AZITROMICINA – Indicações, Posologia e Efeitos Colaterais

Informações sobre o antibiótico azitromicina em linguagem simples e acessível aos pacientes.

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A azitromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos, usado frequentemente no tratamento das infecções respiratórias, doenças sexualmente transmissíveis, diarreias e outras doenças infecciosas.

Neste artigo vamos abordar as principais indicações da azitromicina, suas interações, contraindicações e efeitos colaterais. Nosso objetivo neste texto não é copiar a bula do remédio, mas sim resumir em linguagem simples as principais informações sobre esse antibiótico.

Para uma visão geral dos antibióticos mais usados na medicina, sugerimos a leitura de: ANTIBIÓTICOS – Tipos, resistência e indicações.

O que é a azitromicina

A azitromicina é um antibiótico derivado da eritromicina, um antibiótico mais antigo, que atualmente é pouco utilizado na prática médica, exceto em algumas pomadas e colírios. A claritromicina é outro antibiótico da mesma classe e apresenta muitas semelhanças com a azitromicina.

A azitromicina tornou-se um antibiótico muito popular devido à sua confortável posologia, que costuma ser de apenas 1 comprimido diário por 3 a 5 dias. Há infecções, inclusive, que podem ser tratadas com uma dose única deste antibiótico.

Para que serve a azitromicina

A azitromicina é um antibiótico efetivo contra as bactérias Haemophilus, Moraxella, Legionella, Mycoplasma, Streptococcus, Escherichia coli, Salmonella, Yersinia , Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae e Clamidia.

A azitromicina é indicada para o tratamento das seguintes infecções:

Nomes comerciais da azitromicina

A azitromicina pode ser encontrada sob a forma genérica ou através dos vários nomes comerciais existentes no mercado. Entre as marcas mais comuns à venda nas farmácias no Brasil e em Portugal, podemos citar:

  • Astro.
  • Azi.
  • Azitrax Gu.
  • Azitrix.
  • Azitrolab.
  • Clindal Az.
  • Selimax Pulso.
  • Zitromax.
  • Zitromil.

A azitromicina pode ser encontrada em comprimidos de 500 mg ou 1000 mg. Existe também a forma em xarope.

Como tomar a azitromicina

A azitromicina pode ser tomada em jejum ou junto com a comida. O medicamento deve ser tomado apenas uma vez por dia.

Nos tratamentos com mais de um dia de duração, deve-se procurar tomar o antibiótico mais ou menos na mesma hora sempre. Se houver esquecimento, tome o comprimido assim que possível; se já estiver próximo da próxima dose, não é preciso tomar dois comprimidos.

Como qualquer medicamento, a azitromicina deve ser guardada em local seco e longe do calor. O banheiro não é um local apropriado para estocar medicamentos.

Caso haja qualquer reação alérgica, o medicamento deve ser interrompido e o médico que o prescreveu deve ser avisado.

Posologia da azitromicina:

  • Sinusite: 500 mg por dia por 3 dias.
  • Clamídia: 1000 mg em dose única.
  • Pneumonia: 500 mg no primeiro dia, seguido por 250 mg por dia por 4 dias.
  • Cancro mole: 1000 mg em dose única.
  • Faringite: 500 mg no primeiro dia, seguido por 250 mg por dia por 4 dias.

Não é preciso correção da dose nos pacientes com insuficiência renal crônica.

A azitromicina é um antibiótico de longa ação e lenta liberação pelos tecidos. Cada dose de 1 grama mantém-se ativa por cerca de 70 horas, motivo pelo qual o tempo de tratamento costuma ser menor que a maioria dos antibióticos. Enquanto outros antibióticos precisam ser tomados por 10 a 14 dias, muitas vezes com posologia de 2 a 3 administrações diárias, o tempo máximo de azitromicina habitualmente prescrito é de 5 dias, com apenas uma dose diária.

Efeitos colaterais e contraindicações

A azitromicina é um medicamento muito seguro, com baixas taxas de efeitos colaterais graves. Náuseas, vômito, cólicas e diarreia são os efeitos mais comuns e ocorrem em aproximadamente 5-10% dos casos. Estes sintomas gastrointestinais são mais comuns quando se administram doses maiores ou iguais a 1 grama por dia.

A azitromicina não deve ser usada em pacientes com problemas hepáticos, principalmente hepatite ou cirrose, pois é uma droga que pode ser tóxica para o fígado. A azitromicina também não deve ser usada em pacientes com Miastenia Gravis.

Apesar de não haver comprovação de que haja risco de malformações, a azitromicina não é indicada durante a gravidez, uma vez que não há estudos que demostrem inequivocamente sua segurança nesta população. Também deve-se evitar este antibiótico durante o aleitamento materno.

Interações medicamentosas

Os seguintes fármacos apresentam interações com a azitromicina (a lista abaixo não é completa, há muitas outras drogas que podem sofrer interação):

  • Amiodarona.
  • Antiácidos.
  • Ciclosporina.
  • Tacrolimo.
  • Digoxina.
  • Magnésio.
  • Nelfinavir.
  • Fenitoína.
  • Varfarina.

Azitromicina corta o efeito da pílula anticoncepcional?

Não, a azitromicina não interfere nem corta o efeito dos anticoncepcionais hormonais, sejam na forma de pílula, adesivo, injeção ou implante. A minipílula e a pílula do dia seguinte também não sofrem interferências.

Se você quiser conhecer quais são os antibióticos que podem cortar os efeitos dos anticoncepcionais, leia: Antibióticos Cortam o Efeito dos Anticoncepcionais?

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