29 de agosto de 2014

SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ | Sintomas e tratamento

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma doença neurológica, de origem autoimune, capaz de provocar fraqueza muscular generalizada que, em casos mais graves, pode até paralisar a musculatura respiratória, impedindo o paciente de respirar.

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A SGB quando tratada adequadamente costuma remitir por completo, deixando pouco ou nenhum sinal de sequela.

O que é síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré é uma doença de origem autoimune (leia: DOENÇA AUTOIMUNE), que ocorre devido à produção inapropriada de anticorpos contra a bainha de mielina, substância que recobre e protege os nervos periféricos.

Na medicina consideramos a síndrome de Guillain-Barré uma polirradiculopatia desmielinizante inflamatória. Vamos traduzir esse palavrão nos próximos parágrafos.

- Funcionamento básico do sistema nervoso

Para entendermos a síndrome de Guillain-Barré é preciso conhecer um pouco do nosso sistema nervoso central e periférico. Vamos explicá-lo de forma bem simples.

Todos os nossos estímulos sensoriais, como dor, sensação de temperatura, tato e sensação de pressão são captados pelos nervos periféricos da pele e levados para o cérebro, onde são adequadamente interpretados. Só conseguimos perceber que uma superfície está quente porque os nervos periféricos são capazes de sentir a temperatura, levando esta informação em forma de sinais elétricos através dos nervos para a medula espinhal e, posteriormente, para o cérebro.

O mesmo processo acontece com os estímulos motores, só que em sentido contrário. Quando mexemos a mão, o cérebro precisa primeiro executar uma ordem que vai até a medula espinhal e desta para o nervo periférico que inerva os grupos musculares que comandam a mão.

Portanto, os estímulos sensoriais e os estímulos motores são sinais elétricos que viajam pelo nosso sistema nervoso em direções opostas, passando sempre pelos nervos periféricos, medula espinhal e cérebro. Se o paciente tiver alguma lesão em um desses 3 pontos do sistema nervoso, os sinais elétricos sofrerão uma interrupção e o paciente pode ter paralisias motores ou perda da sensibilidade.

Na síndrome de Guillain-Barré, a lesão ocorre nos nervos periféricos motores que saem da medula espinhal e vão em direção aos músculos, sendo responsáveis por levar os comandos cerebrais para contração muscular. Nos pacientes com Guillain-Barré, o cérebro executa uma ordem para os músculos, mas ela não chega até eles, tornando o paciente incapaz de mexer certos grupos musculares.

O termo radiculopatia significa doença dos nervos que saem da medula espinhal. Como na síndrome de Guillain-Barré mais de um nervo é acometido ao mesmo tempo, ela é considerada uma polirradiculopatia.

Por que ocorre a síndrome de Guillain-Barré?

Como já explicado, os nervos levam e trazem as informações do cérebro através de impulsos elétricos. Assim como fios encapados, os nervos também são revestidos por uma substância isolante chamada bainha de mielina. Na síndrome de Guillain-Barré, o nosso sistema imunológico passa a, equivocadamente, produzir anticorpos contra a bainha de mielina dos nervos periféricos, como se esta fosse um vírus ou uma bactéria invasora.

Bainha de mielina

Bainha de mielina

O ataque dos anticorpos cria um intenso processo inflamatório e leva à destruição da bainha de mielina (desmielinização do nervo), bloqueando a passagem dos estímulos nervosos.

Os nervos acometidos pela síndrome de Guillain-Barré são basicamente os motores, sem acometimento dos nervos sensitivos. Logo, há paralisia muscular com pouca ou nenhuma diminuição da sensibilidade.

Portanto, com o conhecimento adquirido até aqui, já podemos entender por que a síndrome de Guillain-Barré é uma polirradiculopatia desmielinizante inflamatória.

- Por que surgem estes auto-anticorpos?

Alguns microrganismos, como vírus ou bactérias, podem possuir proteínas semelhantes às presentes na bainha de mielina, causando confusão em alguns anticorpos. Se por azar o sistema imune criar anticorpos exatamente contra essas proteínas, os mesmos passarão a atacar não só o vírus invasor, mas também a bainha de mielina, pois para os anticorpos ambos são a mesma coisa.

Até dois terços dos pacientes com Guillain-Barré referem um quadro de infecção respiratória ou gastrointestinal (geralmente sob a forma de diarreia) semanas antes do aparecimento da síndrome. A infecção mais comumente associada à SGB é pelo Campylobacter jejuni, uma bactéria que provoca gastroenterites.

Outros eventos que podem estar associados ao surgimento da síndrome de Guillain-Barré são:

– Infecção pelo HIV (leia: SINTOMAS DO HIV | AIDS).
– Vacinação recente.
– Traumas.
– Cirurgias.
– Linfomas (leia: O QUE É UM LINFOMA?).
– Lúpus (leia: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO).

É bom salientar, porém, que em boa parte dos casos não conseguimos descobrir um evento desencadeante para a síndrome de Guillain-Barré.

Vacinas e Guillain-Barré

O conceito de que a síndrome de Guillain-Barré possa ser desencadeada por algumas vacinas é amplamente aceito, porém, esta relação é geralmente superestimada. O risco de desenvolvimento de Guillain-Barré após uma vacinação é muitíssimo baixo.

Só como exemplo, um estudo realizado no Reino Unido entre 1992 e 2000 com 1.8 milhão de pessoas identificou apenas 7 casos de Guillain-Barré surgidos dentro do intervalo de 45 dias após uma vacinação. Também é importante destacar que não houve aumento da incidência de casos de Guillain-Barré após a introdução da vacinação anual contra a gripe.

Portanto, os benefícios de qualquer vacina superam em muito o risco de desenvolvimento da síndrome de Guillain-Barré.

Em relação aos pacientes que já tiveram a SGB, é indicado esperar pelo menos 1 ano para se administrar alguma vacina.

Sintomas do Guillain-Barré

O principal sintoma do Guillain-Barré é a fraqueza muscular, geralmente iniciada nas pernas e com progressão ascendente. Em questão de algumas horas, às vezes poucos dias, a doença começa a subir e acometer outros grupos musculares, indo em direção a braços, tronco e face.

A síndrome de Guillain-Barré pode apresentar diferentes graus de agressividade, provocando apenas leve fraqueza muscular em alguns pacientes ou casos de paralisia total dos 4 membros em outros.

O principal risco desta doença está nos casos em que há acometimento dos músculos respiratórios e da face, provocando dificuldade para respirar, engolir e manter as vias aéreas abertas. Até 30% dos pacientes com SGB precisam ser ligados a um ventilador mecânico (respirador artificial).

Cerca de 70% dos pacientes também apresentam outros sintomas além da fraqueza/paralisia muscular, como taquicardia (coração acelerado), hipertensão ou hipotensão, perda da capacidade de suar, arritmias cardíacas, retenção urinária ou constipação intestinal. Dor nos membros enfraquecidos é comum e ocorre provavelmente pela inflamação dos nervos.

Em geral, o Guillain-Barré progride por duas semanas, mantém-se estável por mais duas e, então, começa a regredir, um processo que pode durar várias semanas (ou meses) até a recuperação total. Em alguns pacientes, a SGB progride tão lentamente que a doença começa a regredir antes mesmo de chegar à parte superior do corpo. Estes são os casos de melhor prognóstico e menor risco de sequelas.

Como a bainha de mielina dos nervos periféricos tem capacidade de se regenerar, a grande maioria dos pacientes consegue recuperar todos (ou quase todos ) os movimentos. Após 1 ano de doença, 60% dos pacientes apresentam recuperação completa da força muscular e 85% recuperam-se o suficiente para já estarem andando sem ajuda, mantendo uma vida praticamente normal. As sequelas só costumam ocorrer nos casos mais graves.

A mortalidade da SGB é de 5% e, aproximadamente, 10% dos pacientes não conseguem voltar a andar sem ajuda.

Os critérios que estão associados a um maior risco de sequelas são:

  • Idade avançada do paciente.
  • Rápida evolução para os membros superiores, geralmente com menos de 7 dias.
  • Presença de paralisia muscular já no momento da primeira avaliação médica.
  • Necessidade de ventilação mecânica.
  • Guillain-Barré surgido dias após um quadro de diarreia.

Diagnóstico do Guillain-Barré

O diagnóstico da síndrome de Guillain-Barré deve ser suspeitado em todo paciente com quadro progressivo de fraqueza motora, com pouco ou nenhum comprometimento da sensibilidade.

Os dois exames complementares que ajudam no diagnóstico são a punção lombar, para avaliação do liquor, e a eletroneuromiografia, um exame que avalia a resposta dos músculo a estímulos elétricos.

No últimos anos alguns anticorpos contra proteínas presentes nos nervos têm sido descobertos. Os anticorpos que podem ser pesquisados no sangue são: anti-GQ1b, GM1, GD1a, GalNac-GD1a, GD1, GT1a, GD1b.

Tratamento do Guillain-Barré

Todos os pacientes diagnosticados com Guillain-Barré devem ficar internados para observação, mesmo os com doença leve, uma vez que o acometimento dos músculos respiratórios pode ocorrer rapidamente.

O tratamento se baseia em duas terapêuticas:

Plasmaférese – Uma espécie de hemodiálise na qual é possível filtrar os auto-anticorpos que estão atacando a bainha de mielina (leia: ENTENDA O QUE É PLASMAFERESE).

Imunoglobulinas – Injeção de anticorpos contra os auto-anticorpos que estão atacando a bainha de mielina.

Os dois tratamentos são igualmente efetivos e devem ser iniciados dentro das primeiras quatro semanas de doença para terem mais efeito.

O tratamento acelera a recuperação e diminui os riscos de sequelas. Antigamente usava-se corticoides, mas estes foram abandonados por ausência de benefícios nos trabalhos científicos realizados. Hoje em dia, portanto, os corticoides não estão mais indicados no tratamento do Guillain-Barré.

Quem já teve Guillain-Barré uma vez pode tê-lo de novo, mas as recorrências são incomuns, acometendo apenas cerca de 5% dos pacientes.

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  • jany

    Dr. é verdade que a vacina do HPV esta contraindo a síndrome Guilian Barre, tem uma prima de 14 anos que tomou e esta sem movimentos em cima de uma cama e me falaram que nos EUA essa vacina foi proibida por isso, é verdade?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      1- Ainda existe muito debate sobre a relação do GB com as vacinas (não só do HPV). Em geral, ocorrem 1 ou 2 casos de GB a cada 1 milhão de pessoas vacinadas. Ainda assim, é difícil saber se a vacina foi realmente a culpada ou se os pacientes iriam ter o GB na mesma se não tivessem sido vacinados.
      2- Não, não é verdade que a vacina tenha sido proibida nos EUA.

  • Andrew Morais

    É, meu nome é Andrew e hoje tenho 18 anos, mas aos 5 foi o momento mais dificil que ja passei até hoje, fui o primeiro caso em São Paulo, e graças a Deus hoje estou 100% curado pois pratico atividade fisica, jogo bola e em momento algum me incomoda, força pra quem tem e isso vai passar!

  • Edson Barreiros Barreiros

    Boa tarde a todos, me chamo edson e sou de cascavel pr, meu filho de 6 anos foi diagnosticado agora pela manha de guillian barre, em fase inicial…os médicos disseram que nao ha necessidades de usar imunoglobulina, minha duvida e quais sao os efeitos colaterais e riscos desse medicamento, e qual a porcentagem de recuperaçao 100% nesta idade, nunca havia ouvido sobre este problema, estou com muitas duvidas e muito preocupado.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      São poucos os efeitos colaterais.

      Crianças costumam recuperar melhor que adultos. Se o quadro está brando, é muito provável que não fique sequela alguma. Mas, mesmo nos casos graves, cerca de 85% das crianças se recuperam totalmente.

      • Edson Barreiros Barreiros

        Obrigado pela atençao Dr Pedro, esta manha ele ja esta bem melhor, inclusive se movimentando melhor, estao usando corticoides, vai dar tudo certo, obrigado.

        • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

          Já há muitos anos que não é mais indicado usar corticoides no Guillain-Barré, ainda mais em crianças.

  • Sonali Moreira

    ola tenho uma tia q esta com essa sindrome…no momento ela esta em coma..passou por todos os sintoma…respira por aparelhos e ja teve duas parada cardiaca. saiu do coma por 24 horas e voltou ao coma. porfavor me ajude. moro em Teresina PI. seria possivel uma recuperação. Pois os medicos ja até disseram que ela tava com morte cerebral, mais graças a Deus foi apenas um erro medico.Tenho muito medo, pois os medicos não diz q tipo de tratamento estão fazendo…o quadro dela é muito ruim…seria possivel uma recuperação??

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Sim, é possível. Porém, quanto mais grave for o GB, maior é o risco de sequelas permanentes.

  • Karla Chaves Loureiro

    Olá, sou Karla tenho hoje 21 anos, e tive a doença quando estava na 3ª série. Passei muito mal na escola, estava me sentindo fraca, pedi para descer na “tia” tomar chá.. ao chegar lá, perdi todos os movimentos do corpo e tive uma espécie de parada cardio respiratória, foi horrível.
    Fiquei um pouco mais de dois meses entre a internação, saída do hospital e recuperação dos movimentos. Hoje levo uma vida normal, apesar que lendo sobre a doença, me preocupa um pouco, pois algumas situações citadas como, mal funcionamento do intestino persistem… e tenho apneia do sono, e pânico do escuro, que os médicos que fui sugerem que são consequencias da sindrome.
    Esta sindrome pode ocorrer mais que uma vez? Obrigada.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Sim, pode, mas é pouco comum.

      • Karla Chaves Loureiro

        Muito obrigada pela atenção Dr. se me permite fazer mais um questionamento, quais as sequelas que a SG pode deixar em um paciente? Obrigada :)

        • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

          O que pode ocorrer é não haver recuperação completa da força em alguns grupamentos musculares.

  • Patricia Lopes

    Ola, meu nome e Patricia, meu filho Kaio teve essa doença, com 03 aninhos e depois novamente com 04 aninhos, hoje ele está bem, mais tenho muito medo de ter que passar isso pela terceira vez, segundo os médicos que cuidaram dele as duas vezes o que houve com ele e muito raro, pois repetiu, então concluirão que foi por ele ter tomado vacina, a primeira vez ele tomou aquela da gripe suína e a segunda a poliomielite, eu não dou mais nenhum tipo de vacina para ele, mais vivemos na insegurança e sentimos medo de que essa doença volte um dia.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      É realmente uma situação bem atípica.

  • Paula Hellen

    Oie Meu nome erh Paula tenho 18 anos, a 2 semanas perrdi minha mãe, ela fez 39 anos dia 08/04 ,
    Ela adquiriu a sindrome d guillian barre , só kee a dela foi severa, se manifestou rapidament, na cidade ond ela foi no neuro, la em montes claros (minas gerais), eles a diagnosticaram com neuropati, só ano passado descobrimos que ela estava cm a sindrome d gullian barre, e ela naum podia fazer a transfusão de sangue, ja que ela estava cm uma infecção grave no sangue..
    Como a doença se manifestou severament na minha mae, começou a atrofia os orgãos internos também..
    Eu visiteei ela no final do mes de abril em guarulhos sp, e tive ke ir embora no dia das maes ja que tinha uma prova pra fazeer em januaria mg.. A pior coisa que fiiz foi ter ido embora, se eu soubesse que esse seria o ultimo dia das maes que ia passar cm ela, tinha fikado, e tinha a enchido de beijos e abraços, e pela ultima vez ia dizeeer ke a amava… No dia 3 de junho minha mae internou no hospital devido a uma diarreia, e ela estava muito fraca e magra, minha tia me ligou p mim vim p sp, fika cm ela no hospital, devido a diarreia e o intestino inchado os medicos estavam suspeitando que ela estaria cm cancer no intestino devido a doença, dia 9 sai de januaria as 11:00h da manha,a caminho de sp qndo era umas 20:00h da noiite, ela faleceu, com uma parada cardiaca,ja que o pulmão regrediu..
    Minha Mãe sofreu dois anos, e nesses dois anos sofri cm ela.. a amava muito, e ainda a amo..
    PATRICIA EVANGELISTA DA SILVA <3

  • luciana moreira

    meu nome é luciana estou com meu primo internado 1 mÊs é 23 dias hoje com sgb os médicos infelismente
    descobriram tem 5 dias a sgb ele se encontra todo inchado sem o movimento do corpo esta respirando através de apareho quero sabe se ele tem chance de sair dessa sem sequela

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Chance tem, mas quanto mais grave for a SGB, maior é o risco de ficarem sequelas.

  • frederico augusto alvares da s

    Tive a sindrome. Vou dar meu depoimento.

    Estou 95% curado. Foi assim: Em 13/01/14 acordei sem forca nas maos para aperta o desodorante. Achei estranho mais continuei o dia. A noite percebi que piorou. No dia 14/01 fui ao pronto socorro em BH e o clinico geral mandou procurar um Neuro. Na mesma hora fui ao Neuro que de imediato suspeitou da doenca e me encaminhou para fazer um monte de exames. Descartando todas as outras possibilidade de doencas as 14 horas ela me ineternou. No final do dia todo os meus dois bracos estavam bem fracos de nao conseguir segurar uma garrafa ou mesmo rodar a macaneta da porta. No dia seguinte (15/01) acordei com as duas pernas fracas e os dois bracos muitos fracos. Continuei em observação.

    No dia seguinte (16/01) tava muito ruim. Nao conseguia ficar em pe direitoo e os bracos e maos quase sem forca. Ai o medico decidiu entrar com a imunoglobolina pois ja fazia 72 horas da manifestação.

    Foram 5 dias tomando o remedio que gerou dor (efeito colateral), Mas, do segundo dia em diante foi so milhorando e apos os cinco dias tomando o remedio o medico me deu alta, pois estava ums 50% da forca estabelecida. Fiquei mais 7 dias em casa em recuperação (sem tomar remedio), e em 27/01/14 voltei a rotina de trabalho….

    O que foi crucial no meu tratamento foi ter procurado o medico imediatamente apos sentir fraquezas nas maos e ter encontrado uma Neurologista muito copetente que deu o diagnostico de imediato. Graças a Deus…

    Então, a doenca tem cura, pode ser rapida ou pode ser lenta.

    Estou com meus 34 anos, levo vida normal, e de muita correria, sem tomar nenhum medicamento em funçaõ da doenca …

  • Mafalda Catalão

    Bom dia,
    Tenho uma amiga internada nos CI do Hospital S. Francisco Xavier, com SGB. Foi-lhe diagnosticada há 3 dias e ontem ligaram-na ao ventilador e sedaram-na pois começou a ter dificuldade respiratória. Quando o SGB avança até este estado, há possibilidade de reverter o quadro clínico? Quais as possibilidades de recuperação?
    Obrigada

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, mesmo em casos graves a reversão é esperada. O que pode ocorrer é uma recuperação mais lenta.

  • Viviane

    Boa noite Doutor minha tia esta com SGB ela esta tomando um medicamente que vem dos Estados Unidos não vou saber informa qual. Mas ela já fez por sete dias o tratamento e não resolveu agora os médicos vão fazer o tratamento novamente somos aqui de Marília, o senhor sabe me informa se essas injeções de anticorpos tem que vir de fora do país para os pacientes?Desde já agradeço.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Que eu saiba já existem no Brasil.

  • Eugénia Mendes

    Boa tarde, meu marido fim de semana passado ficou paralisado, levei-o para o hospital e foi lhe diagnosticado a doença guillian barre, estou aparavorada pois esta paralisado de braços e pernas, está neste momento em Coimbra a fazer um tratamento, gostaria de saber se conhecem um sítio onde os resultados da recuperação tenham sido excelentes, estou disposta a fazer tudo pelo meu marido, é muito sofrimento
    Eugénia Morais

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Na maioria dos casos a síndrome de Guillain-Barré responde ao tratamento e remite por completo. O hospital de Coimbra é um bom centro, não vejo motivos para tirá-lo de lá.

  • rogerio

    boa tarde, venho neste, perguntar se durante minha explanação sobre minha SGB poderei comentar ou falar os nomes dos médicos que me atenderam e do hospital no qual fiquei internado, pois foram de uma competência enorme para minha recuperação.
    gratos e no aguardo.

    • https://plus.google.com/u/0/113288925849694682313/posts Pedro Pinheiro

      Sim, pode.

  • Nancy

    Ainda essa semana li um comentário de um rapaz chamado José que estava em tratamento de plasmaferese. Achei interessante o relato do rapaz e quis apresentar a uma amiga que está com SGB. Ocorre que hoje o comentário foi deletado, e eu gostaria de saber por quê, já que o rapaz não fazia apologia a medicamento, e atendia aos critérios exigidos para fazer comentário.

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      Não é esse comentário aqui embaixo?

  • José Carlos Alonso

    Hoje, realizei a quarta sessão da plasmaferese e minha força muscular está voltando. Já não sinto mais dormência na língua, nas nádegas e nas solas dos pés. Não usei imunoglobulina, mas a plasmoferese com albumina está produzindo efeitos positivos, num curto período. Nesse ritmo, até semana que vem, estarei em casa.

  • Lilian Ferreira

    Por favor me ajudem! preciso de uma local que trata da síndrome de GB com urgência, para meu tio que esta internado na Sta Casa de Sto André.
    Por favor preciso de informações esta semana os rins dele parou de funcionar.

    Muito obrigada

    • edinei

      tambem tenho a sgb faço tratamento no hospital santa marcelina. moro em rib. pires .-sp
      tenho tido melhora.faço tratamento há 4 anos.
      edinei jose.

  • José Carlos Alonso

    Olá a todos.
    Sou portador da SGB e estou em tratamento. Tenho 37 anos e estou internado. Já passei por duas sessões de plasmoferese e, na segunda, terei mais uma. De acordo com o médico, serão umas seis, aproximadamente. Gostei da oportunidade de ler mensagens de outros portadores dessa moléstia. No meu caso, minha sorte foi esbarrar com um neurologista que suspeitou dos meus sintomas, pois passei por muitos exames e médicos que chegaram a me medicar fitoterapicos. Assim que terminei de descrever o que estava sentindo, a primeira coisa que disse foi que não voltaria mais para casa, pois pediu minha internação imediata. Minha fortaleza foi minha companheira, Clarissa, que está do meu lado e acelerou todas as etapas. Espero, em breve, relatar como foi minha saída do hospital.

  • mario brito

    Opa amigo tudo bem?
    li seu post muito bom ta
    infelizmente, minha mãe esta com esta doença
    ela esta na uti deis do dia 184 esta usando
    os aparelhos respiratorios,
    este dias ela pegou uma pneumonia no pulmão direito (isso na uti)
    ela esta acordada,sofrendo e tudo mais
    … os medicos falou que ela teve uma melhora pois ela esta
    reagindo com os mediacamentos da pneumonia
    mais pelo oque eu li no seu post
    o caso da minha mãe parece o extremo da doença
    oque vc acha do meu caso?
    as posibilidades e tudo mais
    como eu não entendo muito bem de medicina
    você tem alguma pergunta me diga, dai eu pergunto para os medicos
    que esta há tratando ..

    muito obrigado!!!!

  • Wellington Custodio

    Ola Dr. Pedro Pinheiro, Meu nome é
    Wellington, estou lutando contra essa SGB desde 01/12/2012, só que o meu caso é
    muito complicado, ela leva cerca de 3 semanas para me deixar na
    cadeira de rodas, ja fui internado 3 vzs com doses de imunoglobulina, todas as
    vzs que tenho alta eu fico bom, praticamente normal durante 3 semanas, da
    e começa tudo de novo, nessa terceira internação
    comecei também com um tratamento de corticoide. Ja fiz o
    exame de eletroneuromiografia e o Liquor da coluna e e foi mesmo diagnosticado
    GB, mas os médicos que ja passei não consegue entender o
    porque em mim ela não esta passando, sendo que ja fui internado 3 vezes com
    intervalos de 40 dias. Os sintomas são formigamento
    nos membros inferiores e superiores (começando nas pontas dos dedos)
    com pouca perca de fraqueza, vai se agravando aos poucos subindo até a
    cintura e o ante braço tanto a fraqueza e o amortecido, em 3 semanas
    praticamente não consigo andar mais. O dr. tem alguma sugestão?

    • frederico augusto alvares da s

      wellington, como voce esta?
      tem tres semanas que tive alta do hospital. Estou uns 95% de bom. No seu caso voce fico zerado e depois de 3 semanas ela voltou? Que que os medicos dizem? Qual o sintoma quando ela manifesta novamente? sempre voce chega a nao conseguir andar?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Wellington, não sou neurologista, com certeza não tenho mais experiência que os médicos que estão de ti.

  • http://profile.yahoo.com/IA63EWP54BLSC4AZ6AKZZQU2YY Cibele Cristina

    Cibele
    Meu esposo faleceu 02/01 com essa doença… Foi tudo tão rápido q ate agora não consigo entender…. Começou com uma fraqueza nas pernas depois um formigamento nas mãos e nos pés na boca levei ao hospital 16/12 com esses sintomas achando q fosse uma coisa simples…Na hora q chegamos o medico do PA diagnosticou que era uma síndrome do panico ele receitou uma medicação e voltamos para casa.. Meu esposo ainda estava ruim e nada de melhora foi ai que resolvemos voltar ao hospital….Outro médico pegou o caso dele e pediu vários exames cada um falava uma coisa…Ai ele começou com uma leve falta de ar e aos poucos necessitou de ajuda para respirar,parece que eu via o medo nos olhos dele como se quize-se me disser o que esta acontecendo me ajuda..Afinal ele nunca passou por nada parecido..E eu de mãos atadas lembro desse olhar todos os dias de minha vida..A situação piorou muito naquela noite até que resolveram leva-lo para Uti e entuba-lo como assim trouxe meu marido com uma fraqueza e agora vão entuba-lo…Depois desse dia em diante só vi piora a cada dia era uma decepção… Vi meu maridinho se acabando a cada dia e eu continuava de mãos atadas foram 15 dias sofridos para mim e para ele tb…Exames em cima de exames medicação em cima de medicação e nada de melhora. Cada dia seu organismo se debilitando mais… até que veio a triste noticia que ele tinha falecido foi um pesadelo ate agora não acredito.. E me pergunto como assim, pq ? sera q foi disso mesmo q ele partiu? sera q os medicos foram sinceros no diagnostico….A Jeferson como vc me faz falta choro tds os dias e noites…….Mais ele me deixou dois tesouros minhas duas filhas….que tanto amava…..Essa síndrome destruiu minha vida minha vontade de viver destruiu meu marido….Que doença do inferno é essa?////???????????????

  • http://profile.yahoo.com/KI2MGAKCGYMOJP65RMJQ2T7PFM Jose edmar caldeira

    OBRIGADO DOUTOR… Sou acadêmico do 9 período de medicina da UFMG e adoro o seu site…

  • Italo Miranda

    Olá doutor, boa tarde, sou do interior do Maranhão tenho uma filha de 06 anos, e a mais ou menos 06 meses ela começou a perder um pouco a visão, depois apareceu uma fraqueza nas pernas e ñ demorou logo paralisou as pernas e os braços e a visão quase q total, levamos em todos os especialistas na capital e ñ acharam nada q pudesse está causando isso tudo passaram corticoides p vista e outros remédios e nada. Ai por intuição começamos a dar cefalexina e ela começou a voltar ao normal se passaram uns quatro meses normal, voltou p escola agora faz uns 10 dias que ela começou a sentir tudo de novo e já ñ movimenta mais as pernas perdeu o apetite, eu estou sem saber o q fazer procurei no Google e achei esse cite aqui, gostaria muito q o senhor me ajudasse nessa, me dizendo o q fazer, como agir q especialista procurar. Desde já lhe agradeço.

  • Rita de Cássia Martins dos Rei

    Bem destrinchado sou Auxiliar de Enfermagem e tenho um paciente de 66 anoa eo estopim foi uma conjute vite.Parabéns doutor.

  • Mônica M Café

    Até hoje fico ligada nos assuntos sobre essa doença pois meu querido pai teve essas síndrome e chegou ao óbito.Todas essas fases descritas na matéria o meu pai passou.Fizemos de tudo para salvá-lo,compramos a imunoglobulina mas não adiantou.

    • http://profile.yahoo.com/IA63EWP54BLSC4AZ6AKZZQU2YY Cibele Cristina

      Meu esposo tb….

  • Mônica M Café

    Até hoje penso no que meu pai sofreu pois ele chegou a óbito depois que adquiriu essa síndrome.O ví passando por todas as atapas que lí nessa matéria. Meus irmãos e eu corremos contra o tempo até comprarmos a imunoglobulina humana pois no hospital não tinha.É um medicamento muito caro mas estávamos dispostos a tudo para salvar nosso pai.Quando ele começou a receber a imunoglobulina já estaba entubado no CTI.Dias depois ele faleceu.Essa foi a história mais triste que eu e minha família vivenciamos.

    Mônica de Cássia Macedo.

  • Melize

    Essa semana, completou 3 anos que tive a SGB. Cada vez que leio histórias de pessoas que passaram pela doença, lembro dos dias que passei internada e o período da doença. Graças a Deus, meu caso foi bem mais simples do que o da maioria, mas foram dias de angústia que jamais esquecerei.

    Hoje, não tenho nenhum sequela da doença…e torço para que todas as pessoas que passam pel SGB, tenham a mesma ou melhor recuperação que a minha.

    Deus abençoe a todos!

  • Rafael Kapro

    Ola doutores! Moro em londres e a 5 dias atras começou uma intoxicaçao alimentar muito forte!
    O primeiro dia senti dores no corpo seguido por diarreia e pela noite febre e vomito, durante toda noite desse primeiro dia passei muito mal! O segundo dia foi muito parecido mal com muitas colicas tambem,
    No tercerio nao tinha febre que as colicas diminuiram muito, a diarreia diminuiram gradativamente porem apartir do quarto dia na evacuaçao percebi uma quantidade de sangue consideravel no papel! Hoje quinto dia isso continua! Nao procurei um medico e me hidratei muitoo! E nao sinto dores nem na hora de evacuar!
    Tenho demo dessa doença! Oque devo fazer doutor?? Por favor me ajuda!

  • Joseildo_santos

    Boa noite!
    Tive essa doença a 4 anos atras hoje levo uma vida normal , há possibilidade dessa doença voltar?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Sim, mas não é comum.

  • Flavio denucci

    Parabéns pela postagem .
    Sou motorista de Resgate Voluntário em Belo Horizonte Minas Gerais e transporto um rapaz que a doeça Guillain-Barré já paralizou do pescoço para baixo .
    O mesmo teve 2 paradas e ficou entubado ; tomou os medicamentos mas não houve melhora no seu quadro , hoje transportei o mesmo novamente para ficar de observação e tomar novamente os medicamentos .

  • Ariane

    Bom Dia, o meu vô ele já é um senhor de idade e esta com o seu lado esquerdo quase todo paralisado, penso que talvez ele possa estar com essa doença.

  • Otavio beylouni

    Boa tarde pessoal.Minha filha de 9 anos de idade foi acometida por esta síndrome em fevereiro passado.Perdeu todos os movimentos do corpo, foi entubada por 26 dias , fez aplicação de imunoglobulina(sem resultado), e posteriormente 3 sessões de plasmaférese.Foi um pesadelo,porém, o rápido diagnóstico , feito em menos de 10 horas , aliado aos cuidados intensivos foram fundamentais para sua recuperação, tendo recebido alta hospitalar após 37 dias de internação.A doença é massacrante, ficamos com muito medo e a angútia era incrível.Após ter tido alta hospitalar ainda precisou de cadeira de rodas para se locomover durante 02 meses, uma vez que voltou a andar +- 60 dias depois da alta.A fisioterapia foi fundamental para a recuperação dela, fazia 03 sessões semanais de fisio, e, conjuntamente, 03 sessões semanais de hidroterapia.Também, durante 1 mês fez terapia ocupacional uma vez por semana, objetivando reaprender a escrever, se pentear, e demais coisas do cotidiano.Hoje, passados 07 meses do início da doença minha filha está plenamente recuperada, joga volley, tênis, e não ficou com nenhuma sequela.Escrevi aqui para deixar um relato de fé e esperança para aqueles acometidos´por esta brutal doença.Bons médicos, enfermagem competente, hospital bem aparelhado, e muita fisiterapia foi a nossa fórmula que graças a Deus levou a plena recuperação de nossa filha.

    • Marcelo Dias

      boa noite pois é eu tive esta doença em 3 grau passei por todasas etapas até infcção hospitalar peguei com 53 dias de irternção tive alta com dois meses ja estava andando para honra e glória de DEUS hoje me sinto bem + passei uma fase muito dificil + tb acreditei em minha recuperação.

    • Patricia

      Otavio, boa noite!
      Hoje descobri que meu tio está com essa doença…. minhas tias falaram que é fatal, não tem cura e tudo mais… mas agora lendo e me informando melhor estou vendo que não é bem o que elas relataram. Mas estou muito triste… não sei o que pensar e o que achar. Lendo sua história fiquei mais animada! Fico muito feliz que sua filha está bem!!! Espero entender melhor sobre a doença e poder dar uma boa noticia da próxima vez que postar aqui!
      Tenha um ótima semana!!!!
      Um grande abraço!
      Patricia

      • Maria Aparecida Moda

        Boa noite Patricia, lendo o seu comentário resolvi responder, meu filho Alexandre de 33 anos, em 2009 teve a doença Sindrome de Guilam Barre, ínicialmente temos sim que correr enquanto é tempo, um bom e entendido neurologista, para tomar todos os procedimentos necessários, Pasmaferese é o mais indicado, meu filho fez todos os procedimentos e acompanhamentos necessários e de praxe, fisioterapia, hoje ele esta bem Graças a Deus, faz acompanhamento com neurologistas no HC de Ribeirão Preto – SP., faz a cada 06 meses eletroneuromiografia, respirometria, punção pulmonar, hemograma contagem de CPK, Creatinina, etc. temos que ofereçer as condições necessária para o tratamento, paciência, e não perder a fé, ele ficoupór enquanto com algumas seqüelas, tipo sente que respira e o ar não esta sendo suficiente ,mas esta sendo ainda investigado essa parte pela equipe médica, e também sente tremor na panturrilha da perna esquerda, isso não o impede de viver normalmente, desejo que seu tio tenha um breve restabelecimento, e que vc e seus famíliares tenham forças, o tempo de duração não é longo mas é bem critico, em nosso caso foram 03 semanas mais criticas e após foram amenisando até ficarem como estamos hoje, feleizes Graças a Deus. abcs.

  • Raiza Ribeiro

    Boa noite!
    Meu nome é Raiza e tenho 19 anos sempre fui ativa, faço faculdade de Ed. Física e no dia 09/04/2012
    comecei a ficar com os pés e pernas dormentes, no início eu pensei que fosse um cansaço muscular devido há uma partida de futebol que joguei, mas depois que a dormência passou para os braços e a língua eu vi que era algo grave. Corri em UPAS, hospitais e nada, até que ao acordar no dia 13/04/2012 eu cai com a minha filha que completava 1 aninho nesse mesmo dia.
    O meu estado era de alguém que estava tendo um derrame, porque minha boca estava totalmente torta, e no dia 15/04/2012 eu fui internada no Hospital Municipal Salgado Filho, dormi uma noite em uma cadeira fria pois não tinha maca e quando minha mãe conseguiu uma eu já não me movia e estava completamente dura. Eu já estava tendo parada respiratória e o SUS não liberava a medicação até que eu fiz o exame do liquor onde meus pais pagaram 1885,00 reais na Neuro Life.
    Fiquei em coma por 1 mês, tive 2 paradas cardíacas, 2 pneumonias, todas as culturas possíveis de se ter no CTI e depois de acordada ainda fiquei mais 1 mês internada pois meus batimentos não baixavam de 158, e por obra de Deus fui me recuperando bem e sai do CTI direto pra casa em um domingo. Comecei a fazer fisioterapia, usei cadeira de rodas por 1 mês e hoje dia 08/10/2012 comecei a dar os primeiros passos sem apoio, uma experiência linda e emocionante.
    Agradeço a Deus por tudo o que passei e sei que a minha vitória hoje tem sabor de mel!!

    • Melize

      Essa semana, completou 3 anos que tive a SGB. Cada vez que leio histórias de pessoas que passaram pela doença, lembro dos dias que passei internada e o período da doença. Graças a Deus, meu caso foi bem mais simples do que o da maioria, mas foram dias de angústia que jamais esquecerei.

      Hoje, não tenho nenhum sequela da doença…e torço para que todas as pessoas que passam pel SGB, tenham a mesma ou melhor recuperação que a minha.

      Deus abençoe a todos!

  • Marceli Alexandre

    bom dia minha tia foi dieginoticada guillsin barre com essa doença mas no consegue tratamento adquado ela esta ja enternada no hopital de bonscesso quem quizer ver caso dela nome mariane silva de morais esta na enfemaria da emergencia desde ja eu agradeço marceli

  • Pati

    Tenho um sobrinho que tem essa síndrome, porém só foi detectado após 10 dias quando os exames foram levados ao neurologista e só está fazendo fisioterapia, com melhora. Pode acantecer de voltar os sintomas e precisar internar e tomar doses no hospital, ainda?

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      É incomum haver recaídas. Ocorre em menos de 10% dos casos.

  • Fisio Leolopes

    Parabens pelos colaboração de compartilhar seus conhecimetos. valeuu!!!

  • Lidia

    minha irma teve ,essa terrivel sindrome, mas Deus a restabeleceu ficou na uti 13 dias 19 no hospital ,teve que reaprender a falar ,andar subir degraus etc,,, caia facilmente ,se machucava toda ,,foi um tempo muito atribulado ela tinha tres filhos inclusive o mais novo tinha 11 meses ,,,,,hj ela ja terminou sua faculdade da aulas é professora,,,pintava toalhas jogos de tapetes isso tudo depois do acontecido,,e uma grande mulher ,sempre tivemos medo porque essa doença pode dar mais que uma unica vez,,mas Deus é fiel…tem 10 anos ,,,sofremos muito ela tinha 33 anos na epoca …so por Deus!!!!!!ore bastante e acredite no medico que esta tratando e não desista nunca ,,detalhe quando chegamos no hospital a medica que atendeu mandou pra casa disse que era so stress,e nós vendo que não podia ser so isso insistimos e ele internaram não havia medico no hp na hr e so foi atendida na manha seguinte e o medico fechou a clinica e foi trabalhar so no hospital ,pra salvar mais rapido porque quanto mais demora o tratamento pior é para o paciente ,,fica com Deus ..amem..bjs.

  • Ana Lima

    Doutor, porque a vacinação, traumas, e cirurgias estão associadas a síndrome? Obrigada.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não sabemos bem o porquê.

      • http://www.facebook.com/claudete.santos.33821 Claudete Santos

        Mas tem médicos estudando ou tentando achar a associação, se as proteínas encontrava na bactéria sao as mesmas da barra de mielina…porque entao não ataca em outras pessoas, qual a diferença desse pequeno grupo tem a SGB?

        • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

          Não são as mesmas, são levemente parecidas. Cada sistema imunológico é único, por isso alguns agem de forma diferente do esperado.

  • Rogerio Rodrigues

    dr minha mae teve uma parada cardio respiratoria sua diorese esta narmal batimentos car presao respirando espontaneo   so que ela abre os olhos mas nao interage com a gente isso ja faz 14 dias que aconteceu e enormal essa recuperacoa  ela tem 66 anos dotor

  • Tays Gurgell

    minha irmã tem dois anos de idade, e á 20 dias atrás ela começou a apresentar os sintomas, e á 10 dias fez uma eletroneuromiografia onde foi confirmada a sindrome, ela ñ perdeu as forças das pernas mais ñ consegue andar , e teve uma paralisia facial no lado esquerdo mais esta recuperada da msma, passou dois dias na uti, pq tinha risco de sofrer uma parada cardio respiratória, mais ela se encontra em uma fase inicial da doença começou a ser acompanhada hoje por um neorologista.. Vamos agora iniciar o tratamento com a medicação… Gente envie e-mail’s …Espero q ela se recupere… Até aqui nos sustentou o Senhor Jesus.

    • Gisele Hipolito

      Tenha fé. ela vai ficar boa logo. Meu filho com 12 anos teve essa sindrome no ano passado . ficou sem movimento nas pernas e braços e hoje está completamente reestabelecido.
      Gisele Hipolito

    • Fabiana

      Ola Tays meu nome é Fabiana sou fisioterapeuta e pelo que vc descreveu sua irma esta na fase inicial da doença e tem muitas chances de se recuperar, fica em paz a recuperação é um pouco demorada mas sua irmã esta em fase e incial e a idade ajuda muito basta agora fazer acompanhamento com os medicos e iniciar rapidamente com a fisioterapia qualquer duvida pode entrar em contato comigo fgssantos@gmail. com e outra coisa os que confiam no Senhor são como o Monte de Sião que não se abala mais que permanece, fica em paz vc vai ver a recuperação dela vai ser algo surpreendente. Até mais…

  • Leandro Sarzedas

    O álcool pode ser um fator positivo para o desenvolvimento da doença?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Não encontrei nenhum estudo que fale sobre isso.

  • Ingrid Ferr

    meu primo … adiquiriu essa doneça e ainda está se recuperando… gostaria de saber se ele pode sair sem nenhuma sequela?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      A maioria sai sem nenhuma ou apenas com sequelas mínimas.

  • ana carolina

    meu avô, esta se tratando da doença pela terceira vez, com imonoglobolina. ficou 21 dias internado, e se recupera em casa com dificuldades de voltar os movimentos. quanto tempo pode ser considerado normal a ausencia dos movimentos, e se o caso ainda pode ser considerado grave?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Nos idosos a recuperação é mais lenta, pode demorar meses, e mesmo assim, a recuperação pode não ser total.

  • Alann

    Boa noite eu fui vitima se é que posso chamar assim, hoje após 1 ano e 
    5 meses estou quase 100% recuperado fiquei sim com sequela mais nada que atrapalhe, é só ter fé e força de vontade para ser vencedor pois foi o que eu fiz.qualquer duvida entre em contato alann_maltez@yahoo.com.br

  • claudio

    Doutor,obrigado pelos esclarecimentos,minha sogra vez uma cirurgia de hernia de disco e consequentemente adquiriu uma bacteria ficou 2 meses internada na uti do hospital com complicacoes de diabetes e da bacteria,esta em casa agora mas ainda muito debilidada,so esta fazendo fisioterapia,e esse e o melhor caminho e no caso dela e mais grave por conta da diabetes?

  • Eliane Klein

    Boa tarde,Dr. Pedro,  Minha cunhada esta com esta doença SGB, ja está fazendo quatro meses que a doença se manifestou Dezembro de 2011, ela não conseguiu fazer a  Imunoglobulinas  (alergica) ,mas ja fez a Plasmafere. Ela ja teve inflamação  no pulmão no hospitall(ela tem problemas de pulmão a muitos anos )agora ela esta tomando Corticoides mas os médicos não estão vendo resultados, ela sente muitas dores, A idade dela é 45 anos Ela esta no Hospital  Silvestre no Rio de Janeiro,muito bem cuidada , mas esta preocupada ja que o corticoide não mostra resultados. Foi diagnosticada a Cronica. Nossa duvida é; Se o Corticoides não der resultado existe outro tratamento??Obrigada

  • João Francisco Cecato

    Dr. Pedro Pinheiro tive um choque 7 dias pós a vacina influenza do idoso e levei 15 dias p/ descobri que era uma sìndrome guillian barré inflamatória agúda, fiquei 5 dias internado com 6 frasco imunoglobina por dia, quando sai  fiquei dois meses fazendo fisioterapia , e depois apesar de sentir furmigamento e moleza nos 4 membros achava que era moleza minha, ai fiz novo exame de eletromioneurografia  deu sequela de polineuropatia 4 membros  + nos inferiores e até hoje cinto muitas dores e furmigamentos, Gostaria de saber por ter sido pos vacina se ainda consigo cura deses fumigamentos e dores, porque já se passaram 6 anos com esta SGB.
    meu e-mail é cecatoescrimaq@hotmail.comfico no seu aguardo Dr. Pedro Pinheiro

  • Kathleyn

    Dr. Pinheiro adoeci em 2004 passei  20 dias  internada,fiquei tetraplégica tive apneia mais não precisei ficar entubada,1 ano depois  com muita fisioterapia conseguir dar meus primeiros passos fora da cadeira de rodas.Hoje,8 anos depois continuo fazendo fisioterapia recuperei em partes meus movimentos ,faço meus afazeres domésticos  mais ainda não  recuperei meu equilíbrio,existe a possibilidade  deu voltar a  caminhar sozinha,ou o retorno da doença?Karina.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não tenho como opinar sem conhecer seu caso pessoalmente. Você deve fazer esta pergunta para o seu neurologista.

  • Telma

    Dr. Pinheiro, excelente a sua ajuda. Estou com a minha mae a tres anos com a doenca de Devic.Ja fez varias sessoes de imonoglobolina e agora o medico quer tentar a plasmafere, porem deverá ficar 15 dias em Hospital universitario durante 15 dias e estou em duvida conta o procedimento e o risco de um hospital que pode trazer infeções hospitalares e na minha cidade somente esse hospital faz o procedimento. Ela tem plano de saude e gostaria muito de saber se posso fazer o procedimento sem a internação por muito tempo ja que li muito sobre e sei que são no maximo duas horas de procedimento em dias alternados. Ha possibilidade de fazer o procedimento e retornar, com toda a assistencia possivel para casa,  e voltat para casa com todos os cuidados e higiene  possíveis. Não gostariamos que minha mae ficasse tanto tempo em um hospital universitário onde existem todo tipo de doenças e possíveis infecções. Estou desesperada…Obrigada e Deus te abençoe..meu e-mail p contato se precisar bibiansan@hotmail.com.

  • Betepapp

    fui diagnosticada com sindrome de guillan barret em 2010, fiquei 2 meses e 10 dias internada, recebi a imunoglobulina 3 semanas de internação, hoje ainda não ando sozinha, tenho muita dor,não tenho coordenação normal nas maos, os médicos q procuro não me medicam  com nada, tudo o q faço é de minha força de vontade, receio não voltar a ser como antes. por onde continuar?

  • waleska cesna

    Sofro com minha perna direita fraca, não consigo correr, sinto muita fraqueza um cansaso excessivo e muita infecçao urinária. Ja fiz ressonancia magnetica, colhi o licor, eletroneuromiografia e nada consta a infelicidade maior é andar arrastando a perna parecendo que estou mancando o SR pode me ajudar. Desde já agradeço.

  • uberth

    minha mãe não foi diagnosticada(diagnostico errado) e ficou sem tratamento durante 1 ano e pouco apesar de ter tido a crise, hoje ela utiliza o gabaneurin, 400mg 4x ao dia, ela ainda tem dores fortes, diminuiu mas ainda acorda durante a noite por causa da dor e caminha com dificuldade. inicio fisioterapia mais piorou e interrompemos.
    se for possivel me dar uma luz, pois não aguento mais ver a minha mãe assim. as vezes ela tem espasmos.
    por enquantos os neuros que fomos só falaram que é isso e não tem remédio que tire essa dor.
    por favor, uma luz?

  • Juliane Marinho

    Dr. Pedro, tenho uma amiga com esta síndrome. Tenho pesquisado muito. Aprendi na faculdade sobre a ALD em que também ocorre a perda da bainha de mielina. E os pais de um paciente descobriram uma opção de tratamento. Que é o óleo de lorenzo. Será que também podemos usar para Guillain Barré?
    Para pelo menos um recuperação mais rápida?

  • Luizacalmon

    Dr. Pedro, meu pai teve ELA, minha prima tem Esclerose múltipla e meu primo acaba de falecer com a sindrome de Guillain-Barre. Tem alguma relação entre essas doenças?

    Luizacalmon@hotmail.com
    ,

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Apesar de serem todas doenças neurológicas, suas causas são distintas. Não há uma relação entre elas para que a gente possa dizer que uma aumenta o risco de se ter a outra.

  • Rosangela

    Dr. Pedro Pinheiro,

    Tive a SGB a 5 anos quando tinha 40 anos, na época paralisou a minha face, meu intestino parou de funcionar e também sentia muita fraqueza muscular, graças a Deus não fiquei com nenhuma seguelas. Fiz o tratamento com imunoglobulina e me recuprei. Desta forma gostaria de saber se posso aplicar Toxina Botulinica na face para tratamento estético?
    Desde já, agradeço sua atenção.
    Meu nome é Rosangela Pinheiro Doracio
    rdoracio@uol.com.br

  • Martinscelinha

    Dr.Pedro, sofri esta sindrome desde de 28 de fevereiro de 2011, tenho feito fisioterapia, exercicios fisicos e todavia não ando corretamente, quero saber o que devo fazer para ter equilibrio, penso em fazer acupuntura, o que me diz sobre isso ? Célia martins. rondonopolis, mt, muito obrigado.

  • Belquis

    Dr. Pedro gostaria de saber mais informações sobre a ligação ou a incidencia de casos da syndrome  
    Guillain-Barré com a vacina contra H1N1? Se tem casos relacioados com a vacina????

    • Laricefjusti

      minha sogra teve a poucos dias e foi diagnosticada com a Síndrome, a médica que está tratando dela suspeita da vacina H1N1

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não uma relação maior do GB com a vacina para gripe, quando comparada com outras vacinas.

  • Joaoevangelista1971

     JOAO EVANGELISTA DE SOUZA – RECIFE/PE
    Tenho um amigo que atualmente estar internato com SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ e pergunto porque o tratamento é tão caro e porque não existe no SUS?. Cada SEÇÃo de tratamento está custando R$2.800,00 por favor o que fazer pelo SUS porque a família estar desesperada.

    • http://profile.yahoo.com/QEVKUOSMNAVZB6ZHDKRTF3BSRI Ricardo

      Minha Mãe está se tratando pelo SUS ..

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Claro que existe tratamento no SUS.

  • Heloisa Pereira75

    Dr Pedro, meu irmao esta com esta doença, ele esta fazendo somente fisioterapia é somente isso
    que ele tem que fazer mesmo? isto aconteceu em fevereiro2012,as maos ja estao mexendo,mas as
    pernas ainda não.
    Grata
    Heloisa

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Depois de controlada a crise, a recuperação tem mesmo que ser feita com fisioterapia.

  • ester

    Prezado Dr. Pedro,
    Esta doença pode ser confundida com ELA?
    Grata,
    Ester

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Habitualmente elas não são tão parecidas assim que possam enganar um neurologista.

  • Leandro Sarzedas

    O álcool pode ser um fator positivo para o desenvolvimento da doença?

  • antonio luiz

    caro dr pedro eu tive essa doença guilliam barret e fui bem tratado  em florianopolis sc estou ainda em recuperação, pois adoeci em 28 de dez 2011 e fiquei 28 dias hospitalzd pensei nunca mais voltaria a andar, mas graças a deus jah estou andando com alguma dificuldade.sinto alguma dormencia nas maos e laterais dos braços e pernas e tambem no dedos e parte dos pes, o sr sabe se fica alguma sequela . dr sou militar aposentado e tive um bom condicionamento fisico durante bom tempo, penso que se nao  tivesse nao teria suportado .dr descupe meu desabafo.

  • Andreia

    Foi diagnosticado no meu pai sindrome de Guillain-Barré há 3 meses atras, foi feito imunoglobulina, na 1ª semana, houve uma melhora mas logo após perdeu por completo os movimentos das pernas e braços. Foi diagnosticado então uma vasculite. Pergunto:  Essa sindrome pode desencadear outras complicações?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Todo paciente com uma doença auto-imune tem maior risco de ter também outras doenças auto-imunes, como uma vasculite, por exemplo. A questão é saber se desde o começo não era tudo só vasculite com acometimento neurológico ou se ele tem GB + vasculite.

  • Talitadezorzi

    Tive a sindrome em setembro…somente em outubro fui diagnosticada. Os médicos disseram que os sintomas vieram de uma maneira não muito típica. Felizmente me recuperei bem. Somente tenho enformigamento nos pés mas, tenho medo de desenvolver a cronica pois, não tive o tratamento adequado para isso. Somente fui tratada com corticoides. Apesar de eu ser tratada por médicos considerados exclentes de Campinas, ex e atuais prof. da Unicamp com renome internacional, fico pensando se por causa desse “erro médico” eu possa ter sido prejudicada e desenvolver a crônica.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      A forma crônica não está relacionada ao tratamento da aguda.

  • Cristianethalyta

    Tenho uma prima que se encontra a 8 meses no cti com esta doença, existe algum hospital que possa tratar desta doença, obrigada.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Qualquer hospital que tenha neurologista.

  • Gilcelia

    Dr.Pedro, suas explicações me fizeram compreender o porquê da doença que levou o meu pai para morar com Cristo Jesus. Não sabia nada sobre essa maldita doença, porém agora entendo que devido o histórico de vida infeccioso dele, que foi de aproximadamente 8 anos de um quadro diarréico, quando tinha por volta de 45a  53 anos de idade, além de um acidente de cavalo este ano quando ele ja estava com 68 anos, onde ele sofreu uma fratura facial seguido de um enorme sangramento e de 10 dias de diarréia. Mesmo ele tendo tomado as cinco doses de imunoglobulina não resistiu dentro de seis dias foi a falecer.

  • Angelamssilveira

    Dr. Pedro a vacina contra a rubeola pode causar a sindrome de Guilain-Barré?Meu filho teve os sintomas .Apos recorrer varios medicos,diagnosticaram tumor na cervical.foi operado ;foi feita biopsia e naõ foi foi achado  tumor.Ele ficou com sequelas da cirurgia.Hoje após 3 anos,fazendo visitas anuais ao medico,chegou-se a conclusão que foi causado pela vacina da rubeola.É possivel?

  • Neuza-sueli1

    quanto tempo pode levar uma pessoa dentro de um hospital quando ela tem simdrome de guillain barre meu marido ja esta a 15 dias so mexe o dedo damao e um pe ta coreeto gostaria de saber mas sobre esta doença  nome do meu marido carlos roberto meu neuza

  • Maria de Lourdes O.A.Tomazini

    Como disse o Dr.Pedro, cada caso é um caso. Meu filho, no final do ano de l989, então com 5 anos de idade, teve a Sindrome de Guillain-Barré. Felizmente ele teve um diagnóstico rápido e foi atendido por médicos competentes no Hospital da UNICAMP em Campinas. Naquela época o único tratamento disponível e que foi oferecido era a  cortisona e fisioterapia. Ficou hospitalizado por 23 dias intermináveis em nossas vida. Mas graças da Deus e aos médicos ele não ficou com nenhuma sequela e hoje é um homem formado, perfeito e independente. Por isso, digo, quem hoje enfrenta essa doença, acreditem, ela é horrível no primeiro momento, mas é curável.  Um grande abraço e força!

  • Rosa correia

    Dr,  meu irmão tem 34 anos  de acordo com seu peso tomou 36 ampolas em Curitiba no Ecoville um hospital da capital com uma equipe de neurologistas muito conceituados,  ele foi tratado inicialmente com vitaminas e  corticóide em Umuarama uma cidade do interior, até percebermos que era preciso removê-lo para uma cidade com mais recursos e tratamento diferente.
    Hoje  após 1 ano   ele apresenta sequelas e sua médica irá dar novamente a  vacina. 
    Nos entristece muito vê-lo fazendo fisioterapia direto mas ele não tem força para abrir uma garrafa de refrigerante, sua coordenação motora fina está comprometida, mas como li depoimentos percebo que ele está muito bem, mas gostaríamos que ele pudesse voltar a  trabalhar sua auto estima é baixa ele está anda  nervoso .
     O que nos indica para que ele tenha uma qualidade de vida melhor? E para piorar ele tem hérnia de disco, artrose esporão. e etc… 

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Fisioterapia e dar tempo ao tempo.

  • Robson Juber

    Prezado Dr. Pedro,
    Primeiramente, parabens pelo seus esclarecimentos sobre GB.
    Estou em fase de recuperação (segundo a Dra. da Rede Sarah, meu caso foi gravissimo), depois de 1 anos e 6 meses, estou fazendo fisioterapia, porem sem qualquer medicamento. Ainda estou de cadeira de rodas, porem sinto que as forças de minhas pernas estão voltando. Pergunto: A demora e assim tão grande ou tem mais alguma coisa que terei que fazer para adiantar. (as minhas mãos ainda estão um pouco rigidas ainda.
    Tenho 57 anos.

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Cada caso é um caso. Fisioterapia ajuda muito.

  • thais

    Boa tarde DR. Pedro meu namorado esta com a doença  sindrome guillian barré ficou 4 meses na uti e 2 meses na semi intensiva teve alta mas esta em casa sem os movimentos das pernas e mãos mas ele sente muita dor nas mãos e pernas sempre a noite pois sendo assim ele não consegue dormir ele faz fisioterapia todos os dias, mas teria um tratamento ou medicação que ajuda se a diminuir essas dores e normal sentir essas dores? att thais

  • Ricardo Coelho da Silva

    Boa noite, DR. Pedro tenho um tio que desenvolveu este tipo de doença e em Março faz 1 ano que está internado no Hospital Universitário Antônio Pedro em Niterói RJ , pois não consegue manter a respiração normal sem o aparelho, teria uma injeção ou outra forma de recuperação para que ele saia deste aparelho. meu e-mail: ricardocoelhosilva@globo.com Desde já agradeço Ricardo.

  • Sandro Andrade

    Ola, meu Amigo esta com a síndrome de guillain-barré desde do ano passado do 12/jun, e ele esta na semi-uti já no (hospital Marechal Deodoro SP), já esta fazendo alguns movimentos nas mãos, mais já faz 8meses que ainda ele ta entubado, ele esta fazendo fono e tratamento mais sempre ataca pneumonia, ataque cardíaco, isso e normal??? porque ainda ele nao fala parece que esta vegetando??

    Obrigada.
    Sandra Andrade. 

  • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

    Sim, quanto mais tarde for instituído o tratamento, menor é a taxa de sucesso.

  • Paula

    Boa noite DR.Pedro, eu trabalhei em uma UTI e vi 2 ou 3 casos de Guillain Bare, mas ambos os casos foram a obito, porem o TTO com as imunoglobulinas começaram varios dias  apos a internaçao dos pacientes, sera este o motivo do insucesso do TTO! Desde ja agradeço e aguardo resposta

  • Ronald Miller

    Dr.pedro pinheiro será que o especialista ira resolver estes problema? E qual o segundo passo que devo fazer, minha mãe com está dificuldade que está tendo há tendencia é piorar ou melhorar, está doença tem cura? Dr.Pedro Ela fuma muito isso interfere na doença.

  • Tiago Gonçalves

    Dr. Pedro, boa noite.

    Já faz um ano que postei no site o caso do meu irmão que desenvolveu SGB e em menos de 48 horas ficou paralisado do pescoço para baixo. Pois bem, depois de ter sido entubado, ter tido 2 pneumonias, Sara, diplopia, etc… logo após completar 3 meses de hospital,  teve alta. Chegou em casa sem ainda sem movimentos do pescoço para baixo, e com o tempo foi ganhando parte dos movimentos. Hoje, já faz 1 ano e 2 meses desde o início dos sintomas e meu irmão já consegue fazer atividades como natação e musculação adaptada. Entretanto, desde que chegou em casa teve algumas complicações como: Trombose venosa profunda (onde faz tratamento com Marevan e filtro de veia cava), e dois episódios em um intervá-lo de menos dois meses de cálculo renal. Hoje, o mesmo encontra-se internado, após a retirada da segunda pedra e está tomando dois antibióticos (Clavulin e Vancomicina), para combater uma infecção urinária. Os médicos informaram que ele têm a bexiga neurogênica, e que por este motivo, corre o risco constante de ter infecções.

    Dr. Pedro, o que podemos fazer para evitar este tipo de transtorno ?

    É normal depois de tanto tempo do início dos sintomas, ele continuar apresentando este tipo de problema?

    Devido a gravidade da SGB dele, quanto tempo devemos esperar para que ele volte a ter uma vida normal ?
     
    O que pode ser feito em pacientes com o quadro de bexiga neurogênica ?

    Fazemos de tudo pela recuperação dele, meus pais pararam de trabalhar para cuidar dele, nós conseguimos que ele entrasse para a rede SARAH de reabilitação, em fim, não sabemos mais o que fazer doutor…

    Ele tinha ganhado bastante peso e massa muscular com as atividades físicas que estava fazendo, porém está perdendo tudo novamente.

    Outro ponto que vale apena mencionar é que ele teve um problema no joelho esquerdo (calcificação) desde o CTI, que está atrapalhando ele e que niguém resolve o problema.

    O que pode ser feito em problemas como este ?

    Agradeço mais uma vez pela atenção.

    Tiago Gonçalves

  • Patricia santos

    Boa tarde Dr. Gostaria de saber se nos casos mais leves de Guillain bare onde tem mais acometimento de MMII sem acometimento do sistema respiratório no primeiro mês e indicado a plasmaforese e a imunoglibulina? Qd e indicado esse tipo de tratamento? Os corticites nao ajudam mais nesta doença? Muito obrigada Patricia

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Patricia, a imunoglobulina é um tratamento muito mais barato e simples do que a plasmaférese. Nos casos menos graves dá-se preferência às imunoglobulinas.

  • José

    Dr. Pedro,
    Faço este contato apenas para parabeniza-lo pelo trabalho de esclarecimento à população. Seu texto é bastante esclarecedor e útil aos leigos.
    Grato.

  • Rodrigofernando

    Dr Pedro , fiquei com uma duvida ,sou enfermeiro em Londrina-PR, nessa síndrome porque os anticorpos preferem os nervos periféricos motores e não os sensitivos 

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não sabemos.

  • Ronald Miller

     Dr. Pedro Pinheiro pelas definições ,minha mãe tem está doença,ela ficou enternada no hospital sarh em salvador .Ela se recupero ,mais ficou um bom tempo se fazer revisão. Eu ñ sei por onde começa ,ela está com dificuldade para se levantar,e não sente o lado do rosto. Eu marquei um neurologista para ela, o especialista está correto? Ronald Miller 

  • Salela

                Obrigado Dr. Pedro Pinheiro pela explicação, ontem eu fiquei sabendo que o filho de um primo meu está com essa doença e está internado na U.T.I aqui mesmo em Sorocaba-SP, nos  exames médicos acusou a doença de Guillain-Barré, até então nunca eu tinha ouvido falar dessa doença, acabei de ler sua explicação e acabei de aprender mais uma doença, obrigado e abraços  José Carlos Sorocaba-SP

  • Telma matos

    A pouco mais de uma semana um colega de trabalho foi surpreendido por essa sindrome e está hospitalizado sem movimentos das pernas e braços, está também com o sistema respiratório comprometido, estamos muito apreensivos, mas, confiantes de que ele sairá sem sequelas deste quadro. Este artigo foi muito esclarecedor, parabens ao Doutor Pedro Pinheiro.
    Telma Monteiro/são Luis-MA

  • Andresa

    minha mãe já teve essa doença ha 10 anos atras ficou com algumas seuquelas mas nada muito grave, nos ultimos meses ele queixa q está perdendo as forças das pernas novamente já teve até uma queda semana passada, gostaria de saber se essa patologia pode acomete-lá novamente?

    • https://plus.google.com/113288925849694682313 Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não é comum haver recidiva, mas pode ocorrer.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Cláudia
    Geralmente indica-se a imunoglobulina nas primeiras 4 semanas de doença. É preciso avaliação do neurologista para saber qual o tratamento mais indicado neste caso.

  • Cláudia

    Dr. Pedro, após ler o texto e os comentários ainda fiquei com algumas dúvidas em relação ao tratamento:

    1. Em caso de diagnóstico após 2 meses de início dos sintomas ainda é possível utilizar a imunoglobulina como tto eficaz? ou a fisioterapia seria a única opção de tto?

    2. Neste caso tb é possível recuperação completa ou com sequelas mínimas?

    Obrigada,
    Cláudia

  • Drausio

    Boa tarde ! Gostaria de parabenizar sobre as informações contidas neate site, pois tenho um conhecido com essa doença e entrei para me informar, aqui esta tudo muito claro , tudo muito explicao e clara a informação. Obrigado pela ajuda !

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Nathasha
    A recidiva do guillain Barré é pouco comum, ocorrendo em menos de 10% dos pacientes. Não há causas esclarecidas para as recidivas.

  • Anonymous

    Olá Dr. sou Nathasha,moro em Maceió, Alagoas. Bem, meu noivo teve SGB no começo do ano, em Janeiro, levou uma semana pra descobrir o que era, ele ficou internado quase 1 mês, xegou a ir para UTI, mas apenas para ficar em observação,chegou a ficar totalmente paralisado, até a fala ele perdeu, mas não precisou ficar entubado. Fez o tratamento e se recuperou bem. Com a graça de Deus em 15 dias após sair do hospital ele voltou a andar com ajuda de moletas. Hj ele está bem, ainda fazendo fisioterapia, mas percebo que ficou com algumas sequelas, no andar, ao fechar os olhos. Percebi tbm que ele está com o raciocínio um pouco lento, não tem a mesma rapidez de antes, às vezes um pouco distraído. Ultimamente ele anda mto estressado por problemas na família e me fez uma queixa de dormencia em um dos pés e na batata da perna. O tratamento dele foi feito em um hospital público aqui em Maceió e não tivemos mtos esclarecimentos sobre a síndrome, nos baseamos mto em relatos de algumas conhecidos que tbm tiveram a doença. E por sinal vimos que a recuperação dele foi mto rápida em relação a outros casos. A única orientação que foi dada pelos médicos é que se ele sentisse novamente a dormencia ou outro sintoma, procurasse um neurologista. Minha dúvida é se estress, aborrecimentos, ansiedade, e coisas
    do tipo, podem influenciar na volta dos sintomas da SGB. Ela pode voltar a atacar novamente? Estou bastante preocupada em relação a isso. Por favor, esclareça essa dúvida.

  • Anonymous

    Mto obrigada por diferenciar esclerose multipla da sindrome de guillain barre, estou indo fazer uma prova agora!!! Valeu

  • Ivan Carlos.

    Aquí é o Ivan,tive SGB á 11 anos atras fiquei 3 meses na uti,com ventilaçao mecânica e não movia nada,mas estava consciente,depois mais 2 meses na enfermaria do HUPE no RJ.fiquei 2 anos em cadeira de rodas.Hoje com poucas sequelas nos pés e nas mãos,mas me recuperei 80%,graças á Deus e ao ótimo tratamento que tive dos médicos do HUPE,ando e vivo normalmente.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Robson
    Sim, em alguns casos a recuperação é lenta.

  • Anonymous

    Dr. Pedro,

    Tive Guillain Barre há 11 meses, estou recuperando bem, porem o pulso e tornozelos estao mole e os dedos da mão e dos pes estão rigidos. Tenho 57 anos, não tomo medicamentos. Pergunto: A recuperação de tais orgãos é lenta assim mesmo.

    Robson Juber

  • Andrezza A.

    Dr.Pedro, bom dia, meu sogro esta internado na uti ha 70 dias, e os médicos suspeitam ainda de ser sindrome de gullain-barre, ou sua variante miller fisher. Ele sentiu formigamento nos membros e foi para o hospital, lá nao o deixaram ir embora, pois sua pressao mto alta e mta fraqueza nas pernas, na nao conseguia andar. Fizeram todos os exames imaginaveis e nada foi descoberto que pudesse dar um diagnostico. Em uma semana ele estava em coma profundo e escutamos de alguns medicos que era morte cerebral, pois ele não reajia a estimulos. Foi então que fizeram um eletroencefalograma e viram que ele tinha atividade cerebral. Estava intubado, e em um mes em media, foi feito a traqueo… Nessa faze, os orgaos estavam funcionando nrmalmente – rins, coração.. Porém, em alguns dias ele desenvolveu uma infecção, e foi sedado. Alguns dias após melhora, tiraram a sedação dele, mas ele não acordou… demorou mais de uma semana pra acordar, e foi uma alegria muito grande pra nós.. ele estava tentando conversar, ja mexia a cabeça, um pouco dos ombros… estava lúcido… pois ja havia começado ha dias estimulo fisioterapico e fono, estava progredindo… de repente tem 04 paradas cardiacas em uma só noite, em intervalos curtos.. Foi necessária sedação… novamente veio a infecção, e os rins não estao funcionando bem como estavam.. Ja tiraram a sedação dele ha uma semana, e ele nao reaje.. Quanto ao tratamento feito pelo hospital, nao posso dizero nome dos medicamentos, mas sei que ja fizeram troca de plasma e terapia de altas doses de imunoglobulina.
    Gostaria de deixar aqui esse depoimento… e dizer a todos que estão tendo oportunidade de ler, que amem muito as pessoas, que as entenda e que as ampare, porque quando chega a doença, o que resta a nós que amamos tanto esse homem que eu cito acima, é ter fé, confiar na medicina e pedir a Deus que nos dê força pra superar.
    Caro Dr. Pedro, se o senhor puder falar um pouco sobre o que lhe repassei, ficaria grata, até mesmo pra sabermos se estamos no caminho certo. Grata.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Daniela
    Pode ter desencadeado sim.

  • Daniela

    Dr Pedro, boa noite.
    Minha tia sofreu HERPES ZOSTER cerca de 15 dias atrás. Fez o tratamento e dois dias atrás parou de andar. Levada ao médico foi encaminhada ao neurologista. Hoje veio a confirmação que ela está com a SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ. Pergunto se a herpes pode ter evoluido para a S.G.B?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Tiago Gonçalves

    A recuperação completa é lenta e pode durar semanas.

    A pneumonia é uma complicação comum.

    A dose da imunoglobulina venosa costuma ser 0,4g/kg, mas isso pode mudar dependendo da formulação. É preciso ver o que o fabricante indica.

  • Tiago Gonçalves

    @Dr. Pedro Pinheiro

    Dr. Pedro, primeiramente obrigado pela resposta.

    - Quanto tempo após o término do tratamento com a imunoglobulina um paciente com SGB pode obter resultados significativos ?

    - Gostaria de saber também, qual a dosagem certa do medicamento.

    No caso do meu irmão, o mesmo está apresentando um quadro de pneumonia, o que está atrasando as tentativas de retirada da ventilação mecância. Li em alguns comentários, o relato de pessoas que tiveram o mesmo quadro.

    - Esse tipo de complicação é esperada em pacientes com insuficiência respiratória?

    Hoje, completam 2 semanas que o meu irmão deu entrada na UTI.

    - Quanto tempo uma paciente com um quadro de SGB agressivo deve esperar para obter uma melhora do quadro dele ?

    Obrigado!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    @Tiago Gonçalves
    5 a 10% dos casos não respondem ao tratamento. As atuais opções são mesmo imunoglobulina e plasmaférese

  • Tiago Gonçalves

    Olá,

    Meu nome é Tiago, tenho um irmão com 25 anos que está com SGB e está internado a uma semana. A doença dele evoluiu muito rápido e em menos de 48 horas foi internado da UTI do hospital Vital no Engenho Novo (RJ). Começou o tratamento com imunoglobulina 3 dias depois dos primeiros sintomas e já concluiu os 5 dias.

    Gostaria da ajuda de todos com relação aos cuidados que devem ser tomados para auxiliá-lo em sua recuperação.

    Já providenciei um colchão pneumático, botas “Salvapé” e órteses bilaterais para as mãos dele. Ele também está utilizando um aparelho estimulador para a musculatura do diafragma.

    Atualmente, ele está respirando com auxílio de ventilação mecânica e não têm previsão de alta.

    Existe alguma possibilidade da imunoglobulina não fazer efeito?

    Em caso positivo, existe algum tratamento alternativo além da plasmaférese?

    Pessoal, eu aceito qualquer ajuda ou opnião médica.

    Obrigado!

  • luizaf_oliveira

    Estou com a síndrome, mas no meu caso os médicos disseram que foi atípica, e além disso está associada a Síndrome de Miller Fish. Ainda estou em tratamento.
    Luiza de Fátima
    Manaus-Am

  • Anonymous

    Queria agradecer o doutor por manter este site. Meu irmão está com esta síndrome e ficar informado foi importante para acalmar meu coração.
    Deus o abençoe!
    Tiago Timbó

  • Anonymous

    Gostei muito deta postagem, pois tive essa doença a 8 anos atrás e não a conhecia muito bem. Foi muito esclarecedor, muito obg. Show de bola!!

  • http://www.comitivamontana.com.br/ SÉRGIO FERNANDES

    Boa tarde a todos,
    o que me trouxe aqui foi um acontecimento em minha familia, pois meu primo adoeceu repentinamente, sentiu fraqueza no corpo todo e no dia seguinte ja estava entubado e em coma na primeira semana constataram que era sindrome de Guillain-Barré, apesar de todos os esforços ele não resistiu uma parada cardiaca e veio a falecer no ultimo dia 17, uma pessoa jovem (40 anos) e derrepente é pega por essa doença. Foi um baque muito grande na familia.
    Encontrei esse blog que ajudou de mais a entender o ocorrido. Obrigado a todos!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Tercia,
    Não. O risco é igual ao da população.

  • Anonymous

    Paz e bem! Sou Tercia tenho 28 anos e tive a sindrome do guillen Barré em 2005, gostaria de saber se engravidar meu filho poerá ter algum problema por causa da mesma. Grata,

    Tercia Lira Chaval-CE.

  • Anonymous

    Ola,

    Meu nome é Fernando tive a sindrome de G.B. onde perdi todos os movimentos, cheguei a um ponto que não piscava os olhos, fiquei intubado 2 dias depois já fui para a respiração mecânica, fiquei internado 3 meses. Hoje estou me recuperando o movimentos dos pés ainda não voltaram total, faço fisioterapia todos os dias o que me ajudou muito. Ter fé em Deus sempre é muito impornte, a doença é muito ingrata e deixa sua cabeça fraca…

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Márcia,
    a sua dificuldade em achar essa informação ocorre porque o guillain-barré pode surgir até vários meses depois. Mas em geral, o intervalo é de 10 a 14 dias.

  • "As Caiçaras"

    Ola Dr.Pedro Saraiva Pinheiro
    Meu nome e Ester Saraiva, Ja li muito sobre GB esse mes, e sabendo que se trata de uma doença rara, e mais rara ainda na idade do meu Pai Tacizio Saraiva que esta 81 anos e saindo da Sindrome de Guillain-Barre. Ela apresentou-se no dia 28 de Abril, muito rapido, pois ele estava normal e andando de bicicleta, quando perdeu as forças nas pernas. Foi internado no dia 29 de Abril, entrou na UTI no dia 6 de Maio,ja sem movimentos nas maos, sem forças para falar e respirar e sem equilibrio, ficando sedado e entubado com traqueo ate dia 21 de Maio, dia 23 saiu da UTI, mais continua no hospital. Uma das causas da rapida recuperaçao pela idade, tirando Deus que esta no controle de tudo, o fator de ter uma vida sadia (nunca fumou, nem bebeu, alimentaçao saudavel e exercicio fisico) nesta idade ele anda muito de bicicleta e sobe em arvores.
    Ainda temos um tempo para terminar a recuperaçao.
    Ester Saraiva

  • Anonymous

    Olá Dr Pedro

    Gostaria de saber, pois não encontrei essa informação em nenhum site, quanto tempo após tomar uma vacina os sintomas da síndrome GB (quando relacionada a vacina) aparecem?

    Obrigada
    Márcia

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Ana,
    conheço esses dois
    The Guillain-Barre syndrome and the 1992-1993 and 1993-1994 influenza vaccines – Lasky T; Terracciano GJ; Magder L; Koski CL; Ballesteros M; Nash D; Clark S; Haber P; Stolley PD; Schonberger LB; Chen RT – N Engl J Med 1998 Dec 17;339(25):1797-802

    Guillain-Barre syndrome after influenza vaccination in adults: a population-based study – Juurlink DN; Stukel TA; Kwong J; Kopp A; McGeer A; Upshur RE; Manuel DG; Moineddin R; Wilson K – Arch Intern Med. 2006 Nov 13;166(20):2217-21

  • Ana Paula C. Silva

    Olá Dr.! Meu nome é Ana Paula C. Silva, acadêmica de Medicina.
    Gostaria de saber se o Sr. tem acesso à algum trabalho científico, baseado em estatísticas sobre a relação do uso de vacinas (como por exemplo H1N1 que é a “vacina do momento”) com a Síndrome de Guillain-Barret. Me interessei muito pelo assunto, e peço que se possível envie para meu e-mail: anapaulacampossilva@hotmail.com
    Parabéns pelo blog e obrigada desde já!

  • Adriana

    olá. sou médica e tomei a vacina h1n1 em 17 de março 2010. dia 2 de abril acordei com fraqueza nas pernas e dores,sem conseguir caminhar direito. depois a fraqueza passou para os braços. na semana seguinte fui internada,por dois dias. fiz exame de liquor e eletroneuro miografia. o primeiro deu normal. o segundo mostrou uma polineuropatia periferica imunomediada,provavelmente causada pela vacina. meu quadro foi regredindo espontaneamente,na segunda semana,voltei a andar,a mexer os braços. nao tive falta de ar,mas fui acometida de infecção urinaria(disautonomia).hoje ainda sinto um pouco de fraqueza nas pernas,mas nao impede de realizar minhas atividades.
    um abraço,adriana.

  • denilson

    Olá Dr.Meu nome é Denilson tenho 33anos meu irmão está internado na UTI do Hospital Dom João Becker(Gravataí-RS).Foi diagnosticado Síndrome de Giulian Barre.Ele esta sem movimento nenhum a não ser na cabeça e assim mesmo sua fala está prejudicada.Iniciaram o tratamento com imunoglobulina a um dia.Ele sempre foi muito ativo(esportista).O SR me deixou mais aliviado quando eu li seus comentarios nesta pagina.obrigado tenho fé que tudo vai acabar bem.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Eduardo,
    1. não
    2. não

  • Eduardo

    Bom dia Dr. Pedro. Tive GB há 3 anos e meio.
    Não precisei de UTI e nem tomei Imunoglobulina.
    Sinto muita fraqueza nas costas, pernas e pés.
    Tenho algumas dúvidas:

    1 – No caso de eu engravidar minha esposa, tem algum risco de a criança nascer com algum problema?
    2 – No caso de alguma cirurgia que seja necessária a anestesia na medula, tem alguma contra-indicação?
    Desde já agradeço a atenção.
    Eduardo. M. Nova de Minas.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Angélica,
    à princípio não há contra-indiucações nem para engravidar, nem para tomar vacinas.

  • Angélica

    Dr.Pedro eu tive também GB,hoje estou muito recuperada fora as dor que eu tenho nos musculos, mais isso não é nada, mais tenho muitas duvidas, uma delas é que eu estou querendo engravidar, e a outra é sobre a vacina H1N1, eu queria saber a sua opinião,obrigado.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Victor,
    Existe uma possível relação entre vacinações e GB. Porém, quem teve Guillain-Barret pode ser vacinado sempre que indicado.

  • Victorr

    Dr Pedro. Estou desesperado. Tive um Guillain Barret ha 06 meses, tratado e sem sequelas. No entanto tomei ha vacina hoje para H1N1. A funcionaria disse que nao tem problema. No entanto li alguns sites aqui e fiquei na dúvida. Há algum risco? Ou o risco é o mesmo do q pra outras pessoas?
    Abraço

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Antonio,
    Não existe uma data limite. Isso precisa ser avaliado caso a caso. Se vc depois de 1 ano ainda mostrar sinais de recuperação, mesmo que lenta, com a fisioterapia, é possível que haja margem para mais melhoras.

  • Anonymous

    Olá Dr. Pedro, tive um quadro de Guillain Barré no final do ano passado fiquei 33dias na UTI e o total de 70dias hospitalizado, intubado, traqueo e etc. Faço Hidroterapia, fisioterapia e vou iniciar Acupuntura, estou muito feliz com a recuperação. A minha pergunta é essa, quanto tempo após o início da sindrome posso pensar em sequela, ou seja existe melhoria motora após 1 ano do quadro por exemplo?

    Abraços
    Antonio

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Juliana,
    O Guillain-Barre pode voltar, mas é raro. De qualquer maneira, tendo esses sintomas, ele deve ser avaliado por um neurologista

  • Juliana O.

    Olá Dr. Pedro , tudo bem?
    bom meu irmão , ha 7 anos atras deu SGB , depois de um tempo , com fisioterapia ele voltou todos os movimentos ..
    mas agora aconteçeu algo que esta me preocupando , tem umas 2 semanas , ele esta reclamando de dor na perna ,
    ai tudo beem achei que fosse uma dor muscular ou algo assim , mas ontem ele acordou e na hora que ele levantou ,ele não sentiu as pernas e caiu , mas logo depois ele levantou e sentou .. e falou que estava com os pés dormentes e as pernas estavam doendo , após uns 10 min ele estava normal ,mas o que me preocupa é que ele nao esta andando normal , vejo um pouco de dificuldade ,e ele ainda esta sentindo dor , mas nada faz ele ir em um médico , ele não quer ir ja fiz de tudo =/ ..

    essa doença pode voltar? mesmo depois de tanto tempo? devo me preocupar??

    agradeço desde já .

  • sara lima

    olá, gostaria de parabenizar pela iniciativa da criação desse blogger, que de forma tão simples e explicatica tirou todas as minhas dúvidas, e de muitos outros leitores, sou acadêmica de enfermagem, e fico feliz, quando compreendo mais sobre as patologias que acometem os pacientes que cuidamos, abraços a todos.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Adriana,
    As duas vacinas mais descritas como causas de GB, são contra gripe e meningite. Porém, é importante destacar que a sua ocorrência é de 1 a cada 1 milhão de pessoas vacinadas

  • Anonymous

    Boa noite,

    no texto sobre a Síndrome de Guillain-Barré, é colocado que esta síndrome pode também estar associada a vacinação. Vocês podem me dizer se todas as vacinas do calendário de vacinação podem causar a Síndrome, ou somente algumas?(podem listar?)

    Agradeço antecipadamente,

    Adriana

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Luciana,
    isso seria querer adivinhar. Na verdade quanto mais grave for o Guillain-Barré, maior o risco de sequelas. Mas isso é muito individual. É preciso continuar com a fisioterapia e avaliar o progresso dele dia após dia.

  • Anonymous

    Bom dia Dr. Pedro,
    Meu esposo teve SGB iniciou a imunoglobulina em 13/08, na UTI, onde ficou ate 02/10, foi intubado, depois traqueostomizado, teve pneumonia, queda e alta de pressão arterial, queda e alta de batimentos cardiacos, teve uma parada cardio respiratoria, enfim, depois disso tudo no dia 07/10 teve alta. Desde de que chegou em casa não consegue dormir e sente muita dor nas pernas, pés e mãos, alem de estarem muito sensíveis, já esta conseguindo se movimentar bem, só não consegue movimentar a munheca e o tornozelo, está fazendo fisiterapia, é quando alivia um pouco as dores, o que podemos fazer quanto a essas dores e pra dormir, o que o Sr. acha, ele volta a andar, os médicos falaram que de 0 a 10 a doença o atingiu 9,5, foi muito grave, chegaram a dizer que ele é um MILAGRE.
    Desde já muito obrigada, Luciana

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    LEda,
    Isso pode ocorrer sim, não necessariamente tendo relação direta como GB. É preciso que vcs comuniquem esse fato ao neurologista para que ele possa ajudar o seu irmão.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Gizelda,
    Tenho um texto sobre vasculite que pode te ajudar.

    O Guillain-Barré pode estar associado a outras doenças auto-imunes. É preciso esperar o resultado da biópsia.

  • Leda

    DR Pedro meu irmão teve SGB faz 2 meses.Esteve no CTI 18 dias e um mês no quarto e perdeu todos os movimentos do pescoço para baixo, e não conseguia nem se alimentar,só por sonda, deu pneumonia insufiencia respiratoria, infecção intestinal e febre constante de 3 a 4 dias.Hoje ele se encontra em casa e se alimenta normal, voltaram alguns movimentos, mas os braços e pernas ainda não se movimentam.
    O que esta me preocupando e que ele não consegue dormir,isso é normal?
    obrigada, aguardo sua resposta.

  • Gizelda

    Gizelda.
    Oi Dr.Pedro já consegui lhe enviar mais não obtive sua resposta será q foi muito longa mais vou tentar abreviar estou com umas manchas vermelhas perna esquerda abaixo do joelho iz vários exames q nada deram aí ele me encaminhou ao dermatatologista q talvez seje por causa da SBG pois “Púrpura! tbém é uma doença auto-imune. Dr. pode ser mesmo?..púrpura mesmo ele esta pedindo uma biópsia para o dermatologista…e meus cabelos tbém caíram bastante tbém poderia ser pela medicação…desde já lhe agradeço de coração e aguardo anciosa a sua resposta…estou caminhando Dr. mais com alguma dificuldade ainda agora conto com ajuda de uma bengalinha…Um Forte Abraço.
    Curitiba, 31 de Outubro de 2009.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Tuanna,
    A fisioterapia é de extrema importância na recuperação do Guillain-Barré. Em relação aos protoclos, isso é de competência do fisioterapeuta e depende de caso a caso.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Gilzelda,
    Não sei. Como a quantidade de comentários cresceu muito nas últimas semanas, estou bem mais rigoroso na aprovação das mesmas. Veja se sua pergunta está dentro das regras do blog.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Nildair,
    A recuperação costuma ser lenta. É preciso ter paciência. Não tenho como te dar um prazo à distância. É preciso continuar na fisioterapia e aguradar que a tendência é de grande melhora ao longo do tempo.

  • Tuanna

    Ola doutor! Fiquei com dúvidas sobre a importância de realizar Fisioterapia para o tratamento da Sindrome G.B. Qual os protocolos de tratamentos mais efetivos para esses casos?

    Obrigada pela oportunidade

  • nildair

    Olar DR.Pedro..sou Erinaldo tenho 26 anos.
    ha dois meses tive a SGB, paralisei os membros inferiores e superiores e tive paralisia fascial. porem no 18ª dia da doença comecei a tomar imunoglobulina humana e tive alta no 28ªdia. sendo assim comecei a fisioterapia e com isso ja melhorei a paralisia fascial mas
    ainda nao voltei os movimentos, ja consigo mexer algums dedos das maos e ja estou tendo contracoes musculares dos braços e pernas.
    vc acha que minha recuperaçao vai ser rapida? se sim quanto tempo?
    consigo mexer um pouco de um lado para o outro os braços e as pernas, so nao tenho força para levenata-los,consigo me sentar com mais facilidade.vc conheceu agum paciente com o mesmo quadro do meu?
    desde ja agradeço pela oportunidade…
    abraços.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Daniele,
    Normalmente depois de 2 semanas o quadro começa a reverter.

    Os medicamentos não aceleram a paralisia.

    E o fato de ter evoluido, não indica um melhor prognóstico. Pelo contrário.

  • Daniele Fernanda

    Dr. Pedro Pinheiro e Dra Renata Campo
    Gostaria de saber o seguinte, estou com uma sobrinha na UTI, pois, apresenta a Sindrome de Guillain Barré, que poderia ter sido causade pleo vírus “cytamegalovirus”. Está na UTI faz uma semana e agora todos os membros dela sofrerão paralisação, está comendo por sonda, estamos muito preocupados, pois, alé da imuniglobulina ela tomou remédios para destruir a vírus “cytamegalovirus”.Com quanto tempo após evoluir a sindrome começa a regridir? E os medicamentos poderiam ter acelerado as paralisias? Outra coisa Dr. Pedro o fato de ter evoluido pode ser positivo para a regressão da sindrome. Se puder me esclarecer agradeceria muito, para podermos acalmar nossos corações.

  • melize

    Olá, Meu nome é Melize, tenho 22 anos e sou mais uma pessoa atingida pela SGB. Tudo começou com uma simples domência nos pés que com o passar dos dias atingiu as mãos, mas até então pensava ser circulação ou pressão alta, foi qdo cerca de 10 dias após o início da dormência passei a sentir também na boca e tive uma forte diarréia, nesse dia fui socorrida mas não identificaram a síndrome. Ao total fui socorrida 3 vezes e somente aí foi que detectaram a doença, fiz exames de sangue, urina e retirada de líquido da médula. Fiquei internada por cerca de 10 dias, com membros e face parcialmente paralisados, fui medicada com a imunoglobulina (6 garrafinhas por dia durante 5 dias seguidos) e graças a Deus reagi muito bem ao tratamento. Na terça-feira, dia 20/10 recebi alta e já estou em casa, ando com pouca dificuldade e meus olhos e boca ainda com deficiência, mas nada que a fisioterapia não resolva.
    Enfim, passei por maus bocados, mas felizmente hoje estou bem melhor e desejo a todos que tenham a mesma ou melhor recuperação que eu!!!

    Boa Sorte!!!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Globo,
    O protocolo mais usado é 4 a 6 tratamentos em um período de 8 a 10 dias. Como qualquer procedimento médico, podem existir riscos e efeitos colaterais.

    Nos próximos devo escrever sobre plasmaferese.

    A fisioterapia normalmente é necessária após Guillain-Barré

  • globo

    dr.ja tinha informado o caso do meu esposo,agora ira fazer a plamaferese a medica q seria 3 sessoes vcpoderia m dizer quantos dias sao? se tem intervalo? s tem risco? Depois da imunoglobulina nao teve ainda resultado ,e depois desse tratamento nao precisaria tomar outra medicaçao?? fazer fisioterapia??

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Maphí,
    Não é leve com certeza. Ela precisa do tratamento.

  • MAPHÍ

    Olá!!!
    Nunca tinha ouvido falar sobre GB até sexta -feira passada minha irmã de 22 anos ir para emergencia, e de inicio ser dectado apenas pressão alta. Só 3 dias após esse diagnostico, em uma outra emergencia,o médico nos contou da suspeita da sindrome, e foi feito um exame na medula q confirmou. Ela vai começar o tratamento com a imuno ainda, estamos esperando chegar a medicação.Ela apresenta os pés e as mãos dormentes, anda com alguma dificuldade mas anda, naum sente gosto e soh consegue engolir liquidos,respira normalemte, conversa e tudo e só apresentou agora mudança facial (na boca e olhos para o lado esquerdo). Podemos considerar q a sindrome dela é leve ou naum? Precisa de fato dos 5 dias d tratamento? Desde jah agradeço
    Maphí Vasconcelos

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Cristiane,
    A melhora é lenta, e costuma ocorrer ao longo de vários dias. O que ela quis dizer provavelmente é que se ele continuasse a piorar ou se em 1 semana não houvesse mudança no quadro, ele deveria voltar e ser reavaliado. A plasmaferese não corta efeito da imunoglobulina, até pq ela só seria feita se esta não desse resultado.

  • globo

    CRISTIANE
    dr.pedro meu esposo a 1 mes e meio foi perdendo a força ds pernas e dos braços e procuramos varios medicos, ai fomos encaminhado p neurologista e passou um exame eletroneuromiografia e foi diagnosticado sindrome de guillain barré foi enternado e fizeram uma punção lombar e foi confirmado a sindrome g.barre foi medicado 5 dias com imunoglobulina humana e a medica apos o 5 dias deu alta e pediu pq retornasse com melhoras ou nao ao hospital se nao tivesse melhoras com 1 semana encaminharia para fazer o plasmaferese(duvida.sera q com apenas 1 semana ja apareceria melhoras?) ESS é a nossa duvida se a melhora aparece com meses e fazer um tratamento ex. fiz das vacinas imunoglobulina e em seguida ja fazer a plasmaferese nao atrasaria o outro medicamento?? nao contaria efeito.?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Leandro,
    Nunca vi Guillain-Barre causado por essas drogas. O GB pode ocorrer após traumas e cirurgias, e se vc apresentou uma quadro de reação a morfina, isso poderia ser um gatilho para a doença.

    Existe também a chance do seu Guillain-Barre ser secundário a gastroenterite que vc teve.

  • Leandro

    Dr Pedro! Bom dia!
    Passei mal após me alimentar com uma maionese, fui internado com muitas dores abdominais, após ter sido aplicados alguns medicamentos as dores abdominais nao passaram. Foi aí que o médico aplicou morfina em mim, e durante a aplicaçao apresentei falta de ar grave, onde foi aplicada cortisona para conter a reação que estava tendo. Apos uns minutos parei de sentir meus braços e minhas pernas. Aos poucos meus movimentos voltaram lentamente, passados tres dias, ja estava em casa de alta médica perdi novamente os movimentos dos braços e das pernas. Voltei para o hospital. O movimento dos meus braços voltaram normalmente, contudo, ainda nao sinto minhas pernas. Isso ja faz um mes. Faço fisioterapia tres vezes por semana, mas nao tive melhora alguma. nao tenho nenhuma sensibilidade nas pernas e anda de cadeira de rodas. Os médicos diagnosticaram como SGB. Tenho alguma possibilidade de voltar a andar? A SGB pode ter se manifestado por causa da aplicaçao da morfina e da cortisona? Obrigado.
    Leandro

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Nildair,
    A imunoglobulina pode ser iniciada até um mês depois dos sintomas.

    De longe não tenho como estimar como será a recuperação dele. Tenha paciência, ele vai melhorar com o tempo. Em geral, os pacientes jovens se recuperam bem do GB.

  • nildair

    Dr. Pedro estou com meu namorado hospitalizado ja faz 24 dias,ja foi diagnosticado a SGB ele tem 25 anos, agora que ele começou a tormar imunoglobulina humana vc acha que foi um pouco tarde para começar a tomar esse remedio?
    O quadro dele o medico falou que nao é dos piores,pois nao foi preciso ir para o CTI.
    Uma semana após o tratamento ele pode ter alguma piora??
    Ele esta no segundo dia de tratamento e disse que ja esta se sentindo mais forte. Após o uso dos medicamentos quantos dias ele vai demorar a reagir??
    Dr. Pedro muito obrigada pela oportunidade..
    Atenciosamente..
    NILDA

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Rita,
    No início é melhor, mas pode ser inciado em até 4 semanas. O fato de ser jovem e ativo realmente ajuda.

  • Rita

    Dr Pedro e Dra Renata
    queria saber quais os resultados quando se toma himunoglobulina humana, meu cunhado esta ha 18 dias hositalizado e vai ser transferido para tomar 27mlg por diadurante 5 dias nos achavamos k o SGB ja tinha chegado no fim mas ha 6 dias atras ele deu paralizia facial ele continua sem movimentos queria saber se o medicamento tem resultado melhor no começo,e tomando ele vai reagir mas rapido?Ele era uma pessoa ativa fazia academia e tem 25 anos isso tambem ajuda na recuperação?
    Agradeço por esse espaço para estarmos tirando duvidas abraços…

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Rita,
    Com certeza. Outros fatores também influenciam, como ser jovem e não ter outras doenças.

  • Rita

    Dr Pedro

    O tempo de recuperação de quem teve guillain barre, depende da gravidade da doença? Por ememplo, uma pessoa q apenas paralisou os braços e as pernas sem tomar medicamentos e sem ir para cti, se recupera mais rapido do que uma pessoa q xego em um grau mais extremo da doença, como ir para cti, paralisar respiração ou face?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Adilson,
    1 e 3 – A síndrome não costuma retornar, mas o processo de recuperação pode ser lento.
    2 – Não. Depois de alguns dias é normal, com mais de 1 mÊs tá meio demorado.

  • Adilson

    Dr.Pedro
    tenho uma pequena duvida!
    Estou fazendo fisioterapie, eu estou com uma boa recuperação, já estou andando com mais facilidade, só que meus pés ainda estão formigando,
    1 Existe a possibilidade de retornar a sindrome?
    2 Fiz a coleta do liquido espinhal, e no local agora está doendo depois de 1 mês isso e normal ou não?
    3 a recuperação é demorada,pois não estive que ir para a UTI
    Por favor gostaria de tirar essas duvidas pois só vou poder passar novamente com meu medico no proximo mês.
    desde jã acadeço
    Atenciosamente
    Adilson Baciliere
    baciliere@yahoo.com.br

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Pedro,
    Pode, mas são raros os casos de recidiva.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Erinaldo,
    Não tenho como afirmar nada, mas pelo o que vc diz o quadro foi brando e a recuperação deve ser tranquila.

  • Pedro Gustavo

    Dr Pedro ou Dra Renata, gostaria de saber se uma pessoa que já teve a síndrome de GB, poderá tê-la novamente ou essa síndrome só ocorre uma vez na vida?
    desde já agradeço a vcs pelo blog, ficou ótimo!!!

  • erinaldo

    Dr Pedro
    estou com meu cunhado hospitalizado ja foi diaginosticado que e guillan-barre hoje esta fazendo 6 dias que começou os medicos ja nos tranquilizou dizendo que o quadro dele ja evolui todo desde domingo que ele ñ sente piora hoje ele disse que hoje foi um dos melhores dias que passou sentiu bem mehlor ele tem 25 anos mas esta muito assustado e mais ainda confiante que vai melhorar eu acho que ele ñ esta tomando medicamentos o medico disse que ñ tem nessecidade as mãos e os pes ñ mexe comecou amexer a pontinha do polegar o Dr acha que ela ja evoluiu tudo e que ele tera uma recuperação boa?

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Ana Carolina,

    Normalmente a recuperação é completa, mas pode haver algum grau de fraqueza muscular em alguns grupamentos.

    Em relação a gripe suína, o fato dela ter tido GB não muda nada. O sistema imune dela é normal.

  • ANA CAROLINA

    olá dr. Pedro,
    minha filha desenvolveu a síndrome de guilhain barré em outubro passado e ficou 30 dias no hospital, hoje ela tem 14 anos e o estranho é que passei com ela pelos melhores hospitais particulares de belo horizonte e ninguém conseguiu detectar a síndrome,quando demos entrada em um hospital publico chamado centro geral de pediatria é que após 03 dias de internação e o exame de punsão realizado foi que tudo ficou esclarecido, ela chegou á ficar em área de isolamento pois seu caso era muito delicado e sem respostas.após o diagnóstico e a atuação de imunoglobina com a aplicação de 20 vidros por dia, contendo 5ml cada,durante 5 dias é que ao 3° dia de prescrição seus movimentos começaram a reaparecer ascendentemente.graças á uma equipe muito competente do doutor cristóvam e doutor andré do cgp é que minha filha hj tem uma vida normal e nem precisou de fazer fisioterapia.hj contamos com pessoas como o sr. para nos auxiliar em diversas dúvidas que assombram pacientes e familiares que sofreram e sofrem desta terrível síndrome.Dr. quem teve esta síndrome, permanece com sintomas?quais são? o paciente corre algum risco ao contrair gripe suína já sendo portador no passado da síndrome? o paciente fica com a resistência do organismo baixa pra sempre?muito obrigada por sua atenção. e espero que o sr. sempre tenha tempo para cuidar dos que necessitam de seus conhecimentos.abraços.cristina e carolina

  • Gizelda

    Bom Dia Dr Pedro…Meu nome é Gizelda Luna tenho 49 anos e fui acometida pela Síndrome de Guilam Barré sai do hospital à poucos dias e estou me recuperando vou ter q fazer várias sessões de fisioterapia agradeço muito à Deus e a equipe de Neurologistas do Hospital Santa Cruz q me atenderam depois q fui emcaminhada com suspeita de AVC descartado depois de vários exames fui encamihada a fazer um exame chamado Eletroneuromiografia o qual foi diagnosticado a SGB os médicos imediatamente começaram o tratamento com a Imunoglobulina durante 5 dias estou me sentindo muito melhor claro ainda com fraquezas para digitar agora para o Sr. sinto um pouco de dificuldade mais estou procurando devagar voltar as minhas atividades normais. Espero q esse depoimento possa ajudar à todos q procuram saber sobre essa Síndrome rara q a todos q sintam fraqueza em suas pernas e seus braços a minha foi repentina eu estava trabalhando foi da noite para o dia mais eu estava com uma gripe à duas semanas e tbém tive uma diarréia derrepente a qual eu mesma tomei remédios por minha conta então são sintomas prováveis q posam ter atacados o sistema imunológico do meu corpo da forma q isso atacou a mielina do meu organismo, sendo assim perdi a força de meus braços, pernas,dificuldades para engolir e o meu sistema urinário tbém foi atacado mais q tudo foi melhorando depois da imunoglobulina sei tbém q essa Síndrome causa uma desordem terrível mais sei q a maioria dos pacientes tem sua recuperação completa, embora possa levar meses sei q tudo vai melhorar tenho muita Fé e confiança nos meus médicos…agradeço por esse blog para q todos possam ter informações sobre essa Síndrome de Guilam Barré com um nome tão chik francês mais q é uma doença rara e misteriosa e como ainda ninguém saiba a causa não existe maneira de prevení-la mais todos q sentirem esses sintomas procurem um Neurologista porque ela pode piorar num de algumas horas ou dias. Agradeço a oportunidade de poder relatar à todos.

    Curitiba,15 de Agôsto de 2009..

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. Pedro Pinheiro

    Caio,
    Se a suspeita é de Guillain-Barré, vc deve procurar um hospital que tenha serviço de urgência. Não espere até o dia 6 não.

    Quanto mais cedo se iniciar o tratamento melhor.

    Não existe outro tratamento efetivo além dos citados.

  • Caio Luiz

    Olá Doutor (a),

    Tenho 32 anos, sou hipertenso e desde o dia 26 de Julho tenho fortes dores nos membros inferiores seguido de uma sensação de cansaço, como se eu tivesse participado de uma maratona. Fui a um clínico geral pois achava ser problemas de circulação. O mesmo me disse que necessito procurar um neurologista com extrema urgência pois em sua opinião inicial, tudo leva a crer que eu tenho a SGB. De acordo com o que ando pesquisando, me parece certo pois antes desse problema, passei por um processo infeccioso, como uma espécie de virose. Tenho consulta marcada com o neurologista no dia 06 de Agosto para ter certeza de se trata disso mesmo. Minha dúvida é a seguinte, o tratamento é apenas com o processo de Plasmaferese e ou Imunoglobulinas ou exitem medicamentos capazes de revertero quadro?

  • camila

    Olá Dr. Pedro. Meu nome é Camila Pegoraro e gostaria de deixar aqui meus comentários… Há mais ou menos 8 anos, minha avó, na época com 76 anos, começou com eventos de falta de ar, sendo que antes nunca havia adoecido, sua saúde era ótima. Mas desde então começou a ter sintomas “estranhos”. Depois de uns 20 dias desses episódios, começou a sentir muitas fraquezas no corpo, como ela mesmo dizia: muita fraqueza e mal- estar, o que a deixa praticamente o dia todo na cama. Fomos inúmeras vezes ao Pronto Socorro de um hospital muito bem conceituado da nossa cidade Santo André e sempre obtivemos a mesma resposta… Ela não tem nada… Sinceramente nunca acreditamos nisso. Procuramos diversos médicos em diversas especialidades, o primeiro diagnóstico obtido foi que ela teria depressão, como não conhecíamos a fundo essa doença, concordamos com o tratamento. Mas obviamente os sintomas só foram aumentando e piorando. Em uma dessas consultas, um médico, neurologista, constatou que ela tinha Mal de Parkinson. Mais uma vez eu duvidei, porque os sintomas eram diferentes, ela tinha muita fraqueza muscular, mas não tinha tremores que seriam os sintomas mais comuns. Na verdade ela até foi a São Paulo fazer fisioterapia numa instituição que só atende parkissonianos e era eu quem a levava, por isso fazia comparações com outros doentes e era visível que não se tratava disso. Para não me alongar muito, queria dizer que muito infelizmente ninguém diagnosticou exatamente o que ela tinha e acabou falecendo a dois anos devido a complicações em uma cirurgia de retirada de vesícula, obviamente por estar muito debilitada a qual não deveria ter se submetido. É difícil dizer isso, mas tenho certeza que ela tinha a Sídrome de Guillain – Barré, poderia fazer aqui uma lista de síntomas que ela tinha… É uma pena não ter tido essas informações a tempo e poder ter dado a ela o tratamento correto. Deixo aqui minha indignação e desatenção dos médicos que a trataram. Obrigada.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Flávio,
    Como já tem quase 1 ano da sua crise e vc ainda apresenta sintomas, existe sim a chance de serem sequelas. Porém com paciência e fisioterapia vc pode conseguir resultados bons a longo prazo.

  • Anonymous

    Boa noite Dr. Pedro.
    Tive a sindrome guillan Barré em 01/09,estou fazendo fisioterápia e tomando alguns medicamentos, porém, ainda sinto muita dor nos pés, formigamento nos pés e mãos e o equilibrio está prejudicado.
    Gostaria de saber se é normal ou se ficarei com essas sequelas.
    Certo de sua atenção, desde já agradeço.
    Flávio

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Lany,
    Nenhuma.

  • Lany

    Oi Dr. Pedro.

    Gostaria de saber a importância da antibioticoterapia na Sindrome de Barré ?

    obrigado.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Nina,
    Existem relatos na literatura médica sobre a recorrência do GB em 2% a 3% dos pacientes.

    abs

  • Nina

    Olá, Dr. Pedro.

    Bem, estou aqui para relatar algo que aconteceu comigo, pois acho que é do seu interesse. Bem, aos 8 anos de idade eu tive essa síndrome. Me internei onde passei umas 2 semanas e meia.Para o tratamento eram umas ampolas mas eu não lembro o total, mas sei que cheguei a usar 2 e meia.Ok, depois daí tudo bem. Após cinco anos(eu estava com 13 anos)senti a mesma fraqueza nas pernas e já avisada fui direto pro hospital, o mesmo Neurologista veio até a mim e disse que não poderia ser a mesma doença, pois ela não se repete (ou nunca se soube). Então fizeram o exame da medula, e detectaram que era a mesma doença, foi um espanto para os médicos e inclusive para esse doutor. Daí eu fiz o tratamento colocando imunoglobulina(humana normal) na minha corrente sanguínea, mas agora eram 20 ampolas de 20ml. O tratamento durou 5 dias. Ah, e quero deixar claro que não sofri nenhuma insuficiência respiratória e nem cardíaca, eu não andava e nem em pé ficava, mas eu falava tudo. Enfim, hoje tenho 16 anos e não tenho nenhuma seqüela. Mas eu queria saber se você já teve algum paciente que teve essa doença mais de uma vez. Obg. abraço!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Misael,
    Se o hospital tiver uma equipe de neurologia com os recursos adequados, não há necessidade de transferi-lo para um grande centro.

    abs e melhoras para o seu tio.

  • Misael

    Olá Dr. Pedro S. Pinheiro,
    Meu tio foi internado há duas semanas e está na UTI. Segundo as informações ele está com a síndrome de G.B. Sendo assim, gostaria de saber se ele vai ficar bom assim mesmo internado em um hospital relativamente pequeno (cidade pequena) ou ele precisa buscar outros recursos em grandes cidades como Curitiba ou Florianópolis? Ele precisa de um tratamento específico ou vai sarar naturalmente?
    Obrigado!!!
    Misael.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Audrey,
    O ganho de peso ocorre durante o uso do corticóide. Ganhar peso 10 anos depois não faz muito sentido.

    Em relação ao suor não encontrei relatos de que o corticóide possa causar diminuição da sudorese como efeito colateral tardio.

    Acho que suas queixas não podem ser atribuidas ao tratamento com corticóides no pasado.

    abs

  • Audrey

    Ola Dr. Pedro pinheiro, eu tive a síndrome aos 10 anos, fui internada, fiquei um bom tempo na u.t.i e depois fiquei mais algum tempo no apto. Há 10 anos ainda e usavam-se corticóides para o tratamento, fui tratada com ele uns dois anos e hoje tenho 22 anos e pelo que tenho lido o corticóide tem bastantes efeitos colaterais, não tenho certeza se entendi corretamente, mas lembro-me de que o medico disse que o mesmo não traria tantos efeitos imediatos e sim ao longo prazo, como ate mesmo a questão de obesidade, problemas na produção de suor e etc. hoje penso que essas situações estão acontecendo, tive um ganho de peso de 10 quilos, sendo que a minha alimentação continua a mesma e ate um pouco menos, tenho dificuldades de suar, quando vou à academia passo 2 horas malhando e o meu corpo, rosto ficam úmidos, mas nada de ficar pingando assim mesmo ate no meu dia, onde moro e muito quente, mas não pingo como todo mundo, tenho muitas câimbras, formigamentos e dormências. A única situação que mudou é que hoje tomo anticoncepcional e só, mas acho que tudo isso não é por causa do anticoncepcional. Gostaria de esclarecimentos sobre tudo isso. Grata

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 Dr. PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Olá Wilian,
    Pelo o que vocÊ descreve o caso da sua sogra é de um Guillain-Barré agressivo. Pela idade dela e pelo necessidade de ventilação mecânica, o quadro acaba sendo mais grave mesmo. 22 dias podem ser ainda pouco tempo. Alguns doentes demoram até 6 semanas para apresentar melhora.

    O coma não é tão comum no Guillain-Barré, mas pode ocorrer. De qualquer maneira a ressonância do crânio vai poder esclarecer se há algo mais causando esse quadro.

    Abraços e melhoras para sua sogra

  • Wilian

    Olá, td bem doutor!
    A minha sogra foi cometida da sindrome de guillain-barré, e foi tratada com imunoglobina, sendo 25g diárias, duante 05 dias, ou seja 05 doses diárias, correndo durante 05 hs. Contudo, já faz exatamente 10 dias que a imunoglobina foi dada, porém, a paciente não teve melhoras. Fazem 22 dias que está internada na UTI, Ela tem 67 anos de idade. Dos 22 dias na UTI 18 ficou intubada, seguida, foi feito uma traqueostomia. Porém o problema maior é que apesar de estar sem sedação alguma, já há mais de 10 dias, ela não reage. Ou seja, está sempre dormindo. Não tem sensibilidade das pernas, braços e mãos. Quando falamos com ela mal consegue abrir os olhos. Já pegou pneumonia, teve derrame pleural, febre constante. Hoje o médico que está acompanhando pediu uma ressonância do crânio. O que isso quer dizer? Apesar de já ter passado mais de 10 dias com a imunoglobina correndo no sangue e ainda sem resultado, isso é normal? Um abraço.

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Ok.
    Sugestão anotada.

    O blog vai entrar em recesso no período das festas, mas na volta eu começo a escrever sobre o assunto

    Se tiver outras idéias, é só falar.

    abraços

  • Anonymous

    Tive uma idéia: que tal fazer um post sobre como fazer um curativo em casa, limpeza, etc. Todo mundo tem essas dúvidas, se passa Merthiolate, se tampa com bandaid, água oxigenada…
    abs!

  • http://www.blogger.com/profile/07948507723271517173 PEDRO SARAIVA PINHEIRO

    Você tem toda a razão.
    Já está corrigido.
    Obrigado
    Abraços

  • Bruna

    muito boa a postagem, gostaria avisá-lo que deve ter ocorrido um erro de digitação na parte do diâmetro da medula (45cm). Parabéns pelo blog!

  • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

    Sim, não é comum, mas pode.

  • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

    Sim.