Esta es una página con imágenes de diferentes grados de hemorroides. Para obtener información detallada sobre las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento, consulte el artículo: Hemorroides: qué es, síntomas y tratamiento.
Las hemorroides son clasificadas en:
- Hemorroides internas: cuando ocurren en el recto.
- Hemorroides externas: cuando ocurren en el ano o en el final del canal anal.
Fotos de hemorroides externas
Las hemorroides externas suelen ser fáciles de identificar, ya que se localizan en el margen del ano y pueden observarse directamente durante la exploración de la región anal.



Es frecuente que los pacientes con hemorroides presenten colgajos cutáneos anales, también llamados plicomas anales. Son pliegues de piel que permanecen en el margen del ano, a menudo como consecuencia de episodios previos de hemorroides externas o trombosis, después de que disminuye la hinchazón local. En general, son alteraciones benignas, no corresponden a una hemorroide activa y no provocan dolor ni sangrado. Sin embargo, cuando son grandes, pueden dificultar la higiene de la zona, favorecer la acumulación de humedad y causar irritación o picor.
Hablamos específicamente de los plicomas en el artículo: Bolita en el ano (plicoma, colgajos o pliegues anales).







Fotos de hemorroides internas
Las hemorroides internas generalmente solo se hacen visibles durante la exploración física cuando prolapsan, es decir, cuando protruyen hacia el exterior del ano. De lo contrario, permanecen dentro del canal anal y no pueden verse externamente.
Las hemorroides internas se clasifican en cuatro grados:
- Hemorroides internas de grado I: no prolapsan a través del ano.
- Hemorroides internas de grado II: prolapsan a través del ano durante la defecación, pero regresan espontáneamente a su posición original.
- Hemorroides internas de grado III: prolapsan a través del ano y solo pueden reducirse manualmente.
- Hemorroides internas de grado IV: permanecen prolapsadas a través del ano y no pueden reducirse.



Hemorroidas internas grau II prolapsadas, com edema e congestão vascular.




¿Cómo diferenciar las hemorroides externas de las internas?
Las hemorroides externas se localizan en la parte más superficial del canal anal y están recubiertas por piel. Por este motivo, suelen tener un aspecto similar al de la piel que rodea el ano y forman protuberancias o nódulos en el margen anal. Cuando se produce una trombosis, pueden volverse tensas, dolorosas y adquirir una coloración azulada o violácea. Tras su resolución, pueden permanecer pequeños pliegues de piel, llamados plicomas anales.
Las hemorroides internas se originan más profundamente en el canal anal y están recubiertas por mucosa. En general, no son visibles externamente, a menos que prolapsen a través del ano. Cuando se exteriorizan, tienden a presentar un aspecto más rosado o rojizo, húmedo y similar al de una mucosa, y pueden sangrar. Sin embargo, en la práctica, el aspecto no siempre permite distinguir con seguridad ambos tipos, especialmente cuando existen componentes internos y externos asociados.
Como las hemorroides internas de grado I son aquellas que no prolapsan a través del ano, no es posible obtener imágenes de ellas sin la ayuda de instrumentos endoscópicos.
Una forma sencilla de diferenciarlas es observar de dónde parece originarse la lesión: si se localiza en el margen del ano y parece estar recubierta por piel, es más probable que se trate de una hemorroide externa. Si el tejido parece proceder del interior del canal anal y se exterioriza principalmente durante la defecación o al hacer esfuerzo, es más probable que se trate de una hemorroide interna prolapsada.
- Hemorrhoids – National Institutes of Health (NIH).
- Hemorrhoids – Medscape.
- Clinical practice: Hemorrhoids – New England Journal of Medicine.
- The prevalence of hemorrhoids in adults – International Journal of Colorectal Disease.
- Hemorrhoids: Clinical manifestations and diagnosis – UpToDate.
- Shutterstock.
- Wikipedia.
Dudas de los lectores sobre este tema
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