existe una infección que requiere tratamiento, el médico puede considerar el uso de terbinafina oral si el beneficio esperado para la madre supera los posibles riesgos para el feto.
La terbinafina tópica produce una exposición sistémica mucho menor, pero su utilización durante el embarazo también debe estar indicada por el médico cuando sea realmente necesaria.
Lactancia
La terbinafina administrada por vía oral se excreta en la leche materna. Por este motivo, muchas fichas técnicas recomiendan evitar el tratamiento oral durante la lactancia.
En el caso de la terbinafina tópica, la situación es diferente. Según LactMed, la base de datos de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos especializada en medicamentos y lactancia, el uso tópico de terbinafina representa un riesgo bajo para el bebé debido a su escasa absorción a través de la piel.
Sin embargo, las recomendaciones pueden variar según la presentación y el país. Algunas fichas técnicas adoptan una postura más conservadora y aconsejan evitarla durante la lactancia. Si se utiliza terbinafina tópica, no debe aplicarse sobre el pezón ni sobre la mama, y el bebé no debe tener contacto directo con la zona tratada.
¿Se puede beber alcohol durante el tratamiento con terbinafina?
No existe una interacción directa conocida entre la terbinafina y el alcohol que obligue a todos los pacientes a mantener una abstinencia completa. Según el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS), no es necesario evitar por completo el alcohol durante el tratamiento con terbinafina.
Sin embargo, como la terbinafina oral puede causar raramente lesión hepática, debe evitarse el consumo excesivo de alcohol, principalmente en personas con enfermedad hepática, alteraciones de las enzimas hepáticas u otros factores de riesgo de hepatotoxicidad.
Interacciones medicamentosas
La terbinafina oral puede interferir en el metabolismo de diversos medicamentos.
Uno de los mecanismos más importantes es la inhibición de la enzima CYP2D6, responsable de metabolizar numerosos fármacos. Por este motivo, los pacientes que utilizan medicamentos de forma habitual deben informar al médico de todo lo que toman antes de iniciar la terbinafina.
Las principales interacciones incluyen:
- Medicamentos que pueden aumentar la concentración sanguínea de terbinafina, incrementando la exposición al antifúngico: cimetidina, fluconazol, ketoconazol y amiodarona.
- Medicamentos que pueden reducir la concentración sanguínea de terbinafina, disminuyendo su eficacia: rifampicina.
- Medicamentos cuya concentración o efecto puede aumentar debido a la terbinafina, principalmente por inhibición de la CYP2D6: antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, imipramina y nortriptilina; algunos antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; betabloqueantes, como metoprolol; y algunos antiarrítmicos, como propafenona.
- Medicamentos cuyo efecto puede disminuir: codeína, tramadol y tamoxifeno dependen, en diferente grado, de la CYP2D6 para formar metabolitos activos. Por tanto, la inhibición de esta enzima por la terbinafina puede reducir el efecto esperado de estos medicamentos. La terbinafina también puede aumentar la eliminación de ciclosporina, reduciendo su concentración sanguínea.
La terbinafina también puede reducir ligeramente la eliminación de la cafeína. En algunas personas, un consumo elevado de café, té, refrescos de cola o bebidas energéticas puede provocar más insomnio, agitación o dolor de cabeza durante el tratamiento.
Se han descrito alteraciones del INR y del tiempo de protrombina en pacientes que utilizaban terbinafina junto con warfarina. Las personas que reciben tratamiento anticoagulante deben informar al médico antes de iniciar el antifúngico.
Nombres comerciales
El clorhidrato de terbinafina puede encontrarse como medicamento genérico y también bajo diferentes marcas comerciales.
Lamisil es una de las marcas más conocidas de terbinafina y se comercializa en diversos países. Sin embargo, los nombres comerciales, las presentaciones disponibles y las condiciones de dispensación varían entre España y los distintos países de América Latina y pueden cambiar con el tiempo.
Por este motivo, al buscar un medicamento equivalente, lo más importante es comprobar que el principio activo sea terbinafina o clorhidrato de terbinafina, además de verificar la concentración y la forma farmacéutica indicadas.
- DailyMed — Terbinafine hydrochloride tablets, prescribing information.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — fichas técnicas de terbinafina oral y tópica.
- Electronic Medicines Compendium — Terbinafine 250 mg tablets, Summary of Product Characteristics.
- Electronic Medicines Compendium — Terbinafine 1% cream, Summary of Product Characteristics.
- Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses — ECMM/ISHAM.
- NICE Clinical Knowledge Summaries — fungal skin infections.
- British Association of Dermatologists — Tinea capitis.
- National Library of Medicine — LiverTox: Terbinafine.
- National Library of Medicine — LactMed: Terbinafine.
- CDC — Emerging Ringworm: antifungal-resistant dermatophytes.
Dudas de los lectores sobre este tema
Preguntas seleccionadas por el editor por su relevancia para este artículo.
Más comentarios de los lectores
Buenas noches para tomar la tableta de terbinafina se toma toda la semana y se descansa la2 2 o 3 siguientes siguiente o se toma las 12 semanas seguidas?
Hola que tal,tengo duda si tengo un hemangioma hepático de 4 cm puedo tomar tratamiento de terbinafina por onicomicosis en dos dedos del pie?
Gracias
Hola : recién me hice estudios y sali con creatinina en suero 0.86 mg/dl puedo tomar terbinafina ?
Tengo onicomicosis en uñas de un pie, el podologo me receto terbinafina solución al 1%, y aplicar 3 o 4 veces al día
Es correcto?
La concentración del 8% cuenta con sustento científico? toxicidad, carcinogenicidad? he buscado en varios países y la concentración registradas en los paises es de 1%, 8% no es una dosis toxica?
Durante cuánto tiempo puedo tomarla? Tuve una gran mejora en la onicomicosis un 90% curada pero aún queda un poco. Lo tomo hace 9 o 10 meses.
Muchas gracias
Tomo Versitol retard 1200 mg y Levetiracetam 3000 mg al día para epilepsia. ¿Es seguro tomar Terbinafina para onicomicosis en los pies?
Buen día,sufro de SII,gastritis,hipotiroidismo,hipertensión,colesterol.Estoy medicada con levotiroxina,amlodipina,rosuvastatina,Factorex,Pantoprazol,puedo tomar terbinafina?para los hongos de los pies?.Gracias.
El tomar Terbinafina puede hacer que la orina sea de color marrón obscuro?
Hola disculpe mis manos tienen hongo blanco y me da muchísima comezón.puedo usar tebernafina en crema o pastillas.ya que no se me quita y pues mi manitas se ven horribles.
Muchísimas gracias por su sabia información. Efectivamente tomo también otro medicamento además de Eliquis por problemas de corazón; se trata de comprimidos de Apocard 100 mg.
¿Pueden interactuar éstos con la terbinafina por vía oral?
Muchas gracias de nuevo
Tomo Eliquis para problema del corazón.
¿Puedo tomar Terbinafina?
Muchas gracias
Tengo 3 meses tomando las tabletas y mis uñas están sanando pero todavía no del todo, mi pregunta es tengo que seguir tomando por más tiempo o ya la uña me sana sola
La terbinafina puede producir hinchazón en las piernas
Puedo tomar terbinafina comprimidos si tomo Diosmina con hisperidina,carbamazepina,L_Treonato de Magnesio, levotiroxina ,Atorvastatina y Colageno?q efectos tiene?
Buenas tardes, yo llevo un tratamiento con sertralina y zoplicona, ¿hay algún problema con consumir terbinafina?. Quedo atento, gracias.
Me dieron un tratamiento de 3 meses pero no recuerdo si es toma diaria o 1 por semana para omicomicosis en uñas de los pies ?
Excelente información, precisa y amplia. mil gracias.
tengo un solo riñón. Tengo contraindicaciones de tomar este medicamento. me recetaron dos pastillas de 250mg por dia durante una semana y descanso tres y vuelvo a repetir…
buenas tardes tengo tiña en las uñas de las manos y de los pies cuantas pastillas tendria que tomar de terbinafina al dia.
Tomo anticoagulantes por cirugías de corazón. Estenosis mitral, desde casi 20 años. Tengo 73 años. Puedo tomar terbinafina?
Hola, se recomienda comer después o antes de tomar la pastilla? Gracias y saludos.
Yo tengo infección y oído perforado, y me recetaron Terbinafina porque según tengo como un hongo en el oído,me supura y me duele,me lo recetaron una pastilla c/24 hrs,por 6 semanas
Me siento agripado y tengo un tratamiento con terbanifina, no hay problema puedo seguir con el tratamiento?
Buen día.
¿Cuáles son las consecuencias de tomar terbinafina y padecer un tumor hepático que no fue diagnosticado?
Saludos.
José.