Fotos de herpes zóster (cobreiro)

Esta é uma página de fotos com as lesões típicas do herpes zoster. Para informações detalhadas sobre causas, sintomas, vacina e opções de tratamento, acesse o artigo: Herpes zoster: causas, sintomas e tratamento.

Imagens de herpes zoster

As lesões típicas do herpes-zóster começam como uma área avermelhada da pele, sobre a qual surgem pequenas bolhas cheias de líquido, chamadas vesículas. Essas vesículas costumam aparecer agrupadas, às vezes formando pequenos aglomerados muito próximos uns dos outros.

Outra característica importante é a distribuição das lesões. Em vez de surgirem aleatoriamente pelo corpo, elas costumam acompanhar o território de um nervo da pele, chamado dermátomo, formando uma faixa ou área bem delimitada, geralmente em apenas um lado do corpo. O tronco e a face estão entre as regiões mais frequentemente afetadas.

Antes das bolhas aparecerem, é comum haver dor, ardência, queimação, formigamento, coceira ou aumento da sensibilidade da pele naquela região. Esses sintomas podem surgir alguns dias antes das lesões e ajudam a diferenciar o herpes-zóster de várias outras doenças de pele.

Na face, o herpes-zóster também costuma permanecer de um único lado. Quando as lesões atingem a testa, a pálpebra ou a região ao redor do olho, é necessária avaliação médica rápida pelo risco de grave comprometimento ocular, que pode levar à perda da visão.

A distribuição das lesões em faixa e predominantemente de um só lado do corpo é uma das características mais úteis para reconhecer o herpes-zóster. Na apresentação típica, as lesões acompanham um ou dois dermátomos vizinhos e não cruzam a linha média. Pequenas lesões isoladas podem, porém, surgir fora da área principal.

Repare na foto abaixo como as lesões “param” no meio do pescoço, aglomerando-se apenas no lado direito do paciente.

Esse padrão de lesões tipo bolhas que se agrupam e não ultrapassam a linha média pode ocorrer em qualquer parte do corpo.

Novas vesículas podem continuar surgindo durante 3 a 5 dias. Por isso, em uma mesma área podem coexistir bolhas recém-formadas e lesões mais antigas que já começaram a secar.

Com a evolução, as vesículas podem romper e formar pequenas erosões e, depois, crostas. Em geral, após 7 a 10 dias, a maior parte das bolhas já está seca e coberta por crostas. A pele costuma cicatrizar completamente em 2 a 4 semanas, embora manchas mais claras ou escuras e, ocasionalmente, cicatrizes possam permanecer.

Em resumo: as lesões do herpes-zóster costumam evoluir em etapas. No início, surge uma área avermelhada com pequenas elevações na pele; em seguida, aparecem vesículas agrupadas, preenchidas por líquido claro. Com o passar dos dias, esse líquido pode ficar mais turvo, algumas vesículas se rompem e formam pequenas erosões. Por fim, as lesões secam, formam crostas e entram em processo de cicatrização.

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