Conheça as causas, os sintomas e o tratamento da raiva humana
A raiva é uma zoonose (doença transmitida de animais para o homem) causada por um vírus. É uma das doenças mais graves de que se tem conhecimento. Sua mortalidade é de quase 100%. Nenhuma outra doença infecciosa tem taxa de mortalidade tão elevada. Apesar da vacina, ainda morrem anualmente aproximadamente 70.000 pessoas em todo mundo.
O vírus da raiva é transmitido por mordidas e arranhaduras de mamíferos contaminados. Na maioria dos casos a transmissão ocorre através de cães e gatos. Porém, vários outros mamíferos podem transmitir a doença, entre eles:
- Furão (ferrets)
- Raposas
- Coiotes
- Guaxinins
- Gambás
- Morcegos
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| Cão com raiva |
Mamíferos não carnívoros como porco, vacas, cabras, etc. também raramente estão associados a casos de raiva.
Animais não mamíferos como lagartos, peixes e pássaros NUNCA transmitem raiva.
Sintomas da raiva humana
O vírus da raiva tem tropismo pelo sistema nervoso central, alojando-se frequentemente no cérebro após viajar pelos nervos periféricos.
A encefalite, inflamação do encéfalo, é o resultado final da instalação e multiplicação do vírus no sistema nervoso central. Os sintomas da raiva são todos decorrentes deste acometimento:
- Confusão
- Desorientação
- Agressividade
- Alucinações
- Dificuldade de deglutir
- Paralisia motora
- Espasmos
- Salivação excessiva
Uma vez iniciados os sintomas neurológicos, o paciente evolui para o óbito em 99,99% dos casos. Até o momento (Setembro de 2009) só há relato de 3 casos onde o paciente sobreviveu (um deles no Brasil). Esses três casos são fruto de um novo esquema de tratamento descrito pela primeira vez em 2005 que inclui um antiviral, um anestésico e um ansiolítico. Porém , apesar da cura, as sequelas são grandes.
A evolução da raiva pode ser dividida em 4 partes:
1.) Incubação - O vírus se propaga pelos nervos periféricos lentamente. Desde a mordida até o aparecimento dos sintomas neurológicos costuma haver um intervalo de 1 a 3 meses.
2.) Pródromos - São os sintomas não específicos que ocorrem antes da encefalite. Em geral é constituído por dor de cabeça, mal-estar, febre baixa, dor de garganta e vômitos. Pode haver também dormência, dor e comichão no local da mordida ou arranhadura.
3.) Encefalite - É o quadro de inflamação do sistema nervoso central já descrito anteriormente.
4.) Coma e óbito - Ocorrem em média 2 semanas após o início dos sintomas.
Tratamento da raiva
Se por um lado praticamente 100% dos pacientes morrem após o início dos sintomas, por outro, há vacina e tratamento profilático com imunoglobulinas (anticorpos) em caso de exposição ao vírus.
Em caso de mordida por mamífero, deve-se lavar bem a ferida com água e sabão e se encaminhar para uma unidade de saúde. (leia: TRATAMENTO DE FERIDAS E MACHUCADOS).
Se o animal for doméstico é importante obter a caderneta de vacinação do mesmo atestando sua imunização contra a raiva. Nestes animais o período de incubação é de no máximo 10 dias. Este é o período em que o animal deve ser observado. Se após 10 dias o ele se mantiver saudável, não há risco de se contrair raiva.
Se o animal for selvagem como um morcego, é importante capturá-lo para que ele possa ser analisado. Se não se puder capturar o animal, o tratamento deve ser feito partindo do princípio que este tenha raiva. O mesmo vale para cães e gatos de rua que consigam fugir.
Mordidas na cabeça e no pescoço são as mais graves por estarem próximas do cérebro. Neste caso o tempo de viagem do vírus até o encéfalo é bem mais curto do que por exemplo, mordidas nas pernas.
Fazer carinho ou receber lambidas de animais em locais de pele intacta não transmitem raiva. Porém, aquele velho hábito de oferecer feridas para cães lamberem, além de facilitar a infecção bacteriana, pode também transmitir raiva, um vez que o vírus se encontra na saliva do animal.
A profilaxia pós-exposição (após mordidas por animais suspeitos) deve ser iniciada o mais rápido possível. Existem vários esquemas que envolvem vacinas e imunoglobulinas. Dependendo da gravidade da lesão, o esquema pode incluir até 10 dias seguidos de vacinações diárias mais o administração de imunoglobulina.
É importante também vacinar contra o tétano, caso a última vacinação tenha mais de 10 anos (leia: TÉTANO. VACINA E SINTOMAS).
Além da raiva e do tétano, mordidas de animais podem infeccionar e o tratamento com antibióticos pode ser necessário (leia: O que é o pus ? O que é um abscesso? O que é uma infecção? )
Morcegos - Um caso a parte
Morcegos são animais comumente infectados pela raiva. Nos EUA nos últimos 15 anos, mais de 90% dos casos de raiva foram causados por mordidas de morcego.
O grande problema é que a mordida pode passar despercebida, principalmente enquanto a vítima dorme. Por isso, é indicado tratamento para todos aqueles que acordam e encontram um morcego em seu quarto, mesmo não havendo sinais de mordida ou arranhadura.
Como a raiva é muito letal, na dúvida, deve-se sempre assumir que a mordida aconteceu.
O mais importante é entender a gravidade da raiva. Não se deve nunca negligenciar uma mordida ou arranhadura por animais. Não se baseie apenas na aparência do animal para definir se este tem o não raiva. Uma vez mordido, deve-se encaminhar ao posto de saúde para receber as orientações.
Autor do artigoDr. Pedro Pinheiro - Médico formado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 2002. Diploma reconhecido pela Universidade do Porto, Portugal. Título de especialista em Medicina Interna pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) em 2005. Título de Nefrologista pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) em 2007. Título de Nefrologista pelo Colégio Português de Nefrologia.
153 comentários:
Aqui é o Rafael. Estava procurando um texto simples para um trabalho para o colégio e achei este que o dr. Pedro escreveu. Queria só agradecer a ajuda. o texto está muito simples e bem explicado.
Parabéns
"Googlei" sobre o assunto por ler a matéria recente sobre o jovem no Nordeste do país que se tornou o primeiro sobrevivente da doença no Brasil. Como dito supra, texto muito bom e de uma forma concisa. Grato e parabéns. Juliano J.
Parabéns pelo artigo sobre raiva humana! Muito claro e de fácil entendimento!
Dr PEdro, vc viu o primeiro caso de um brasileiro que conseguiu sobreviver a raiva? Será que podemos dizer que a doença agora tem cura?
Ricardo, vi sim. Já té atualizei texto.
Mas isso muda pouco. São raros ainda os casos de cura da raiva e normalmente as sequelas são graves.
O foco tem que ser na prevenção e não no tratamento.
precisa vacinar vitimas de rato(??),visto que é rara a transmiçao....obrigado ..dr alex
Alex,
O ministério da saúde não preconiza a vacinação de raiva para mordidas de ratos, o que não isenta o paciente de ter que procurar atendimento médico.
Prezado Dr Pedro, o que fazer quando o cão que mordeu ainda não esta na idade de ser vacinado contra a raiva? Mesmo assim devemos seguir o esquema de observação e só procurar o médico caso o cachorro desenvolva algum sintoma até 10 dias ápós a mordida?
Maria Claudia,
A vacina da raiva está indicada a partir dos 4 meses, mas antes desse período o cão não deve sair à rua. E se o cão nunca foi a rua, não há como ele ter raiva.
Se for um caozinho de rua abandonado, vc deve seguir os conselhos do texto e agir como se fosse um cão de qualquer idade.
Dr Pedro, Com relação ao novo procolo do recife (tratameno da raiva), quais são, ao seu entendimento, as principais barreiras encontradas na instalação dese protocolo nas outras cidades brasileiras. E quais as espectativas da comunidade médica com relação ao mesmo.
Larissa
Larissa,
Não vejo nenhuma barreira para instalação desse protocolo. Não há nenhuma medicação que já não deva fazer parte de qualquer arsenal de drogas de hospitais. É um protocolo novo, mas com drogas não muito novas.
É importante salietar que apesar de evitar a morte, os pacientes costumam ficar com sequelas graves. Por isso, o foco continua sendo na prevenção.
Dr. Pedro, a raiva pode ser transmitida de humano para humano? por exemplo, ficar na mesma sala com uma pessoa infectada mas que ainda nao apresenta os sintomas, ou também através de contato com a saliva como no beijo ou compartilhando o chimarrão que é muito comum no Sul. É possível a transmissão dessa forma?
Heverton,
nenhuma chance de transmissão.
Dr. Pedro, recentemente fui mordido pela cadela de minha namorada, apesar de eu ter certeza absoluta de que ela não está infectada pelo vírus da raiva(é vacinada e não sai de casa), eu tomei duas doses da vacina anti-rábica. Minha preocupação nõ é quanto a um possível vírus da mordida, visto que como disse, tenho certeza que a cadela não está infecatada, mas a vacina é feita com vírus da doença. A minha pergunta é, pelo fato deu ter sido vacinado, eu poderia infectar a minha namorada a beijando?
Olá
Muito explicativo e claro o texto postado. Parabéns.
Tenho uma dúvida em relação a transmissao de raiva via arranhadura de gatos.
No caso de arranhaduras superficiais (pouco ou nenhum sangramento) em mão e braços, ocorre o risco de transmissão? Quando ocorre a arranhadura por um animal aparentemente dócil e normal é preocupante?
Grato
Krix,
De jeito nenhum. Nenhum risco.
André,
1- Sim.
2- Não importa se o animal é dócil ou não.
Como a raiva é uma doença muito, muito, muito grave, o ideal é sempre pecar pelo excesso.
Tenho um colega que foi mordido por um mico, este animal contrai raiva? por favor me responda, é muito importante.
Antonio,
qualquer mamífero pode ter raiva, apesar desta ser pouco comum em micos. O mais seguro é que vc procure informações em um hospital ou centro de saúde da sua cidade para saber se há indícios de raiva na população de micos.
Dr. Pedro.
Tomei a vacina anti-rabica no dia 08/02 primeira dose (pré-exposição cultivo celular VERO; 3 doses), e a segunda dose seria hoje (15/02), o que acontece é que durante esse tempo entre a primeira dose e a segunda tomeu um medicamento (Azitromicina diidratada e outro uso topico Flagyl com nistatina) queria saber se dá algum problema.
Karin,
nenhum problema.
Dr Pedro....
Se a pessoa não tomar a segunda dose da vacina da Raiva no dia que está marcada no cartãozinho, até quanto tempo depois pode ir tomar?
Grata Luana!!!!
Boa Tarde Dr. Pedro!
Sou Zootecnista e tenho muito contato com animais de campo (bovinos, equinos, suinos, ovinos...) considerados de médio risco.
Gostaria de saber se devo tomar a Vacina Anti-Rábica para medidas preventivas.
Quais são os efeitos colaterias da vacina?
Obrigada!
Olá, gostaria de saber se há alguma forma de transmissão da raiva entre humanos ( por meio de mordidas).
Obrigado
Luana,
Se vc foi mordida por um animal com risco de raiva e perdeu o dia da vacina, vc deve tomá-la o mais rápido possível. Vacina para raiva não é que nem as outras vacinas que se vc perder a data o máximo que pode acontecer é não ficar imunizada. Se o animal que te feriu tiver raiva e vc não tomar a vacina de modo correto, vc corre sérios riscos.
Zootecnista,
No seu caso é possível se vacinar preventivamente. Mas isso deve ser discutido de acordo com critérios epidemiológicos da sua região. Procure informações na secretaria de saúde do seu município sobre o protocolo de vacinação preventiva para quem trabalha com animais silvestres.
jhon,
Não existem relatos de transmissão da raiva entre humanos.
muito bom!gostei mesmo!é simples e objetivo.Perfeito!
DR Pedro fui arranhado pela minha gata de uns 2 meses de idade que eu achei na rua.. ja estou com ela a mais de 10 dias e ela nao apresentou nem um dos sintomas de raiva.. tem algum problema por eu ter sido arranhado?
Guilherme
Excelente artigo, gostei muito .
Guilherme,
Se isso já ocorreu a mais de 10 dias, à principio não. Mas vc deveria ter procurado ajuda médica. Se a gata tivesse raiva vc poderia estar agora com sérios problemas.
Parabéns pelo texto claro e objetivo! Muito bom!
Olá Dr. Pedro, primeiramente, parabéns pelo texto.
Ontem a noite o cão do meu pai me mordeu. Fui ao hospital, porém a vacina anti-rábica não é disponibilizada lá. Me encaminhei para o posto de saúde hoje cedo, porém fui informada que vacinas só serão feitas apartir de segunda-feira, por causa do feriadão. Gostaria de saber se essa demora de atendimento aumenta os riscos.
Agredeço desde já, Íris.
Íris,
se o médico que te avaliou acha que você deve ser vacinada, é um completo absurdo que a rede pública não tenha a vacina disponível.
Mas se o cão do seu pai está com a vacina em dia, essa espera não será grave, pois o chance dele estar doente é irrisória.
Dr. Pedro...eu fui mordido por um cao da tia do meu amigo...ele mordeu por cima da minha calça jeans...e nao foi profundo....jah tomei a vacina e o dono disse q a cadela foi vacina recentemente...
nesse caso eu corro algum risco ainda?
responda rapido por favor
Heberson,
Se o cão realmente estiver vacinado, ele não tem raiva e vc está seguro.
olá Dr.Pedro..
eu levei uma uma mordida de um gato na minha mão,não sei se o animal era de rua ou tinha dono , isso foi 5 ou 6 anos atrás, imediatamente eu lavei o local da mordida.mas não fui tomar a vacina.seria ainda importante eu me vacinar? ou com esse tempo decorrido da pra afirmar que o animal não possuia raiva?
muito obrigado Dr.Pedro.
Raul,
o tempo de incubação da raiva nos animais é de 10 dias. Se já se passou 5 anos, o gato com certeza não tinha raiva na época.
Muito bom este arquivo postado pelo Dr.Pedro, li e gostei muito!!!!Dr. se baseando nas inormações sobre os morcegos, na casa que eu moro presencio todas as noites a entrada de morcegos, eles ficam em um canto do quarto que eu durmo ,e defecam naquele local, isto pode provocar algum risco para a minha saude e da minha esposa????E no dia 18/04,matei um morcego em cima da minha cama, ele ainda encostou em minha cintura, mas ñ deixou marca de mordida e arranhadura,mas devo tomar alguma providencia, atpe pelo fato deles estarem dormindo no mesmo quarto que eu???Se sim, qual???? Lucivandro-Prorpiá-Sergipe
Lucivandro,
vc precisa urgentemente tomar alguma providência para evitar que morcegos entrem na sua casa.
Existe o risco de vc ser mordido por um deles e poder morrer de raiva. NUNCA se deve dormir em quartos com morcegos.
Olá Dr. Pedro:
Estudo tocas de animais extintos (paleotocas - www.ufrgs.br/paleotocas) e entro nestes túneis para medir, fotografar, etc.. Em alguns casos tem morcegos, em uma paleotoca tem alguns morcegos hematófagos.
Quando tem morcegos, sempre entramos com máscaras cirúrgias por causa do pó das fezes dos bichinhos (histoplasmose). E no caso dos hematófagos - apesar de entrar com macacão, capuz, máscara, luva, etc.. seria interessante vacinar preventinamente contra raiva ? Li em algum lugar sobre gotículas de saliva infectada na atmosfera de cavernas com morcegos infectados com o vírus da raiva. Isso procede ?
Grato pela ajuda.
Henrique
Henrique,
vocÊ poderia sim ser candidato a vacinação profilática. Quanto a segunda informação, eu a desconheço, mas vou procurar me informar melhor. Se eu confirmar tal modo de transmissão, atualizo o texto com ela.
Olá Dr. fui mordida por um gato desconhecido dia 07/05 e tomei a primeira dose anti-rabica no dia 08/05. Esta vacina foi aplicada subcutânea. Já a segunda dose (3 dias depois) foi aplicada intramuscular. Tem alguma diferenca na ação da vacina?
Se o gato que me mordeu tinha o virus da raiva adianta fazer este esquema de 5 doses de vacina?
Obrigado pela atenção,
Ana.
Ana,
eu só conheço a forma intramuscular.
Sim, se o gato tiver raiva, ou suspeita de ter, vc tem que tomar a vacina completa.
Adotei um gato recentemente e o vaninei contra raiva. Quanto tempo ele leva pra ficar imune? A raiva em animais também é fatal em 99,99% dos caso, ou só em humanos?
Oi Dr. acordei com um morcego em cima de mim essa madrugada, mas não sei se ele chegou a me morder e gostaria de saber quais as medidas que devo tomar. Ja é a segunda vez que isso acontece em menos de dois meses, onde eu moro é muito frequente a presença de morcegos. Obrigada!
Luis,
Questão de dias. Também tem mortalidade elevadíssima em animais. É inclusive indicado sacrificá-los quando doentes.
Petra,
Vc tem que se vacinar. Vá a um posto de saúde.
É preciso arranjar uma maneira de impedir morcegos no seu quarto. Isso é muito perigoso.
Oi Dr. É possível que um animal vacinado contraia a raiva? Eu fui mordida por um cachorro, na mão, não chegou a perfurar(não sangrou), mas as marcas dos dentes ficaram bem visíveis, doloridas. O dono disse que o animal foi vacinado. Preciso tomar a vacina? E se sim, faz efeito sendo no dia seguinte?
Carol,
se o animal foi corretamente vacinado, ele está imune. VocÊ precisa pedir a carteira de vacinação para ter certeza de que a vacina está em dia.
Dr Meu filho tomou a vacina anti raiva após ser mordido pelo nosso cão. Essa vacina tem reações, pois ele está com febre??? Gésica RJ
Gésica, toda vacina pode causar febre, mas como ele foi mordido é importante ver se a ferida não está infectada, sendo esta a causa da febre.
Dr, fui mordida pela cachorra da minha cunhada, ela é vacinada, mas foi encontrada na rua 1 ano e meio atrás. Ela tem carteira de vacina e tudo.
Ela me mordeu domingo e ainda não encontrei a vacina, está em falta nos postos. Até quando posso tomar e me proteger?
Mila,
se a vacina do cão está em dia não há problemas, basta observá-lo durante 10 dias. Se até lá o cão não ficar doente, caso encerrado.
Gostaria de saber se tenho risco de contrair raiva comendo uma fruta mordida por um morcego. Grato pela resposta. Paulo ce
Olá, fui mordido por um gato que havia sido atropelado, isso foi a mais ou menos cinco meses, ainda é nescessario tomar vacina ou já passou da epoca, obrigado!
David
Paulo,
Não há relatos de transmissão deste modo.
David,
Em alguns casos o vírus da raiva pode ficar encubado por até 1 ano. Não dá para afirmar que você está 100% seguro somente por esse intervalo de 5 meses. Sugiro que você procure um infectologista e exponha seu caso para ele avaliar se há necessidade de vacinação.
Bom dia. Encontrei um pequeno morcego em minha residência (em SC) há 2 dias. Na manhã seguinte ele ainda estava na casa, encontrando-o no meu quarto. Não sei se permaneceu no local durante a noite. Ele era pequeno e também não sei se conseguiria subir na minha cama, pois ele só andava dentro da casa. Não senti nenhuma mordida ou arranhão, só que durante a tarde me deu uma espécie de alergia no braço esquerdo, com dor inclusive (mas não encontrei nenhum sinal de arranhão ou mordida). Fui ao hospital ontem e a médica plantonista disse que como não havia sinais de mordida, não seria preciso tomar a vacina, dizendo que a alergia podia ser da ansiedade. Sugeriu que eu procure no corpo mordida ou arranhão e retorne ao hospital se encontrar, falando que a vacina é eficaz em até 10 dias. Devo insistir e procurar o posto de saúde para ser medicado, independentemente de ferimento? Estou preocupado, considerando que a raiva é altamente letal.
Obrigado. Rafael.
Rafael,
as atuais orientações indicam que qualquer pessoa que tenha dormido em um quarto com a presença de um morcego deve ser vacinada. Se você não tem certeza de que não foi picado e se não conseguiu capturar o morcego para ele ser testado, o mais seguro é sr vacinado, principalmente se sua área de residência tiver casos de raiva transmitida por morcegos. procure um especialista, que no caso seria um infectologista. Deixe ele avaliar sua situação.
Muito obrigado pelos esclarecimentos doutor Pedro.
Gostaria, se me for permitido, aduzir que qarquei uma consulta hoje com um intectologista, cini i senhor sugeriu, mas só consegui horário para o dia seis (6), próxima segunda-feira. Considerando que o fato ocorreu dia 30nov, numa hipótese de contaminação, ainda haveria tempo de reverter o quadro através da aplicação das vacinas?
Agradeço profundamente a atenção dispendida.
Rafael.
Rafael, sim.
Depois me diga como foi a consulta.
Ola Dr. Pedro, meus gatos encontraram um filhote de morcego, minha filha colocou a mão nele.. ja entregamos para a zoonose, disseram quem temos que tomar a vacina, porem fomos ao posto de saude e eles diseram q teriamos que tomar só a de tetano e ai o que devo fazer? Devo esparar o resultado do exame??? Estou apavorada... devo consultar um medico, pois acho que as enfermeiras do posto não sabem nada do assunto.
Cristiane,
só tocar no morcego não transmite raiva. Porém, se há possibilidade de terem sido mordidas ou arranhadas, há necessidade sim da vacina. O melhor mesmo é procurar um infectologista
Boa noite Dr. Pedro.
A consulta com o infecto.. foi dia seis do corrente mês, e bem tranquila. Depois que relatei tudo, ele descartou necessidade de vacina no meu caso, já que não havia sinal de ataque. Disse que na nossa região urbana não temos morcegos hematófagos, tampouco casos de raiva. Disse também que não é qualquer toque com o animal transmite o vírus e que que se eu tivesse sido mordido ou arranhado sentiria, já que o vírus teria que entrar na pele. Comentou também que a coceira e vermelhidão no braço possívelmente eram causadas por ansiedade. Depois ele analisou o local e não constatou nenhum ferimento. Ele disse, em suma, que a minha preocupação era desnecessária e que eu poderia ficar tranquilo, embora tenha sido importante procurá-lo.
Aguardo orientação. Obrigado.
Rafael.
Obrigada, eu não precisei ser medicada porem minha filha começou o tratamento e terá 5 doses da vacina, vou ficar aguardando o resultado do laboratório que esta examinando o morcego...
Claro e torcendo para que ele não esteja infectado =D
aqui e a michelle um texto otimo para o trabalho do colegio dr pedro parabens tenho 11 anos e quero agradecer
qual o procedimento padrão após mordida por cachorro de rua?
Olá,
Acho que o que vou perguntar me parece que já foi dúvidas de outras pessoas, então vou tentar perguntar detalhadamente para que possa ajudar outras pessoas também. Caso alguém seja mordido por um cachorro e tomado a vacina, há o risco de que transmita a doença para uma pessoa através de beijos (contato da saliva com a mucosa da boca) ou relações sexuais? Não estou falando, como em um pergunta anterior da transmissão devido à vacinação e sim pela possibilidade de ter contraído o vírus na mordida e de transmití-lo. E antes de tomar a vacina? Há a possibilidade de transmissão? Porque? Caso sejam negativas as respostas porque os humanos não transmitem a doença?
Obrigada!!!
@Giovana - LAPPEM
Procurar um centro de saúde. Se vc conseguir capturar o cão para que este fique em observação, melhor.
@"GIO"
Não existe transmissão de raiva entre humanos, pois não há presença do vírus na nossa saliva
Dr. Pedro quero dar meus parabéns pelo texto muito bem explicado e fomal. Quero perguntar-lhe: se o período de incubação dura de 45 dias a 2 anos porque que a pessoa infectada morre antes da incubação já que a mesma é que na verdade deveria levar o paciente ao óbito? Será que é porque os sintomas da raiva são muito graves? Ou porque o vírus ataca e depois incuba-se? O virús continua incubando-se no cérebro mesmo depois que a pessoa morre?
Obrigado!
Vinícius,16
Salvador-BA
Boa Noite senhor Doutor Pedro Pinheiro queria esclarecer uma duvida.
Aqui vai ela: hoje fui mordido por um cao de pequeno porte que é muito nervoso e ladra por tudo e por nada, mordeu-me na perna, sangrou um bocadinho mas nada de grave, está vacinado (pelo que a dona me disse) mesmo assim, será que tem raiva? devo dirigir-me a um posto médico para tomar a vacina contra a raiva? os caes devem ser vacinados de quanto em quanto tempo para nao contrair raiva?
Cumprimentos,
Luis Costa
Portugal !
ola, queria saber se morcegos que so comem frutas e nao se alimentam de sangue podem transmitir raiva
Ricardo
@vinicius
Você está confundindo os termos. Período de incubação é o intervalo entre a contaminação pelo vírus e o aparecimento dos sintomas. O paciente só morre depois de ter os sintomas já manifestados, ou seja, depois que o período de incabação tenha acabado.
@Luis
A vacinação para raiva nos cães é anual. Se o cão que te mordeu está com a vacina em dia, vc não corre riscos.
@Ricardo
Sim.
Dr Pedro,
vacinei um cão adulto, de rua, contra a raiva, só que depois de passadas 1 hora 30 minutos o cão me mordeu na mão. Isso ocorreu na terça feira á tarde e tomei a antirábica na sexta. A vacina do cão teve efeito? e a que eu tomei?
Fernanda
Doutor,
a gata do meu namorado matou um morcego. ela está com as vacinas em dia e aparentemente não foi mordida. meu namorado pegou no morcego morto para jogá-lo fora, e depois disso lavou as mãos. ele quer saber se corre algum risco. pode contrair raiva do morcego ou da gata dele?
obrigada!
Doutor, boa noite!
Fui mordida hoje no horário do almoço por um cão de rua. Nunca o vi, não sei se tem raiva,não sei de nada. 15 minutos depois fui ao posto,tomei a vacina contra tétano, e depois fui encaminhada para outro local onde fazem tratamento com a vacina da raiva. Hoje mesmo tomei uma dose, no braço, domingo vou tomar outra, e depois vo tomar mais 3 nas datas marcadas, totalizando 5 aplicações. Gostaria de saber se mesmo eu me tratando rapidamente com a vacina eu corro o risco de adquirir a doença!
Obrigada
@Bia
a principio nem ele nem a gata correm risco
@Nathi
o procedimento está perfeito, não é preciso se preocupar.
Dr.,
Trabalho com morcegos e após a retirada de um glossofagíneo da rede, coloquei-o no saco de contenção. No dia seguinte percebi que ele havia morrido por um sangramento no seu antebraço. Sem perceber o sangue do animal escorreu e encostou perto de um pequeno ferimento (2 mm de diâmetro decorrente da retirada de um espinho). Lavei o local com água e sabão, e depois passei alcool no local. Não senti ardencia no local da ferida após passar o alcool. Entretanto não sei se o sangue do morcego pode transmitir raiva.
Faço o controle preventivo e meu exame de controle de imunidade está em 0,5 (o mínimo segundo o parâmetro base que constava no exame).
Estou ainda em campo e só saio daqui a três dias.
Portanto lhe pergunto: é necessário o tratamento sorológico ou algum outro tramento?
Obrigado e espero resposta.
@Epilef
Pelo o que vc descreve não me parece que haja muito risco, principalmente se sua ferida já estava fechada. O ideal é que o morcego morto fosse avaliado para raiva. Se for negativo, vc não precisa se preocupar.
O animal foi coletado e está preservado em formol e guardado em alcool 70%. Isso não inviabiliza a análise?
Qual a melhor instituição para se enviar o animal?
@Epilef
Não inviabiliza não. Geralmente as prefeituras têm um Centro de Controle de Zoonoses. Lá vc deve conseguir mais informações
Dr. Parabens! pelo texto!, mas tenho uma duvida fui mordido por um cachorro e depois de 8 dias fui toma primeira vacina! e deu efeitos colaterais q tive q tomar ate soro, e na segunda dose tomei só um dia depois por causa da reaçao!, o cachorro esta vivo!, mas continua bravo q mordeu outra pessoa, eu estou imune contra a raiva? e tem risco do cachorro continuar vivo? se esta com raiva? Obrigado!.
@Orlando
Se o cão após 10 dias ainda estiver saudável, significa que ele provavelmente não tem raiva. O fato dele ser bravo não significa que seja doente.
Olá Dr. Pedro Pinheiro o meu nome é Caroline. Nós pegamos a uns 3 dias uma gatinha de rua, e ontem dia 14/07/2011 ela e minha cachorra de desentenderam e eu fui separar..a gatinha se assustou e o dente dela fincou no meu dedo mínimo causando um pequeno corte com pouco sangramento. hoje dia 15/07/2001 tomei a primeira dose e segunda dia 18/07/2011 tem o reforço,tomei a DT junto.gostaria de saber de ainda sim corro o risco de pegar a raiva..visto que a gatinha tem 3 meses e ainda não pode tomar a vicina, e deve ser observada durante 10 dias ainda.estou com medo.
@Caroline
Se a sua gatinha estiver bem após 10 dias, vc pode relaxar. Se ela desenvolver raiva, vc terá que fazer o tratamento profilático completo, incluindo imunoglobulinas.
Bom dia Doutor, hoje dia 21 de julho fui mordido por uma cabra enquanto fazia aplicação de um fermífugo via oral, estou com muito medo, pois esses animais não foram vacinados contra a raiva, o que eu devo fazer, mora em uma cidade pequena quem devo procurar.
Marciel
@Marciel
A transmissão de raiva por mamíferos não carnívoros é muito rara. Procure um centro de saúde e descubra se na sua cidade já houve relatos de raiva em animais silvestres.
Ola DR. Pedro, gostaria de lhe informar que o senhor está informando as pessoas de forma errônea visto que garante 100% que não há riscos de transmissão via inter-humana por saliva. o instituto pasteur está disponibilizando um manual que constam 2 casos de transmissão via saliva humana então por favor se informe direito antes de colocar as pessoas em risco. obrigada, http://www.pasteur.saude.sp.gov.br/extras/manual_04.pdf
estudante de biologia.
@estudante de biologia
Há um conflito de literatura. As bibliografias que usei afirmam que não há risco:
1.World Health Organization. WHO expert consultation on rabies. WHO Tech Rep Ser 2005; Abstract 931, pg. 88.
2.Human rabies prevention--United States, 1999. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).
3. Is there a risk to contacts of patients with rabies? Helmick CG, Tauxe RV, Vernon. Rev Infect Dis. 1987;9(3):511.
Infelizmente não achei no texto do instituto Paster a literatura onde estes 2 casos são relatados nem a data dos mesmos.
De qualquer modo, a transmissão entre humanos é tão rara que o risco é desprezível.
Adorei esta pesquisa, foi de grande ajuda para o trabalho de enfermagem...........muito obrigado!
Doutor, se um morcego passar voando perto de mim, ou passar voando sobre minha cabeça, devo me vacinar contra a raiva? ou só devo me vacinar se tocar no morcego?
obrigado pela atençao.
Danilo
@Danilo
Só se você for mordido ou arranhado pelo morcego
Doutor, um morceço passou voando muito perto de mim e chegou a me tocar, mas não percebi nenhum tipo de arranhão ou ferimento, isso aconteceu a cerca de 2 anos. Pelo tempo que já passou ainda pode ser um risco? E vacina neste caso ainda fazem efeito?
Obrigado
Roberto - RJ
Olá Doutor, gostaria de saber se o tratamento com vacinas em humanos é 100% seguro, ou se já houve casos em que as vacinas não asseguraram a saúde da vítima. Outra pergunta caso fosse mordido por um animal raivoso e fizesse o tratamento correto, as vacinas me garantiriam imunidade pelo resto da vida, ou se depois de muitos anos eu fosse mordido por outro animal raivoso eu teria que repetir o tratamento?
Agradeço pela Atenção
Higor
@Roberto
2 anos é muito tempo e a exposição não parece ter sido importante.
@Higor
A vacina é segura e eficaz, mas não garante imunidade para o resto da vida. O tratamento tem que ser repetido toda vez que houver risco.
Dr. e quanto as fezes e urina dos morcegos? também podem transmitir a raiva ou alguma outra doença? se sim, em que circunstacias podem transmitir?
agradeço pela atenção
Alexandre
DR>.. parabens pelas informaçoes,, muito uteis,,, axei teu site pesquisando sobre o assunto porque hoje eu peguei um filhote de morcego com a mao que estava no chao e depois fiquei meio preocupado,, mas pelo que vi nem todos os morcegos transmitem a raiva, ele tem q estar infectado ne??? e tambem tem que haver a mordida ou arranhao....
@Alexandre
Não, fezes e urina de morcego não transmitem raiva. As fezes do morcego estão associadas a uma infecção chamada de histoplasmose.
@pedro
Sim nem todos os morcegos estão contaminados e é preciso haver uma mordida ou contato com pele ferida para transmitir a raiva.
gostaria de saber como o animal pega raiva. eu tenho uma gata de 1 ano que nunca sai de casa e não tem contato com outros animais ela pode pegar raiva assim mesmo?. até hoje não consegui vacina-la contra raiva porque ela é muito arisca quando alguem tenta pega-la, ela morde e arranha. Meu nome é Iara
Lara,
a raiva é transmitida de um animal a outro. Se a sua gata não tem contatos com outros animais, ela não tem como pegar raiva.
Tenho uma filha que está fazendo 3 aninhos hoje, foi mordida 3 vezes por cachorros, todos eles diferentes, a primeira vez com um aninho de uma que tinha ficado 2 anos sem tomar vacina, ja meio velha, segundo ha 10 dias atrás por um cachorro velho pincher que nunca foi vacinado na vida, outra mordida foi ontem pela filhote de labrador que compramos domingo, tem uma vacina......Olha só por Deus, estou quase louca.....fui levar ela para tomar a vacina desde a primeira vez em que foi mordida e não aceitam em dar a ela, pois dizem que a reação pode ocasionar muitos problemas neurológicos....mas meu Deusssssssssssss o que faço????? Se tiver raiva é morte.....estou desesperadan e a minha filha ama cachorros é um descuido esta agarrada em algum....não tem medo...que tristeza!!!!!!!!!!
Dr. agora sim estou apavorada. A Cachorra que me mordeu morreu hoje. Ela tinha sangue na boca e por isso um veterinario me acalmou dizendo que se fosse raiva ela nao teria esse sangue. Mas tenho medo que seja sangue por ter agredido outro cao por estar com raiva. Ela me mordeu na terca e morreu hoje domingo. eu tomei ja duas doses da vacina, mas nao tomei o soro de imunoglobulina. Por favor me diz uma coisa...tomar as vacinas depois de ser contamida tem chance de eu nao morrer do virus? obrigada, Deise
ola doutor meu cao estava sem comer racao e emagreceu muito mais sempre me reconheceu bebia agua e comia apenas resto de comida de casa racao nem mechia, depois apareceu umas cascas no seu focinho, fezes moles, andou comendo chao de cimento. eu o chamava ele vinha mas no dia em que ele morreu ele parecia estar com gosto ruim na boca e andava cambaleando e parecia meio confuzo e logo depois morreu sera que era raiva ... estou muito preocupado pois no ultimo dia tentei por remedio em sua boca ele nao me mordeu mas no tentar colocar ele fechou a boca e seus dentes deram uns arranhoes pequenos e um furinho isso foi numa sexta cedo ... eu procurei o hospital no sabado e eles me aplicaram anoite soro anti rapica e a vacina estou tomando as dozes indicadas.. nao foi possivel fazer izame no cao pois ja avia enterrado...
Sera que os cintomas eram de raiva?
Se for raiva eu tomando soro e as vacinas mesmo que somente no outro dia anoite consigo evitar a propagacao do virus e nesse caso qual e a probilidade do soro e da vacina eles funcionam mesmo estou com muito medo?
O ideal é descobrir se a cadela morreu mesmo de raiva. Sem esta informação, me parece mais acertado tratar como se fosse uma mordida por cão raivoso
Peguei uma gatinha na de rua para castrar. Já conheço ela a muito tempo apesar de morar na rua (cerca de 1 ano já), quase todos os dias alimento ela. No momento que fui segura-la p a anestesia ela me mordeu não mão. Foi um leve aranhão, que lavei e depois passei álcool iodado, logo em seguida. Cerda de 30 min depois da mordida eu tomei a vacina e 4 dias depois vou tomar a segunda dose agendada. Tomei a anti rabia e a anti tetânica. A gata ficou em minha casa 24 H mas não posso manter ela por muito + tempo aqui junto com seus filhotinhos. Coro algum risco????
Everton
kkkkkkkkkk Bora ver né... KD a responsabilidade?
Adorei esse texto... De pra retirar muita coisa dele.
Um gato que nunca foi vacinado me mordeu a 5 dias e não tomei vacina, apenas lavei com água, passei pomada e coloquei um bandaid. A ferida ja cicatrizou, mas minha mae ta quase me arrastando pra me levar a um hospital, sera que pode ter algum problema?
Sua mãe está certa, procure orientação médica. Lembre-se, raiva não tem cura, a taxa de morte é de 99,9%. Acho bom você se precaver.
Fui mordido profundamente no dedo da mão hoje (14/01/12) por um dos gatos que vivem há mais de 3 anos nos telhados das casas da vila onde moro. Ele estava preso numa gaiola há 10 dias pois foi castrado e vacinado contra raiva no dia 05/01/12 e seria encaminhado para adoção. Por um descuido ele saiu da gaiola e na tentativa de agarrá-lo, fui mordido. Ele já foi recapturado e não apresenta nenhum problema, de qualquer forma vou mantê-lo preso pelos 10 dias. Fui num hospital e já estou tomando o antibiótico recomendado. Pergunto, preciso tomar vacina e soro anti-rábico? (porque não gostaria de tomar se não fosse realmente necessário) Posso esperar com segurança sem que surgissem (teoricamente) os sintomas da raiva? Pessoalmente não acredito que ele tenha raiva, jpa conheço o animal em questão e o vejo diariamente, porém, fiquei preocupado quando li casos raros de gatos que tiveram raiva exatamente após a vacinação. O que o senhor acha? Outra dúvida, preciso tomar vacina ou soro antitetânico, ou ambos? E finalizando, o tratamento contra o tétano pode esperar até 2 dias?
fui mordida por cao com a doenca raiva
dr, Ratos são capazes de transmitir a raiva?
A resposta está no texto.
O único que está em risco é ela própria.
Doutor,
Conforme artigo acima a profilaxia pos exposição deve ser iniciada o mais rápido possível, mas gostaria de saber se há algum intervalo de segurança ja visto ou pesquisado entre a mordida e o inicio do tratamento. Pois fui mordido por um cachorro de rua na praia, o ferimento foi na mão, mas superficial. O problema é que demorei 5 dias para começar com o tratamento. será que ainda corro algum risco ??
O melhor é iniciar a profilaxia o mais rápido possível. Não há uma data limite. Geralmente, 5 dias ainda é um intervalo seguro.
Tenho uma doença chamada Psoríase, e um cãozinho filhote lambeu e anhanhou as feridas da minha perna causadas por essa doença. Dias depois ele morreu, a suspeita é que ele tenha morrido com essa doença 'a raiva'. Antes de morrer ele teve crise; batia a cabeça na parede e babava, não ouvia ninguém, e queria morder todo mundo.
Fui no hospital da minha cidade 2 dias depois que ele morreu e disseram que eu não corro perigo e não tenho direito à vacina. Queria saber se corro o risco de ter sido contaminada, e o que devo fazer; Já se passaram 3 dias que ele morreu. A minha idade ajuda na cura se eu tiver sido contaminada? Tenho 15 anos.
Procure um infectologista. Pelo o que você me conta é possível que seja indicada a profilaxia. Também é preciso confirmar se o cãozinho morreu de raiva.
Tinha que tomar a 3 dose da vacina no domingo. Sera que posso tomar na segunda-feira
A terceira dose da vacina anti rabica tinha que ser tomada no donmingo, posso tomar a mesma na segunda feira
Olá Dr. quarta-feira passada fui mordido por um porquinho-da -india ocasionando uma lesão no meu dedo, corte um pouco profundo com sangue e tudo mais. Já tomei a anti-tetânica e queria saber se preciso tomar a anti-rábica? Obrigado.
Roedores não costumam transmitir raiva.
Ola Dr Por gentileza, eu sofri um ataca de cao desconhecido,houve laceraçao em face lateral de 1 dedo
da mao E arranhaduras e equimoses difusas.
Ja foram feita a medicaçao necessaria no instituto Pasteur ;Mas sinto fortes dores no local, qual especialista devo procurar acredito que tenha afetado perfuraçao em tendao? Obrigada aguardo breve resposta . luizalaviola@ig.com.br
Pode ser um ortopedista.
Olá Doutor tudo bom? Estou fazendo um trabalho de Ciências sobre a raiva. E gostaria de saber a taxa de mortes no Brasil por raiva entre 1950 a 2000. Você sabe, ou conheçe algum lugar que tenha a resposta? Obrigada!
Procure essa informação no site do ministério da saúde. Se não houver, escreva para eles pedindo estes dados.
Ola, eu tô fazendo um trabalho de biologia, e queria saber quais são os vetores do vírus da raiva?
Desde já Obrigado!
bem qpodia ter um rememdio conntra a raiva humana
assim poderiamos salvar muitas vidas..espero q os cientista,descubraão logo uma cura..
Doutor, quanto a profilaxia pós exposição estou com uma dúvida. Alias nao eu,mas sim as profissionais da saúde de minha cidade. Pois iniciei o tratamento completo após 5 dias da mordedura. Neste mesmo dia, tomei o soro e mais 5 injeções, as próximas foram:
23/02
26/02
01/03
08/03
15/03 ( que é onde começa o problema pois uma pessoa indicou o dia 15/03 para a última dose, e uma outra marcou para o dia 22/03) qual esta correta?
Obrigado
Eu fui mordida por uma gata de rua, ela é agressiva, tomei so uma dose da vacina e de antitetano, agora passado uns 10 dias to me sentindo muito sonolenta e com dores de cabeça.. estou preocupada
Não, só através de mordidas.
Dr. Pedro,
Ontem quando estava passeando com meus cachorros, fui surpreendida com um gato de rua que tentou atacá-los, na hora tentei contê-lo com o pé e o gato acabou me dando um arranhão no pé, pequeno. Quando cheguei em casa, lavei com sabonete e depois passei um antiséptico. Gostaria de saber se devo mesmo assim procurar uma unidade de saúde para fazer o tratamento, pois só soube hj que a raiva pode ser transmitida por arranhões.
SIm, vc deve fazer o tratamento contra raiva.
Minha amiga (burra) tava cuidando de um morcego. Ele fugiu, mas antes disso, ele "espirrou" nela. A tonta beijou o namorado, e recebeu a nossa turma de amigos na casa dela. Acredito que além do fato dessa guria não ser muito higiênica (mesmo tendo conhecimentos e estudando biologia), é capaz de termos bebido no mesmo copo. Ela tomou uma antirrábica por precaução e tá fazendo o tratamento. Os riscos maiores são pra ela e o namorado, ou todos nós corremos também? Por favor, preciso saber disso pra avisar meus outros amigos.
O vírus da raiva não sobrevive no ambiente. Não se pega raiva assim.
O cão para ter raiva precisa pegar de outro cão. Com 2 meses sua cadelinha não deve ter saído de casa ainda. É pouquíssimo provável que ela tenha adquirido raiva para poder te contaminar.
Dr. Pedro, o vírus da Raiva, enquanto envolto pela saliva, mesmo fora do corpo do animal raivoso, não continua tendo um meio propício para infectar?
Dr. Pedro, tudo jóia,
semana passada fui mordido por um cão da raça basset de uma amiga minha, nas duas coxas, por cima da bermuda deu mais ematoma do que arranhão, segundo ela o cão é vacinado, fui no posto de saúde me falaram que eu tinha que esperar os 10 dias, só aplicariam a vacina se fosse mordida nas mãos no pescoço , cabeça ou pés, tudo bem em relação a isso, eu quero saber se tenho que tomar a antitetânica, não tomei e fui mordido a 4 dias.
Desde já agradeço.
Um abraço!
mto obrigado vcs me ajudaram com uma pesquisa de trabalho,só que eu acho que vcs deveriam colocar mais imagens sobre a tal.
Não, no ambiente ele morre rápido.
Muito obrigada, dr.!!!
Continue desenvolvendo esse nobre trabalho de informar e ajudar tanta gente!
Grande abraço!
Tatiana.
Dr Pedro, estava em minha caminhada matinal quando um cachorro de rua veio para meu lado latindo. A seguir saltou em direção a minha mão e tocou com o dente em um dos dedos, não houve ferimento nem marca nenhuma na pele. Ainda assim lavei o local do toque logo em seguida, mas fica a duvida, devo tomar alguma providencia?
Alberto
Dr. faz 4 dias que fui mordida pelo cachorro de uma amigae ele nao tomou nenhum tipo de vacina. Dois dias depois da mordida fi ao hospital pq o local estava ficando roxeado, o médico me receitou um antibiotico nao me lembro o nome mas axo qe é Sulbamox, algo assim. e me encaminhou para o pronto socorro municipal. A enfermeira confiriu minhas vacinas e viu que estavam todas em ordem e me mando para a casa, anotou ps dados do cão e iria enviar para o zoonoses. Até agora nao tive noticias, estou tomando o remedio a cada 12 horas. Hje tomei liberdade de comprar uma pomada para passar no local, ja qe o medico nao passou nenhuma e como faço academia, cada dia que passa fica mais roxinho. a farmaceutica me instruiu a colocar gelo e a pomada. O Senhor acha que ainda pode ter algum risco? Ah, esqueci,eu tomei minha ultima vacina de triplice viral em 2001. Tem alguma ligação entre essa vacina e a mordida? Corro algum risco? Mais um detalhe, o cachorro mordeu por cima da minha calça jeans. Desculpe te dar trabalho desse jeito com tantas perguntas, mas estou preocupada. Agradeço desde já.
Ingrid L. O.
Boa noite.
Estava dormindo por volta das 19:00h, minha mãe nessa hora viu um morcego embaixo da cama, não sei se ele teve contato comigo, procurei e não achei nenhum sinal de mordida ou arranhão (estava tapado com um cobertor, de calça e meias nos pés), faz cinco dias, recomenda que eu procure um hospital urgente?
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