INJEÇÃO DE BENZETACIL – Efeitos Adversos, Dose e Indicações

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Benzetacil
A penicilina benzatina, também chamada de benzilpenicilina benzatina ou penicilina G benzatina, é um antibiótico da família das penicilinas, que é administrado por via intramuscular e serve para combater infecções bacterianas, tais como a sífilis ou a amigdalite bacteriana.

O nome comercial mais conhecido da penicilina benzatina é benzetacil.

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Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre a penicilina benzatina:

  • Para que serve a penicilina benzatina.
  • Como usar o benzetacil.
  • Efeitos colaterais da penicilina benzatina.
  • Contraindicações da  penicilina benzatina.
  • Interações medicamentosas da penicilina benzatina.

Atenção: este texto não pretende ser uma bula da penicilina benzatina. Nosso objetivo é ser menos técnico que uma bula e mais útil aos pacientes que procuram informações sobre este medicamento.

Para que serve a penicilina benzatina

A penicilina benzatina é um antibiótico que tem uma ação bastaste restrita na prática médica. Atualmente, ela é indicada em um número pequeno de infeções, como:

– Sífilis (leia: SÍFILIS | Sintomas e tratamento).
– Amigdalites e faringites bacterianas (leia: DOR DE GARGANTA | FARINGITE | AMIGDALITE).
– Impetigo (leia: IMPETIGO | Sintomas e tratamento).
– Prevenção da febre reumática (leia: FEBRE REUMÁTICA | Sintomas e tratamento).

A penicilina benzatina só deve ser usada contra bactérias altamente sensíveis, pois ela não consegue alcançar níveis sanguíneos muito elevados, capazes de matar bactérias com algum grau de resistência.

A grande vantagem da penicilina benzatina é o fato de que uma única dose é suficiente para manter o antibiótico circulando no organismo por mais de 3 semanas. É uma opção muito interessante para pacientes que não querem ou não conseguem tomar vários comprimidos de antibiótico por dia, por vários dias.

Nas crianças com faringite estreptocócica, o benzetacil é o antibiótico mais eficaz na prevenção da febre reumática (leia: Faringite Estreptocócica – Sintomas, Diagnóstico e Tratamento).

A penicilina benzatina não serve para tratar outras infecções, que não as listadas acima. Isso significa que não está indicado o uso do benzetacil para o tratamento da pneumonia, da sinusite ou da otite.

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Como usar o benzetacil

O benzetacil é um antibiótico que deve ser administrado por via intramuscular, devendo ser aplicado, de preferência, em um grande grupamento muscular, como os glúteos ou face lateral da coxa. Nunca se deve administrar o benzetacil por via intravenosa, pois há risco de parada cardíaca.

A penicilina benzatina é habitualmente comercializada sob as doses de 600.000 U (ampola com 4 ml de solução 150.000 U/ml) ou 1.200.000 U (ampola com 4 ml de solução 300.000 UI/ml).

As doses recomendadas nos adultos são:

  • Faringoamigdalite bacteriana: 1.200.000 UI em dose única.
  • Sífilis primária, secundária ou latente precoce (menos de 1 ano): 2.400.000 UI em dose única.
  • Sífilis terciária ou latente tardia: 2.400.000 UI uma vez por semana por 3 semanas.
  • Prevenção da febre reumática: 1.200.000 UI a cada 3 ou 4 semanas.

Os casos de neurosífilis não devem ser tratados com penicilina benzatina, mas sim com penicilina G cristalina ou penicilina G procaína.

Efeitos colaterais da penicilina benzatina

A principal queixa dos pacientes em relação ao benzetacil é a dor na hora da administração. Como este antibiótico é frequentemente indicado no tratamento de crianças, a experiência pode ser um pouco traumática. O que não faltam são adultos que até hoje se lembram da sua má experiência com benzetacil quando eram crianças.

Para aliviar a dor da injeção do benzetacil, o médico pode indicar um anestésico, como lidocaína ou xilocaína, para ser diluído junto ao antibiótico. Esta estratégia é bastante eficaz, não só na hora da administração, como também nos dias seguintes, reduzindo muito a dor no músculo que recebeu a injeção. Mas é preciso haver uma indicação por escrito do médico para que a enfermeira possa misturar ambas substâncias.

Os outros efeitos adversos da penicilina benzatina são semelhantes aos das demais formas de penicilina, como náuseas, dor no estômago, diarreia, tonturas e candidíase vaginal.

Contraindicações da  penicilina benzatina

A penicilina benzatina não deve ser administrada em pacientes com história de alergia à penicilina (leia: ALERGIA À PENICILINA).

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O Benzetacil pode ser usado na gravidez, caso necessário. Porém, assim como qualquer outra droga, o seu uso em grávidas deve ser bem criterioso. O mesmo raciocínio se aplica durante a fase aleitamento materno. A penicilina benzatina não corta o leite nem faz mal ao bebê, mas se puder ser evitada, melhor.

O Benzetacil pode ser administrado em mulheres que fazem uso de anticoncepcional hormonal, já que não há estudos que indiquem a redução do efeito da pílula.

Nos pacientes com insuficiência renal, a dose deve ser reduzida de acordo com a taxa de filtração glomerular (função dos rins).

Interações medicamentosas da penicilina benzatina

Os pacientes que fazem uso de anticoagulantes, como a Varfarina, devem tomar cuidado com a associação, pois a penicilina benzatina aumenta o efeito anticoagulante, podendo causar elevação do INR (leia: VARFARINA (Marevan,Varfine, Coumadin) | Controle do INR).

Assuntos Relacionados:

  • Gustavo Pires

    Dr, como sempre muito bem explicado de forma clara e transparente seus tópicos, meus parabéns…
    Gostaria de saber sobre a administração da penicilina com ingestão de álcool, se há alguma alteração ou é apenas aconselhável a não utilização da mesma.
    Desde já agradeço e parabenizo pelo trabalho.
    Gustavo.

    • Em geral, não aconselhamos o consumo de álcool para pessoas que estão tomando antibióticos. Mas não há uma contra-indicação absoluta, exceto para o metronidazol.

      • Gabriel Torres

        Dr. Pedro, as injeções de Benzetacil podem ser usadas para acabar com problemas de tinea corporis ou outros transtornos causados por fungos? Estou com duas esfinges no antebraço e na parte genital. Eu uso pomada de cetoconazol e tomo fluconazol, mas como já tenho problemas com Rosácea, tenho medo de piorar meu quadro.

        • Benzetacil não serve para fungos.

        • anderson

          doutor meu irmao esta com selulite ocular ,esta internado faz 2 dias esta tomando penicilina aplicado na veia .
          o doutor acha que quantos dias ele estará com o olho desenchado e as bactéria mortas

        • Com antibioticoterapia apropriada a melhora deve começar em 48-72 horas.

  • washington tavares

    Dr. Pedro, o paciente pode, se constatada a sífilis, tomar antibióticos no lugar da benzentacil? Porque como o sr. mmo disse, dói pra caramba essa injeção! Se não, ainda bem que é em DOSE ÚNICA!!! Aguardo sua resposta!! grato e parabéns por este site mto bem eplicado sobre a sífilis!!!

    • O benzetacil é um antibiótico. Ele é o MELHOR antibiótico para sífilis, sendo muito superior às opções de antibióticos em comprimidos. Por isso, indicamos ele e não outros para o tratamento da sífilis.

  • Gustavo Augusto

    e minhas esposa tambem fez o exame e o dela deu 1/128 e pq o meu deu mais baixo do que o dela???

  • Giuseppe G. Manzella

    Eu voltei de um sítio a poucos dias, e muita gente que estava junto comigo ficou doente assim como eu, febre alta, dor de garganta, etc…

    Eu acabo de voltar do médico depois de tomar uma benzetacil, o enfermeiro colocou anestésico e não doeu nada na aplicação, eu tenho uma dúvida: Daqui algumas horas ou dias vai doer? E se doer quanto tempo dura?

  • Wanessa Kelly

    Olá dr, Pedro, a minha filha tem amigdalite de repetição, eu gostaria de saber se a Benzetacil cura este tipo de amigdalite.

  • Hernan Pimenta

    Doutor, a benzetacil é indicada no caso de furúnculo?

  • Pode ser uma opção.

  • Fernando Vasquez

    Fiz exame FTA e deu reagente. Tomei benzatacil, dose de 2.4 há mais de uma semana e ainda tenho ulceras no penis. Em quanto tempo elas desaparecem. ? Ficarei com cicatriz. ?

  • Greice

    Bezetacil funciona para psoriase gota?

  • Miquéias Marques

    Dr, estou com problemas na Amígdala, tomei a benzetacil hoje, quanto tempo levará para aliviar e acabar o inchaço? O Sr me recomenda algum spray para alivia a dor? E quanto a operação? Sofro com isso, fico sem comer dias e sem me hidratar, engolir saliva é a pior coisa.

  • Renata

    Dr. Meu filho esta com infecção de garganta e teve de tomar a bezetacil ele esta sentindo muita dor no local da injeção teria algo q posso fazer para aliviar essa dor ele tem 8 anos e tem 24h da injeção. Obrigada

    • Se não houver contraindicações, ele pode tomar analgésicos simples, como dipirona ou paracetamol para aliviar a dor.

      • Renata

        Muito Obrigada DR. Pedro, farei isso.

        Subject: Re: New comment posted on PENICILINA BENZATINA | Injeção de benzetacil

  • Ricardo

    Boa tarde dr.
    Fui diagnosticado com sífilis e realizei o tratamento com dose d 2400 por 3 semanas. E meu namorado também. Só que apos o tratamento fizemos sexo novamente sem prevenção e voltou a aparecer umas manchas vermelhas e desapareceram. A medica falou q eu n me preocupasse q eu já estava curado. Mas estou fazendo novas consultas. Pq estou tenso grande perda de cabelo.

  • Emerson

    Eu fui diagnosticada com Sífilis e estou na primeira das 3 dosagens de Benzetacil, com intervalo de 1 semana. Espero que fique bem. Aconselho a todos que se previnam bastante, sempre usei camisinha em minhas relações, mas por descuido deixei de usar 1 vez só, onde contraí esta doença. Por isso é sempre bom se prevenir, pois as doenças estão aí, e não há brincadeira.

  • Patricia Pires Almeida

    Meu filho tem 4 anos e tomou benzetacil 600 sendo que no mesmo dia a noite e durante o dia seguinte ainda esta com febre,levei ele ao hospital e o medico disse que ele podera ter febre por mais um dia .Isso é uma reação normal ou devo procurar auxilio hospitalar novamente?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      O antibiótico precisa de pelo menos 24 a 48 horas para poder agir.

  • Joaquim Macassa

    Gostaria de ter um esclarecimento acerca de Sifilis. Minha namorada tem uma inflamacao na vulva a quase uma semana, ontem ela fez teste de HIV, e Sifilis e deu negativo! Mas ja que inflamacao na vulva, pode ser uns do “sinais” de sifilis prescreveram-lhe 3 doses de penicilina benzatina,1 injecao por semana, durante 3 semanas, obviamente que tambem sou sujeito a fazer esse tratamento, a minha pergunta e a seguinte: essa prescrisao esta correcta? Porque se no teste deu negativo, porque deveriamos ter uma prescrisao para tratamento de sifilis terceiaria? Obrigado

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Se a sífilis primária foi identificada precocemente, os exames podem ainda estar negativos. Pode ser o caso dela. Agora, o porquê de terem encarado como uma sífilis de longa data, eu não consigo saber.

      • Joaquim Macassa

        Muito obrigado Dr

  • Luis Fernando

    DR , ja houve caso documentado de resistencia da bacteria treponema pallidum (sífilis) a penicilina?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não que eu saiba. Se houver, é algo muito raro.

  • gabriel freitas de lima

    Boa tarde como eu posso sber se eu tenho neorosifilis, quais são os exame e o que eu devo fazer,pq na verdade eu já tive sifilis então eu tenho dificuldade de andar e corre!!!

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      O diagnóstico da neurosífilis é feito pelas sorologia e pela punção lombar.

      • gabriel freitas de lima

        tem cura a neorosifilis

        • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

          Tem, mas algumas sequelas podem existir.

  • felipe Santos

    Dr faz 45 dias que tomei as 3 doses de 12000 de bezentacil será que estou curado ? Posso voltar a ter relações e fazer sexo oral? Minha sífilis estava 1/128. Desde já obrigado

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Tem que fazer o VDRL de novo. Se os sintomas sumiram e o VDRL estiver abaixo de 1/16, sim.

  • felipe Santos

    DR posso transmitir a sífilis por sexo oral sem camisinha. No caso a minha boca estando com alguma ferida “sangrando” transmite a sífilis ? Desde já obrigado!!!!

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Sim, há risco. Mas o mais perigoso é se houver feridas da sífilis na boca.

  • felipe Santos

    Quanto tempo a benzetacil fica no organismo agindo contra a sífilis ? Obrigado Doutor =)

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Dependendo da dose, até 4 semanas.

  • Sayara Viana

    Bom, eu tomo a bezentacil a um tempinho para tratar da febre, ela prejudicou uma válvula do coração. Bom, a injeção dói muito e perguntei do meu médico, se a xilocaína corta o efeito da injeção, ele disse que não, aí quando tomo nas farmácias, os farmacêuticos dizem que corta o efeito. Corta ou não?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não corta, não.

  • Eduardo Barachel

    Bezetacil pode ser tomada pra curar boqueira ?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não serve.

  • Luis Gustavo

    Dr, boa tarde!
    Tomei essa injeção há alguns meses, e vou fazer uma serie de exames de sangue, no resultado do exame pode aparecer alguma alteração?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Por causa do benzetacil? Não.

  • Diná Márcia Neves

    Bom dia doutor.
    Meu filho tomou bezetacil dia 2 de fevereiro de 2015, Ele vai fazer exame de vista dia 9 de fevereiro.
    Ele pode fazer esse exame, devido ao colírio que eles pingam?
    Desde já agradeço.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não interfere em nada.

  • patricia

    oi doutor doei sangue e recebi um carta do hemorio dizendo q talvez eu tenha sifilis sendo q n tive nenhum dos sintomas
    to desesperada e quase tomando as doses de penicilina o que eu faço

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Procure um médico para fazer os exames corretos. Antes de tratar, tem que confirmar o diagnóstico.

  • patricia

    essa vacina pode cura a infeccao urinaria

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não.
      Obs: benzetacil não é vacina. Injeção e vacina são coisas diferentes.

  • elza.

    em algum momento de doença grave pode-se prescrever benzetacil Ev? que tipo de doença? qual as contra indicação? Como e diluído e infundido esta medicação Endo-venosa? já ouvir dizer que existe sim possibilidade de EV é verdade?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não, a penicilina benzatina não pode ser administrada por via intravenosa. Se o objetivo for uma administração intravenosa, a penicilina G é que deve ser utilizada.

      • elza.

        obrigada doutor pelo esclarecimento! parabenizo a sua atenção.

  • debora cristina

    pode sangrar ao administrar pinicilina

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Pode sangrar um pouquinho se atingir algum vaso com a agulha.

  • gloria

    Oi peguei tomei 3 doses de besetacil duas por semanas ,depois que acabou comecei com uma coceira e um corrimento na vagina o que pode ser ? Pode ser da injeção?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Pode ser uma alteração da flora vaginal induzida pelo antibiótico, que favorece o aparecimento de candidíase vaginal.

  • Anelise

    Há profissionais que alegam que o risco de choque anafilatico aumenta quando é feita a associação da penicilina com lidocaina. Esse risco é real? E pode acontecer em qualquer aplicação ou somente na primeira dose? Minha filha tem febre reumática e toma a penicilina com lidocaina e nunca teve reação. ainda pode acontecer? Obrigado.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Eu desconheço essa informação entre lidocaína e penicilina. Você sabe de algum estudo científico que tenha chegado a essa conclusão?

  • ana

    Doutor, havendo sintomas de gripe e a aplicação de benzetacil, quantos dias o medicamento começa a fazer melhora dos sintomas ?!

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Benzetacil não serve pra gripe.

  • Luiza Bezerra de Araújo

    Dotor a bezatina 1.200 escurece a urina?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não costuma.

  • camila

    doutor tomei bezetacil para garganta, quanto tempo demora para fazer efeito? oq eu poderia fazer para aliviar a dor e conseguir comer nesse meio tempo?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Em 48 horas você vai notar melhora.

  • Cristian

    Doutor fui diagnosticado com a Sífilis, tomei a bezetacil 2.400 isso resolverá meu problema? Com quantos dias passo a perceber alguma melhora significativa?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Em princípio, sim. Os sintomas devem sumir dentro de 1 semana.

  • jeferson

    *é normal ter febre e calafrios algumas horas depois de tomar 2 injecoes de benzetacil 2,400?

    *tomei dipirona e fenergan, eles cortam o efeito do benzetacil?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      1- A febre e os calafrios podem ser da infecção que você pretende tratar com o antibiótico.
      2- Não cortam.

  • Vivi

    Fui diagnosticada com sifilis latente pela aeronáutica, mas fiz o VDRL e deu não reagente, é possível o VDRL ser negativo e o fta abs positivo? Mas desse jeito como vou saber se estou curada se é pelo VDRL que dá para ver se as diluições diminuíram… Obrigada doutor

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      VDRL negativo com FTA-ABS positivo é uma sorologia sugestiva de sífilis curada.

  • Wanderson J

    Dr, boa noite! Após tomar a primeira dose do benzetacil quanto tempo as manchas da fase secundaria levarão para desaparecer? Obrigado

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Começa a melhorar após alguns dias.

  • marcus vinicius

    Após a infecção, o vdrl pode demorar mais de 3 meses para positivar?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Ele geralmente fica positivo 1 a 2 semanas depois da lesão no pênis.

  • Júlio César Meirelles

    Tomei 6 ampolas de benzetacil, sendo duas a cada semana de 1.200.000 em cada nádega. Depois de terminar todas a injeções admistradas quantos dias devo fazer o exame vdrl?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      6 meses.

  • Ernesto Cassanje

    Dr. Em Novembro 2015 acusou-me VDRL positivo. Apanhei Trobicin 1.200.000 UI/IM, depois de um mês fiz análise, tornou acusar.

    Outro médico receitou Penicilina Benzatinica 2,4 megas, e apanhei cinco, uma em cada cinco dias. Depois de um mês fiz análise de VDRL e acusou novamente.

    Estou aflito, preciso de ajuda. Hoje fui ao médico e receitou-me sete ampolas de 1.200.000 cada de penicilina benzatina, para apanhar uma em cada três dias.~

    por outro, ouvi dizer que a penicilina em excesso cria impotência sexual.

    Qual é o seu comentário Doutor?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Acho que você deveria procurar um infectologista. Sífilis resistente à penicilina é uma situação rara. Pode estar havendo um erro no diagnóstico.

  • Bruno

    Doutor fui diagnósticado com sífilis e .tomei a besetacil 2.400.000 e depois de 3 dias tomei bastante cerveja,sera que cortou o efeito?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Em princípio, não, mas o ideal é evitar abuso de álcool durante o tratamento de doenças.

  • Joao

    Dr. A algumas semanas tive o aparecimento de feridas no genital, possivelmente seria sífilis, o médico então me receitou as aplicações semanais de benzetacil, ontem foi a segunda aplicação de duas injeções, e hj eu notei um inchaço no meu pênis.. Isso é normal? Devo me preocupar? Sendo q na primeira aplicação não tive nenhum tipo de sintoma.. Desde já agradeço.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Sífilis não costuma dar inchaço no pênis, ainda mais depois de tratada.

  • andrea

    Doutor…meu filho vai tomar benzetacil 12000000 para infecção urinária e sinusite…ela serve para isso?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não.