FLUCONAZOL – Tratamento para Candidíase e Micoses

Bula simplificada sobre o medicamento Fluconazol, usado habitualmente para tratar quadros de micose ou candidíase.

O Fluconazol é uma droga com ação antifúngica, da família dos triazólicos, muito usada para o tratamento de diversas micoses, especialmente aquelas provocadas pelas espécies do fungo Cândida, tais como candidíase vaginal ou candidíase da orofaringe, conhecida popularmente como sapinho.

O Fluconazol pode ser administrado por via oral ou por via intravenosa. Esta última forma é habitualmente reservada para casos graves. O Fluconazol não é vendido em pomadas ou cremes. Para o tratamento tópico ou intravaginal das infecções fúngicas, outros antifúngicos são indicados, como Cetoconazol, Miconazol ou Cotrimazol, por exemplo.

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Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre o Fluconazol:

  • Para que serve.
  • Nomes comerciais.
  • Como tomar.
  • Fluconazol para candidíase.
  • Efeitos colaterais.
  • Contraindicações.
  • Interações medicamentosas.

Atenção: este texto não pretende ser uma bula do Fluconazol. Nosso objetivo é ser menos técnico que uma bula e mais útil aos pacientes que procuram informações sobre este medicamento.

Para que serve o Fluconazol

O Fluconazol é um antifúngico com ação contra os seguintes fungos: Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Blastomyces dermatitides e Histoplasma capsulatum.

Entre as infecções por fungos que podem ser tratadas com o Fluconazol, podemos citar:

– Candidíase vaginal (leia: Tratamento da Candidíase Vaginal).
– Candidíase oral (leia: SAPINHO NA BOCA | Candidíase oral).
– Candidíase peniana (leia: CANDIDÍASE NO HOMEM – Causas, sintomas e tratamento).
– Candidíase de esôfago.
– Candidíase sistêmica (leia: CANDIDÍASE – Sintomas, Tipos e Causas).
– Tinea cruris (micose de virilha) (leia: MICOSE NA VIRILHA).
– Onicomicose (micose de unha) (leia: MICOSE DE UNHA | Onicomicose).
– Tinea pedis (frieira) (leia: FRIEIRA | Pé de atleta).
– Coccidioidomicose.
– Criptococose.
– Blastomicose.
– Pitiríase versicolor (pano branco)- (leia: PITIRÍASE VERSICOLOR – PANO BANCO).

Em geral, o fluconazol é o antimicótico de escolha no tratamento das infecções por Candida albicans ou Cryptococcus. Em relação às outras espécies de Candida, como a C. glabrata e a C. krusei, sua ação é menos efetiva, não devendo ser a primeira escolha para o tratamento destes fungos.

Nomes comerciais

O Fluconazol é um antifúngico já existente no mercado há muitos anos. Você pode adquiri-lo sob a forma genérica ou pelos vários nomes comerciais disponíveis, incluindo:

– Candizol.
– Flucazol.
– Flucomed.
– Fluconal.
– Fluconeo.
– Flunazol.
– Flutec.
– Glyfucan.
– Lertus.
– Monipax.
– Pronazol.
– Riconazol.
– Triazol.
– Unizol.
– Zelix
– Zoltec
– Zoltren

O Fluconazol é habitualmente vendido em comprimidos de 50 mg, 100 mg, 150 mg ou 200 mg. Em suspensão oral, existem as doses de 50 mg/5 ml ou 200 mg/5 ml.

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Como tomar o Fluconazol

A dose mais usada é de 150 mg uma vez por dia. Nos casos de infecção fúngica de pele, sejam dermatofitoses ou infecções por cândida, o tratamento costuma ser 1 comprimido por semana por 2 a 6 semanas.

Fluconazol para candidíase

As diversas formas de candidíase podem ser tratadas com fluconazol. A forma, seja ela comprimidos ou via intravenosa depende da gravidade da candidíase.

Para candidíase vaginal ou peniana, a dose recomendada é de 150 mg em dose única. Em casos recorrentes, indica-se repetição da dose de 150 mg após 3 dias. Para candidíase oral o tratamento deve ser feito com 150 mg por dia por 7 a 14 dias.  Para saber detalhes sobre o tratamento da candidíase, acesse os links ao lado.

Não é preciso estar em jejum para tomar o fluconazol. A absorção da droga não é afetada pela ingestão concomitante de alimentos.

Efeitos colaterais

O Fluconazol é uma droga bem tolerada na grande maioria dos casos. Os efeitos adversos mais comuns são náuseas, diarreia e dor abdominal. Dor de cabeça é outro sintoma que pode surgir com o seu uso. Reações de pele também podem ocorrer e são mais comuns em pacientes portadores do HIV.

Raramente, o Fluconazol pode causar toxicidade do fígado, provocando elevação das enzimas hepáticas (leia: O QUE SIGNIFICAM TGO e TGP?).

Nos pacientes com insuficiência renal, a dose deve ser ajustada de acordo com a taxa de filtração glomerular para evitar intoxicação pela droga.

Doses excessivas, muito acima das habitualmente recomendadas, podem provocar distúrbios psiquiátricos, como alucinações e paranoia.

Contraindicações

O fluconazol é contraindicado em pacientes com conhecida sensibilidade à droga ou a qualquer componente do produto ou a compostos azólicos, como cetoconazol, miconazol ou itraconazol.

O Fluconazol deve ser evitado na gravidez, principalmente no primeiro trimestre de gestação, pois está associado a diversas má-formações. O seu uso durante o aleitamento materno também deve ser evitado, uma vez que a droga é excretada pelo leite.

Este medicamento não deve ser usado em associação com a terfenadina ou cisaprida, devido ao elevado risco de arritmia cardíaca.

Interações medicamentosas

O fluconazol pode causar aumento do INR em pacientes que usam anticoagulantes orais, como a varfarina.

O Fluconazol também potencializa os efeitos dos seguintes medicamentos, podendo levar à toxicidade: lovastatina, quinina, digoxina, zidovudina, fenitoína, clorpropamida, glibenclamida, ciclosporina, tacrolimos, midazolam e terfenadina.

A hidroclorotiazida aumenta o nível sérico do Fluconazol, enquanto a rifampicina o diminui.

O Fluconazol não corta o efeito da pílula anticoncepcional quando usado por períodos curtos, como é o caso do tratamento da candidíase vaginal ou oral. Porém, como o antifúngico diminui a metabolização do estrogênio, fazendo com que os seus níveis sanguíneos fiquem mais elevados, as consequências deste efeito nos pacientes que usam o antifúngico de forma prolongada ainda são desconhecidas.

Portanto, em princípio, não há relatos de falhas ou aumento dos efeitos colaterais da pílula, porém, para se ter certeza da segurança desta associação a longo prazo, mais estudos ainda são necessários.

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120 Comentários

  1. Samuel

    Olá. Estou tomando Fluconazol 1x por semana, durante 4 semanas.
    Caso eu consuma bebida alcoólica no meio do tratamento (mesmo sendo após 24h do uso), pode ser que dê “falhas” no resultado?

  2. Debora

    Tomo anticoncepcional diane 35 e sempre estou tendo candida tomo fluconazol e melhora mais todo mês ela volta.Será que é por causa do anticoncepcional devo trocar? ?

    1. Pedro Pinheiro

      Isso tem que ser discutido com o seu ginecologista. Pode até ter relação com a pílula, mas pode não ter.

  3. Eliete Cavalcante

    Bom dia Dr. Pedro, Minha dúvida é sobre efeitos colaterais, o Fluconazol pode baixar imunidade??? pode diminuir a quantidade de vitaminas e proteínas no organismo?
    Obrigada.

    1. Pedro Pinheiro

      Não, não tem influência.

  4. Andre

    Ola Dr Pedro tive candidíase uns 8 anos atrás, agora apareceu novamente no pênis, de leve inflamação sei que é pois e igual a que eu tive, minha pergunta qual o melhor tratamento o fluconazol dose única ou pomadas. Obrigado

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      O fluconazol oral costuma ser mais eficaz.

  5. matheus

    esse medicamento é eficiente contra tínea corporis grandes?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Sim, é uma das opções de tratamento.

  6. Maurizio Adami Cava

    Posso tomar fluconazol com ácido valproico?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não existe nenhuma interação medicamentosa importante entre esses dois fármacos.

  7. Kay Ssantos

    Pode tomar o itracozanol menstruada?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não é contraindicado tomar antifúngico menstruada.

  8. lucas

    Dr. estou no inicio de candidiase peniana, durante o tratamento pode ter relações sexuais?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      O melhor é não ter.

  9. Rodrigo Junges

    porque pomada de cetoconazol + bacitracina aumenta o HPV?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Onde você leu essa informação?

  10. Vivi

    Tenho alergia ao medicamento Bactrin, haverá problema na ingestão desse medicamento?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não tem relação.

  11. Cassiano vaz

    Tô com pano branco esse remédio serve?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não costuma ser a primeira opção, mas serve.

  12. Ademir

    Fluconazol serve para caroço chamado de cabeça de prego?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não, fluconazol não serve pra tratar furúnculo.

  13. ariani

    olá estou tomando fluconazol para um tratamento de unha e agora vou ter que tomar synthroid para tireoide tem algum problema.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Em princípio, não.

  14. regina oliveira

    estou com micose nas unhas dos pés, elas estão brancas e ocas, será que p fluconasol irá ajudar ???

  15. Karen Maciel

    Gostaria de saber se tem algum problema a pessoa que foi diagnosticada com a virose Zika e tomou o fluconazol

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não.

  16. ML

    Parabéns pelo site Dr.
    Contrai uma micose na virilha e gostaria de saber quanto tempo após iniciado o tratamento eu posso ter relações sexuais com minha parceira sem risco de contaminá-la? Obrigado.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Quando os sintomas desaparecerem.

  17. Aline

    Preciso de um receita médica para adquirir o medicamento? Ou posso ir direto a farmácia?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Teoricamente, esse tipo de remédio precisa de receita médica. Mas, infelizmente, nem sempre a receita é cobrada.

  18. junior

    Estou com uma bactéria na urina e fui medicado mais não estou sentido muito bem,ainda sinto dor,queria saber se ainda posso tomar o fluconazol?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Fluconazol não tem ação nenhuma contra bactérias, ele é um antifúngico.

  19. Julia Amada

    Fui diagnosticada com cândida SP. O único sintoma foi um aumento da secreção vaginal SEM aparência de leite talhado. Tomei o fluconazol. Depois de quanto tempo posso ter relação sexual sem infectar meu marido? Obrigada

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Cândida não costuma infectar os homens pela via sexual. De qualquer forma, como a candidíase pode provocar irritação da vagina, o ideal é esperar pelo fim do tratamento.

  20. Michelle Pim Martins

    Estou de 9 meses e com uma cocerira terrivel dentro da vagina . Posso tomar fluconazol?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Por conta própria, não. Tem que ir ao ginecologista fazer o diagnóstico correto. Nem todas as infecções vaginais se curam com fluconazol.

  21. Juliana

    Olá. Gostaria de saber se o fluconazol pode causar alterações em exames de sangue ou urina , ou se estes podem ser realizados sem nenhum problema

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Podem ser realizados, o fluconazol não interfere nos exames básicos. Agora, se você está tomando fluconazol por uma infecção ginecológica, o exame de urina pode vir com algumas alterações, principalmente se você tiver corrimento.

  22. Basilio Albuquerque Pinheiro

    Dr este remedio tem algum efeito colateral com respeito a dificuldade de respiracão

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Só se você tiver feito uma reação anafilática à droga.

  23. Marlene

    Dr meu marido está com uma frieira horrível nos pés. Este remédio é o mais eficaz neste caso?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      É uma das melhores opções.

  24. Raquel Moreira

    Oi, o meu médico receitou-me fluconazol para candidiase, ontem tomei a dose única, mas até ao momento ainda não notei nenhuma melhora!

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Calma, dê tempo ao tempo. Espere pelo menos 48-72 horas para ver se houve alguma melhoria ou não.

  25. du

    posso fazer sexo com camisinha tomando fluconazol

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Pelo fluconazol em si não há problema. Porém, se o fluconazol tiver sido prescrito devido a uma infecção vaginal, a relação sexual pode ser incômoda, pois a vagina pode estar muito inflamada ainda.

  26. Thales

    A bula do fluconazol recomenda 1 comprimido por semana, porém o texto acima afirma 1 por dia. Qual é a quantidade ideal?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Conforme o texto explica, a dose do fluconazol depende da doença que se vai tratar. Há doenças que precisam de doses diárias, há doenças que precisam de doses semanais.

  27. Leonardo Areias

    Ingeri bebida alcoolica. Mas foi meia dose de vodka.. e tinha tomado o fluconazol pela manha e a noite tome a bebiba alcoolica… n senti efeito colateral… quando lembrei q tinha tomado o remedio parei.. voi ter q tomar novamente o remedio?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não precisa alterar o tratamento.

      1. jil

        Mas beber bebida alcoólicas não faz com que irrite a pele e da coseira ou alergia

        1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

          Não.

  28. Valzinha Costa

    Dr. gostaria de engravidar, me disseram que fluconazol limpa todo útero de alguma infecção, como tomo anticoncepcional ha 17 anos, acho que tenho que tomar alguma medicação antes de tentar, posso utilizar eese medicamento?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não tem nada a ver. Não faz sentido tomar fluconazol sem indicação, só para “limpar” o útero. Isso não existe. Fluconazol é um antifúngico que deve ser utilizado apenas para tratar infecções fúngicas.

  29. ana paula

    doutor meu filho tem 7 meses ele esta com a lingua toda esbraquiçada eu posso ta dando esse medicamento como orintação medica

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Não. Há outras causas de língua branca além da candidíase. Ele precisa ir ao pediatra.

  30. lu

    Dr. Pedro, gostaria de saber se a ingestão do fluconazol 150 mg dose única é os dois comprimidos juntos?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      O comprimido é de 150 mg. É um comprimido só na dose única.

  31. rogaciano gomes de oliveira

    Para engravidar sem riscos quanto tempo esperar depois da administraçao deste medicamento?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Após 2 ou 3 dias já não há mais quantidades relevantes do fluconazol no organismo.

  32. Ana caroliny

    Doutor, Fluconazol e secnidazol cortam o efeito do Anticoncepcional?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não.

  33. Carla

    Olá, sinto dor durante o ato sexual, um corrimento leitoso e irritação na vagina. Pode ser Candidíase? De qual estado? Obrigada

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Sim, pode ser.

  34. keyla

    Dr.tenho uma cirurgia plástica daqui 12 dias e acabou de surgir a cândida vaginal já estou fazendo o uso da pomada correta e já tomei o fluconazol. O sr acha que interfere na cirurgia plástica? E exame de urina posso fazer?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não interfere, tem mesmo que tratar.

  35. Rodrigo

    Dr estou com principio de Candidíase peniana posso tomar o fluconazol?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Por conta própria, não. Vá a um urologista para ele confirmar o diagnóstico antes.

  36. Rosilene Silva

    pode tomar o Fluconazol no período menstrual?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Sim, nada impede.

  37. andressa

    Estou com candidíase e infecção urinaria, tem problema fazer o tratamento das duas doenças ao mesmo tempo? Um pode cortar o efeito do outro?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não tem problema nenhum.

  38. ArthurCicupiraCRF .

    Há alguma diferença na eficácia entre Fluconeo e Zelix? Possuem o mesmo princípio ativo, mas a diferença de preço chega a quase 300% entre ambos. Obrigado!

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Se o princípio ativo e a dosagem são iguais, dê preferência ao mais barato. Não tem porquê pagar mais caro por remédios iguais.

  39. crislaine

    Tenho escorrimento branco tem mal cheiro, mas ele não cossa e nem arde… Mas me encomoda posso tomar o fluconazol dose única 150 mg para melhorar esse escorrimento

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não, tem que ir ao ginecologista fazer um exame ginecológico e confirmar o diagnóstico. Não se auto-medique.

  40. Regina

    o fluconazol ele engorda as pessoas?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não.

  41. Leonardo flesch

    Esse é o mais indicado para micose na virilha?

  42. carla

    Olá estou tendo corrimento amarelado com odor há cinco dias mas não ocorreu nenhuma coceira ou dor, pelas pesquisaa que fiz pode ser candidíase, isso ocoreu logo apos o sexo oral.

  43. Cezar Camargo

    Estou com o pênis esbranquiçado e com manchas escuras e redondas na glande, e a glande esta meio enrugada, pode ser candidíase? O tratamento com fluconazol faz efeito depois de quanto tempo?, Estas manchas escuras desaparecerão? Desde já agradeço

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Pode ser, mas sugiro que você procure um urologista para ter um diagnóstico correto.

  44. Valesca Jackes

    Nossa mto obrigada por toda essa explicação,pq na bula só se lê palavras dificeis e ngm entende nda! Vcs explicaram tudooo do jeito que eu precisava. Muito obrigad mesmo! Abraços

  45. Andrea Cunha

    É necessário receita médica para compra do Fluconazol?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Teoricamente, sim.

      1. anti-NWO

        Qual é a especialidade médica para tratamento e diagnóstico da candidíase masculina? Obrigado desde já.

        1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

          Urologista ou dermatologista.

  46. Karla Regina

    DR. Estou com corrimento quase amarelado, sem cheiro, ardencia e coceira, posso tomar fluconal 150mg dose única e passar a pomada trok-N que vai resolver?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não, você tem que ir ao médico para fazer um diagnóstico correto.

  47. Isabel

    Pode ter relações sexuais, usando preservativo durante o tratamento?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      A vagina está inflamada. O ato sexual pode ser desconfortável e agravar a irritação.

  48. camila

    Estou sentindo ardume na vagina seguida de vermelhidão sem corrimento. Podera ser candidiase?
    Obrigada.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Pode.

  49. Pedro Azevedo

    É necessário consultar exclusivamente um urologista, ou também posso consultar um clínico geral?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Pode ser clinico geral.

  50. sam

    Durante o uso desse medicamento pode ter relações?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Se for por infecção ginecológica, o ideal é evitar.

  51. Silva

    Olá doutor, minha namorada está com estes sintomas da candidíase, e ela já teve uma vez, e o ginecologista passou justamente o fluconazol, e resolveu… agora esta novamente. Porém, uma coisa que não ocorreu na primeira vez e que esta ocorrendo agora é que o clitóris dela esta com aspecto de descascado, tipo saindo uma pelezinha, não sei se é realmente pelezinha ou esta “nata” que cria devido a candidíase… o que podemos fazer!

  52. Cristiana

    O Fluconazol pode não fazer efeito? Pode dizer que o fungo está resistente? Qual é a droga mais indicada depois do Fluconazol para candida vaginal?

  53. cristiane

    fluconazol serve pra corrimento vaginal etc…

  54. Carlos

    Usei o fluconazol por 3 semanas (um por semana) para candida peniana e não surtiu efeito. Há a possibilidade desse uso estar deixando a candidia mais forte? Beber interfere? Qual o tempo ideal devemos ficar sem beber? Agradecido

    1. Pedro Pinheiro

      1- Não deixa mais forte, só não funciona.
      2- Sim, atrapalha.
      3- Até estar curado.

  55. Juliana

    Dr, o fluconazol não seria um antifúngico ao invés de antibiótico? Ele também age sobre bactérias?
    Obrigada.

    1. Pedro Pinheiro

      Sim, fluconazol é um antifúngico, e ele não age contra bactérias

  56. junior

    fluconeo corta o efeito do anticoncepcional -?

  57. sylvio alvim

    Ao usar fluconazol, existe alguma contra indicação sobre o uso de bebidas alcoolicas. Obrigado

    1. Pedro Pinheiro

      Não é contraindicado, mas nunca é bom misturar álcool com antibióticos ou antifúngicos. Ainda mais o fluconazol que pode ser tóxico ao fígado.

      1. thais

        Tou com um corrimento branco e meio aguado. Devo usar fluconazol? Obrigado!!

        1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

          Sem uma avaliação médica antes, não!