Esta é uma página exclusiva de fotos de trombose venosa dos membros inferiores. Para ler um artigo com informações detalhadas sobre causas, sintomas e opções de tratamento da doença, acesse o link: Trombose venosa profunda (TVP) – Trombose na perna.
O que é a trombose venosa profunda?
A trombose venosa profunda (TVP) é a formação de um coágulo (trombo) dentro de uma veia profunda, mais frequentemente nas pernas (panturrilha, veias atrás do joelho ou coxa), embora também possa ocorrer em outras regiões. Esse coágulo pode dificultar parcial ou totalmente o retorno do sangue ao coração, levando a sintomas locais e, principalmente, ao risco de complicações.
Tipicamente, a TVP manifesta-se com dor, inchaço unilateral do membro, sensação de peso, calor local e, às vezes, vermelhidão; porém, pode ser pouco sintomática ou até assintomática. O principal perigo é o trombo se desprender e migrar pela circulação até os pulmões, causando embolia pulmonar, uma situação potencialmente grave que pode provocar falta de ar súbita, dor torácica e, em casos severos, instabilidade hemodinâmica.
Imagens de trombose nas pernas
Quando o trombo é suficientemente grande para comprometer o fluxo de sangue na veia, os principais sintomas da trombose venosa dos membros inferiores são:
- Inchaço da perna acometida.
- Dor local.
- Aumento de temperatura da região acometida.
- Vermelhidão do membro acometido.
- Panturrilha endurecida e dolorosa.
As fotos abaixo são de casos claros de TVP, mas nem sempre a imagem é assim tão óbvia. Os sintomas da trombose dependem do tamanho do trombo e do grau de obstrução da veia acometida. Como se tratam de veias profundas, é possível o paciente ter uma trombose e apresentar sintomas brandos e de difícil reconhecimento.
Os principais fatores de risco para trombose venosa profunda (TVP) são aqueles que favorecem estase do sangue, lesão da parede do vaso e hipercoagulabilidade (a chamada tríade de Virchow). Na prática clínica, os mais comuns são:
- Imobilização e estase venosa: incluem internação prolongada, imobilização com gesso, paralisias, pós-operatório com pouca deambulação e viagens longas (avião/ônibus/carro por muitas horas).
- Cirurgia e trauma: especialmente cirurgias ortopédicas de grande porte (quadril, joelho), fraturas de membros inferiores, politrauma e cirurgias extensas (pélvicas/abdominais).
- Câncer: neoplasias ativas aumentam o risco por mecanismos pró-trombóticos próprios do tumor e também por tratamentos (quimioterapia, cateteres, cirurgias). Alguns tumores (p.ex., pâncreas, estômago, pulmão) têm associação particularmente forte.
- Estados de hipercoagulabilidade (trombofilias e condições clínicas).
- Estrogênios e gravidez: o uso de anticoncepcionais combinados e terapia hormonal aumenta o risco, sobretudo em associação com tabagismo, obesidade, idade maior e/ou trombofilia. Gravidez e puerpério são períodos de maior hipercoagulabilidade fisiológica e compressão venosa pélvica, elevando o risco.
Os primeiros sintomas de trombose venosa profunda na perna incluem inchaço na panturrilha ou em toda perna, dor ou sensação de peso (piora ao ficar em pé/andar e pode doer ao apertar a panturrilha), calor e vermelhidão na região. Algumas pessoas notam também endurecimento da panturrilha e veias mais aparentes.
Leitura sugerida:
- Trombose: o que é, causas, sintomas e locais comuns.
- Inchaço nas pernas (edema e retenção de líquidos).
- Varizes: causas, graus, sintomas e tratamento.
Referências
- Deep Venous Thrombosis (DVT) – Medscape.
- Overview of the causes of venous thrombosis – UpToDate.
- Clinical presentation and diagnosis of the nonpregnant adult with suspected deep vein thrombosis of the lower extremity – UpToDate.
- Imagens: arquivo pessoal, Depositphotos
