4 de maio de 2014

BROMIDROSE | Mau odor nas axilas

O mau odor corporal é chamado pelos médicos de bromidrose (do grego: bromos= mau cheiro; hidros= suor). Popularmente conhecido como cê-cê, a bromidrose é um fenômeno relativamente comum nos homens após a puberdade. Sua origem costuma ser o suor das axilas e está relacionada a um tipo específico de glândula sudorípara (glândula produtora de suor).

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Neste artigo iremos explicar como surge o mau cheiro, quais são os fatores que favorecem o aparecimento do mau odor axilar e corporal, e como é feito o tratamento da bromidrose.

Temos um artigo exclusivo sobre o mau odor dos pés, conhecido popularmente como chulé, que pode ser acessado através deste link: COMO ACABAR COM O CHULÉ.

Como surge o odor nas axilas (bromidrose)

O mau cheiro do nosso corpo, principalmente das axilas, tem origem no suor. Mas se suamos no corpo inteiro, por que o suor das axilas apresenta mais odor que do resto do corpo? Bom, vamos explicar este mecanismo com calma.

O nosso suor é um líquido naturalmente sem odor produzido pelas glândulas sudoríparas, localizadas na pele. Existem dois tipos de glândulas sudoríparas: écrinas e apócrinas.

A glândulas écrinas são as mais comuns e estão distribuídas por toda a superfície da pele. O suor produzido por essas glândulas é composto por 99% de água e 1% de sais minerais, como cloreto de sódio (sal) e ureia. A principal função das glândulas écrinas é controlar a temperatura do nosso corpo, por isso, transpiramos toda vez que está muito quente ou quando fazemos exercícios. O suor das glândulas écrinas serve para esfriar o nosso corpo, ajudando-o a se manter entre 36ºCe 37ºC.

Mau cheiro nas axilasAs glândulas apócrinas, por sua vez, só estão presentes em algumas partes do corpo, como nas axilas, virilhas, região ao redor dos mamilos e do ânus. As glândulas apócrinas surgem entre os 8 e 14 anos de idade e produzem um tipo de suor completamente diferente, mais oleoso, que não evapora e não tem função de controlar a temperatura do corpo.

Tanto as glândulas écrinas quanto as apócrinas produzem um suor inicialmente sem odor. Porém, devido à ação de bactérias presentes na pele, como a espécie Corynebacterium, as gorduras presentes no suor das glândulas apócrinas são digeridas e transformadas em ácidos voláteis, que apresentam odor forte e desagradável.

Fatores que favorecem o aparecimento do mau odor corporal

Todo mundo tem glândulas apócrinas e apresenta algum grau de odor nas axilas e nas virilhas. Algumas pessoas, porém, apresentam um mau odor corporal acima da média, difícil de ser controlado. Homens e jovens pós-puberais são o grupo com maior incidência de bromidrose. Estudos mostram que as pessoas com mau cheiro corporal são aquelas que apresentam um maior número de glândulas apócrinas. Nestes indivíduos, as glândulas também costumam ser maiores do que nas pessoas que não apresentam relevante mau cheiro nas axilas.

Além dos fatores genéticos, que determinam as caraterísticas das glândulas apócrinas, há também outras condições que podem contribuir para o mau cheiro corporal:

– O tipo e a quantidade de bactérias presentes na pele.
– Excesso de suor.
– Má higiene pessoal.
– Obesidade (leia: OBESIDADE | Síndrome metabólica).
– Diabetes mellitus (leia: SINTOMAS DO DIABETES).
– Cigarro (leia: DOENÇAS DO CIGARRO | Como parar de fumar).
– Micose nas axilas.
– Ingestão excessiva de alguns alimentos, como cebola, curry, alho e pimenta.
– Ingestão excessiva de álcool (leia: ALCOOLISMO | Quando a bebida se torna um problema).
– Antibióticos, como a penicilina.

Como tratar o mau cheiro nas axilas

Existem diversas modalidades terapêuticas disponíveis para o tratamento do odor corporal. O tratamento escolhido deve considerar a causa do mau odor e o grau de comprometimento na qualidade de vida do paciente.

Em geral, o tratamento objetiva dois alvos: controlar a quantidade de suor e reduzir o número de bactérias na pele.

Algumas opções simples para aliviar o mau cheiro das axilas:

– Lavar as axilas pelo menos 2 vezes por dia com sabão antibacteriano.
– Usar desodorante antiperspirante para diminuir o suor nas axilas.
– Não repetir roupas, pois o suor seco é causa frequente de mau odor.
– Raspar os pelos da axila para retirar bactérias e suor seco que ficam aderidos aos mesmos.
– Atenção à dieta.
– Tratar problemas na pele que possam estar perpetuando o cheiro, como micoses.

Se o paciente apresentar hiperidrose (suor excessivo), o tratamento desta condição é necessário para controlar o mau cheiro. Opções incluem iontoforese, uso de toxina botulínica (leia: BOTOX | Aplicações terapêuticas e cosméticas) e até cirurgia para remoção das glândulas sudoríparas. Explicamos as causas e os tratamentos da hiperidrose neste artigo: HIPERIDROSE | Suor em excesso.

Outras opções de tratamento para o mau cheiro das axilas incluem:

– Remoção definitiva dos pelos das axilas.
– Uso de antibióticos tópicos nas axilas, como clindamicina ou eritromicina.
– Lipossucção para remoção das glândulas apócrinas da axila.
– Tratamento a Laser das glândulas apócrinas.

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  • Roberto Chacur

    Realmente, só que tem para saber o constrangimento que o mal cheiro proporciona….. mas sempre tem uma luz no túnel, e recentemente chegou no Brasil o Miradry, laser com micro-ondas que “cozinha ” seletivamente as glândulas do suor ( ecrinas) e também as glândulas que promovem o odor ( apocrinas).
    Como ambas as glândulas não se regeneram o resultado é permanente e em uma sessão existe a redução de 70 % e 82% com 2 sessões. este parece ser o único tratamento realmente eficaz pois a simpatectomia torácica realizada em bloco cirúrgico inibe o estimulo nervoso que diminui o suor, mas não age na glândula apócrina, por isso este laser tem sido sucesso nos EUA com mais de 25 mil tratamentos pelo mundo e recentemente em algumas clínicas no Brasil.

  • Aline

    oii..tenho esse mau cheiro nas axilas, uso desodorante mas parece que piora mais ainda..queria saber de voces algum remédio caseiro que eu possa usar em casa. Tenho duvida, bicarbonato de sodio ajuda a tirar esse odor das axilas.

    • Edisley Moreira souza

      Tem uns q piora mesmo! Uso Roloon da Natura por enquanto é o único.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Remédio caseiro ajuda muito pouco. Se o caso é complicado, e as dicas do texto não ajudam, você tem que procurar um dermatologista.

      Em relação ao bicarbonato, não encontrei nenhum relato do seu benefício na bromidrose em páginas científicas. Somente sites não médicos indicam isso. Não há estudos que apoiem essa indicação.

  • luciene

    olá também tenho bromidrose já fiz a cirurgia ,cuido da minha higiene ,porém não entendo por que ainda continua não sei oque fazer me ajude.

    • TATI

      qual cirugia vc fez retirada das glândulas

  • kasia

    Bom dia doutor tenho um problema muito serio minhas axilas tem um mau cheiro isso mim deixa muito mau as vezes choro muito com essa situaçao por favor me ajude por favor doutor um bom dia fiq com deussssssssssssssss.

    • Ernilson Júnior

      Olá. Também sofro de bromidrose. Bem, verifique se não tem nada de errado com sua higiene pessoal. Utilize sabonetes antibacterianos e desodorantes antitranspirantes. Se o problema persistir, vale a pena se consultar com um médico, pois você pode ter glândulas sudovíparas em excesso (podendo ser retiradas por cirurgia) ou outras doenças, como diabetes ou obesidade. Boa Sorte pra você, Ernilson.

  • eliana

    DR. como consigo um médico para operar as axilas ,pois tenho hiperidrose e bromidrose axilar gostaria de fazer a lipoassucção nas axilas e não consigo encontrar nenhum médico que faça em são josé do rio preto.

  • Stefany

    Ola Dr. Nao suo muito, mas tenho mau odor forte. Gostaria de saber se tem algum remedio que eu possa comprar por conta propria na farmacia? Obrigada

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      Por conta própria só desodorantes antiperspirantes.

  • Pedro

    Boa noite Doutor. Sempre suei muito pouco – tanto nas axilas, quanto em outras partes do corpo. O odor nas minhas axilas não cessa, logo após o banho inicia o odor. O odor se assemelha à cebola.
    Analisando as minhas axilas, estou tendo a impressão de que a substância/secreção expelida não é bem um suor comum. Parece uma substância um pouquinho mais densa e brilhosa. Essa secreção começa a ser expelida em forma de pequenos “pinguinhos” brilhosos até mesmo durante um banho frio. Já realizei aplicação de botox e não foi alterada em NADA minha bromidrose. Não suava quase nada nas axilas e continuei suando quase nada. Apenas essa pequena e persistente quantidade de secreção gerada durante o banho e logo após, é suficiente para me deixar com um horrível cheiro – mesmo no inverno!
    Por isso, gostaria que me respondesse se uma cirurgia é a única alternativa para casos como este. Se sim, qual tipo de cirurgia?
    Obrigado..

    • Pedro Pinheiro

      Difícil opinar à distância. A cirurgia é reservada para os casos que não respondem a nenhum outro tratamento. Converse com o seu dermatologista. Ele saberá indicar qual é o melhor tratamento para o seu caso em especial.

  • Juliana

    esse procedimento a laser é feito em algum lugar aqui no Rio?

  • cri

    qual remédio via oral eu posso tomar para acabar com o mal cheiro nas axilas?

  • eliana

    a cirurgia acaba com a bromidrose

  • florju_6

    Adorei , aprendi bastante , ótimo trabalho !!