Alterações na cor da urina (Urina Verde, Roxa, Laranja, Azul…)

Descubra o que significa quando a urina perde a sua característica cor amarelada e passa a apresentar colorações atípicas, tais como vermelho, azul, verde, roxo e até preto.

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Aparência normal da urina

Examinar a aparência da urina é uma das formas mais antigas de avaliação da nossa saúde. Mudanças no seu aspecto normal podem indicar desde a presença de desidratação até a ocorrência de sangramento no sistema urinário

A urina humana é habitualmente amarelada, podendo haver variações no tom de acordo com a quantidade de água presente na mesma.

Quando nos encontramos desidratados, os rins tendem a reter água no corpo, fazendo com que a urina fique com um tom amarelo mais forte.

Por outro lado, quando bebemos muita água, ou quando utilizamos substâncias diuréticas, que podem ser desde remédios até bebidas alcoólicas, os rins permitem mais perda da água, tornando a urina muito diluída e com uma coloração que tende a ser bem clara, parecida com água.

Eventualmente, a urina pode apresentar uma coloração atípica, bem diferente dos tons de amarelo que estamos habituados. Situações como consumo de corantes, alimentos de coloração forte, medicações, infecção do trato urinário ou doenças sistêmicas podem fazer com que a urina mude completamente de cor, às vezes, assumindo cores muito curiosas, tais como roxo, azul, rosa ou até preto.

Cores normais da urina
Variação da cor da urina de acordo com o grau de hidratação do organismo

Nem sempre a mudança de cor da urina indica algum problema grave de saúde, porém, se a causa da alteração da cor não for óbvia, e ela persistir por várias micções seguidas, o ideal é procurar a opinião de médico nefrologista.

Urina Amarela escura

A cor natural da urina varia de amarelo bem claro até amarelo escuro. Quanto mais hidratada a pessoa estiver, mais clara a urina será. Uma urina acastanhada ou amarela escura normalmente é uma urina extremamente concentrada, devido a pouca quantidade de água disponibilizada pelos rins para diluí-la.

Todavia, quando o amarelo se torna muito intenso e persistente, é possível que haja algum problema por trás que não só desidratação.

Algumas doenças, como a hepatite, provocam a presença bilirrubina (pigmento natural) na urina. Quanto mais bilirrubina, mais escura fica urina, ao ponto dela poder ficar da cor semelhante à Coca-cola ou mate. Nos casos de hepatite, a urina escura costuma vir acompanhada de uma pele com coloração amarelada, chamada icterícia.

Causas de urina amarelo escuro
Causas de urina amarela

A presença de sangue costuma deixar a urina avermelhada, mas se o sangramento for em pequena quantidade, a urina pode adquirir uma coloração apenas um pouco mais escura que o habitual.

Entre os medicamentos, o antibiótico metronidazol é aquele que mais frequentemente causa escurecimento do amarelo da urina.

Entre os alimentos, o aspargo é o que está mais associado ao aumento da tonalidade do amarelo na urina.

Urina Laranja

Assim como ocorre na urina mais amarelada, a desidratação é uma das causas a se pensar quando o paciente tem uma urina alaranjada. Sangue ou bilirrubinas também podem ser a origem.

Todavia, se a urina for realmente laranja a causa geralmente é outra.

A ingestão de grandes quantidades de beterraba, cenoura ou amoras silvestres também podem levar a uma urina alaranjada. Na verdade, qualquer alimento contendo carotenoides, pigmentos ou corantes de cor laranja ou vermelha, se ingeridos em grande quantidade, podem mudar a cor da urina para algo próximo do laranja.

Causas de urina laranja
Causas de urina laranja

Entre os medicamentos que podem causar uma urina alaranjada, os mais comuns são a rifampicina, pyridium e a nitrofurantoína. Ingestão de vitamina B, principalmente a riboflavina (Vitamina B2), também é uma causa possível. Alguns destes medicamentos podem deixar a urina bem alaranjada, com cor de Fanta laranja.

Urina Roxa

Uma urina arroxeada pode ser causada por colonização do trato urinário por bactérias que alcalinizam a urina, tais como a Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ou Enterococcus.

É bom destacar, porém, que uma urina roxa causada por uma infecção urinária é um fato bem incomum e só costuma ocorrer em pacientes acamados e que usam cateter vesical de forma prolongada. Por este motivo, a ocorrência de urina roxa é muito mais comum nos pacientes internados em hospitais do que na população sadia.

O mecanismo é meio complexo e envolve a metabolização do triptofano, um aminoácido presente em alimentos como peixes, peru, ovo, arroz integral, chocolate amargo, nozes, castanhas, leguminosas e queijo tofu, por bactérias presentes na urina. Esta metabolização pode produzir pigmentos azuis e vermelhos, que ao se misturarem, produzem uma urina roxa. Geralmente, algum grau de insuficiência renal e uma urina com pH bem elevado também são necessários para esse fenômeno ocorrer.

Causas de urina roxa
Causas de urina roxa

A urina também pode apresentar um tom arroxeado se o paciente ingerir grandes quantidades de amoras ou beterraba, apesar disso não ser algo comum. Corantes azulados também podem ser a causa.

Urina verde

As causas de urina verde costumam ser parecidas com as da urina azul, que serão explicada mais abaixo.

Uma das origens mais comuns de uma urina esverdeada é a ingestão de corantes, principalmente o azul de metileno, muito usado em alguns testes diagnósticos ou como tratamento de uma doença chamada metemoglobinemia.

Entre os alimentos, o aspargo é quem mais frequentemente provoca esta alteração na cor. Em geral, a urina fica com um tom entre o amarelo e o verde. Os corantes utilizados nas cerveja de cor verde também podem provocar uma urina esverdeada. Alcaçuz preto também é rico em corante verde e pode alterar a cor da urina.

Eventualmente, a origem de uma urina esverdeada é uma infecção urinária. A bactéria que pode deixar a urina verde é a Pseudomonas aeruginosa.

Causas de urina verde

Entre os medicamentos que tornam a urina verde, os mais comuns são amitriptilina, propofol e indometacina.

Urina vermelha

Urina vermelha, em geral, é sinal de sangramento nas vias urinárias, evento chamado hematúria.

Doenças do trato urinário, incluindo infecção urinária, glomerulonefrites e cálculo renal são as principais causas de hematúria. Medicamentos anticoagulantes, tais como varfarina e a heparina, aumentam o risco de sangramento urinário e também podem ser a origem da urina avermelhada.

Laxantes, principalmente os que possuem Sena em sua fórmula, Rifampicina, Pyridium, vitamina B, beterraba e amoras são causas descritas.

Uma doença chamada metahemoglobinemia também pode ser a causa.

Causas de urina vermelha
Causas de urina vermelha

Em uma pessoa com boa hidratação, a urina vermelha pode ficar diluída pela água e se apresentar mais rosada ou alaranjada. Ao longo do dia, a urina pode variar entre vermelho, rosa ou laranja, dependendo da quantidade de água para diluí-la.

Urina Azul

Normalmente a urina azulada é causada por medicamentos ou ingestão de corantes, como azul de metileno. Assim como na urina verde, a infecção pela bactéria Pseudomonas aeruginosa pode causar uma urina azulada.

Drogas descritas como causas de urina azul incluem triantereno, amitriptilina, indometacina e o famoso Viagra.

Causas de urina azul
Causas de urina azul

A hipercalcemia benigna familiar, uma doença hereditária rara, é às vezes chamada de síndrome da fralda azul, porque as crianças com esse transtorno podem ter uma urina azul.

Urina preta ou muito escura

Uma urina preta pode ser causada por uma doença genética rara chamada de alcaptonúria. Nesses pacientes, a urina inicialmente tem cor normal, mas após algumas horas exposta ao ar, ela torna-se preta.

Uma urina muito concentrada, que também contenha sangue, pode adquirir uma cor bem escura. Nos casos de icterícia a urina pode ficar com cor bem castanha escura, semelhante à Coca-Cola.

Causas de urina preta
Causas de urina escura

Entre os medicamentos, aqueles que podem causar uma urina preta ou marrom são: cloroquina, levodopa, nitrofurantoína, laxantes à base de sena, metronidazol, metildopa e hidroquinona.

Outras alterações da urina além da cor

Além da cor, outras características da urina podem ser uma dica para a identificação de doenças. Exemplos:

Uma urina saudável tem cor amarelo clara, quase transparente, sem cheiro, com uma quantidade pequena de espuma e não causa dor ou desconforto ao urinar.

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38 Comentários
  1. Jáder Rodrigues

    Interessante!!

    Prometo voltaar aqui!

    =D

    grande abraço

  2. Flávio <=> RS :)

    hehehehe
    urina colorida
    muito bom !

  3. Rafael Faria

    o artigo estar excelente me ajudou muito….

    obrigado por compartilhar seus conhecimentos..

    Rafael

  4. Poli

    Dr. Pedro Pinheiro Bom Dia, muito interessante suas matérias é sempre bom ficar informada, pois o nosso corpo é muito complexo, agora se possível gostaria de tirar uma dúvida, eu e meu marido fomos a uma festa a dois dias atrás e ele comeu um pastel que continha um líquido azul meio amargo dentro, na hora sua língua e dentes ficarão azuiz tbm, no outro dia quando ele foi urinar, urinou tudo azul escuro e agora dois dias depois ainda está urinando assim, é normal? Estamos muito preocupados, pois ele começou a sentir dor do lado esquerdo abaixo das costelas, se possível for nos tranquilize, desde já agradeço a atenção!!!

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      É preciso saber que tipo de corante é esse.

  5. pedro

    otimo dotor

  6. Tercio_sjr

    Obrigado Doutor
    Retirei as minhas dúvidas , já estava meio assustado , mas td bem.

  7. Lorenzo

    nossa tomei um susto pela urina laranja, mas comi bastante beterraba ontem, desconfiei que seria isso e vim confirmar rsrsrs, ainda bem ufa

  8. Rafael Faria

    parabéns pelo artigo muito bom, me ajudou muito…

    obrigado por compartilhar seu conhecimento….

  9. Ana

    Pantoprazol e Domperidona podem deixar a urina vermelha?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Não que eu saiba.

  10. Karem B.

    Muito legal a explicação, obrigada!

  11. Caio Lima

    Valeu, meu caro Dr. Pedro Pinheiro.

    Hoje de manhã, foi minha mulher quem percebeu no vaso sanitário a minha urina um tanto avermelhada ou alaranjada, sei lá. Levei um p.. susto; mas depois me tranquilizei um pouco quando me lembrei que ontem, no jantar, eu preparei e comi salada de beterrabas (comi o equivalente a umas duas beterrabas; e das ‘bitelas’).

    Também comi mais umas fatias hoje de manhã, antes do café.

    Em todo caso, vou ficar de olho na minha urina e, claro, se permanecer assim, eu vou médico.

    Valeu, Doutor; obrigado por postar as dicas.

    Abração,

    Caio Lima.

  12. Ludmila

    Dr, o uso de ALGINAC 1000 pode deixar a urina avermelhada? Não cursa com outros sintomas (não há ardência, dificuldade na micção, febre ou qualquer desconforto ou dor).
    Obrigada!

    1. Pedro Pinheiro

      O Alginac tem mais de uma vitamina B em sua fórmula. Teoricamente poderia ser a causa. Ligue para o seu médico e pergunte se você pode suspender a droga para ver se a cor da urina volta ao normal.

  13. Anne

    Olá. Estou fazendo tratamento tomando 4 comprimidos diários pra tratar uma sequela de tuberculose que detectei durante um rx. Estou no décimo quarto dia e notei minha urina muito laranjada. Será que a medicação está prejudicando meus rins, sinto também a sensação de garganta seca todo tempo e uma sensação de inchaço no estômago fora a dor e vontade de vomitar. Esses são efeitos colaterais comum do tratamento ou não é normal o que está acontecendo? Parabéns pelo site. Aguardo retorno.

    1. Pedro Pinheiro

      A rifampicina, habitualmente usada no tratamento da tuberculose, pode deixar a urina alaranjada. Isso não significa que esteja havendo lesão renal.

  14. claudia felicio

    minha filha esta com a urina verde pois não esta tomando nem um medicamento e nem comida com corante o que pode ser.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Tem que fazer exames para descobrir.

  15. Anderson

    Olá, sou recém casado e minha esposa acabou desenvolvendo infecção unirária na lua de mel (Cistite) e por incrível que pareça eu desenvolvi a doença 3 dias depois do diagnóstico dela, porém estou em uso de Norfloxacino 400mg 12/12h pois estava urinando sangue, estamos mantendo relações e ela já acabou o tratamento e esta ótema eu estou no meio dele e agora comecei a Urinar VERDE com uma Ardencia leve na Uretra, pq AGORA estou urinando Verde??? Obrigado..

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Pode ser por causa do antibiótico ou da prórpia infecção.

  16. Diego V. C.

    Olá doutor, a minha urina na maioria das vezes é muito clara, chegando a não ter cor, parecendo mesmo água. Isso quer dizer que me hidrato bem ou em excesso? Tenho essa dúvida as vezes. Obrigado.

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD.Saúde

      Sim, significa que a urina está bem diluída. Geralmente é um sinal de boa hidratação.

  17. raquel rodrigues

    bom dia !
    doutor a minha urina esta saindo coisa verde depois que eu faco chichi isso e normal

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não, não é normal sair nada colorido ao final da urina. Você andou consumindo algum alimento com corante verde?

  18. iasmin ianca

    Meu filho de dez meses esta fazendo xixi rosado
    Nao sei porque

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Não é normal. Tem que rever a dieta dele para ver se não há nenhum tipo de corante avermelhado e tem que avisar o pediatra para ele fazer um exame de urina.

  19. Vivy Silva

    minha mae tem diabete e toma insulina duas vezes no dia, o xixi dela esta amarelo forte e quando ela faz xixi o mesmo não se mistura com a agua do vaso ele fica no fundo do vaso o que deve ser isso?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      A urina é naturalmente mais pesada que a água, por isso, a tendência com o tempo é que a urina afunde e fique no fundo do vaso. Se isso ocorre de forma relativamente rápida é possível que haja alguns componentes em excesso na urina, que estão deixando-a ainda mais pesada. Desidratação e excesso de glicose na urina são causas possíveis. Tem que ver se o diabetes dela tá bem controlado, caso contrário é possível que ela elimine grandes quantidades de açúcar na urina.

  20. andressa

    minha urina esta meio alaranjada e rosa … considero isso uma doença??

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      Isso é um sinal, não é a doença em si. Tem que investigar a causa.

  21. Megane Ritsubaki

    Minha urina hoje veio laranja levemente escura…Quais são os possíveis sinais disso?

    1. Dr. Pedro Pinheiro - MD. Saúde

      A primeira coisa é descartar sangue na urina. Faça um exame de urina.

Qual é a sua dúvida?

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