COMO CUIDAR DA BOQUEIRA | Queilite angular

A queilite angular ou comissurite angular, chamada popularmente de boqueira, é aquela famosa feridinha dolorosa que ocorre no canto da boca. A boqueira é uma dermatose comum, caracterizada por inflamação e fissura do ângulo dos lábios.

Publicidade

Diversas situações podem propiciar o aparecimento da boqueira, os mais comuns são o uso de aparelhos odontológicos ou dentaduras. Se as causas não forem atacadas, a lesão pode se perpetuar, tornado-se crônica.

Neste artigo vamos abordar os seguintes pontos sobre a queilite angular:

  • O que é a boqueira.
  • Sintomas da boqueira.
  • Tratamento da boqueira

Artigos sobre outras lesões comuns da boca, que não a boqueira, podem ser acessados através dos seguintes links:

AFTA NA BOCA | COMO TRATAR?
Diferenças entre afta e herpes labial
HERPES LABIAL | Transmissão e tratamento
SAPINHO NA BOCA | Candidíase oral

O que é a boqueira

A queilite angular é um ferida que ocorre devido a um processo inflamatório no ângulo da boca. A lesões podem ser uni ou bilaterais. Idosos são os mais acometidos, mas a boqueira pode também ocorrer em jovens e crianças.

O acúmulo de saliva no canto da boca parece ser o principal fator desencadeante, facilitando a maceração da pele, formação de fissuras e contaminação da ferida por bactérias ou fungos.

Situações que favoreçam o acúmulo de saliva no ângulo da boca, traumas ou infecção da pele ao redor da boca são os principais fatores de risco para a queilite angular. Podemos citar algumas situações de risco:

  • Processo natural do envelhecimento, que provoca a queda da pele nos cantos da boca, favorecendo o acúmulo de saliva nesta região.
  • Ausência de dentes, que altera o angulação da boca, provocando efeito semelhante ao envelhecimento.
  • Uso de dentaduras mal adaptadas.
  • Uso de aparelhos odontológicos.
  • Candidíase oral (leia: CANDIDÍASE | Sintomas e tratamento).
  • Má higiene oral.
  • Alergia à pasta de dente ou a outros produtos dentários.
  • Problemas de pele que causem lesão ao redor da boca, como dermatite atópica, psoríase ou dermatite seborreica.
  • Lábios ressecados, que favorecem o aparecimento de feridas.
  • Uso de drogas que ressecam a boca, como isotretinoína.
  • Compulsão por lamber os lábios, mantendo-os sempre úmidos e expostos a germes da boca.
  • Consumo excessivo de alimentos ricos em açúcar, que favorece o crescimento do fungo cândida.
  • Uso de corticoides inalatórios, que favorece o crescimento de germes na cavidade oral (leia: PREDNISONA E CORTICOIDES | efeitos colaterais).

Pacientes com deficiência do sistema imune, seja por doenças ou por uso de drogas imunossupressoras, também estão sob maior risco de desenvolverem queilite angular. Estes casos incluem pacientes com HIV, câncer, neutropenia, diabetes mellitus, anorexia ou transplantados de órgãos.

Menos frequentemente, a boqueira pode ser provocada por carências nutricionais, como falta de vitamina B, ferro ou ácido fólico (leia: MITOS E VERDADES SOBRE VITAMINAS).

Sintomas da boqueira

A queilite angular pode se apresentar como uma fissura, rachadura, ulceração, vermelhidão ou crosta no canto da boca. As lesões não entram para dentro dos boca, limitando-se à junção da pele com a mucosa dos lábios. Como a pele do ângulo dos lábios está lesionada, a simples ação de abrir a boca pode provocar intensa dor e ardência. A lesões da queilite angular não costumam sangrar, mas podem se infectar, ficando bem inflamadas e com uma crosta de pus.

A queilite angular pode se tornar uma lesão crônica e persistente ou apresentar períodos de melhora alternados com agravamentos e retorno das lesões.

Fotos de boqueira - Queilite angular.

Queilite angular.

Tratamento da boqueira

A primeira parte do tratamento para curar a boqueira é tentar eliminar ou corrigir problemas que estejam propiciando o seu aparecimento. Em muitos casos a simples eliminação dos fatores de risco é suficiente para curar a queilite angular. Nos idosos, o uso de uma prótese dentária adequada pode ser a única medida necessária.

Em muitos casos, todavia, só conseguimos curar a boqueira com remédios. O uso de pomadas pode resolver o problema, mas é preciso antes investigar a presença de bactérias ou fungos nas lesões, pois a composição das pomadas muda conforme o germe que se quer tratar.

Se não houver infecção bacteriana ou fúngica, pomadas hidratantes e anti-inflamatórias, como óxido de zinco (presente no Hipoglós) ou Omcilon A Orabase são úteis. Se houver infecção por fungos, pomadas com cotrimazol, nistatina ou miconazol podem ser usadas. Em alguns casos, o médico pode indicar o uso de comprimidos de fluconazol para ajudar na eliminação da lesão fúngica. Se houver infecção por bactérias, pomadas como a mupirocina estão indicadas. O tratamento da boqueira com pomadas é geralmente feito por 1 a 3 semanas.

"COMO CUIDAR DA BOQUEIRA | Queilite angular", 5 out of 5 based on 71 ratings.
Publicidade
  • Sisi

    Boa tarde! sempre tenho as lesões nos canto da boca, não intendo muito bem, mais se eu abrir muito a boca já raxa ou ate uma simples laranja isso é normal ou é boqueira tbem.

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Parece queilite angular o que você descreve.

  • Guilherme

    Eu to com boqueira já tem 1 ano tem cura

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      Tem, mas tem que tratar.

  • Manu Teixeira

    Como sei quando eu to com a boqueira ?

    • Dr. Pedro Pinheiro – MD. Saúde

      O diagnóstico é clínico, é feito olhando para lesão.

  • jaqueline

    Ola doutor , to com uma ferida no canto da boca e é boqueira . Mais esta me atrapalhando muito nao consigo falar e nem comer. Esta bastante amarela . Uso aparelho mais é a primeira vez que aparece . Sera que o motivo do aparecimento é esse ?

    • https://plus.google.com/u/0/113288925849694682313/posts Pedro Pinheiro

      O mais provável é que o aparelho seja mesmo o culpado.

  • Marco Antonio Pozzatti

    Prezados Doutores, lamentálvemente estamos no século 21, terceiro milênio, onde existe tranplantes de rins, córneas, fígado, coração, medula e tantos outros, etc.etc.. E as aftas ainda são um grande desafio à ciência médica. Fiz todos o procedimentos aquí indicados, e nada resolveu meu problema, e de, tantos outros que sofrem pela mesma causa: Aftas recorrentes. De toda sorte, somos todos muito gratos pela ajuda dos senhores na pesquisa.

  • lucas nascimento

    é verdae q pasta de dente ajuda e quantos dias demoram para sair

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Não ajuda. O tempo que a lesão demora a sumir depende da causa da queilite.

  • alexandre

    como pega boqueira

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Tem um artigo aí em cima sobre boqueira. Você o leu?

  • Alexandre

    Olá, comecei um tratamento odontologico e a dentista me machucou muito no outro dia minha boca estava muito dolorida e rachada. O que devo usar fazer ? estou usando Oncilom A mas não está resolvendo.

    • https://plus.google.com/+PedroPinheiro/ Dr. Pedro Pinheiro – MD.Saúde

      Já tem quanto tempo isso?

  • Carla Silva

    A queilite angular pode ficar crónica? Já tentei de tudo e ela não passa, volta sempre. Sou portadora de aparelho ortodontico, será que pode ser essa a causa e se eu o remover a queilite desaparece?

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      O aparelho realmente pode ser a causa.

  • http://www.facebook.com Wallysson Costa

    Oi legal mais pra saber a pomada certa temos que consultar um dermatologista?

    • http://www.mdsaude.com Pedro Pinheiro

      Claro, a auto-medicação não deve ser feita nunca. E se o diagnóstico não estiver correto? E se você tiver algum problema que contra-indique a pomada? E se for um problema mais sério e a pomada mascarar os sintomas fazendo com que você não procure atendimento médico em tempo hábil? E se você tiver alguma reação à pomada? E se a pomada esiver errada e piorar o quadro? O diagnóstico médico é algo complexo. O que, às vezes, parece óbvio para um leigo, pode ser, na verdade, uma manifestação atípica de outra doença completamente diferente. Já vi isso centenas de vezes.

  • caribe

    muito importante todas as ionformacoes, se possiwel comentem mais sobre acunpultura. obrigada.

  • Eliane

    Parabéns, muito bom.

  • Lucas

    Muito bom! Valeu.