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COLOR DE LA ORINA (Orina naranja, verde, azul, roja…)

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Color orina
La orina humana es generalmente amarillenta, pudendo haber variaciones en el tono del amarillo según la cantidad de agua presente en ella. Cuando estamos deshidratados, los riñones tienden a retener agua en el cuerpo haciendo que la orina quede con un amarillo más fuerte. Por otro lado, cuando bebemos mucha agua, o cuando utilizamos sustancias diuréticas, que pueden ser desde medicamentos hasta bebidas alcohólicas, los riñones permiten la pérdida de agua,  tornando la orina muy diluida y con un color que tiende a ser claro como el agua.

Eventualmente, la orina puede presentar una coloración atípica, bien diferente de los tonos de amarillo que estamos habituados. Situaciones como consumo de colorantes, alimentos de coloración fuerte, medicamentos, infección del tracto urinario o enfermedades sistémicas pueden hacer que la orina cambie completamente de color, a veces asumiendo colores muy curiosos, tales como púrpura azul, rosa o inclusive negro.

Ni siempre el cambio de color de la orina indica algún problema grave de salud, sin embargo, si la causa de la alteración de color no es obvia y persistir durante varias micciones seguidas, lo ideal es buscar orientación médica.

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En este artículo vamos a presentar las causas más comunes de la orina con colores curiosos, incluyendo las siguientes coloraciones:

  • Orina amarillo oscuro.
  • Orina púrpura.
  • Orina naranja.
  • Orina verde.
  • Orina roja
  • Orina rosa.
  • Orina azul.
  • Orina negra.

Orina amarillo oscuro

El color natural de la orina varía de amarillo bien claro a amarillo oscuro. Cuanto más hidratada está la persona, más clara será la orina. Una orina amarilla oscura o marrón en general es una orina muy concentrada, debido a la pequeña cantidad de agua liberada por los riñones para diluirla.

Orina amarilloSin embargo, cuando el amarillo se vuelve muy intenso y persistente, es posible que haya algún problema que no sólo la deshidratación. Algunas enfermedades como la hepatitis, que evolucionan con la presencia de bilirrubina en la orina, pueden presentar una orina oscura, a veces similar a mate o inclusive Coca-Cola (lee: 8 SÍNTOMAS DE LA HEPATITIS). En la hepatitis, la orina oscura suele venir acompañada de una piel con una coloración amarillenta, llamada ictericia.

La presencia de sangre generalmente deja la orina rojiza, pero si el sangrado es en pequeña cantidad, la orina puede adquirir una coloración un poco más oscura que de costumbre.

Entre los medicamentos, el antibiótico metronidazol es aquél que más frecuentemente causa oscurecimiento del amarillo de la orina.

Entre los alimentos, el espárrago es lo que más causa un aumento en el tinte amarillo en la orina.

Orina púrpura

Una orina púrpura puede ser causada por la colonización del tracto urinario por bacterias que alcalinizan la orina, como Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli o Enterococos.

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Orina púrpuraEs bueno señalar, sin embargo, que una orina púrpura causada por una infección urinaria es un hecho inusual y ocurre, generalmente, solamente en pacientes postrados en la cama y que usan catéter vesical de forma prolongada. Por esta razón, la aparición de orina púrpura es mucho más común en pacientes ingresados en hospitales que en la población sana.

El mecanismo es un poco complejo e involucra el metabolismo del triptófano, un aminoácido presente en alimentos como pescado, pavo, huevo, arroz, chocolate negro, nueces, castaña, legumbres y queso de tofu, por bacterias presentes en la orina. Este metabolismo puede producir pigmentos azules y rojos que, cuando se mezclan, producen una orina púrpura. En general, algún grado de insuficiencia renal y una orina de pH alto también son necesarios para que este fenómeno ocurra.

La orina también puede presentar un tono violáceo si el paciente ingiere grandes cantidades de bayas o de remolacha, a pesar de no ser algo frecuente.

Orina naranja

Un estado de deshidratación, que provoca una orina muy concentrada, puede ser una causa de orina anaranjada. Sin embargo, la orina naranja generalmente es provocada por la presencia de sangre o de bilirrubinas en la orina.

Orina naranjaLa ingestión de grandes cantidades de remolacha, zanahoria o bayas también puede llevar a una orina naranja. De hecho, cualquier alimento que contiene carotenoides, pigmentos o tintes de anaranjado o rojo, si se ingiere en grandes cantidades, puede cambiar el color de la orina para algo próximo a la naranja.

Entre los medicamentos que pueden causar orina naranja, los más comunes son rifampicina, Pyridium y nitrofurantoína. La ingesta de vitamina B, especialmente la riboflavina (vitamina B2), también es una causa posible. Algunos de estos medicamentos pueden dejar la orina con un color bien naranja (Fanta color naranja).

Orina verde

Las causas de orina verde son generalmente similares a las de orina azul, que serán explicadas a continuación. Una de las fuentes más comunes de una orina verdosa es la ingestión de colorantes, especialmente el azul de metileno, mucho utilizado en algunas pruebas de diagnóstico o en el tratamiento de una enfermedad llamada metahemoglobinemia.

Orina verdeEntre los alimentos, el espárrago es que más frecuentemente causa este cambio de color. En general, la orina se vuelve con un tono entre amarillo y verde. Los colorantes utilizados en las cervezas verdes también pueden causar una orina verdosa. El regaliz negro también es rico en colorante verde y puede cambiar el color de la orina.

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Eventualmente, el origen de una orina verdosa es una infección del tracto urinario. La bacteria que puede dejar la orina verde es la Pseudomonas aeruginosa.

Entre los medicamentos que vuelven la orina verde, los más comunes son amitriptilina,  indometacina y propofol

Orina roja o rosa

La orina roja, en general, es un signo de sangrado en el tracto urinario, pero también puede ser causada por medicamentos y alimentos.

orina-rosa-rojaLaxantes, principalmente los que poseen Sena en su fórmula, Rifampicina, Pyridium, vitamina B, remolacha y bayas son causas descritas. Anticoagulantes, como Varfarina y heparina, pueden llevar a la hematuria y, consecuentemente,  a una orina rojiza.

Una enfermedad llamada metahemoglobinemia también puede ser la causa.

En una persona con buena hidratación, la orina roja puede ser diluida por el agua y presentarse  más rosada o anaranjada. Durante todo el día, la orina puede variar entre rojo, rosa o naranja, dependiendo de la cantidad de agua para diluirla.

Orina azul

Normalmente la orina azulada es causada por medicamentos o ingestión de colorantes, como azul de metileno. Así como en la orina verde, la infección por la bacteria Pseudomonas aeruginosa puede causar una orina azulada.

Orina azulDrogas descritas como causas de orina azul incluyen triamtereno, amitriptilina,  indometacina y el famoso Viagra.

La hipercalcemia familiar benigna, una enfermedad hereditaria rara, a veces llamada síndrome del pañal azul, porque los niños con este trastorno pueden tener orina azul.

Orina negra o marrón oscura

Una orina negra puede ser causada por una rara enfermedad genética llamada Alcaptonuria.

Orina negraUna orina muy concentrada, que contiene sangre, puede adquirir un color muy oscuro. En casos de ictericia, la orina puede tener un color marrón oscuro, similar a la Coca-Cola.

Entre los medicamentos que pueden causar una orina marrón o negra están: cloroquina, levodopa, nitrofurantoína, hierbas, laxantes, metronidazol, metildopa e hidroquinona.

Otros cambios de la orina además del color

Además del color, el aspecto de la orina puede ser un indicio para identificarse enfermedades precozmente.

Una orina con espuma en exceso sugiere la presencia de proteínas, que es un signo de enfermedad renal. Una orina “lechosa” puede significar la presencia de pus. Una orina con olor muy fuerte indica que está muy concentrada, lo que favorece la formación de cálculos renales (lee: CÁLCULO RENAL – Causas y Síntomas).

Una orina sana tiene color claro amarillo, casi transparente, sin olor, con una pequeña cantidad de espuma y no causa dolor ni incomodidad al orinar.

Este post também está disponível em: Portugués

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