¿Cuál es el mejor antibiótico para la infección urinaria?

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Escrito por Dr. Pedro Pinheiro
Revisado y actualizado el 31 de mayo de 2026
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Tratamiento de la cistitis

La forma más frecuente de infección urinaria, responsable de alrededor del 90 % de los casos, es la cistitis (infección de la vejiga). Los síntomas habituales de la cistitis son dolor al orinar, ganas de orinar todo el tiempo, sangre en la orina o sensación de pesadez en el pubis.

La cistitis debe tratarse siempre con antibióticos. Sin embargo, no existe un antibiótico específico que sea la mejor opción para tratar todos los casos de infección urinaria. La decisión sobre el mejor antibiótico debe ser individualizada, teniendo en cuenta factores como el perfil de resistencia de las bacterias en la comunidad en la que vive el paciente, el tipo de bacteria causante de la infección en cuestión, el estado clínico del paciente, etc.

No obstante, podemos enumerar las opciones antibióticas más comunes que se prescriben para la infección urinaria. Salvo en situaciones específicas, el médico probablemente prescribirá una de las siguientes opciones de tratamiento que se enumeran a continuación:

Antibióticos de primera línea para la infección urinaria

Antibióticos alternativos para la infección urinaria

  • Amoxicilina + ácido clavulánico 500 mg 12/12 horas durante 5 a 7 días (la amoxicilina pura, sin ácido clavulánico, no es muy eficaz para tratar la cistitis).
  • Cefadroxil 500 mg por vía oral dos veces al día durante 5 a 7 días.
  • Cefpodoxima 100 mg por vía oral dos veces al día durante 5 a 7 días.
  • Levofloxacino 250 mg a 500 mg una vez al día durante 3 días (mujeres) o 5 días (hombres).
  • Ciprofloxacino 250 a 500 mg cada 12 horas durante 3 días (mujeres) o 5 días (hombres).
  • Norfloxacino 400 mg cada 12 horas durante 3 días.

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Dudas de los lectores sobre este tema

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Más comentarios de los lectores

  1. Mi nombre es Leonor

    Tengo infección urinaria cistitis y me da rasquiña en la bulba

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    La cistitis normalmente no provoca picazón en la vulva. El picor vulvar sugiere que puede existir además candidiasis vaginal, irritación de la piel, dermatitis u otra forma de vulvovaginitis. Incluso los antibióticos utilizados para tratar una infección urinaria pueden favorecer posteriormente una candidiasis. Si la picazón persiste, especialmente si hay flujo vaginal, enrojecimiento, mal olor o lesiones, conviene evaluar también la causa vulvovaginal y no atribuir todos los síntomas a la infección urinaria.

  2. Julieta

    Que medicamento es el más común para una infección urinaria

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    No existe un antibiótico único que sea el mejor para todas las infecciones urinarias. En mujeres adultas no embarazadas con cistitis simple, los más utilizados como primera opción suelen ser la nitrofurantoína y la fosfomicina. La elección depende de las alergias, el embarazo, la función renal, los tratamientos anteriores y la resistencia bacteriana de cada región.

  3. Danilo

    ¿Y qué cosas no debo hacer o consumir si tengo infección urinaria?

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    No existe una dieta específica ni alimentos obligatoriamente prohibidos durante una infección urinaria. Conviene beber agua regularmente, no aguantar la orina y no utilizar antibióticos por cuenta propia ni suspenderlos antes del plazo indicado.

    El café, el alcohol, las bebidas energéticas, los refrescos y los alimentos muy picantes pueden aumentar temporalmente el ardor o la urgencia urinaria en algunas personas. Busque atención médica si presenta fiebre, escalofríos, vómitos, dolor lumbar, embarazo o si los síntomas no mejoran en 48 horas.

  4. Cecilia

    Tuve infección urinaria y renal y tome ciprofloxacino y después me volvió tome ciprofloxacino y no se me fue. Que antibióticos me recomienda dr. Gracias

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    Cecilia, si tuvo infección urinaria o renal, tomó ciprofloxacino y los síntomas volvieron o no desaparecieron, no conviene seguir probando antibióticos al azar. Puede tratarse de una bacteria resistente, una infección mal curada, cálculo, alteración anatómica, infección renal o incluso otro diagnóstico. Lo más importante ahora es hacer examen de orina y urocultivo con antibiograma antes de elegir el antibiótico. Si hay fiebre, dolor en la espalda, vómitos, escalofríos o decaimiento, debe acudir a urgencias.

  5. Luis Figueroa

    Me arde el pene y me dan ganas de orinar . Hago eso y se me pasa después de dos horas aprox. Me vuelve lo mismo.

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    Luis, ardor en el pene con ganas frecuentes de orinar puede deberse a infección urinaria, uretritis, prostatitis, irritación local o una infección de transmisión sexual, como clamidia o gonorrea. En hombres, estos síntomas no deben tratarse a ciegas con antibióticos. Lo ideal es hacer examen de orina, urocultivo y, si hubo riesgo sexual, pruebas para ITS. Evite relaciones sexuales sin preservativo hasta tener diagnóstico.

  6. Maria fortis

    Me gustaría saber q usar cuando la echerichoa coli es resistente a casi todos los antibioticos convencionales en paciente tratado ñor ca de prostats

    Dr. Pedro Pinheiro
    Dr. Pedro Pinheiro (CRM RJ 73009-2) Autor

    No existe un antibiótico universal para una Escherichia coli resistente. La elección depende del urocultivo con antibiograma, de si la infección afecta únicamente la vejiga o también la próstata o el riñón, y de la función renal del paciente.

    En un paciente tratado por cáncer de próstata, el caso debe ser evaluado por Urología o Infectología. Algunas bacterias multirresistentes requieren antibióticos intravenosos, pero utilizar uno al azar puede aumentar todavía más la resistencia.

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